Da li i vi imate ovaj dugotrajni bol? Hajde da razgovaramo o hroničnom bolu!

Normalno je osjećati bol kada smo povrijeđeni ili bolesni. To je kao alarm u našem tijelu koji nam govori: "Nešto ovdje nije u redu, obratite pažnju!" Ali ponekad ova bol može trajati duže od tri mjeseca, ili čak godina. To nazivamo hroničnom boli . Ovo je zaista iritantno stanje, jer nam može oduzeti mnogo radosti u životu.

Istraživanje provedeno u Sjedinjenim Američkim Državama pokazuje da više od 20% odraslih, odnosno više od 50 miliona ljudi, pati od ovog hroničnog bola. Dakle, možete zamisliti koliko je ovo stanje uobičajeno. Ovaj bol može imati ogroman utjecaj ne samo na vaše fizičko zdravlje, već i na vaše mentalno zdravlje. Zato je toliko važno biti svjestan toga i potražiti pomoć ako je potrebno. Hajde da danas malo više razgovaramo o ovom hroničnom bolu, hoćemo li?

Koji su ovi uobičajeni tipovi hroničnog bola?

Hronični bol nije univerzalno stanje. Može se javiti u mnogim oblicima i u mnogim različitim dijelovima tijela. Hronični bol je čest simptom određenih povreda, infekcija i bolesti. Pogledajmo neke od najčešćih tipova:

• Bol u zglobovima ili bol uzrokovan artritisom: Dobar primjer za to je bol u koljenu, koju mnogi ljudi doživljavaju.
• Bol u leđima: Bol, posebno u donjem dijelu leđa, čest je kod ljudi koji dugo sjede u jednom položaju.
• Bol uzrokovan rakom: Jaka bol koja dolazi s rakom.
• Fibromialgija: Ovo stanje karakterizira bol, ukočenost i ekstremni umor u cijelom tijelu.
• Glavobolje: Jake, uporne glavobolje, poput migrena.
• Bol u vratu.
• Neuropatski bol: Bol uzrokovan oštećenjem ili disfunkcijom živaca.

Kako se osjeća hronični bol?

Ovo je veoma lično iskustvo. Način na koji svaka osoba doživljava bol je veoma različit. Ali glavna stvar je da ova bol traje duže od tri mjeseca . Ovu bol možete opisati riječima poput ovih:

• Osjeća se kao da boli iznutra.
• Kao paljenje.
• Kao pucanje.
• Kao cijeđenje.
• Tijelo je ukočeno, teško se savija (ukočenost).
• Peckanje.
• Kao lupanje, kao patnja (Pulsiranje).

Hronični bol može biti praćen drugim simptomima i stanjima. Strogo govoreći, bol je samo jedan simptom. Može biti praćen i:

• Generalizovani anksiozni poremećaj: Osjećaji straha i nemira.
• Veliki depresivni poremećaj: Stalni osjećaj tuge i depresije.
• Umor: Stalni osjećaj umora, osjećaj nemogućnosti da se bilo šta uradi.
• Nesanica: Nemogućnost zaspanja noću ili nemogućnost dobrog spavanja čak i nakon što zaspite.
• Razdražljivost ili promjene raspoloženja.

Zapamtite, ako vam ova bol ometa svakodnevne aktivnosti, najbolje je da svakako potražite savjet ljekara.

Zašto se javlja ovaj hronični bol?

Hronični bol je vrlo složena stvar. Ponekad postoji jasan uzrok za njega. Na primjer, ako imate dugotrajnu bolest poput raka ili artritisa, to može uzrokovati bol. Ali ponekad je vrlo teško pronaći uzrok. Ponekad je moguće da se nekoliko faktora udruži i izazove ovaj bol.

Pogledajmo koji su glavni uzroci boli:

• Neuropatski bol: Ovo se javlja kada nešto nije u redu s vašim nervnim sistemom ili je u njemu oštećeno. Primjeri uključuju perifernu neuropatiju, uklještene živce i trigeminalnu neuralgiju. To je kao da prekinuta žica šalje pogrešan signal.
• Mišićno-skeletni bol: Ovo je bol koja utiče na vaše kosti, zglobove, ligamente, mišiće i tetive. Ovaj bol može biti uzrokovan povredom (npr. uganućem zgloba) ili "istrošenošću" tokom vremena (npr. tendinitisom).
• Visceralni bol: Ovaj bol dolazi iz vaših unutrašnjih organa, kao što su srce, pluća, mokraćni mjehur, reproduktivni organi i organi za probavu. Neki ljudi imaju visceralnu preosjetljivost, što ih čini sklonijima redovnom osjećaju ove vrste boli.
• Upalni bol: Ovaj bol se javlja kada je tkivo oštećeno i upaljeno. Može biti uzrokovan hroničnim ili kratkotrajnim bolestima. Na primjer, ako imate autoimuno stanje poput reumatoidnog artritisa ili lupusa, ono može uzrokovati kontinuiranu upalu i bol. Također, ako imate infekciju poput herpes zostera, to može dovesti do dugotrajnog bola u nervima koji se naziva postherpetična neuralgija.
• Centralna senzibilizacija:Ovo je malo komplikovano. Jednostavno rečeno, promjene se dešavaju u našem centralnom nervnom sistemu (to jest, mozgu i kičmenoj moždini) i vremenom postajemo vrlo osjetljivi na bol i druge senzacije. Čak i male stvari počinju da se osjećaju velikima. To se može desiti kod bilo koje vrste bola. Također možemo biti osjetljivi na svjetlost, zvuk, pa čak i emocije.
• Psihogeni bol: Neki ljudi imaju hronični bol, ali se ne može pronaći jasan fizički uzrok. To ne znači da je vaš bol lažan. Često je ova vrsta bola povezana s promjenama u našem nervnom sistemu, kao i mentalnim i emocionalnim faktorima.

Ponekad nekoliko uzroka boli može koegzistirati. Na primjer, osoba može imati bolove u leđima zbog degenerativne bolesti diska pored fibromialgije.

Koji su faktori rizika za hronični bol?

Budući da hronični bol može biti uzrokovan mnogim bolestima i povredama, postoje mnogi faktori rizika za njega. Općenito, ovo su glavni faktori rizika:

• Genetika: Uzroci nekih hroničnih bolova, na primjer migrena i reumatoidnog artritisa, mogu biti nasljedni.
• Starenje: Kako starite, veća je vjerovatnoća da ćete iskusiti hronični bol, posebno bol uzrokovan "habanjem" mišićno-koštanog sistema.
• Prethodna povreda: Ako ste imali ozbiljnu povredu, veća je vjerovatnoća da ćete kasnije razviti hronični bol.
• Imati ručni posao: Ako radite fizički zahtjevan posao, imate veći rizik od razvoja hronične boli.
• Čest ili jak stres: Studije su pokazale vezu između hronične boli, čestog stresa i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP).
• Pušenje: Pušači imaju oko tri puta veću vjerovatnoću da razviju bol u donjem dijelu leđa. Pušenje također može povećati osjetljivost na bol općenito.
• Gojaznost: Kako dobijate na težini, neka zdravstvena stanja koja uzrokuju bol, poput artritisa, mogu se pogoršati jer zglobovi osjećaju veću težinu.

Kako prepoznati hronični bol?

Doktori smatraju bol hroničnom ako traje duže od tri mjeseca ili ako se pojavljuje i prolazi. Budući da je bol obično simptom, vaš ljekar će pokušati pronaći uzrok bola ako je moguće. Ali bol je vrlo subjektivna stvar. To znači da samo osoba koja je doživljava može je identificirati i opisati. Stoga ljekarima ponekad može biti teško pronaći uzrok.

Ako imate dugotrajne bolove, obavezno se obratite ljekaru.Zatim će vas pitati stvari poput:

• Gdje je bol?
• Koliko je loše? (Na skali od 0 do 10).
• Koliko često se javlja bol?
• Koliko to utiče na vaš život i posao?
• Šta uzrokuje povećanje ili smanjenje bola?
• Imate li puno stresa ili anksioznosti u životu?
• Jeste li imali bilo kakve prethodne bolesti, operacije ili hronična stanja?

Vaš ljekar će obaviti fizički pregled i može zatražiti testove poput ovih kako bi se utvrdio uzrok vaše boli:

• Testovi krvi i urina.
• Test provjere mišićne funkcije (EMG - elektromiografija).
• Slikovni testovi, kao što su rendgenski snimci i magnetna rezonanca.
• Provjerite da li živci pravilno reaguju (studije nervne provodljivosti).
• Testiranje refleksa i ravnoteže.
• Testovi spinalne tečnosti.

Koji su tretmani za hronični bol?

Vaš ljekar može preporučiti jedan tretman ili kombinaciju tretmana. To može uključivati ​​liječenje osnovnog uzroka vašeg hroničnog bola ili upravljanje bolom kao simptomom. Istraživanja su pokazala da korištenje kombinacije tretmana može značajno smanjiti bol, umjesto da se ograničite na jedan tretman.

Koliko dobro tretman djeluje varira od osobe do osobe. Hronični bol može biti drugačiji čak i ako je uzrok isti. Doktori obično počinju s minimalno invazivnim ili tradicionalnim metodama upravljanja bolom. Tek onda prelaze na rizičnije tretmane. Ali ne postoji jedna "prava" metoda koja djeluje za svakoga.

Liječenje kronične boli može uključivati ​​stvari poput:

• Promjene načina života: kontrola težine, upravljanje stresom i fizička aktivnost.
• Fizikalna terapija i radna terapija.
• Psihološki tretmani za bol: To može uključivati ​​kognitivno-bihejvioralnu terapiju (KBT), grupnu terapiju, terapiju prihvatanja i posvećenosti (ACT) i terapiju svjesne pažnje (mindfulness).
• Komplementarne medicinske terapije: Stvari poput masaže, biofeedbacka i meditacije.
• Medicinski postupci i uređaji: Stvari poput operacije, TENS-a (transkutane električne stimulacije živaca), injekcija steroida i injekcija botulinskog toksina (Botox®).
• Lijekovi:`(NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi)` (nesteroidni protuupalni lijekovi), `(mišićni relaksanti)` i `(opioidi)` (opioidni lijekovi protiv bolova).
• Klinička ispitivanja.

U zavisnosti od uzroka vaše boli i vaših jedinstvenih okolnosti, može proći neko vrijeme dok se pronađe tretman koji vam najbolje odgovara. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih tretmana. Što bliže sarađujete sa svojim ljekarom ili medicinskim timom, veća je vjerovatnoća da će vaš plan upravljanja bolom biti uspješan, jer će se vaše potrebe mijenjati. Također je važno razgovarati o prednostima, rizicima i nuspojavama svakog tretmana.

Hoće li hronični bol ikada potpuno nestati?

U stvari, trenutno ne postoji "lijek" za hronični bol. Najbolje što možete učiniti jeste da pronađete uzrok bola i da ga liječite. Na primjer, liječenje artritisa ponekad može pomoći u ublažavanju bolova u zglobovima.

Ali mnogi ljudi s kroničnom boli ne znaju uzrok svoje boli, pa ne mogu pronaći lijek. Oni jednostavno žive s boli, koristeći kombinaciju lijekova, terapija i promjena načina života.

Kakva je prognoza za ljude s kroničnim bolom?

Hronični bol obično ne nestaje u potpunosti. Ali možete ga kontrolisati kombinacijom metoda koje vam odgovaraju. Kaže se da trenutni tretmani hroničnog bola smanjuju nivo bola za oko 30%. Osim toga, ovi tretmani imaju veliki uticaj na kvalitet vašeg života, pomažući u smanjenju stresa koji dolazi sa životom sa hroničnim bolom.

Istraživači nastavljaju proučavati poremećaje boli i tretmane, a s napretkom neuroznanosti i povećanim razumijevanjem ljudskog tijela, možemo očekivati ​​​​pojavu uspješnijih tretmana u budućnosti.

Koje su komplikacije ovog stanja?

Neupravljiva ili loše upravljana hronična bol može imati značajan uticaj na kvalitet vašeg života i vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti. Može vam otežati brigu o sebi, rad i održavanje odnosa s drugima. Također može pogoršati hronična stanja.

Život s kroničnim bolom također povećava rizik od:

• Depresija i/ili generalizirani anksiozni poremećaj: Jedna studija je otkrila da oko 67% ljudi s kroničnim bolom također ima problem s mentalnim zdravljem.
• Samoubistvo: Studije su pokazale da je doživotni rizik od samoubistva među osobama s kroničnim bolom između 5% i 14%. Osim toga, oko 20% ljudi ima suicidalne misli.Ako vi ili neko koga poznajete imate ove misli, pozovite telefonsku liniju za pomoć pri suicidu i krizama na broj 988. Dostupna vam je pomoć 24 sata dnevno.
• Upotreba supstanci i poremećaj upotrebe supstanci.
• Alzheimerova bolest i srodna stanja demencije.

Ako imate hronični bol ili bilo koju od gore navedenih komplikacija, neophodno je potražiti medicinski savjet. Čak i ako je potrebno neko vrijeme da se pronađe prava kombinacija tretmana za vas, nemojte odustati.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

U ovim slučajevima obratite se svom ljekaru:

• U redu je ako se bol pojača nakon tretmana ili ako se vrati.
• Ako tretmani za ublažavanje boli uzrokuju neugodne nuspojave.
• Ako osjećate anksioznost ili depresiju.
• Ako imate poteškoća sa spavanjem noću zbog bolova.
• Ako zbog bola ne možete raditi stvari u kojima inače uživate.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Ako imate hronični bol, možda bi bilo korisno da postavite svom ljekaru ova pitanja:

• Šta je uzrok moje boli?
• Hoće li ovo nestati? Ili, zašto ne?
• Koje lijekove mogu uzimati? Koje su njihove nuspojave?
• Trebam li pokušati fizikalnu terapiju ili psihološki tretman?
• Je li sigurno vježbati?
• Šta još mogu učiniti da smanjim svoju hroničnu bol?
• Trebam li te pozvati ako se bol pogorša?

Konačno, zapamtite... (Poruka za ponijeti kući)

Život s kroničnim bolom može biti nevjerovatno izazovan. Može utjecati na svaki aspekt vašeg života - od posla do društvenog života, od brige o sebi do brige o drugima. Ponekad se može osjećati više kao "život s bolom" nego "život".

Ne postoji univerzalni pristup liječenju kronične boli. Može proći neko vrijeme dok ne pronađete plan za upravljanje boli koji vam odgovara. Ali svakako se isplati dobiti njegu koja vam je potrebna i koju zaslužujete. Razgovarajte sa svojim ljekarom ili specijalistom za upravljanje boli kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja koje vam mogu pomoći da živite život kakav želite. Niste sami i ne bojte se tražiti pomoć.

Hronični bol, dugotrajni bol, upravljanje bolom, bol u zglobovima, bol u leđima, bol u živcima, uzroci bola, liječenje bola