Hajde da saznamo više o hipoksemiji - smanjenju nivoa kiseonika u krvi!

Osjećate li ponekad kao da vam je kratkoća daha? Ili kao da su vam grudi malo stegnute? Jedan od razloga za to može biti smanjenje nivoa kisika u krvi. To medicinski nazivamo hipoksemijom. Iako ovo može biti ozbiljno stanje, može se dobro kontrolirati ako ga pravilno razumijete i poduzmete potrebne stvari. Dakle, hajde da danas o ovome razgovaramo malo detaljnije, hoćemo li?

Šta je hipoksemija?

Jednostavno rečeno, hipoksemija je kada naša krv ima manje kisika nego što bi trebala. Razmislite o tome na ovaj način: naša tijela su poput automobila. Kao što automobilu treba benzin za rad, svaki organ i ćelija u našem tijelu trebaju kisik da bi pravilno funkcionirali.

Ovaj kisik ulazi u našu krv kroz pluća kada dišemo. Kada dišemo, kisik iz zraka odlazi u naša pluća. Unutar pluća nalaze se sitne zračne vrećice, poput sitnih grožđa na vinovoj lozi. Nazivamo ih alveole . Oko ovih alveola rašireni su mnogi fini krvni kanali (kapilari) . Kada dišemo, kisik iz zraka koji ulazi apsorbira se u alveole kroz te fine krvne kanale. Zatim ovaj kisik putuje s krvlju kroz tijelo i dolazi do naših tkiva.

Dakle, ako negdje u ovom procesu postoji problem, odnosno ako nema dovoljno kisika u udahu koji udahnemo ili ako pluća nisu u stanju pravilno apsorbirati kisik u krv, tada se nivo kisika u krvi smanjuje, što znači da dolazi do hipoksemije.

Hipoksemija može imati različite posljedice, ovisno o njenoj težini i trajanju . Ponekad može uzrokovati blage simptome poput glavobolje i kratkoće daha. Ali u težim slučajevima može ometati funkcioniranje srca i mozga, uzrokovati stanje koje se naziva "hipoksija", gdje su organi i tkiva u tijelu lišeni kisika, pa čak može dovesti i do smrti.

Kada se ovo dogodi kratkoročno, nazivamo to "akutno respiratorno zatajenje", a kada je problem koji traje mjesecima ili godinama, nazivamo to "hroničnim respiratornim zatajenjem".

Koja je razlika između hipoksemije i hipoksije?

Možda ste čuli termine hipoksemija i hipoksija. Iako zvuče isto, postoji mala razlika.

• Hipoksemija je smanjenje kisika u krvi.
• Hipoksija je smanjenje količine kisika koja dospijeva u tkiva našeg tijela.

Hipoksiju često uzrokuje stanje koje se naziva hipoksemija. To znači da kada krv ima nizak nivo kiseonika, tkiva također imaju nizak nivo kiseonika. Ali to nije uvijek slučaj. Ponekad tkiva mogu imati nizak nivo kiseonika iako krv ima normalan nivo kiseonika, ili tkiva mogu imati nizak nivo kiseonika iako krv ima nizak nivo kiseonika. Malo je komplikovano, ali ključno je da su oba povezana sa niskim nivoom kiseonika.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije hipoksemiju?

Iako svako može razviti ovo stanje koje se naziva hipoksemija, neki ljudi imaju veći rizik od njegovog razvoja.

• Ovaj rizik je posebno visok za osobe s plućnim bolestima, na primjer, astmom, KOPB-om (hroničnom opstruktivnom plućnom bolešću) i upalom pluća.
• Ovo može uticati i na ljude sa srčanim oboljenjima . Jer srce pumpa krv bogatu kiseonikom po cijelom tijelu. Dakle, ako postoji bilo kakav problem sa funkcionisanjem srca, to će uticati i na nivo kiseonika u krvi.
• Osim toga, neke zarazne bolesti poput gripe, upale pluća i COVID-19 također mogu povećati rizik od hipoksemije.

Koji su simptomi ovoga?

U redu, sada da vidimo koje simptome vidimo kod ovog stanja hipoksemije. Ovi simptomi mogu varirati ovisno o težini bolesti, odnosno o tome koliko je nizak nivo kisika i koji je uzrok.

• Glavobolja: Česte glavobolje.
• Dispneja: Osjećaj otežanog disanja, stezanje u grudima i kratak dah.
• Tahikardija: Povećanje broja otkucaja srca.
• Kašalj: Uporan kašalj.
• Zviždanje: Zviždanje koje dolazi iz grudi prilikom disanja.
• Zbunjenost: Osjećaj vrtoglavice i nepoznavanje šta da radite.
• Plava koža, nokti i usne (cijanoza): Ovo je ozbiljniji simptom. Kada tijelo ne dobija dovoljno kisika, koža, nokti i usne ponekad mogu postati plavi.

Koji su glavni uzroci hipoksemije?

Hipoksemija može imati mnogo uzroka. Ali najčešće je glavni uzrok neko osnovno zdravstveno stanje. To znači da je uzrok često bolest srca ili pluća koja utiče na disanje ili cirkulaciju krvi. Neki lijekovi također mogu uzrokovati hipoksemiju usporavanjem disanja.

Možda ste čuli za stanje koje se naziva "(Apneja u snu)". To je stanje u kojem disanje povremeno prestaje tokom spavanja. U takvim stanjima ili kod osoba s blagim plućnim bolestima, nivo kisika u krvi može se smanjiti noću. To se naziva "(Noćna hipoksemija)".

Druga stvar je da se hipoksemija može javiti i prilikom putovanja na velike nadmorske visine . Zamislite da kada odete u visokoplaninsko područje poput Nuwara Eliye, to je razlog zašto neki ljudi osjećaju kao da imaju poteškoća s disanjem. To je zato što se količina kisika u zraku smanjuje s povećanjem nadmorske visine.

Još nekoliko razloga...

Neka druga stanja koja mogu uzrokovati hipoksemiju uključuju:

• Sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS)
• Anemija - to znači nedostatak krvi
• Astma
• Bronhitis
• Hronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
• Kongenitalne srčane mane - srčane bolesti koje su prisutne pri rođenju
• Kongestivna srčana insuficijencija
• Emfizem - oštećenje vazdušnih vreća u plućima
• Upala pluća
• Zrak oko pluća ili kolaps pluća (pneumotoraks)
• Plućni edem
• Plućna embolija
• Ožiljci na plućima (plućna fibroza)
• Plućna hipertenzija

5 glavnih kategorija faktora koji doprinose hipoksemiji

Sada pogledajmo 5 glavnih mehanizama koji doprinose pojavi hipoksemije. Ovo je malo medicinski, ali pokušajmo ih jednostavno razumjeti.

1. Neusklađenost ventilacije i perfuzije (V/Q): Razmislite o tome, da bi krv primila kisik, pluća moraju dobiti dovoljno zraka (ovo se naziva ventilacija), a da bi prenijela taj kisik, pluća moraju dobiti dovoljno krvi (ovo se naziva perfuzija). Ako postoji problem s bilo kojim od ova dva, na primjer, ako pluća dobiju dovoljno zraka, ali ne dovoljno krvi, ili ako krv dobije dovoljno zraka, ali ne dovoljno zraka, tada kisik ne ulazi u krv pravilno. To se naziva "neusklađenost (V/Q)". To je često posljedica bolesti srca ili bolesti pluća.

2. Poremećaj difuzije: Ponekad pluća dobijaju dovoljno zraka i krvi, ali je teško apsorbirati (difuzirati) kisik iz pluća u krvne žile. Baš kao kada se pore filtera začepe, voda ne može proći. To se može dogoditi zbog stanja poput emfizema ili ožiljaka na plućima.

3. Hipoventilacija: Ovo se dešava kada previše duboko ili previše sporo dišemo. To znači da u pluća ne dospijeva dovoljno kisika. Ovo može biti uzrokovano mnogim plućnim bolestima i nekim bolestima mozga.

4.Nizak sadržaj kisika u okolišu: Ako je zrak u našem okruženju siromašan kisikom, bez obzira koliko udišemo, naše tijelo neće dobiti kisik koji mu je potreban. Kao što sam već spomenuo, zrak u visokoplaninskim područjima ima nizak sadržaj kisika.

5. Šant s desna na lijevo: Normalno, krv siromašna kisikom (siromašna kisikom) u našem tijelu ide na desnu stranu srca, odatle ide u pluća kako bi se napunila kisikom (pročistila), a zatim se vraća na lijevu stranu srca i pumpa se po cijelom tijelu. Međutim, kod nekih ljudi, ova krv siromašna kisikom može ići direktno s desne strane srca na lijevu stranu tijela umjesto u pluća. Zatim, krv siromašna kisikom ide po cijelom tijelu. To se naziva šant s desna na lijevo. Većinu vremena, to se događa zbog neke abnormalnosti u srcu.

Kako ovo dijagnosticirate?

U redu, sada da vidimo kako doktor dijagnosticira ovo stanje hipoksemije. Kada odete kod doktora, on će prvo poslušati vaše srce i pluća. Jer bilo kakve abnormalnosti u ovim organima mogu biti znak niskog nivoa kisika u krvi. Također će provjeriti da li su vam koža, usne i nokti plavi.

Osim toga, možete uraditi sljedeće testove kako biste provjerili nivo kisika:

• Pulsna oksimetrija: Vjerovatno ste ovo vidjeli. To je mali uređaj koji se pričvršćuje na vaš prst i mjeri nivo kisika u krvi. Bezbolan je i ne zahtijeva krv. Mnogi ljekari ga koriste tokom rutinskih pregleda.
• Test arterijskih plinova u krvi: Ovo je test koji precizno mjeri nivo kisika u krvi uzimanjem malog uzorka krvi s mjesta kao što su zglob, pregib ruke ili prepona.
• Test hodanja od šest minuta (6MWT): Ovo uključuje hodanje po ravnoj površini šest minuta, mjereći kako se mijenjaju nivoi kisika i koliko daleko možete hodati. Ovo vam može dati predstavu o tome koliko dobro vaša pluća i srce funkcionišu.

Koji su tretmani?

Prilikom liječenja hipoksemije, tretman zavisi od uzroka. Vaš ljekar vam može dati dodatni kisik kako bi povećao nivo kisika u krvi. To se može davati putem boca s kisikom ili aparata koji se nazivaju koncentratori kisika. Nekim ljudima je potreban kontinuirano, dok je drugima potreban samo kada su umorni. To zavisi od težine stanja.

U teškim hipoksemijskim stanjima, kao što je sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS), može se koristiti aparat koji se zove ventilator kako bi vam pomogao pri disanju.

Ključno je liječiti osnovni uzrok. Na primjer:

• Inhalatori za osobe s plućnim bolestima poput KOPB-a, odnosno, mogu se davati inhalatori koji sadrže „(bronhodilatatore)“ (bronhodilatatore) ili „(steroide)“.
• Diuretici se mogu dati za uklanjanje viška tečnosti iz pluća.
• Možda će vam biti zatraženo da koristite CPAP (kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima) masku za liječenje apneje u snu.
• Ako postoji rizik od nastavka hipoksemije, može se dati dodatni kisik. Postoje različite vrste uređaja za isporuku kisika. Kisik se može davati putem maske za disanje, male cijevi koja se postavlja u nos (kanila). To se može davati kod kuće, u malom aparatu koji možete ponijeti sa sobom na putovanja ili u bolnici.

Kako upravljati simptomima?

Ako se iznenada osjećate zbunjeno, imate poteškoće s disanjem, ubrzan rad srca ili primijetite da vam nokti, usne ili koža postaju plavi, odmah potražite medicinsku pomoć. Ako kod kuće imate pulsni oksimetar, možete ga koristiti i za provjeru nivoa kisika. Hipoksemija se mora brzo liječiti kako bi se spriječilo oštećenje organa u teškim slučajevima.

Osobe s određenim stanjima, poput KOPB-a i apneje u snu, mogu redovno ili povremeno osjećati hipoksemiju, ali možda neće imati nikakve veće simptome. Stoga razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako upravljati svojim stanjem, smanjiti simptome i smanjiti rizik od niskog nivoa kisika.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Kada se nivo kiseonika u krvi smanji, naši organi i tkiva ne primaju količinu kiseonika koja im je potrebna za funkcionisanje. Kao što smo već spomenuli, to se naziva „(hipoksija)“. Ako se ovo stanje nastavi, na primjer, „(apneja u snu)“ uzrokujući smanjenje kiseonika noću („noćna hipoksemija“), naše srce i mozak mogu biti oštećeni. Iznenadna, teška hipoksemija može biti čak i opasna po život.

Kako smanjiti rizik?

Najbolji način za smanjenje rizika od hipoksemije jeste pravilno upravljanje postojećim zdravstvenim stanjima. Ako imate bolest pluća ili srca, razgovarajte sa svojim ljekarom o specifičnim načinima za smanjenje rizika.

Čak i za osobe bez srčanih ili plućnih bolesti, rizik od hipoksemije može se povećati zbog određenih lijekova ili prilikom putovanja na velike nadmorske visine. Stoga pitajte svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate i svim posebnim mjerama opreza koje biste trebali poduzeti tokom putovanja. Kada putujete na velike nadmorske visine, dajte svom tijelu dovoljno vremena da se aklimatizira.

Šta možete učiniti da povećate nivo kiseonika?

Najbolji način da održite nivo kiseonika u krvi sigurnim i smanjite rizik od hipoksemije jeste da pravilno upravljate svojim zdravstvenim stanjima.

• Ne zaboravite na nove simptome.Ako osjetite nešto čudno, obratite pažnju na to. Posjetite ljekara ili idite na hitnu pomoć.
• Ako vam je ljekar propisao kisik, koristite ga pravilno.
• Vodite računa o zdravlju svojih pluća („Plućna higijena“). Ako imate „HOBP“ ili astmu, znajte koji su vaši okidači. Uvijek sa sobom nosite svoj „inhalator za spašavanje“. Koristite „spirometar za poticanje“, radite vježbe disanja i slijedite druge savjete za zdravlje pluća koje vam daje vaš ljekar.
• Ako pušite, prestanite. Prestanak pušenja poboljšava funkciju pluća, omogućavajući vašim plućima da prime više kisika. Također sprječava daljnje oštećenje pluća.
• Uzimajte lijek tačno onako kako vam je propisao ljekar.
• Napravite plan kada putujete na velike nadmorske visine. Čak i osobama bez srčanih ili plućnih problema može biti teško disati na velikim nadmorskim visinama. Unaprijed razmislite o tome kako će to uticati na vas i kako ćete se prilagoditi promjeni. Također, unaprijed isplanirajte šta ćete učiniti ako vam je potrebna hitna medicinska pomoć. Odvojite dovoljno vremena za aklimatizaciju ako je potrebno i ponesite svu dodatnu opremu ili lijekove koji vam mogu zatrebati.

Kada je potrebno hitno ići u bolnicu?

Hipoksemija je stanje opasno po život. U takvim slučajevima , odmah se obratite hitnoj službi (HIT) :

• Ako imate simptome hipoksemije ili ako drugi primijete iznenadnu promjenu u vašem ponašanju ili svijesti (nemir, konfuzija, izmijenjena svijest).
• Ako imate kronično zdravstveno stanje i vaši uobičajeni simptomi se iznenada pogoršaju ili ako razvijete nove simptome za koje mislite da mogu biti posljedica hipoksemije.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Ako vam ljekar kaže vama ili vašoj voljenoj osobi da imate hipoksemiju, možete im postaviti pitanja poput ovih:

• Da li je ova hipoksemija uzrokovana nekim drugim osnovnim zdravstvenim stanjem?
• Kako trebam upravljati svojim stanjem kako bih smanjio rizik od hipoksemije?
• Je li ovo uzrokovalo oštećenje organa ili druge komplikacije?
• Koje promjene načina života mogu smanjiti rizik od hipoksemije?
• Da li promjena planova putovanja ili promjena lijekova koje uzimam može povećati rizik od hipoksemije?

Ukratko (Poruka za ponijeti)

Dakle, ukratko, hipoksemija je stanje u kojem dolazi do smanjenja nivoa kisika u krvi. Ovo ponekad može biti opasno po život. Međutim, može se efikasno liječiti ako brzo potražite medicinsku pomoć.Ponekad, na primjer, ako imate „apneju u snu“, nivo kisika može pasti noću čak i bez ikakvih većih simptoma. Ako se ovo nastavi, može oštetiti vaše srce.

Stoga je veoma važno biti svjestan svog rizika i šta možete učiniti da ga spriječite. Ako imate bilo kakvih nedoumica, ne bojte se razgovarati s ljekarom. Ostanite zdravi!

Hipoksemija , nedostatak kisika, otežano disanje, bolest pluća, bolest srca, nivo kisika, cijanoza