Imate li mrlje u obliku leptira na koži? Hajde da saznamo više o kožnom lupusu!

Jeste li ikada primijetili da neki ljudi imaju crvenu mrlju u obliku leptira preko obraza i nosa? Ili da se nakon što provedu neko vrijeme na jakom šrilankanskom suncu, iznenada pojavi osip na njihovoj koži? To nisu samo problemi s kožom. Ponekad to mogu biti vanjski znaci problema unutar našeg tijela. Danas govorimo o stanju koje pokazuje takve simptome, kojih mnogi ljudi nisu sasvim svjesni, ali je vrlo važno biti svjestan. To je kožni lupus.

Šta je kožni lupus?

Jednostavno rečeno, kožni lupus je autoimuna bolest koja utiče na našu kožu. Sada se vjerovatno pitate šta je ovo "autoimuno". U redu, dozvolite mi da to objasnim na ovaj način.

Zamislite da je vojska naše zemlje tu da nas zaštiti od vanjskih neprijatelja. Slično tome, naše tijelo također ima imunološki sistem. Njegov je zadatak da nas zaštiti od bolesti boreći se protiv neprijatelja poput klica, virusa i bakterija koje ulaze u tijelo izvana.

Ali, kod autoimune bolesti, dešava se nešto vrlo nesretno. Naš vlastiti odbrambeni sistem, imunološki sistem, postaje zbunjen. Ne može razlikovati ko je prijatelj, a ko neprijatelj. Tako da umjesto napada strane klice, počinje napadati naše vlastite zdrave ćelije . To je kao da naša vlastita vojska napada naš vlastiti narod.

Kod kožnog lupusa, imunološki sistem napada naše ćelije kože, uzrokujući upornu upalu kože, što dovodi do simptoma poput osipa, mrlja, svrbeža i oticanja.

Je li ovo ista bolest o kojoj svi znaju kada kažu lupus?

Ne. Možda ste čuli za bolest koja se zove sistemski eritematozni lupus (SLE). To je također vrsta lupusa. Ali kod SLE-a, imunološki sistem ne napada samo kožu. Može utjecati i na cijelo naše tijelo, uključujući glavne organe poput zglobova, krvnih sudova, bubrega i srca.

Kožni lupus eritematodes (KLE) je vrsta lupusa koja je prvenstveno ograničena na kožu. Međutim, ponekad osoba sa KLE može kasnije razviti SLE. Stoga je vrlo važno biti svjestan svih znakova lupusa na koži.

Postoje li različite vrste lupusa?

Da, kožni lupus može doći i proći. Kod nekih ljudi simptomi dolaze i nestaju. Kod drugih, simptomi i dalje traju, nekim danima manje teški, a nekim danima teže. Bolest se klasificira prema trajanju simptoma i vrsti kožnih lezija. Pogledajmo glavne tipove.

Koji su simptomi ove bolesti?

Kožni lupus može uzrokovati razne kožne simptome. Neki simptomi su specifični za lupus. Drugi se mogu vidjeti i kod drugih kožnih bolesti. Pogledajmo glavne simptome.

Često viđeni simptomi

• Crvene, ljuskave mrlje: Mogu biti diskoidnog ili prstenastog oblika, posebno na područjima izloženim suncu .Najčešće se vide na glavi, vratu i rukama. Kod osoba s tamnijom kožom, ove mrlje mogu izgledati ljubičasto ili smeđe.
• Malarni osip: Ovo je simptom na koji većina ljudi pomisli kada pomisle na lupus. To je crveni osip koji se pojavljuje na obrazima i nosu, podsjećajući na leptira koji širi krila.
• Promjene boje kože: Nakon što su područja na kojima su se prethodne nepravilnosti zacijelila, boja kože na tim područjima može postati svjetlija (hipopigmentacija) ili tamnija (hiperpigmentacija).
• Fotosenzitivnost: Osobe s lupusom imaju pojačane simptome na koži kada su izložene sunčevoj svjetlosti. Čak i kratkotrajno izlaganje suncu može izazvati osip, a osip može postati ozbiljan.
• Gubitak kose: Ako se na vlasištu razviju lupusne mrlje (diskoidne lezije), mogu postati ožiljci i uzrokovati trajni gubitak kose.
• Rane u ustima ili nosu: Bezbolne, male ranice mogu se pojaviti na nepcu, unutar obraza ili unutar nozdrva.
• Svrab i oticanje kože: Neke mrlje mogu biti praćene svrabom i oticanjem, posebno oko očiju (edem).

Zašto se ovo dešava? Koji su faktori rizika?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo je autoimuna bolest. To znači da je uzrokovana greškom u našem vlastitom imunološkom sistemu. Naučnici još uvijek nisu 100% sigurni zašto se to događa. Ali vjeruju da kombinacija faktora može igrati ulogu.

To su genetska predispozicija i faktori iz okoline .

Jednostavno rečeno, neki ljudi imaju blagu predispoziciju za razvoj ove vrste bolesti u svojim genima. Ali bolest se ne razvija samo zato što imaju tu predispoziciju. Kada je osoba s tom genetskom predispozicijom izložena određenim faktorima okoline, to može stimulirati imunološki sistem i uzrokovati pojavu bolesti.

Drugi faktori koji povećavaju rizik:

• Biti žena: Žene imaju veći rizik od razvoja lupusa nego muškarci, posebno tokom perioda kada je nivo estrogena visok.
• Nasljednost: Ako neko u vašoj porodici ima lupus ili neku drugu autoimunu bolest, i vi možete biti izloženi blago povećanom riziku.
• Druge autoimune bolesti: Osobe s drugim autoimunim bolestima, poput bolesti štitne žlijezde i reumatoidnog artritisa, imaju veći rizik od razvoja lupusa.
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova:Neki lijekovi, poput lijekova za visoki krvni pritisak i lijekova za epilepsiju, mogu uzrokovati stanja slična lupusu ako se koriste dugotrajno.
• Težak mentalni ili fizički stres: Težak stres na tijelo, poput teške infekcije ili nesreće, ponekad može izazvati bolest.
• Pušenje: Pušenje je snažan uzrok lupusa i pogoršanja simptoma.

Kako doktor ovo otkriva?

Ako osjetite ove kožne simptome, najbolje je da posjetite ljekara, po mogućnosti dermatologa . On ili ona će vas pitati o vašim simptomima i pažljivo pregledati vašu kožu.

Neki lupusni osip (kao što je malarni osip) može se odmah prepoznati. Međutim, budući da neke mrlje podsjećaju na druga stanja kože, mogu biti potrebni daljnji testovi za potvrdu dijagnoze.

• Biopsija kože: Ovo uključuje uzimanje male količine lijeka za anesteziju s određenog mjesta i uzimanje malog komadića kože koji se zatim pregleda pod mikroskopom. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li postoje promjene u ćelijama kože koje su povezane s lupusom.
• Direktna imunofluorescencija: Ovo je također poseban test koji se radi na biopsiji kože. Može otkriti postoje li dokazi da imunološki sistem napada kožu.
• Analize krvi: Ponekad će vam ljekar preporučiti i neke analize krvi. One se rade kako bi se provjerili znaci sistemskog eritemskog lupusa (SLE), stanja koje utiče na unutrašnje organe tijela, pored lupusa na koži.

Koji su tretmani za ovo?

Prvo i najvažnije što treba reći je da još uvijek ne postoji lijek za kožni lupus, jer je povezan s funkcioniranjem našeg vlastitog imunološkog sistema.

Plan liječenja određuje se uzimajući u obzir vrstu lupusa koju imate, težinu vaših simptoma i kako oni utiču na vaš život.

Glavne metode i upute za liječenje su:

1. Zaštita od sunca: Ovo je najvažnija i neophodna stvar. Izloženost jakom šrilankanskom suncu treba svesti na minimum koliko god je to moguće.

• Izbjegavajte izlazak na jako sunce između 10:00 i 16:00 sati.
• Ako izlazite napolje, nosite odjeću koja prekriva tijelo, poput šešira širokog oboda i odjeće dugih rukava.
• SPF vrijednost 50 ili višeKoristite dobru kremu za sunčanje prema preporuci vašeg ljekara. Nanesite je 20 minuta prije izlaska napolje.

2. Lokalni lijekovi:

• Vaš ljekar vam može propisati kreme, losione ili masti za kontrolu upale kože i osipa. Kortikosteroidne kreme i masti s takrolimusom su najčešće korištene.

3. Injekcija droge:

• Ponekad, ako su mrlje vrlo debele i ne reaguju na tretman, ljekar može ubrizgati steroidni lijek direktno u to mjesto.

4. Oralni lijekovi:

• Ako su kožni simptomi jaki ili se ne kontrolišu lokalnim lijekovima, mogu se propisati oralni lijekovi. Najčešće korišteni lijekovi za lupus su hidroksiklorokin i klorokin . Oni pomažu u kontroli preaktivnosti imunološkog sistema.

5. Vitamin D:

• Izbjegavanje izlaganja suncu može uzrokovati nedostatak vitamina D u vašem tijelu. Vaš ljekar će vas testirati na ovo i po potrebi propisati tablete vitamina D.

Stvari koje treba uzeti u obzir kada živite s lupusom

Kožni lupus je doživotno stanje, ali uz pravilno liječenje, možete uspješno živjeti s njim. Iako u početku može biti teško prilagoditi se ovim promjenama, s vremenom će one postati dio vašeg života.

• Izbjegavajte čačkanje ili grebanje nepravilnosti na koži. To može dodatno oštetiti kožu i uzrokovati pojavu novih nepravilnosti.
• Ako ste zabrinuti zbog nepravilnosti na koži, koristite posebnu kozmetiku koju vam je preporučio ljekar kako biste ih prekrili.
• Također bi bilo dobro da smanjite upotrebu fluorescentnih svjetiljki (cijevnih sijalica) kod kuće i na poslu . One također emituju malu količinu UV zraka.
• Redovno posjećujte svog ljekara. Idite na redovne preglede kako biste pratili svoje stanje i provjerili druga stanja, poput sistemskog eritrocita (SLE).
• Razmislite i o svom mentalnom zdravlju. Vidljive mrlje na vašoj koži ponekad vas mogu učiniti tužnim i anksioznim. U takvim trenucima razgovarajte s nekim kome vjerujete i potražite savjet ako je potrebno.

Kožni lupus nije bolest opasna po život. Ali može uticati na kvalitet vašeg života. Najvažnije je da budete dobro informisani o bolesti, pažljivo slijedite upute svog ljekara i pronađete tretman i način života koji vam odgovaraju.