Da li stalno imate modrice? Da li krvarite? Ovo bi mogla biti ITP (imuna trombocitopenija)

Jeste li ikada primijetili jednu ili dvije modrice odjednom na svom tijelu i pomislili: "Vau, gdje te ovo pogodilo?" Normalno je da se ponekad dobiju takve manje modrice. Ali ako vam se modrice pojavljuju po cijelom tijelu bez razloga, ako vam desni krvare kada perete zube ili ako čak ni mala ogrebotina ne prestaje krvariti, to je nešto zbog čega biste trebali biti zabrinuti. Danas govorimo o stanju koje uzrokuje slične simptome, ali mnogi ljudi ne znaju za to. To je idiopatska purpura (ITP).

Jednostavno rečeno, šta je ITP?

Puni naziv bolesti, skraćeno ITP, je imunološka trombocitopenija. Ovo je vrlo rijetko stanje povezano s krvlju.

Razmislite o tome, u našoj krvi postoje vrlo mali ćelijski dijelovi koji se nazivaju "trombociti". Oni su kao mali vojnici u našim tijelima. Ako negdje dođe do posjekotine ili povrede, glavni zadatak ovih trombocita je da požure tamo, zalijepe se i zaustave krvarenje.

Evo šta se dešava nekome ko ima ITP. Imunološki sistem, koji štiti naše tijelo od bolesti, iznenada poludi. Zbog tog nereda, imunološki sistem pogrešno identificira naše dobre "vojnike", trombocite, kao neprijatelja izvana. Zatim, zbog tog lažnog signala, imunološki sistem počinje uništavati te trombocite.

Kada se broj trombocita smanji, smanjuje se i njihova sposobnost zaustavljanja krvarenja. Zato počinjete nepotrebno dobijati modrice i krvariti.

Koje su glavne vrste ITP-a?

ITP se dijeli na tri glavne vrste, ovisno o tome koliko dugo traje. Veoma je važno da ovo znate.

Koji su simptomi ITP-a?

Simptomi postaju očigledni tek kada je broj trombocita vrlo nizak. Neki ljudi možda u početku nemaju nikakve simptome.

• Iznenadne modrice: Iznenadne, plavo-ljubičaste modrice pojavljuju se na tijelu bez ikakve traume.
• Crvene mrlje na koži: Crveno-ljubičaste mrlje (petehije) koje izgledaju kao sitne ubode, posebno na potkoljenicama. To je zapravo krv koja curi iz sitnih krvnih sudova ispod kože.
• Velike mrlje: Ponekad se pojavljuju velike crvene, ljubičaste ili smeđe mrlje ("purpura").
• Krvarenje desni: Vaše desni mogu krvariti, kako prilikom pranja zuba, tako i kada samo stojite.
• Krvarenje iz nosa: Kada jednom počne krvarenje iz nosa, može ga biti teško zaustaviti.
• Krv u urinu ili stolici: Ovo je nešto ozbiljniji simptom.
• Obilno menstrualno krvarenje kod žena: Menstruacija traje duže od 7 dana i obilno krvarenje.
• Neobičan umor: Prekomjerni umor i iscrpljenost koji se osjećaju bez ikakvog razloga.

Koji su uzroci ITP-a?

Kao što smo ranije spomenuli, glavni uzrok ITP-a je problem s imunološkim sistemom. Međutim, ITP se može podijeliti na dvije vrste ovisno o tome zašto se ovaj problem javlja.

1. Primarna ITP: Kod ove vrste ITP-a ne postoji jasan vanjski uzrok. Imunološki sistem jednostavno ne funkcioniše ispravno.

2. Sekundarna ITP: U ovom slučaju, ITP se javlja zbog drugog zdravstvenog stanja ili infekcije. Na primjer:

• Virusne infekcije poput 'HIV-a' ili 'hepatitisa C'.
• Bakterijske infekcije poput 'H. pylori'.
• Druge autoimune bolesti poput lupusa.
• Ovo stanje može biti uzrokovano i nekim lijekovima.

Dijagnoza i liječenje

Ako imate ovakve simptome,Prvo što svakako trebate učiniti jeste da posjetite ljekara i dobijete savjet. Ne bojte se. Ljekar će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji i pregledati vaše tijelo.

Zatim će naručiti neke testove kako bi utvrdili postoje li drugi uzroci ovih simptoma.

• Kompletna krvna slika (KKS): Ovo vam tačno govori koliko vam je nizak broj trombocita.
• Razmaz periferne krvi: U ovom slučaju, uzima se kap krvi i pregledava se pod mikroskopom kako bi se provjerila priroda trombocita.
• Ostali testovi: Možete se testirati i na infekcije poput HIV-a i hepatitisa C.

Kako se liječi?

Neće svi sa ITP-om odmah započeti liječenje. Vaš ljekar će odlučiti hoće li započeti liječenje ili ne na osnovu broja trombocita, težine simptoma i rizika od krvarenja.

Ako je potrebno liječenje, primjenjuje se nekoliko glavnih tretmana:

• Kortikosteroidi: Ovo su prva vrsta lijekova koji se daju. Ovi lijekovi djeluju tako što kontroliraju aktivnost imunološkog sistema i zaustavljaju uništavanje trombocita.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovo je tretman koji se daje kroz venu (poput fiziološkog rastvora). Ako postoji obilno krvarenje, može pomoći u brzom povećanju broja trombocita.
• Transfuzija trombocita: U slučaju ozbiljnog, životno opasnog krvarenja (na primjer, krvarenja u mozgu), trombociti zdrave osobe daju se kao hitna mjera.
• Drugi lijekovi: Ako početni tretman ne kontrolira bolest, daju se lijekovi koji povećavaju proizvodnju trombocita (kao što su `Eltrombopag`, `Romiplostim`) ili koji kontroliraju imunološki sistem na druge načine (kao što je `Rituximab`).
• Splenektomija: Slezena je glavno mjesto uništavanja trombocita u našem tijelu. Ako se bolest ne može kontrolirati lijekovima, ljekari nekim ljudima preporučuju hirurško uklanjanje slezene.

Stvari koje treba uzeti u obzir kada živite s ITP-om

Hronična ITP je stanje koje vas može pratiti dugo vremena. Stoga, morate voditi računa o malim stvarima kako biste se zaštitili od nezgoda i krvarenja dok živite normalnim životom.

• Budite sigurni: Izbjegavajte kontaktne sportove poput ragbija i fudbala. Ako vozite bicikl, obavezno nosite kacigu.
• Koristite meku četkicu za zube: Ovo pomaže u sprečavanju oštećenja desni.
• Budite oprezni pri korištenju oštrih predmeta: Dobro razmislite prije korištenja stvari poput noževa i grickalica za nokte.
• Smanjite stres: Veoma je važno opustiti um kroz stvari poput joge i meditacije.