Povišen nivo kalija u krvi (hiperkalemija): Šta trebate znati!

Da li se ponekad osjećate umorno, ošamućeno ili imate lupanje u grudima bez razloga? Ponekad mislimo da je to normalno i odbacujemo to. Ali to bi mogao biti znak male hemijske promjene u vašem tijelu. To jest, nivo kalija u vašoj krvi se povećao više nego što je potrebno. U medicini ovo stanje nazivamo hiperkalemijom. Ne brinite, čak i ako ovo ime zvuči kao velika stvar, shvatimo ga jednostavno i precizno.

Šta je kalij? Zašto nam je važan?

Jednostavno rečeno, kalij je mineral koji je neophodan za funkcionisanje našeg tijela, djelujući poput slabe električne struje. U medicini to nazivamo elektrolitom. Zamislite naše tijelo kao složenu mašinu. Da bi ova mašina ispravno radila, potrebna joj je 'struja'. Tako kalij pomaže našem tijelu.

Evo nekih od glavnih funkcija koje kalijum obavlja u našem tijelu:

• Za funkciju mišića: Kada istežete ruku, smijete se ili hodate, sve to zahtijeva kontrakciju i istezanje mišića. Kalij pomaže upravo u tome.
• Nervni sistem: Nervi prenose poruke iz mozga u druge dijelove tijela i iz dijelova tijela u mozak. Kalij je neophodan za pravilan prijenos električnih signala.
• Hrana za ćelije: Kalij pomaže trilionima ćelija u našem tijelu da apsorbuju hranjive tvari i uklanjaju otpadne proizvode koji se nakupljaju unutar ćelija.
• Kontrola krvnog pritiska: So (natrij) koju jedemo može povećati krvni pritisak. Kalij pomaže uravnotežiti učinke te soli i kontrolirati krvni pritisak.

Pa kako se ovi nivoi kalija povećavaju?

Kalij unosimo hranom koju jedemo. Banane, narandže i neke vrste voća i povrća bogate su kalijem. Normalno, naše tijelo unosi potrebnu količinu kalija, a višak se filtrira kroz bubrege i izlučuje urinom. Zamislite bubrege kao dva super 'filtera' u našem tijelu.

Međutim, ako postoji problem s ova dva filtera, na primjer, ako postoji nešto poput kronične bolesti bubrega, neće se moći riješiti ovog viška kalija. Tada se taj višak kalija počinje nakupljati u krvi. To nazivamo hiperkalemijom.

Normalno, nivo kalija u krvi zdrave odrasle osobe trebao bi biti između 3,5 i 5,0 milimola po litri (mmol/L). Ako je ovaj broj veći od 5,5, smatramo da se radi o hiperkalijemiji. Ako je ovaj nivo veći od 6,5, to je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznajemo?

Jedan od najvećih izazova ovdje je to što većina ljudi s blagom hiperkalemijom ne pokazuje nikakve simptome. Čak i ako se pojave, toliko su česti da im ne obraćamo mnogo pažnje. Ponekad se ovi simptomi pojavljuju i nestaju ili se samo postepeno pojačavaju tokom sedmica ili mjeseci.

Pogledajmo koji su ovi simptomi u tabeli ispod.

Šta je glavni razlog za ovu situaciju?

Kao što smo već ranije raspravljali, glavni i najčešći uzrok je bolest bubrega. Kada bubrezi ne funkcionišu pravilno, otpadni produkti u krvi, posebno kalijum, se ne filtriraju pravilno.

Osim toga, sljedeće može uzrokovati hiperkalemiju:

• Konzumiranje hrane bogate kalijem: Neki ljudi čak uzimaju i suplemente kalija. Uzimanje istih bez savjeta ljekara može biti opasno.
• Neke vrste lijekova:Neki lijekovi, posebno oni koji se koriste za visoki krvni pritisak, mogu smanjiti izlučivanje kalija i povećati njegov nivo u krvi.
• Dijabetes: Ovaj rizik je veći kod osoba s nekontroliranim dijabetesom.
• Addisonova bolest: Ovo je stanje povezano s hormonima.
• Opsežne opekotine: Kada se opeče velika površina tijela, ćelije su oštećene i njihov kalij se može akumulirati u krvi.
• Neke genetske bolesti: One su veoma rijetke.

Kako doktor ovo tačno dijagnosticira?

Većinu vremena, ovo stanje se otkriva slučajno. To jest, kada radite krvni test za neko drugo stanje, možete vidjeti da vam je nivo kalija povišen u nalazu. Specifičan test krvi za ovo je test kalija u serumu.

Osim toga, vaš ljekar može uraditi još jedan test, a to je EKG (elektrokardiogram) .

• EKG test: Ovo se radi kako bi se zabilježila električna aktivnost vašeg srca, što je ritam vašeg srca. Kada se nivo kalija u krvi poveća, dolazi do promjena u električnom obrascu (ritmu) srca. Vrhunski T talasi na EKG-u su jedan od prvih znakova hiperkalemije. Ovo može pomoći vašem ljekaru da shvati da li nivo kalija počinje da utiče na srce.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje zavisi od toga koliko vam je visok nivo kalija u krvi i šta ga uzrokuje. Nema razloga za brigu, ovo je stanje koje se može kontrolisati.

Evo nekih od glavnih metoda liječenja:

Kako da spriječimo i upravljamo ovom situacijom?

Najbolji način da se ovo spriječi jeste da se brinete o zdravlju bubrega i kontrolišete ishranu.

Dijeta sa niskim sadržajem kalija

Ako ste u riziku od hiperkalemije, najbolje je da razgovarate sa svojim ljekarom ili nutricionistom o prelasku na dijetu sa niskim sadržajem kalija. Možda ćete morati potpuno izbaciti ili ograničiti neke namirnice sa visokim sadržajem kalija.

Namirnice bogate kalijem koje treba ograničiti ili izbjegavati:

• Voće: banane, narandže, grejpfrut, dinje, avokado, grožđice, datulje, sušene kajsije.
• Povrće: Spanać, paradajz, krompir, slatki krompir, cvekla, gljive, tikve.
• Ostalo: paradajz sos, kečap, govedina, riba, neki konzervirani voćni sokovi.
• Zamjene za sol: Neke zamjene s niskim udjelom soli na tržištu sadrže kalijev klorid. Izbjegavajte njihovu upotrebu.

Kada bismo trebali posjetiti doktora? Kada bismo trebali ići na ETU?

Ovo je veoma važno. Ako znate da imate hiperkalemiju, neophodno je redovno testirati krv prema preporuci vašeg ljekara.

Ako imate ove uobičajene simptome, obratite se svom ljekaru:

• Česti bolovi u stomaku
• Dijareja
• Mučnina i povraćanje
• Umor bez razloga

Međutim, ako osjetite bilo koji od sljedećih ozbiljnih simptoma, trebali biste bez odlaganja otići u najbližu bolnicu na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU):

• Otežano disanje
• Ekstremna slabost mišića (nemogućnost čak ni stajanja)
• Jaka bol u grudima
• Spor ili slab puls

Ovi simptomi ukazuju na to da nivo kalija ozbiljno utiče na srce i tijelo.