Možda ste čuli za svjetski poznatu tenisku zvijezdu Serenu Williams. Nakon što je rodila kćerku 2017. godine, njen život je bio u opasnosti. Serena je imala historiju krvnih ugrušaka u plućima. Kada je imala poteškoća s disanjem nakon porođaja, rekla je medicinskoj sestri da joj je odmah potreban CT i razrjeđivač krvi. Ali medicinska sestra je mislila da je bez svijesti od lijekova protiv bolova. Ali Serena je nastavila pitati. Na kraju je CT otkrio više krvnih ugrušaka u njenim plućima. Serena kaže da su joj doktori spasili život, ali incident je otkrio nešto veliko društvu. To jest, veće rizike s kojima se žene određenih etničkih grupa suočavaju tokom porođaja.
Razlozi za to su složeni. Zbog društvenih nejednakosti, žene iz nekih etničkih grupa ulaze u trudnoću s raznim zdravstvenim problemima. Ponekad se suočavaju i s diskriminacijom u zdravstvu. Istraživanja su pokazala da neki ljekari provode manje vremena s crnim pacijentima nego s bijelim pacijentima. Možda ne slušaju šta govore ili ne shvataju njihove simptome ozbiljno. Ovo nije ograničeno samo na porođaj. Izvještaji pokazuju da kvalitet njege koju primaju manjine može biti niži u mnogim oblastima, kao što su dijabetes, bolesti srca i liječenje raka.
Šta je ovo institucionalni rasizam?
Jednostavno rečeno, rasizam je sistem koji stvara i održava nejednakost između rasa. To se može dogoditi na različitim nivoima. Institucionalni rasizam je kada se diskriminacija događa unutar institucije, kao što je sistem zdravstvene zaštite.
Razmislite o tome, doktori, medicinske sestre i drugi zdravstveni radnici su obično vrlo brižni i obzirni ljudi. Ali oni su također ljudi koji žive u ovom društvu. Dakle, kada su zauzeti, kada se pritisak poveća, stereotipi u kojima su odrasli mogu izaći na vidjelo. To se naziva „ implicitna pristranost“. To nije nešto što rade svjesno.
Na primjer, doktor bi mogao misliti da pacijent ne uzima lijekove kako treba, pa bi mogao predložiti drugačiji tretman. U jednoj studiji, doktori koji su crne pacijente doživljavali kao "nesaradljive" rjeđe su ih upućivali na liječenje srčanog udara, čak i ako su imali simptome srčanog udara.
To ne znači da je svaki doktor takav. Ali je važno da svi budemo svjesni ovih tendencija koje mogu nesvjesno djelovati u cijelom sistemu.
Kako ovo utiče na medicinsko obrazovanje
Zbog ovih društvenih predrasuda, neki doktori upisuju medicinski fakultet s određenim predrasudama. Jedno istraživanje je pokazalo da polovina bijelih studenata medicine vjeruje u lažne mitove o crncima. Na primjer, vjerovali su da im je koža deblja ili da su im nervni završeci manje osjetljivi.
Stručnjaci kažu da se ova pristranost pojačava u cijelom zdravstvenom sistemu, uključujući medicinske fakultete i škole za medicinske sestre. Ugrađena je u sam nastavni plan i program. Ova pristranost se može vidjeti čak i u medicinskim udžbenicima koji imaju slike simptoma.
Jedna studija je otkrila da mnogi medicinski udžbenici nedovoljno prikazuju simptome ljudi s tamnom kožom. Za šest uobičajenih vrsta raka nije postojala nijedna slika koja prikazuje simptome ljudi s tamnom kožom. To bi mogao biti razlog zašto ljudi s tamnom kožom imaju veću vjerojatnost da umru od raka kože . Budući da je potrebno više vremena da se bolest dijagnosticira, može biti uznapredovala do trenutka kada se dijagnosticira.
Štaviše, medicina se i dalje podučava na osnovu ideje da je rasa rezultat genetskih ili bioloških razlika, a ne društvenih i političkih faktora. Čak i danas, neki od alata i formula koje ljekari koriste za propisivanje liječenja uključuju rasu. Kao nenamjerna posljedica, neki pacijenti mogu imati manju vjerovatnoću da prime određene lijekove, transplantaciju organa i upućivanje specijalistima.
Može li se smanjiti briga koja se pruža manjinama?
Ovaj institucionalni rasizam u zdravstvu može dovesti do nedostatka brige za manjine. Iako se ovo vidi u svim oblastima medicine, istraživanja su se posebno fokusirala na ova područja.
| Zahvaćeno područje | Primjeri onoga što se može dogoditi |
|---|---|
| Upravljanje bolom | Doktori rjeđe propisuju lijekove protiv bolova pripadnicima manjina. Studija provedena na odjeljenjima hitne pomoći (ETU) otkrila je da su crni pacijenti imali 40% manje šanse da prime lijekove za akutni bol, a latinoamerički pacijenti 25% manje šanse da prime lijekove za akutni bol. |
| Porođaj | Afroameričke, američke Indijanke i žene starosjedioci Aljaske u Sjedinjenim Državama umiru od uzroka povezanih s trudnoćom dva do tri puta češće nego bijele žene. |
| Njega novorođenčeta | Studija je pokazala da crne novorođenčad imaju veće šanse za preživljavanje kada ih liječi crni ljekar nego bijelac. Neki vjeruju da je to zbog razlika u komunikaciji između ljekara i pacijenta, ali ovo istraživanje sugerira da problem ide dublje od toga. |
Jedna organizacija koja se bavi ovim problemom je istraživački program "Svi mi". Više od 80% njegovih učesnika dolazi iz zajednica koje su bile nedovoljno zastupljene u medicinskim istraživanjima, a više od 50% dolazi iz rasnih i etničkih manjinskih grupa. Nada je da će programi poput ovog generirati podatke i uvide potrebne za stvaranje pravedne i inkluzivne zdravstvene zaštite za sve.
Ovaj problem nije ograničen samo na Ameriku ili bilo koju drugu zemlju. U bilo kojem društvu mogu se pojaviti takve nesvjesne pristranosti. Važno je da svi postanemo svjesni svojih prava kao pacijenata i svojih odgovornosti kao zdravstvenih radnika.
Poruka za ponijeti kući
- Kada razgovarate sa svojim ljekarom, ne bojte se biti jasni i potpuni u vezi sa svojim simptomima i kako se osjećate. Ako niste sigurni u vezi nečega, postavite pitanja.
- Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s vašim liječenjem ili dijagnozom, imate pravo dobiti drugo mišljenje. Razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.
- Imajte na umu da u zdravstvenim sistemima mogu postojati nesvjesne pristranosti. Ako smatrate da niste pravilno shvaćeni, molimo vas da iznova i iznova objasnite svoju situaciju.
- Svi imaju pravo na jednaku, visokokvalitetnu zdravstvenu zaštitu, bez obzira na rasu, vjeru, boju kože ili društveni status.
- Budite aktivni učesnik u brizi o vlastitom zdravlju. Budite što je moguće informirani o svom stanju i liječenju.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar