Ne bojte se 'električne kauterizacije'! Hajde da saznamo više o elektrohirurgiji sa Nirogi Lankom.

Jeste li ikada čuli hirurga kako spominje da je "zaustavio krvarenje strujom" tokom vašeg zahvata? Ili ste možda vidjeli doktora kako koristi specijalizirani alat za "električno" uklanjanje kožne izrasline ili tumora? Iako naziv može zvučati zastrašujuće, ova medicinska tehnika poznata je kao elektrohirurgija. Uprkos tome kako zvuči, to je vrlo uobičajena, sigurna i efikasna tehnologija koja se koristi u hirurškim zahvatima širom svijeta. U Nirogi Lanki želimo vam pomoći da shvatite šta tačno ovo podrazumijeva, jednostavnim riječima.

Jednostavno rečeno, šta je elektrohirurgija?

Elektrohirurgija je hirurška tehnika koja koristi visokofrekventnu električnu struju za rezanje tkiva, uništavanje neželjenog tkiva ili zaustavljanje krvarenja (koagulacija). Tokom postupka, elektrohirurška jedinica (ESU) generira električnu energiju, koja se zatim šalje instrumentu sličnom olovci koji se naziva elektroda, a kojom rukuje vaš ljekar. Kada ovaj instrument dodirne ciljano područje, električna struja koja prolazi kroz tkivo generira toplinu.

Ova toplina omogućava hirurgu da efikasno tretira područje. Obično se koristi za uklanjanje kožnih izraslina, bradavica i drugih manjih izraslina. Također je ključno tokom operacija zatvoriti male krvne sudove kako bi se spriječilo krvarenje. Ponekad je to primarni tretman, a ponekad se koristi uz druge hirurške metode.

Koje su glavne vrste elektrohirurgije?

Postoji nekoliko specijaliziranih oblika elektrohirurgije dizajniranih za različite kliničke potrebe:

Da li se elektrokauterizacija razlikuje?

Da, elektrokauterizacija je malo drugačija. U elektrohirurgiji, električna struja prolazi kroz vaše tjelesno tkivo. Kod elektrokauterizacije , struja zagrijava samo metalni vrh instrumenta, a zatim se taj prethodno zagrijani vrh dodiruje tkivom kako bi ga uništio ili zaustavio krvarenje. Jednostavno rečeno: u jednom slučaju, struja prolazi kroz vas; u drugom se koristi vrući alat.

Za koje uslove se ovo koristi?

Elektrohirurgija se koristi u mnogim medicinskim specijalnostima:

• Dermatologija: Dermatolozi često koriste ovu metodu za uklanjanje benignih izraslina poput bradavica i kožnih izraslina . Također se koristi za liječenje određenih vrsta raka kože . Na primjer, kod „ED&C (elektrodesikacija i kiretaža)“, vaš ljekar sastruže tumor, a zatim koristi elektrohirurgiju da uništi sve preostale ćelije raka .
• Opšta hirurgija: Nezamenljiv je u procedurama poput „endoskopije“, gde se koristi za uklanjanje unutrašnjih izraslina ili kontrolu krvarenja u telu.

Šta se dešava tokom postupka?

Prvo ćete dobiti lokalnu anesteziju kako biste umrtvili područje i ne osjećali bol, ili možete biti stavljeni pod opću anesteziju, ovisno o složenosti. Šta se sljedeće dešava zavisi od toga da li se koristi „monopolarna“ ili „bipolarna“ metoda.

Monopolarna elektrohirurgija

Ovo je najčešća metoda. "Mono" znači "jedan". U ovoj tehnici, samo jedan vrh elektrode dodiruje vaše tijelo kako bi isporučio struju, dok uzemljenje na nekom drugom dijelu vašeg tijela zatvara strujni krug.

1. ESU aparat isporučuje električnu energiju aktivnoj elektrodi (instrument nalik olovci koji vaš ljekar drži).

2. Ova struja putuje kroz tkiva vašeg tijela, zagrijavajući ciljano područje.

3. Struja zatim prolazi kroz vaše tijelo do "uzemljivača" (disperzivne elektrode) postavljenog na vaše bedro ili neko drugo odgovarajuće područje.

4. Konačno, električna energija putuje od uzemljenja nazad do ESU mašine kako bi se zatvorio strujni krug.

Bipolarna elektrohirurgija

„Bi“ znači „dva“. Kod ove metode, oba vrha elektroda dodiruju vaše tijelo. Zamislite da vaš doktor drži ciljno tkivo alatom koji izgleda kao pinceta.

1. Električna energija ulazi u tkivo kroz jednu stranu forcepsa (aktivna elektroda).

2. Struja putuje samo vrlo kratku udaljenost kroz tkivo do druge strane forcepsa (povratne elektrode).

3. Odatle se električna energija vraća u ESU mašinu, zatvarajući strujni krug.

Koje su prednosti ovog postupka?

Elektrohirurgija nudi nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu hirurgiju skalpelom:

• Preciznost: Oštećenje okolnog zdravog tkiva je minimalno.
• Smanjeni ožiljci: Obično postoji manje ožiljaka kada se tkivo ukloni.
• Efikasnost: Ablacija tkiva se može brzo izvesti.
• Hemostaza (kontrola krvarenja) : Omogućava vašem ljekaru da trenutno zaustavi krvarenje, značajno skraćujući vrijeme operacije.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti ili rizici?

Elektrohirurgija je veoma sigurna kada je izvodi iskusan medicinski stručnjak. Iako, kao i kod svakog postupka, postoje inherentni rizici, vaš medicinski tim poduzima sve mjere predostrožnosti kako bi ih sveo na minimum.

• Opekotine: Ako je snaga previsoka, mogu se pojaviti slučajne opekotine kože. Da biste to spriječili, vaš ljekar će uvijek početi s najnižom mogućom postavkom snage potrebnom za zadatak.
• Strujni udar: Ovo se može dogoditi ako uzemljenje nije pravilno postavljeno. Međutim, ovo je izuzetno rijetko jer će vaš tim dvaput provjeriti sve spojeve prije početka postupka.
• Infekcije: Kako bi se izbjegle infekcije, vaš tim strogo koristi steriliziranu opremu. Također koristimo sisteme za evakuaciju dima kako bismo osigurali sigurno uklanjanje dima nastalog tokom kauterizacije tkiva.
• Krvarenje: Ponekad, ovisno o tkivu, krvarenje može biti veće od očekivanog. Vaš ljekar to može lako riješiti podešavanjem postavki ESU-a.
• Promjene pigmentacije kože: Neki oblici elektrohirurgije mogu dovesti do „hipopigmentacije“ (posvjetljivanje kože na tom mjestu). Vaš ljekar će s vama razgovarati o tome da li ovo predstavlja rizik za vaš specifični tretman.
• Interferencija s implantatima:Kao što je spomenuto, monopolarna elektrohirurgija može ometati rad srčanih uređaja poput „pacemakera“ ili „defibrilatora“. Veoma je važno da obavijestite svog ljekara o svim implantatima prije operacije kako bi mogao odabrati najsigurniju metodu za vas.

Koliko dugo traje oporavak?

Vrijeme oporavka u potpunosti ovisi o prirodi vašeg postupka.

• Za manje zahvate, poput uklanjanja kožnih izraslina ili malih lezija, zacjeljivanje obično traje oko sedmicu dana .
• Dublji postupci mogu zahtijevati dvije do četiri sedmice ili više za potpuni oporavak.

Vaš ljekar će vam dati specifičan vremenski okvir oporavka prilagođen vašem tretmanu.

Kada trebam kontaktirati svog ljekara?

Nakon zahvata, ako osjetite krvarenje koje ne prestaje nakon primjene stalnog pritiska tokom 20 minuta neprekidno, odmah se obratite svom ljekaru. Ako je krvarenje obilno ili nekontrolirano, obratite se najbližem odjelu hitne pomoći .

Osim toga, ne ustručavajte se obratiti svom ljekaru ako primijetite znakove infekcije (poput gnoja ili crvenila), jaku bol ili ako rana ne zacjeljuje kako se očekuje.