Da li ponekad osjećate bol u grudima, kratak dah ili osjećaj težine pri hodanju? Kada odete kod svog ljekara, on vam može reći da trebate uraditi poseban test kako bi se utvrdilo da li postoji blokada u arterijama koje dovode krv u vaše srce (koje nazivamo koronarnim arterijama). Jedan od najvažnijih testova koji se rade u takvim trenucima je 'koronarni angiogram'. Neki ljudi se osjećaju pomalo uplašeno i nervozno kada čuju ovo ime. "Oh, je li ovo velika operacija?", "Hoće li mnogo boljeti?" "Postoje li neki rizici?" Mnoga pitanja im padaju na pamet. Dakle, u ovom članku ćemo tačno govoriti o tome šta je ovaj angiogram, kako se radi, kako se pripremiti za njega i sve što trebate znati o njemu.
Šta je tačno koronarna angiografija?
Jednostavno rečeno, koronarna angiogram je poseban rendgenski test koji provjerava koliko dobro krv teče kroz koronarne arterije vašeg srca, glavne krvne sudove koji prenose krv do srčanog mišića. Baš kao što se provjerava saobraćaj na gradskoj ulici kako bi se vidjelo ima li blokada, začepljenja ili suženja, provjerava se ima li blokada ili suženja u krvnim sudovima vašeg srca.
Tokom ovog testa, posebna boja, ili pigment, ubrizgava se u krvne sudove i snima se niz rendgenskih snimaka. Ova boja omogućava da se unutrašnjost krvnih sudova jasno vidi na rendgenskom snimku. To je kao da svjetlite baterijskom lampom u tamnu sobu i vidite put. Ovo omogućava doktoru da vidi da li postoji nakupljanje holesterola u vašim arterijama (nazvano ateroskleroza ) koje je suzilo ili ometalo protok krvi. Ova vrsta blokade je glavni uzrok srčanog udara kasnije.
Pod kojim okolnostima bi vas ljekar zamolio da uradite ovaj test?
Vaš ljekar će vjerovatno preporučiti ovaj test ako imate jedan ili više sljedećih razloga. Pogledajmo koji su to.
| Razlog | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Abnormalni izvještaji o ispitivanjima | Ako ste imali abnormalne rezultate prethodnog testa opterećenja ili EKG-a (elektrokardiograma). |
| Već postojeća bolest srca | Ako imate bolest srčanih zalistaka, srčani udar ili srčanu insuficijenciju. |
| Prije operacije | Ako vam je zakazana još jedna operacija srca, provjerite stanje srčanih arterija prije nego što se to dogodi. |
| Bol u prsima (angina) | Ako imate novi bol u grudima ili ako se priroda bola promijenila. |
| Neobjašnjivi simptomi | Ako imate neuobičajenu nelagodu u prsima ili otežano disanje koje se ne mogu otkriti drugim testovima. |
Doktor će vam objasniti zašto se od vas traži da uradite ovaj test. Odmah postavite sva pitanja ili nedoumice koje imate u vezi s tim.
Kako se treba pripremiti prije testa?
Iako ovo nije toliko ozbiljno kao operacija, zahtijeva malo pripreme. Vaš ljekar će vam ovo detaljno objasniti. Ovo su stvari koje će se od vas obično tražiti da uradite:
- Hrana i piće: Od vas će se tražiti da ne jedete i ne pijete ništa osim vode oko 8 sati prije testa.
- Lijekovi: Ako uzimate bilo kakve lijekove poput antikoagulansa, lijekova za dijabetes, diuretika ili sildenafila, vaš ljekar će vas pitati da li trebate prestati s njihovim uzimanjem ili prilagoditi dozu u danima prije testa. Važno je obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate.
- Alergije: Ako ste ikada imali alergiju na neku vrstu kontrastnog sredstva ili anestetika, obavezno obavijestite svog ljekara o tome.
- Trudnoća: Također trebate obavijestiti svog ljekara ako ste trudni ili planirate trudnoću.
- Prijevoz: Neće vam biti dozvoljeno da vozite isti dan nakon testa. Stoga, ako se tog dana vraćate kući, važno je da organizujete prevoz.
Šta se dešava tokom angiograma?
Ovo je najveće pitanje koje svi imaju. "Šta se dešava unutra?" Zamislite, ovo je nešto što je vrlo pažljivo planirano i urađeno. Da vidimo šta se dešava korak po korak.
1. Priprema: Prvo ćete dobiti bolničku haljinu i zamoliti vas da legnete na poseban krevet u sobi za pregled.
2. Sedacija: Zatim se intravenska cijev (kanila) postavlja u venu na vašoj ruci i kroz nju se daje sedativ. To će vam pomoći da se opustite i uklonite strah i anksioznost. Ali nećete izgubiti svijest, bit ćete dovoljno svjesni da slušate šta doktori govore, malo kašljete kada vam kažu i zadržavate dah.
3. Praćenje rada srca: EKG naljepnice se stavljaju na vaše grudi i vaš puls se prati tokom cijelog testa.
4. Utrnulost: Zatim će ljekar umetnuti malu cijev u krvni sud u preponama ili zglobovima. Područje će biti utrnuto lokalnim anestetikom. Tako da nećete osjećati bol. Međutim, možete osjetiti blago peckanje dok ljekar radi.
5. Umetanje katetera: Nakon anestezije, kroz odabrani krvni sud se ubacuje vrlo tanka, fleksibilna cijev, nazvana kateter .
6. Putovanje do srca: Kardiolog zatim pregleda rendgenski snimak i vrlo pažljivo vodi ovaj kateter kroz vaše krvne sudove do koronarnih arterija u vašem srcu.
Najvažnije je da uopšte nećete osjetiti kako vam kateter prolazi kroz tijelo, jer unutar krvnih sudova nema živaca koji mogu osjetiti bol.
7. Rendgenski snimak i boja: Nakon što je kateter postavljen, posebna boja se ubrizgava u venu kroz kateter. Kada se boja ubrizga, možete osjetiti blagu toplinu ili peckanje nekoliko sekundi. To je normalno i ne biste trebali biti uznemireni. Dok boja prolazi kroz venu, rendgenski aparat (nazvan fluoroskopija ) će se rotirati oko vas i snimati slike.
8. Identifikacija blokada: Budući da boja jasno prikazuje unutrašnjost krvnih sudova na rendgenskom snimku, doktor može tačno vidjeti da li su vene začepljene, sužene ili ometaju protok krvi zbog stvari poput holesterola i masti.
Obično, cijeli ovaj proces može trajati između 30 i 50 minuta.
Mogu li dobiti tretman tokom testa?
Da. Ponekad, ako doktor vidi blokadu, može je odmah liječiti. Balon se šalje na mjesto blokade i napuhuje kako bi se proširila arterija ( angioplastika ). Zatim se na to područje postavlja mali uređaj nalik mrežici ( stent ) kako bi se spriječilo ponovno sužavanje arterije. Ali to se ne radi uvijek. Ponekad doktor može odlučiti da je bolje uraditi još jedan tretman kasnije.
Šta se dešava nakon testa?
Kada je test završen, doktor će ukloniti kateter. Zatim, da bi zaustavio krvarenje, primijenit će pritisak i zavoj na mjesto gdje je kateter umetnut. Većina ljudi može ići kući u roku od nekoliko sati nakon testa, čak i istog dana. Međutim, ako je test kompliciran ili ako se radi tokom dana, možda ćete morati ostati u bolnici tu noć.
Nakon što odete kući, možete se osjećati malo umorno. Područje gdje je kateter umetnut može biti malo bolno i pod modricama oko sedmicu dana. Vaš ljekar će vam savjetovati da se odmorite i izbjegavate naporne aktivnosti dva do tri dana.
Da li bi u vezi s ovim mogli biti prisutni neki rizici?
Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoji mali rizik. Ali zapamtite, ozbiljne komplikacije su rijetke. Pogotovo ako se test izvodi u bolnici s iskusnim ljekarima koji redovno obavljaju ovaj test.
| Mogući (ali vrlo rijetki) rizici | |
|---|---|
| Alergija na boju ili anestetik | Oštećenje krvnog suda |
| Krvarenje, infekcija s mjesta uvođenja katetera | Nepravilan rad srca (aritmija) |
| Krvni ugrušci | Srčani udar ili moždani udar |
| Oštećenje bubrega (posebno kod osoba koje već imaju bolest bubrega) | Nakupljanje tečnosti oko srca (srčana tamponada) |
Ko može biti pod neznatno povećanim rizikom?
- Za osobe starije od 65 godina
- Za one sa dijabetesom
- Za one sa bolestima bubrega
Ako imate bilo kakvih pitanja o ovim rizicima, razgovarajte sa svojim ljekarom prije testa i dobro se informišite.
Kako da znam rezultate testa?
U većini slučajeva, vaš ljekar će vam reći rezultate čim test bude završen.
- Normalan rezultat: To znači da nema blokada u vašim koronarnim arterijama i da je protok krvi dobar. Ako je tako, uzrok vaših simptoma može biti nešto drugo.
- Abnormalan rezultat: To znači da postoji blokada ili suženje u jednoj ili više vena. Ljekar će vam tačno objasniti koja je vena blokirana, gdje se nalazi i koliko je blokada teška. Može se izraziti u procentima (na primjer, 70% blokirano).
Ako su rezultati abnormalni, šta dalje uraditi?
Ako postoji blokada, vaš ljekar će vam objasniti najbolji postupak. To može uključivati:
- Angioplastika i stentiranje
- Početak uzimanja lijekova
- Promjene u načinu života, poput promjene prehrane i vježbanja
- Operacija bajpasa (operacija bajpasa koronarne arterije - CABG)
U koje vrijeme želite ponovo posjetiti doktora?
Nakon što odete kući, obratite pažnju na mjesto umetanja katetera. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.
- Ako postoji prekomjerno krvarenje iz tog područja
- Ako se otok poveća
- Ako primijetite znakove infekcije, poput promjene boje kože ili gnoja
- Ako osjećate poteškoće s cirkulacijom krvi u rukama ili nogama
Angiografija nije jako bolan postupak. Osjetit ćete samo blagu bol kada se uvede intravenska cijev i da se lijek za anesteziju. Nećete osjetiti umetanje katetera niti njegovo pomicanje kroz tijelo. Ako osjetite bilo kakvu nepodnošljivu bol tokom postupka, odmah obavijestite ljekara ili medicinsku sestru.
Normalno je da se osjećate uplašeno kada vam kažu da vam je potreban angiogram. Ali zapamtite, informacije iz ovog testa će pomoći vašem ljekaru da utvrdi tačno stanje vašeg srca i isplanira liječenje koje je pravo za vas. Zato razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate u vezi s ovim. Oni su tu da vam pomognu.
Poruka za ponijeti kući
- Koronarna angiografija je vrlo uobičajen i siguran test koji provjerava blokade u krvnim sudovima srca.
- Na osnovu dobijenih informacija, ljekar može odrediti najbolji tretman za vas.
- Ovo nije jako bolan postupak. Osjetit ćete samo blagu nelagodu zbog peckanja.
- Veoma je važno tačno slijediti upute ljekara (post, lijekovi) prije testa.
- Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate prije testa kako biste razjasnili sve nedoumice.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar