Ako imate dijabetes, znate koliko ga morate kontrolirati. Mnogo je toga što trebate učiniti, kao što je kontrola nivoa šećera u krvi, briga o ishrani i vježbanje. Usred svega ovoga, ponekad možemo zaboraviti na svoje oči. Ali jedna od najozbiljnijih komplikacija koje se mogu javiti zbog dijabetesa je gubitak vida. Među njima, najčešće i potencijalno opasno stanje za vid je dijabetički makularni edem, ili skraćeno DME. Čuti ovo ime može biti pomalo zastrašujuće. Ali ne brinite. Ako ste pravilno informirani o ovome i dobijete liječenje u pravo vrijeme, možete zaštititi svoje dragocjene oči.
Jednostavno rečeno, šta je dijabetički makularni edem (DME)?
U redu, recimo to ovako. Na stražnjoj strani oka nalazi se vrlo osjetljivo područje koje djeluje poput filma u kameri. Nazivamo ga mrežnjača . Slike koje vidimo snimaju se na ovoj mrežnjači. Kada imate dijabetes, posebno ako vam se nivo šećera u krvi ne kontrolira dugo vremena, sitni krvni sudovi unutar oka počinju se oštećivati. Poput stare vodovodne cijevi, ovi krvni sudovi postaju slabi i počinju propuštati krv i tekućinu. Ovo stanje nazivamo dijabetička retinopatija .
Kada se ova tekućina koja curi nakupi u mrežnjači, ona počinje oticati. Postoji vrlo važan dio mrežnjače koji nam pomaže da jasno vidimo, tačno u sredini, a zove se makula . Kada se ta tekućina koja curi nakupi u makuli i ona otekne, to nazivamo dijabetičkim makularnim edemom (DME) . Kada makula otekne, to direktno utiče na naš oštar i jasan vid.
Imate li ovakve simptome?
Jedan problem s DME-om je taj što ponekad ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama. Ali kako stanje napreduje, možete primijetiti stvari poput:
- Zamagljen vid: Prilikom čitanja knjige, gledanja televizije ili gledanja u nečije lice, središte slike postaje mutno i nejasno.
- Slike izgledaju rastegnuto ili valovito: Čak i ravna linija može izgledati rastegnuto poput vala.
- Izblijedjele boje: Boje kao da su izgubile svoju svjetlinu i jasnoću, djeluju "isprano".
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nemojte odlagati . Što prije posjetite svog ljekara. Ako imate dijabetes, važno je da obavite pregled očiju barem jednom godišnje , čak i ako nemate nikakve simptome.
Kako ljekar dijagnosticira DME?
Kada odete kod doktora, on će vam prvo postaviti nekoliko pitanja, a zatim obaviti pregled očiju.
Pitanja koja treba postaviti doktoru
- Jeste li u posljednje vrijeme primijetili neke promjene u svom vidu?
- Koliko dugo vam je dijagnosticiran dijabetes? Da li ga ima neko u vašoj porodici?
- Kakav vam je nivo šećera u krvi i A1c?
- Imate li visok krvni pritisak ili visok holesterol?
- Postoje li još neka medicinska stanja?
Nakon toga, ovi testovi se uglavnom izvode tokom pregleda očiju.
| Naziv testa | Jednostavno rečeno, šta ćete s ovim uraditi? |
|---|---|
| Test oštrine vida | Ovo je test vida za čitanje koji svi znamo. Mjeri koliko jasno možete vidjeti na različitim udaljenostima. |
| Pregled proširenih očiju | Doktor će vam ukapati kapi u oko kako bi povećao crnu rupu u oku. Zatim će, koristeći poseban instrument, pogledati unutrašnjost vašeg oka kako bi provjerio stanje vaše mrežnjače, da li curi tečnost iz krvnih sudova i da li postoji otok. |
| Fluoresceinska angiogram (FA) | Ovo je poseban test. Posebna boja se ubrizgava u venu na vašoj ruci. Dok boja putuje kroz krvne sudove unutar vašeg oka, posebna kamera snima slike. Ovo može pomoći u utvrđivanju mjesta curenja krvnih sudova. |
| Optička koherentna tomografija (OCT) | Ovo je kao skeniranje unutrašnjosti oka. Posebna kamera snima sliku presjeka mrežnjače. Ovo može vrlo precizno izmjeriti koliko otoka ima u makuli i koliko se tečnosti nakupilo. |
Nakon ovih testova, ljekar će utvrditi da li imate DME i koliko je ozbiljan.
Koji su tretmani za DME?
Srećom, sada postoje vrlo efikasni tretmani za DME. Vaš ljekar će preporučiti najprikladniji tretman na osnovu vašeg stanja.1. Anti-VEGF injekcije
Ovo je glavni i najefikasniji tretman koji je trenutno dostupan. VEGF je protein koji pomaže u formiranju novih i slabih krvnih sudova unutar naših očiju. Ove injekcije blokiraju taj VEGF protein. Ovo sprečava formiranje novih krvnih sudova i curenje tečnosti iz postojećih krvnih sudova. Ove injekcije se ubrizgavaju direktno u oko. Iako može zvučati malo zastrašujuće, umrtvljuje oko tako da ne boli mnogo. Najčešće korišteni lijekovi su:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Faricimab-svoa (Vabysmo) - Ovo je novi lijek koji blokira i VEGF i Ang-2 proteine.
2. Laserski tretman (laserska fotokoagulacija)
Ako je stanje teže, laseri se koriste za "zatvaranje" ili spaljivanje krvnih sudova koji cure. Ovo može pomoći u kontroli otoka. Možda ćete morati imati nekoliko tretmana.
3. Drugi tretmani
U nekim slučajevima se koriste steroidne injekcije. Također, ako tekućina unutar oka (staklasto tijelo) krvari i uzrokuje zamagljen vid, izvodi se hirurški zahvat koji se naziva vitrektomija kako bi se tekućina uklonila i zamijenila bistrim rastvorom.
Stvari koje možete učiniti da biste se brinuli o sebi
Pored tretmana koje vam ljekar propiše, postoji mnogo toga što možete sami uraditi. Pravilno izvođenje ovih stvari može spriječiti pogoršanje stanja.
- Kontrolišite dijabetes: Ovo je najvažnije. Održavajte nivo šećera u krvi, krvni pritisak i holesterol na optimalnim nivoima koje vam je propisao ljekar. Uzimajte propisane lijekove tačno onako kako vam je propisano.
- Zdrav način života: Jedite uravnoteženu prehranu, kontrolišite svoju težinu i vježbajte svakodnevno. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ovome i osmislite plan koji vam odgovara.
- Ne preskačite preglede očiju: Ne odlažite pregled očiju jer mislite da nema ništa loše. Vaš ljekar će vas redovno pregledavati kako bi vidio koliko dobro vaša terapija djeluje i da provjeri ima li drugih problema.
- Razmislite o svom mentalnom zdravlju: Normalno je osjećati tugu i anksioznost kada imate problema s vidom. Razgovarajte o svojim osjećajima s porodicom, prijateljem kojem vjerujete ili svojim ljekarom. Po potrebi potražite pomoć savjetnika za mentalno zdravlje.
Zapamtite, DME je stanje koje čuva vid ako se otkrije rano i pravilno liječi. Zato se ne bojte, suočite se s tim hrabro.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate dijabetes, održavanje nivoa šećera u krvi, krvnog pritiska i holesterola pod kontrolom je najbolji način da zaštitite svoje oči.
- Čak i ako nemate simptome, obavezno obavite kompletan pregled proširenih zjenica barem jednom godišnje.
- Ako osjetite simptome poput zamagljenog vida, iskrivljenih slika ili izblijedjelih boja, odmah se obratite ljekaru.
- Sada postoje vrlo efikasni tretmani za DME (Anti-VEGF injekcije, laseri). Što se ranije započne s liječenjem, veća je šansa za očuvanje vida.
- Niste sami na ovom putovanju. Potražite podršku od svog ljekara, porodice i prijatelja.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar