Da li i vi osjećate da niste svoji? Hajde da razgovaramo o ovome (disocijativnim poremećajima)!

Jeste li ikada osjećali kao da svijet u kojem živite nije stvaran? Ili kao da sebe posmatrate izvan vlastitog tijela? Da li ponekad zaboravljate čak i važne stvari? Ako redovno imate ova iskustva, moguće je da imate disocijativni poremećaj . Ne brinite, razgovarat ćemo o ovome na jednostavan način koji možete razumjeti.

Šta su ovi disocijativni poremećaji?

Jednostavno rečeno, poremećaj disocijacije je vrsta mentalnog zdravstvenog problema. To je kada se osjećate odvojeno od svoje stvarnosti, vlastitog tijela ili sjećanja. Riječ "disocijacija" doslovno znači "odvojenost". To znači da se osjećate nepovezano i odvojeno od drugih ljudi, svijeta oko sebe ili čak od sebe samih.

Često se ove situacije javljaju zbog kratkotrajnog ili dugotrajnog teškog šoka (traume) koji je doživljen u nekom trenutku života. Zamislite to kao način zaštite uma. To jest, kada se dogodi nepodnošljiv šok, um se privremeno 'isključuje' kako bi se riješio boli. Ali to postaje problem ako se ovo nastavi.

Koje su glavne vrste disocijativnih poremećaja?

Postoje tri glavne vrste disocijativnih poremećaja. Pogledajmo šta su.

1. Disocijativni poremećaj identiteta (DID)

Ovo je ono što neki ljudi nazivaju "višestrukim ličnostima". Ovdje se dešava da ista osoba ima dva ili više različitih identiteta . Ove identitete nazivamo "alterima". Svaki "alter" kontroliše ponašanje osobe u različitim trenucima. Zamislite to kao da niste ista osoba u jednom trenutku, već u drugom. Svaki "alter" može imati svoju jedinstvenu istoriju, osobine, sviđanja i nesviđanja. To je kao da imate više ljudi u jednom tijelu.

2. Disocijativna amnezija

U ovom stanju gubite trag važnih informacija o svom životu. Ova zaboravnost može biti ograničena na određeni događaj u vašem životu. Ili možete zaboraviti veliki dio svoje životne priče, možda čak i ko ste.

3. Poremećaj depersonalizacije/derealizacije

Možete imati oba iskustva u ovome, ili možete imati samo jedno.

• Depersonalizacija: Ovo je stanje kada se osjećate odvojeno od svog uma, emocija i tijela. Kao da posmatrate svoj život spolja, kao da gledate film.
• Derealizacija: Ovo je kada osjećate da okolina, ljudi i stvari oko vas nisu stvarni. Sve vam se može činiti kao san, mutno.

Pored ovoga , disocijativna fugaPostoji i simptom koji se naziva "deluzija". To uključuje privremeni gubitak pamćenja i boravak na nezamislivom mjestu bez ikakvih misli.

Budući da su disocijativni poremećaji stanje povezano s traumom, mnogi ljudi s ovim stanjima mogu imati i druge probleme mentalnog zdravlja. Na primjer:

• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
• Granični poremećaj ličnosti (GPO)
• Poremećaji uzrokovani upotrebom supstanci
• Depresija
• Anksiozni poremećaji

Ko je najviše pogođen ovim uslovima?

Disocijativni poremećaji mogu pogoditi ljude bilo koje dobi, rase ili socioekonomskog statusa, ali se navodi da su češći među ženama .

Osobe koje su kao djeca bile fizički ili seksualno zlostavljane posebno su izložene riziku od razvoja disocijativnog poremećaja identiteta (DID). U zemljama poput Sjedinjenih Američkih Država, Kanade i Evrope, utvrđeno je da je oko 90% osoba s DID-om bilo zlostavljano i zanemareno kao djeca.

Koliko su česti disocijativni poremećaji?

Ova stanja su zapravo relativno rijetka. Na primjer, oko 2% američke populacije ima ove poremećaje.

Koji su simptomi disocijativnih poremećaja?

Ovi simptomi variraju ovisno o vrsti poremećaja. Ovi simptomi obično počinju da se pojavljuju nakon traumatičnog događaja. Ovi simptomi se mogu pogoršati tokom stresnih perioda i ometati svakodnevne aktivnosti.

Simptomi disocijativnog poremećaja identiteta (DID):

Osoba sa `DID` ima dva ili više različitih identiteta. `Osnovni` identitet je normalna ličnost osobe. `Alter` identiteti su alternativne ličnosti osobe.

Svaka "(alter)" osoba ima svoje jedinstveno ponašanje, stavove, želje, sjećanja i načine razmišljanja. Drugi mogu prepoznati razlike između ovih "(altera)", kao i razlike između osoba sa "DID". Prelazak iz jedne "(alter)" u drugu dešava se nesvjesno i iznenada.

Još jedan ključni simptom DID-a su uporni gubici pamćenja o svakodnevnim događajima, ličnim detaljima i/ili traumatičnim događajima iz prošlosti . Dok ovi simptomi mogu biti blagi za neke ljude, mogu imati veliki utjecaj na živote drugih.

Simptomi disocijativne amnezije:

Glavni simptom su iznenadne epizode amnezije , koje mogu trajati mjesecima ili čak godinama.

Postoje tri glavne vrste gubitka pamćenja:

• Lokalizirano: Zaboravljanje određenog događaja ili vremenskog perioda (ovo je najčešći tip).
• Selektivno:Zaboravljaju se samo neki detalji događaja koji su se dogodili tokom određenog vremenskog perioda.
• Generalizirano: Gubite sva sjećanja na svoj identitet i životnu priču (ovo je najrjeđi tip).

Možda niste svjesni gubitka pamćenja ili ste ga samo vrlo slabo svjesni. Ali oni koji su vam najbliži obično mogu prepoznati ovaj gubitak pamćenja.

Simptomi poremećaja depersonalizacije/derealizacije:

U ovom stanju, jedno ili oba sljedeća iskustva se javljaju u ponavljajućem obrascu tokom dužeg vremenskog perioda:

• Depersonalizacija: Osjećaj odvojenosti od vlastitog uma, tijela ili sebe i gubitka kontakta sa stvarnošću. Kao da posmatrate svoj život i događaje iz daljine, a ne aktivno učestvujete.
• Derealizacija: Osjećaj odvojenosti od okoline i izvan stvarnosti. Ljudi i stvari mogu izgledati nestvarno.

Tokom ovih događaja, svjesni ste svoje okoline i znate da ono što doživljavate nije normalno.

Ovi simptomi ponekad mogu početi u djetinjstvu. Prosječna dob početka je oko 16 godina. Manje od 20% ljudi s ovim stanjem ima svoju prvu epizodu nakon 20. godine.

Koji su uzroci disocijativnih poremećaja?

Disocijativni poremećaji se često javljaju kao način suočavanja s preplavljujućim događajem ili dugotrajnim stresom, zlostavljanjem ili traumom .

Ovo je posebno tačno kada se ovi događaji dogode rano u životu, dok su djeca mala. To je zato što je u to vrijeme djetetova sposobnost da shvati šta se dešava ograničena. Također, mehanizmi suočavanja s problemom nisu u potpunosti razvijeni. Pomoć i podrška dostupni su samo ako su prisutni odgovorni i upućeni odrasli.

Mentalno 'isključivanje' iz traumatske situacije može biti kratkoročni odbrambeni mehanizam koji vam pomaže da pobjegnete od boli. Ali ako vas ovaj odbrambeni mehanizam nastavi odvajati od stvarnosti, brišući čitav vremenski period iz vašeg sjećanja, onda to postaje problem.

Primjeri traumatičnih situacija:

• Ponovljeno fizičko, psihičko ili seksualno zlostavljanje
• Nesreća
• Prirodna katastrofa
• Ratni sukobi
• Biti žrtva zločina

Nedavno su naučnici istraživali specifične strukture i funkcije mozga povezane s disocijacijom. Ono što su otkrili jeste da tokom disocijacije, dijelovi mozga duboko u mozgu povezani s pamćenjem pokazuju određenu ritmičku aktivnost, dok se veze s drugim dijelovima odgovornim za razmišljanje i planiranje čine izgubljenima .

Kako prepoznati disocijativne poremećaje?

Doktori dijagnosticiraju disocijativne poremećaje pažljivim ispitivanjem vaših simptoma i lične anamneze.

Vaš ljekar može zatražiti testove kako bi provjerio druga fizička stanja koja bi mogla uzrokovati ove simptome (npr. gubitak pamćenja). Na primjer:

• Povreda glave
• Tumori mozga
• Nedostatak sna
• Upotreba droga i/ili alkohola

Nakon što isključite sve fizičke uzroke, vjerovatno ćete biti upućeni specijalistu za mentalno zdravlje, poput psihijatra ili psihologa, koji će postaviti dijagnozu putem kliničkih intervjua i posmatranja.

Stručnjaci za mentalno zdravlje klasificiraju i dijagnosticiraju disocijativne poremećaje koristeći kriterije iz Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM) Američkog udruženja psihijatara.

Kako se liječe disocijativni poremećaji?

Glavni tretman za disocijativne poremećaje je psihoterapija ili terapija razgovorom. To vam pomaže u upravljanju disocijativnim procesom i simptomima.

Psihoterapiju pruža obučeni, licencirani stručnjak za mentalno zdravlje , kao što je psihijatar ili psiholog. Ona vama i/ili vašoj porodici pruža podršku, edukaciju i smjernice kako bi vam pomogla da se nosite sa svakodnevnim životom i poboljšate svoje mentalno blagostanje.

Evo nekih od najčešće korištenih psihoterapijskih metoda za disocijativne poremećaje:

• Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT): Ovo je strukturirani, ciljani oblik psihoterapije. Vaš terapeut vam pomaže da duboko proučite svoje misli i osjećaje. Kroz KBT možete naučiti da se oslobodite nezdravih misli i ponašanja i razvijete zdravije obrasce razmišljanja i navike.
• Dijalektičko-bihejvioralna terapija (DBT): DBT je posebno dizajnirana za ljude koji doživljavaju intenzivne emocije. Glavni cilj je uravnotežiti potvrdu onoga što jeste i koji su vaši izazovi s prednostima promjene. Vaš terapeut će vam pomoći da naučite nove vještine kako biste poboljšali svoju sposobnost regulisanja emocija.

Proces liječenja može biti težak, jer uključuje prisjećanje na prošle traumatične događaje i učenje suočavanja s njima. Međutim, dugoročno gledano, može pružiti značajno olakšanje od vaših simptoma .

Drugi tretmani koji mogu pomoći:

• Hipnoza (`Hipnoza` / `Hipnoterapija`):Hipnoza je stanje duboke relaksacije i intenzivne koncentracije. Kada ste u transu, ova intenzivna koncentracija vam omogućava da ignorišete uobičajene distrakcije i postanete otvoreniji za sugestije koje vas mogu voditi ka promjenama koje će poboljšati vaše zdravlje.
• Desenzibilizacija i reprocesiranje pokretima očiju (EMDR terapija): Ovo uključuje pomicanje očiju na specifične načine dok obrađujete traumatična sjećanja. Cilj EMDR-a je da vam pomogne da se oporavite od traume ili drugih stresnih životnih iskustava. U poređenju s drugim terapijama, EMDR je relativno novi pristup.

Ne postoji specifičan lijek za disocijativne poremećaje. Međutim, vaš ljekar može preporučiti lijekove, poput antidepresiva, za liječenje drugih mentalnih zdravstvenih stanja koja mogu biti prisutna.

Šta budućnost nosi za nekoga sa disocijativnim poremećajem?

Prognoza za nekoga s disocijativnim poremećajima može varirati od osobe do osobe.

Uz profesionalni tretman (često psihoterapiju), mnogi ljudi s disocijativnim poremećajem mogu kontrolirati svoje glavne simptome i dobro funkcionirati u svakodnevnom životu.

Ali za neke ljude, posebno one s disocijativnim poremećajem identiteta (DID), ovo stanje može biti opasno po život. Pokušaji samoubistva i samopovređivanje su česti među osobama s DID-om. Procjenjuje se da više od 70% osoba s DID-om pokušava samoubistvo.

Ako vi ili neko vama blizak ima suicidalne misli, pozovite Nacionalnu liniju za pomoć mentalnom zdravlju na broj 1926. Neko je dostupan 24 sata dnevno da vam pomogne.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako osjećate da imate simptome disocijativnog poremećaja, odmah se obratite ljekaru ili savjetniku za mentalno zdravlje .

Kao i kod bilo kojeg mentalnog zdravstvenog stanja, traženje pomoći čim se pojave simptomi može pomoći u smanjenju poremećaja u vašem životu. Ako imate simptome disocijacije, razgovarajte s ljekarom. Stručnjaci za mentalno zdravlje mogu vam ponuditi planove liječenja koji će vam pomoći u upravljanju vašim stanjem.

Poruka koju treba ponijeti iz onoga što smo rekli

U redu, da vas podsjetimo na neke od najvažnijih tačaka iz onoga o čemu smo razgovarali.

• Disocijativni poremećaji su mentalno stanje koje se može javiti kao odgovor na tešku traumu .
• Osnovni simptom je da se osjećate odvojeno od sebe, svojih sjećanja ili svijeta u kojem živite .
• Disocijativni poremećaj identiteta (DID), disocijativna amnezija i poremećaj depersonalizacije/stvarnosti su glavni tipovi.
• Ova stanja su rijetka, ali postoje tretmani.
• Glavni tretman je psihoterapija.
• Ako imate ove simptome, ne bojte se ili ne sramite se potražiti medicinski savjet. Veoma je važno da brzo potražite pomoć.
• Niste sami. Mnogo je ljudi koji se bore s ovim situacijama, a postoje i oni koji vam mogu pomoći.

Zapamtite, osvješćivanje ovog stanja, razgovor o njemu i traženje pomoći veliki su koraci ka ponovnom preuzimanju kontrole nad vašim životom.

Disocijativni poremećaji, mentalno zdravlje, trauma, gubitak pamćenja , psihoterapija, DID, depersonalizacija