Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu - Možemo li razgovarati o ovome?

Menopauza je nešto što mnoge žene doživljavaju kada imaju 45-50 godina. Odjednom se počnete znojiti, ne možete spavati noću, ljutite se na sitnice, osjećate se kao da niste dobro... Jesu li vam ove stvari poznate? Iako mnogi ljudi pate od ovoga, misleći da je to samo dio života, postoje dobri tretmani za kontrolu ovih dosadnih simptoma. Danas govorimo o jednom od glavnih tretmana, hormonskoj terapiji.

Šta je hormonska nadomjesna terapija (HRT)?

Jednostavno rečeno, kada dođete u menopauzu, vaši jajnici prestaju proizvoditi hormon koji se zove estrogen. Kada se nivo ovog hormona, koji kontroliše mnoge stvari u vašem tijelu, smanji, pojavljuju se gore navedeni dosadni simptomi. Dakle, hormonska nadomjesna terapija (HRT) djeluje tako što vašem tijelu daje hormone koje je izgubilo. Nakon što se ovi nivoi hormona vrate u normalu, mnogi od tih simptoma nestaju.

Doktori ovo ponekad nazivaju hormonskom terapijom (HT). Nema velike razlike, ali obično se termin HRT koristi češće kada se ovaj tretman primjenjuje u mladoj dobi, možda prije 40. godine. Jer ono što se tamo dešava je da tijelo 'zamjenjuje' hormone koje bi trebalo prirodno proizvoditi.

Da li je ovaj tretman pravi za vas ili ne, odluka je koju treba donijeti u konsultaciji sa vašim ljekarom. Iako ima svoje prednosti, može nositi i neke rizike. Dakle, pogledajmo ovo detaljnije.

Da li i vi imate ove simptome tokom menopauze?

Glavni simptomi koji se mogu ublažiti hormonskom terapijom su:

• Valunzi: Iznenadni osjećaj vrućine i znojenja.
• Noćno znojenje: Buđenje noću sa znojenjem.
• Vaginalna suhoća: Vaginalna suhoća čini spolni odnos bolnim.
• Promjene raspoloženja: Česte promjene raspoloženja poput sreće, tuge i ljutnje.
• Nesanica: Problemi sa spavanjem noću.
• Curenje urina: Mala količina urina curi kada kašljete ili se smijete.

Osim toga, ovaj tretman također pomaže u sprječavanju osteoporoze , bolesti prorjeđivanja kostiju koja je obično uzrokovana smanjenjem hormona estrogena.

Koje su vrste hormonskih tretmana?

Postoje dvije glavne vrste hormonske terapije. Vaš ljekar će odlučiti koja je najbolja za vas na osnovu vaših simptoma, zdravstvene historije i vaših preferencija.

Kako se dobija ovaj tretman?

Postoji nekoliko načina za dostavljanje ovih hormona u tijelo.

• Progutane tablete
• Flek za kožu
• Gel nanesen na kožu
• Prsten koji se nosi u vagini
• Vaginalna krema ili tableta za otapanje
• Sprej za kožu ruku

I oni se mogu podijeliti na dva dijela, ovisno o načinu isporuke:

1. Sistemski tretmani: Kod ovih metoda (pilule, flasteri, gelovi, sprejevi), hormoni se apsorbiraju u krvotok i putuju po cijelom tijelu. Oni dobro djeluju kod mnogih uobičajenih simptoma, poput valunga i noćnog znojenja.

2. Lokalni tretmani: Kod ovih metoda (vaginalne kreme, prstenovi, tablete), hormoni se primjenjuju samo na zahvaćeno područje. Ove metode su najprikladnije za probleme poput vaginalne suhoće. Ovdje je doza hormona koja ulazi u tijelo vrlo niska.

Koje su koristi i rizici tretmana?

Kao i svaki medicinski tretman, HRT ima i koristi i rizike. Najvažnije je da razgovarate sa svojim ljekarom i shvatite da li koristi nadmašuju rizike, na osnovu vaše situacije.

Kako smanjiti rizik?

Najbolje od svega je što postoje načini da se ovi rizici minimiziraju.

• Početak liječenja prije 60. godine života ili unutar 10 godina od menopauze.
• Ako imate maternicu, svakako biste trebali uzimati terapiju koja sadrži progestin .
• Možete početi s najnižom učinkovitom dozom .
• Zdrav način života (vježbanje, zdrava prehrana).
• Obavite ginekološke preglede i mamografiju na vrijeme .

Ko ne bi trebao uzimati hormonsku terapiju?

Hormonska terapija možda nije prikladna za osobe s određenim zdravstvenim stanjima. Na primjer:

• Oni koji su imali ili trenutno imaju rak dojke, jajnika ili materice.
• Za one s neuobičajenim vaginalnim krvarenjem bez poznatog razloga.
• Za osobe s poremećajima zgrušavanja krvi ili visokim rizikom.
• Za one koji su imali moždani udar, srčani udar ili imaju visok rizik od toga.
• Za trudnice.
• Za osobe sa bolestima jetre ili žučne kese.

Ima li ikakvih nuspojava? Šta učiniti s njima?

Na početku liječenja mogu se javiti neke nuspojave, ali većina njih nestaje u roku od nekoliko mjeseci.

• Nepravilno lagano krvarenje.
• Bol ili osjetljivost grudi.
• Promjena raspoloženja.
• Stvari poput nadutosti, glavobolje.

Ako vas ovo brine, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona će možda moći promijeniti dozu ili vrstu lijeka koji uzimate. Nikada ne prekidajte uzimanje lijeka ili mijenjajte dozu bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.