Da li i vi imate bolove u stomaku, osjećaj peckanja u grudima? Možda vam je doktor uradio CT ili MRI i vidio nešto malo na tome i rekao vam da trebate uraditi poseban test kako biste saznali više o tome. O tome danas govorimo, vrlo naprednom testu koji se radi u takvim trenucima. Endoskopski ultrazvuk, ili skraćeno EUS. Iako naziv zvuči malo komplicirano, zapravo je vrlo jednostavan. Pogledajmo detalje.
Šta je endoskopski ultrazvuk (EUS)?
Jednostavno rečeno, EUS je postupak koji se koristi za pregled unutrašnjosti vašeg probavnog sistema, odnosno crijeva. To radi gastroenterolog.
Razmislite o tome, ovo je kao kombinovanje dvije tehnologije.
1. Endoskop: Ovo je duga, tanka, fleksibilna cijev s kamerom i svjetlom na jednom kraju. Njime se jasno vidi šta se nalazi u vašem želucu.
2. Ultrazvuk: Na kraju cijevi nalazi se mali uređaj za skeniranje (sonda). On emituje zvučne valove i stvara slike organa, tkiva i krvnih sudova unutar vašeg abdomena.
Dakle, kada se ova dva faktora kombinuju, doktor može vrlo detaljno i jasno pregledati organe unutar i oko crijevnih zidova, poput gušterače i žučne kese. Može vidjeti mnogo više detalja nego običan snimak.
Kome je potreban EUS test?
Doktori preporučuju ovaj EUS test iz više razloga. Uglavnom se koristi za precizno dijagnosticiranje zdravstvenog stanja ili pronalaženje uzroka određenog simptoma.
| Simptom ili stanje | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Bol u stomaku ili grudima | Potražite tačan uzrok upornog bola koji se ne može pronaći. |
| Metastatski rak | Provjerite da li se rak proširio na obližnje limfne čvorove ili druge organe. |
| Kvržice ili abnormalni izraslini | Potvrdite da li je kvržica uočena na prethodnom CT ili MRI snimku kancerogena ili ne. |
| Problemi sa probavnim sistemom | Detaljno razmotrite stanja poput upalne bolesti crijeva (IBD) i raka debelog crijeva. |
| Bolesti žučne kese | Provjerite ima li problema s žučnim kamencima ili holecistitisom. |
| Bolesti povezane s plućima | Provjerite da li su se stvari poput raka pluća proširile na limfne čvorove u grudnom košu. |
| Bolesti pankreasa | Identifikujte stanja kao što su rak pankreasa, ciste ili pankreatitis. |
| Teškoće s gutanjem | Provjerite ima li stanja koja utiču na gutanje, poput Barrettovog ezofagusa. |
Postoje dvije glavne vrste EUS testova:
U zavisnosti od vaših simptoma, vaš ljekar će odlučiti da li će pregledati gornji ili donji dio abdomena.
1. EUS (Gornji EUS)
U ovom slučaju, endoskop se ubacuje kroz usta i pregleda se gornji dio vašeg probavnog sistema.
- Jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva.
- Okolni limfni čvorovi, krvni sudovi, ciste ispunjene tekućinom i kancerogeni tumori.
- Organi u blizini poput gušterače, žučne kese i žučnih kanala.
2. EUS (Donji EUS)
U ovom slučaju, endoskop se ubacuje kroz anus i pregledava se donji dio probavnog sistema.
- Mišići oko anusa (analni sfinkter).
- Okolne krvne žile, limfni čvorovi, ciste ispunjene tekućinom i kvržice.
- Posljednji dio debelog crijeva (rektum i kolon).
Biopsijski test se izvodi istovremeno s EUS-om.
Ovo je još jedna velika prednost EUS testa. Ako ljekar tokom testa vidi bilo kakvu sumnjivu kvržicu ili abnormalno tkivo, mali uzorak istog može se odmah uzeti na testiranje.
Ovo se zove "aspiracija tankom iglom" . Ovaj komadić tkiva se uzima tankom iglom koja se provlači kroz endoskop. Nećete to ni osjetiti.
Uzorak tkiva ili tečnosti se zatim šalje u laboratoriju. Patolog ga pregleda i izvještava da li sadrži nešto abnormalno, poput ćelija raka.
Kako se pripremiti prije EUS testa?
Doktor će vam dati jasne upute o tome šta trebate, a šta ne trebate raditi prije testa. Obično će reći stvari poput:
- Lijekovi: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi ili inzulin za dijabetes, vaš ljekar će vam reći kako prilagoditi dozu tih lijekova. Nikada nemojte sami prestati uzimati lijekove.
- Hrana i piće: Od vas će se tražiti da prestanete jesti i piti nekoliko sati prije testa. Obično oko 6-8 sati. Ovo će isprazniti vaš želudac i omogućiti da test bude bistar.
- Čišćenje crijeva: Ako imate niži EUS, vaš ljekar će vam dati poseban lijek (pripremu crijeva) za temeljito čišćenje crijeva. Ovaj lijek treba koristiti tačno prema uputstvu.
- Vozač: Ovaj test se radi kako biste lagano zaspali, tako da nakon testa nećete moći voziti. Stoga će vam trebati neko da vas odveze kući.
Šta se dešava tokom testa?
Ovo je obično ambulantni postupak koji se može obaviti bez boravka u bolnici. Cijeli postupak traje oko 60 minuta.
Kako izvesti gornji EUS (oralni):
Okrenut ćete se na lijevu stranu i natjerat će vas da legnete na krevet. Zatim,
1. Dobit ćete sedativ intravenozno koji će vam pomoći da se opustite i zaspite.
2. Poprskajte lijek za ublažavanje upale grla.
3. Plastični štitnik za zube će vam biti postavljen u usta kako bi se spriječilo oštećenje zuba i kako biste spriječili žvakanje endoskopa.
4. Doktor zatim vrlo pažljivo ubacuje endoskop kroz usta i prolazi kroz jednjak u želudac i prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik).
5. U ovom trenutku nećete osjećati nikakav bol. Možete normalno disati.
6. Doktor gleda monitor i pregleda unutrašnje organe i kvržice.
7. Ako je potrebno, uzet će se biopsija (komad tkiva) kao što je ranije spomenuto.
8. Kada se test završi, doktor će ukloniti cijev i prekinuti anesteziju koju ste primili. Probudit ćete se u sobi za oporavak.
Kako izvesti donji EUS (per rectum):
Ovo je isto kao i gore. Okrenu vas na lijevu stranu i natjeraju da legnete, te vas uvedu u lagani san. Zatim,
1. Doktor ubacuje endoskop kroz anus i provlači ga kroz debelo crijevo.
2. Tokom ovog postupka nećete osjećati nikakav bol ili nelagodu. Moći ćete normalno disati.
3. Donji probavni sistem i okolni organi se pregledavaju gledanjem u monitor.
4. Kada je test završen, cijev se uklanja i anestezija se prekida.
Šta se dešava nakon EUS testa?
Tableta za spavanje koju ste dobili prestat će djelovati u roku od 30-60 minuta. Nakon toga možete osjetiti blagu nelagodu.
- Nakon donjeg EUS-a: Možete osjetiti osjećaj punoće (gasova) i blage grčeve u stomaku.
- Nakon gornjeg EUS-a: Možete osjetiti blagu bol u grlu.
Ovi simptomi obično potpuno nestaju u roku od 24 sata. Najbolje je odmarati se do kraja dana. Možete se vratiti svojim normalnim aktivnostima sljedećeg dana.
Postoje li ikakvi rizici?
EUS je vrlo siguran postupak, ali kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje neke komplikacije koje se mogu javiti vrlo rijetko.
- Alergijska reakcija na anestetike.
- Oštećenje ili krvarenje u probavnom sistemu.
- Tokom pregleda gornjeg abdomena, tečnost iz usta ili želuca može ući u pluća (aspiracija pluća).
- Ako se uzme biopsija, može doći do upale gušterače (pankreatitisa).
- Rupa u crijevnom zidu (perforacija).
Ove stvari se dešavaju vrlo rijetko. Vaš ljekar će preduzeti sve korake da minimizira ove rizike.
Kada trebate razgovarati s doktorom?
Ako nakon testa primijetite bilo kakve neobične simptome, odmah se obratite ljekaru.
| Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć | |
|---|---|
| Jaka ili uporna bol | Nepodnošljiva bol u stomaku ili grudima. |
| Vrućica | Znakovi infekcije, poput groznice ili zimice. |
| Teškoće s gutanjem | Nemogućnost gutanja hrane ili vode. |
| Povraćanje | Često povraćanje. |
| Krv u stolici | Crna ili krvava stolica. |
| Otežano disanje | Kratkoća daha ili otežano disanje. |
Poruka za ponijeti kući
- Endoskopski ultrazvuk (EUS) je sigurna i visoko efikasna metoda koja se koristi za pregled organa unutar i oko probavnog sistema.
- To se postiže tako što vas uvede u lagani san, tako da nećete osjećati nikakvu bol.
- Ovaj test je veoma važan za pronalaženje uzroka želučanih problema, identifikaciju raka i provjeru da li se proširio.
- Tokom pregleda može se uzeti i biopsija (komad tkiva).
- Pažljivo slijedite upute ljekara prije i poslije testa. Ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome, odmah obavijestite ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar