Da li ponekad osjećate kao da nešto nije u redu s vašim tijelom, kao da su vam hormoni poremećeni? Možda je to zbog male žlijezde u vašem mozgu. Kada ova žlijezda postane preaktivna, to može uticati na mnoge važne funkcije u vašem tijelu, kao što su rast, metabolizam i reprodukcija. Danas govorimo o preaktivnoj hipofizi ili hiperpituitarizmu.

Šta je hipofiza?

Jednostavno rečeno, hipofiza je poput glavnog kontrolnog centra koji kontrolira rad našeg tijela. To je žlijezda veličine zrna graška koja se nalazi u podnožju našeg mozga. Ona je glava našeg endokrinog sistema. Zato se ponekad naziva i "glavna žlijezda". Ona kontrolira funkcioniranje drugih važnih žlijezda poput štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i gonadalnih žlijezda.

Razmislite o termostatu u našoj kući. On stalno provjerava temperaturu u kući i šalje signale grijalici i hladnjaku kako bi je održali na istoj razini, zar ne? Hipofiza također funkcionira na isti način. Ona stalno prati funkcioniranje našeg tijela i šalje signale organima i žlijezdama o tome koji posao trebaju obavljati, kada i koliko. Ove signale nazivamo hormonima .

Hipofiza je povezana s dijelom našeg mozga koji se zove hipotalamus. Mozak govori hipofizi da li da luči više ili manje određenog hormona.

Koji su glavni hormoni koje proizvodi hipofiza?

Hipofiza se sastoji od tri glavna dijela. Svaki dio proizvodi različite hormone. Pogledajmo šta su oni i šta se s njima dešava.

Koje bolesti nastaju kada hipofiza preopterećuje rad?

Kada hipofiza postane preaktivna, odnosno kada proizvodi previše hormona, mogu se javiti različita medicinska stanja. Glavni uzrok tome je nekancerogeni (benigni) tumor koji se razvija u žlijezdi. To se naziva adenom hipofize .

Ovo su neke od glavnih bolesti koje se mogu javiti zbog ovoga:

• Cushingov sindrom: Ako hipofiza luči previše ACTH-a, nadbubrežne žlijezde proizvode previše kortizola, što može poremetiti metabolizam tijela i imunološki sistem.
• Akromegalija: Stanje koje nastaje kada nivo hormona rasta (GH) u tijelu postane previsok. To uzrokuje abnormalan rast kostiju i tkiva.
• Hipertireoza: Ako tumor hipofize proizvodi previše TSH (ovo je donekle rijetko), štitna žlijezda postaje preaktivna. To može uzrokovati stvari poput ubrzanog metabolizma, ubrzanog rada srca i anksioznosti.
• Prolaktinom: Tumor u hipofizi koji uzrokuje prekomjerno lučenje hormona prolaktina. To može utjecati na reproduktivni proces i kod žena i kod muškaraca.

Koji su simptomi ovih stanja?

Simptomi povezani sa svakim stanjem su različiti. Pogledajmo koji su to simptomi. Provjerite da li i vi imate ove simptome.

Hiperpituitarizam kod djece

Ovo stanje je vrlo rijetko kod djece. Kada se pojavi, obično ga uzrokuje mali, nekancerogeni tumor koji se naziva mikroadenom hipofize. Najčešće stanje koje se viđa kod djece je prolaktinom.

• Kod djevojčica: Može doći do odloženog puberteta i prestanka menstruacije (amenoreje).
• Kod dječaka: Kako tumor raste i pritiska na živce, može uzrokovati glavobolje, probleme s vidom i druge probleme. Također može uzrokovati odgođeni pubertet ili probleme s rastom.

Koji su razlozi za to?

Hiperpituitarizam je često uzrokovan tumorom u hipofizi. Nije tačno poznato zašto se ovi tumori javljaju.

• Benigni tumori: Ovo je najčešći uzrok. U zavisnosti od vrste ćelije od koje je tumor sačinjen, on počinje da luči previše jednog ili dva hormona.
• Nasljedna stanja: Ponekad ovi tumori mogu biti uzrokovani nasljednim stanjima kao što je multipla endokrina neoplazija tipa 1 (MEN1) .
• Karcinom: Vrlo rijetko, kancerogeni tumor ili bolest hipotalamusa mogu uzrokovati ovo.

Kako prepoznati ovo stanje?

Kada odete kod ljekara sa ovim simptomima, on ili ona će uzeti detaljnu anamnezu i saslušati vaše simptome. Nakon toga, mogu vam naručiti nekoliko testova kako bi potvrdili dijagnozu.

• Analize krvi i urina: Ovi testovi mjere nivo hormona u krvi ili urinu. Na primjer, provjeravaju nivo prolaktina, kortizola i hormona rasta.
• Skeniranje slikama: Ako laboratorijski testovi ukazuju na tumor, može se uraditi skeniranje kako bi se to potvrdilo. Ovo može tačno pokazati gdje se tumor nalazi i koliko je velik.
• MRI (magnetna rezonanca) skeniranje: Ovo je najčešće korištena metoda.
• CT (kompjuterizirana tomografija): Ako imate pacemaker, CT skeniranje se može izvršiti jer se magnetska rezonancija ne može izvesti.

Kako se liječi?

U zavisnosti od vašeg stanja, može se koristiti jedna ili više metoda liječenja zajedno.

Lijekovi

U nekim slučajevima, daju se lijekovi za kontrolu nivoa hormona. Na primjer, u slučaju prolaktinoma, daju se lijekovi za smanjenje nivoa prolaktina i smanjenje tumora. Lijekovi se ponekad koriste i za smanjenje velikih tumora prije operacije.

Hirurgija

U stanjima kao što su akromegalija ili Cushingov sindrom, tumor se uklanja hirurški. Najčešća operacija se naziva transsfenoidna adenomektomija . U njoj hirurg pravi mali rez kroz nos ili gornju usnu, dolazi do hipofize i uklanja tumor. Iako je ovo vrlo delikatna operacija, stopa uspjeha je preko 80% kada je izvodi iskusan hirurg.

Radioterapija

Za one koji ne mogu imati operaciju ili ako dijelovi tumora ostanu nakon operacije, koristi se radioterapija. To uključuje usmjeravanje snopa visokoenergetskog zračenja na tumor i uništavanje ćelija.

Kakvi su izgledi?

Za mnoge ljude, izgledi za ovo stanje su dobri. Iako se ne može izliječiti, uz pravilno liječenje i upravljanje, mnogi ljudi mogu kontrolirati svoje simptome i živjeti zdravim, sretnim i produktivnim životom. U nekim slučajevima, možda ćete morati uzimati lijekove ili biti pod medicinskim nadzorom duži vremenski period. Najvažnije je da ostanete u redovnom kontaktu sa svojim ljekarom i da ga obavijestite o svim promjenama u vašim simptomima.