Da li vaše tijelo ne reaguje pravilno na insulin? (Insulinska rezistencija) Hajde da to jednostavno objasnimo!

Danas ćemo razgovarati o riječi o kojoj mnogi ljudi pričaju, a koja je ujedno i pomalo zastrašujuća. To je 'inzulinska rezistencija'. Možda vam je vaš ljekar rekao za nju ili ste negdje pročitali o tome. Šta je to zapravo? Zašto je toliko važno? Hajde da sve ovo shvatimo jednostavno.

Dakle, šta je "insulinska rezistencija"?

Jednostavno rečeno, inzulinska rezistencija je kada ćelije u vašem tijelu, posebno one u mišićima, masnim ćelijama i jetri, ne reaguju pravilno na hormon inzulin. To se naziva i oštećena osjetljivost na inzulin.

Razmislite o tome, inzulin je esencijalni dio našeg tijela. On je kao kontrolor saobraćaja u našem tijelu. To je ono što nam pomaže da šaljemo glukozu, ili šećer koji jedemo iz krvi, u naše ćelije kako bismo proizveli energiju. Šta se dešava kada ćelije ne slušaju ovaj inzulin kako treba? Šećer u krvi ne može ući u ćelije i nakuplja se u krvi.

Šta se onda dešava? Šta se dešava sa pankreasom?

Tada problem počinje. Naš pankreas – fabrika inzulina u našem tijelu – shvata: "Oh, šećer u krvi postaje previsok i ne ulazi u ćelije." Pa šta pankreas radi? Počinje proizvoditi sve više i više inzulina kako bi kontrolisao visok nivo šećera. To je kao da gurate vrata koja se ne mogu otvoriti. To nazivamo hiperinsulinemijom.

Neko vrijeme, ako pankreas može na ovaj način proizvoditi više inzulina i kontrolirati nivo šećera u krvi, nema velikog problema. Ali, postepeno, kako ćelije postaju otpornije na inzulin, bez obzira na to koliko inzulina pankreas proizvodi, to nije dovoljno. Tada nivo šećera u krvi počinje biti konstantno visok. To nazivamo 'hiperglikemijom'.

Je li ova 'inzulinska rezistencija' opasna? Koje su moguće posljedice?

Da, ako ovo nastavite, može biti malo opasno. Jer, kada ovi povišeni nivoi šećera u krvi traju duže vrijeme, možete razviti 'predijabetes'. To znači da ste na ivici razvoja dijabetesa. A onda je mnogo vjerovatnije da ćete razviti dijabetes tipa 2.

Ne samo to, ovo stanje je povezano s nekoliko drugih zdravstvenih problema:

• Gojaznost , posebno višak masnog tkiva u području abdomena.
• Kardiovaskularne bolesti , što znači probleme sa srčanim bolestima i krvnim sudovima.
• Steatotična bolest jetre povezana s metaboličkom disfunkcijom , ranije poznata kao nealkoholna masna bolest jetre.
• Metabolički sindrom.Ovo nije jedna bolest, već skup simptoma koji se javljaju zajedno. Na primjer, stvari poput visokog krvnog pritiska, visokog šećera u krvi, povećane masnoće na stomaku i neravnoteže holesterola.
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS). Ovo je hormonski disbalans koji se javlja kod žena.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije "inzulinsku rezistenciju"?

To se zapravo može dogoditi bilo kome. Ne morate imati dijabetes. Ponekad može biti privremeno. Na primjer, ako uzimate steroide neko vrijeme za neku bolest, možete razviti inzulinsku rezistenciju. Također može biti hronično, što znači da je dugoročno stanje.

Smatra se da postoje dva glavna faktora koja utiču na ovo:

1. Višak tjelesne masti , posebno oko stomaka.

2. Nedostatak fizičke aktivnosti , što znači nevježbanje.

Također, ako neko u vašoj porodici ima dijabetes (posebno dijabetes tipa 2), predijabetes ili stanja poput sindroma policističnih jajnika (PCOS), možete biti skloniji razvoju inzulinske rezistencije.

Inzulinska rezistencija je česta kod osoba s predijabetesom i dijabetesom tipa 2. Osobe s dijabetesom tipa 1 također ponekad mogu razviti inzulinsku rezistenciju.

Koji su simptomi ovoga? Kako da znamo?

Evo u čemu je problem. U većini slučajeva, ako vaša gušterača može proizvoditi više inzulina i kontrolirati razinu šećera u krvi, možda nećete imati nikakve simptome. Možda toga niste ni svjesni.

Međutim, vremenom se ovo stanje može progresivno pogoršavati. Ćelije u pankreasu koje proizvode inzulin također postepeno počinju slabiti. Na kraju, pankreas nije u stanju proizvesti dovoljno inzulina. Tada nivo šećera u krvi počinje rasti i počinju se pojavljivati ​​simptomi.

Kada vam nivo šećera u krvi ostane visok, možete osjetiti simptome poput:

• Gubitak težine bez razloga
• Osjećaj stalnog umora
• Osjećam veću žeđ nego inače
• Često mokrenje
• Osjećam se gladnije nego inače
• Zamagljen vid
• Česte gljivične infekcije (posebno u vagini, a ponekad i u kožnim naborima kod žena)

Mnogi ljudi s predijabetesom nemaju nikakve simptome, ponekad i godinama. Predijabetes možda neće pokazivati ​​nikakve simptome sve dok ne pređe u dijabetes tipa 2. Međutim, neki ljudi s predijabetesom mogu pokazivati ​​simptome kao što su:

• Potamnjenje pazuha, stražnjeg dijela vrata i bočnih strana tijela . Ovo se naziva acanthosis nigricans . Izgleda kao prljavština, ali u stvari nije prljavština.
• Male kvržice na koži .
• Promjene na očima . One mogu dovesti do oštećenja oka povezanog s dijabetesom (retinopatija povezana s dijabetesom).

Važno: Ako imate jedan ili više ovih simptoma, obavezno se obratite svom ljekaru. To je veoma važno.

Zašto razvijamo 'inzulinsku rezistenciju'? Koji su uzroci?

Naučnici još uvijek rade na tome da shvate kako se to tačno dešava. Trenutno je poznato da određeni geni mogu povećati ili smanjiti vjerovatnoću da osoba razvije inzulinsku rezistenciju. Doktori također znaju da se stanje pogoršava s povećanjem tjelesne težine i da gubitak težine može donekle pomoći u kontroli.

Osim toga, postoji i nekoliko drugih razloga.

Stečeni uzroci

To nisu razlozi s kojima se rađamo, već razlozi koji se pojavljuju tokom našeg života.

• Višak tjelesne masti: Naučnici vjeruju da je gojaznost glavni uzrok inzulinske rezistencije. Masnoća taložena u području trbuha i oko unutrašnjih organa (visceralna masnoća) znatno povećava rizik.
• Fizička neaktivnost: Kada vježbate, vaše tijelo postaje osjetljivije na inzulin. Vježbanje također pomaže vašim mišićima da apsorbiraju glukozu iz krvi, što može dovesti do ovog stanja.
• Ishrana: Utvrđeno je da je konzumiranje visoko prerađene hrane, hrane bogate ugljikohidratima i hrane bogate zasićenim mastima povezano s inzulinskom rezistencijom.
• Neki lijekovi: Neki lijekovi, poput steroida, nekih lijekova za visoki krvni pritisak i lijekova koji se koriste za liječenje HIV-a, također mogu uzrokovati inzulinsku rezistenciju.

Hormonski poremećaji koji uzrokuju inzulinsku rezistenciju

Neki hormonski problemi također mogu utjecati na način na koji tijelo koristi inzulin.

• Cushingov sindrom: Ovo je rijetko stanje. Javlja se kada u tijelu ima previše hormona koji se zove kortizol. Višak kortizola ometa funkciju inzulina.
• Akromegalija: Ovo je također vrlo rijetko, ali ozbiljno stanje. Javlja se kada u tijelu ima previše hormona rasta (GH). To također može dovesti do inzulinske rezistencije.
• Hipotireoza: To znači da vaša štitna žlijezda ne radi ispravno, što znači da ne proizvodi dovoljno hormona štitne žlijezde. To usporava vaš metabolizam, što također može uzrokovati inzulinsku rezistenciju.

Genetska stanja koja uzrokuju inzulinsku rezistenciju

Postoje neke genetske bolesti koje su naslijeđene i također mogu uzrokovati inzulinsku rezistenciju. One su vrlo rijetke. Primjeri uključuju stanja koja se nazivaju sindrom inzulinske rezistencije tipa A i Donohueov sindrom.

I nekoliko drugih genetskih stanja:

• Miotonična distrofija: Ovo je vrsta mišićne slabosti koja utiče na mišiće, oči i organe endokrinog sistema.
• Alströmov sindrom: Ovo stanje uzrokuje gojaznost i dijabetes tipa 2. Također može uzrokovati gubitak vida i sluha, dilatativnu kardiomiopatiju i kratak dah.
• Wernerov sindrom: Ovo uzrokuje brzo starenje (progeriju). Utiče na mnoge stvari u tijelu, uključujući inzulinsku rezistenciju.
• Nasljedna lipodistrofija: U ovom stanju, vaše tijelo ne koristi ili ne skladišti masnoću pravilno.

Kako doktori ovo dijagnosticiraju?

Inzulinsku rezistenciju je malo teško precizno dijagnosticirati, jer ne postoji specifičan, univerzalni test za nju. Kao što je ranije spomenuto, ako vaš pankreas može proizvesti dovoljno inzulina za kontrolu stanja, nećete imati nikakve simptome.

Međutim, kada vaš ljekar posumnja na ovo stanje, uzet će u obzir nekoliko faktora:

• Vaša medicinska historija (kao što su prethodne bolesti i lijekovi koje uzimate)
• Zdravstvena historija vaše porodice (da li neko u vašoj porodici ima dijabetes ili srčane bolesti?)
• Fizički pregled
• Simptomi koje opisujete

Koji se testovi rade za ovo?

Ljekar može uraditi nekoliko krvnih pretraga, kao što su:

• Test glukoze: Test glukoze u plazmi natašte (FPG) ili redovni test šećera u krvi može pomoći u utvrđivanju da li imate predijabetes, dijabetes tipa 2 ili gestacijski dijabetes.
• A1c test: Ovaj test vam može reći kakav je bio nivo šećera u krvi u posljednja tri mjeseca.
• Lipidni panel: Ovaj test mjeri različite vrste masti (kao što su holesterol i trigliceridi) u krvi.

Dakle, kako ovo liječite? (Liječenje)

Nisu svi uzroci inzulinske rezistencije liječeni, poput genetike i dobi. Stoga je glavni tretman promjena načina života.

Ove promjene načina života su:

• Jedite hranjivu hranu: Vaš ljekar vam može reći da smanjite unos ugljikohidrata i nezdravih masti. To znači smanjenje unosa šećera, crvenog mesa i prerađene hrane bogate škrobom. Umjesto toga, mogu vam reći da jedete više povrća, voća, mahunarki i cjelovitih žitarica. Što se tiče proteina, riba i piletina su dobre opcije.
• Fizička aktivnost: Umjerena svakodnevna vježba mnogo pomaže.Ovo povećava korištenje glukoze iz krvi za energiju, a također povećava osjetljivost na inzulin u mišićima.
• Gubitak viška kilograma: U nekim slučajevima, gubitak kilograma može pomoći u preokretanju inzulinske rezistencije. Vaš ljekar može s vama razgovarati o načinima koji vam mogu pomoći da smršate.

Vremenom, ove promjene načina života mogu dovesti do rezultata poput ovih:

• Smanjena inzulinska rezistencija
• Snižen nivo šećera u krvi
• Nizak krvni pritisak
• Snižen nivo triglicerida i LDL (lošeg holesterola)
• Povišen nivo HDL (dobrog holesterola)

Vaš ljekar vas može uputiti i specijalisti, kao što je nutricionista ili endokrinolog. Oni će s vama sarađivati ​​na razvoju plana liječenja koji je pravi za vas.

Postoji li neki poseban lijek za ovo?

Trenutno ne postoji specifičan tretman za inzulinsku rezistenciju. Međutim, vaš ljekar vam može propisati lijekove za druga zdravstvena stanja koja možda imate. Neki primjeri uključuju:

• Lijek za visok krvni pritisak
• Lijekovi poput metformina za dijabetes ili predijabetes
• Lijekovi poput statina za snižavanje LDL holesterola

Može li se inzulinska rezistencija preokrenuti? (Reverzibilnost)

Budući da postoji mnogo faktora koji doprinose ovome, ne mogu se svi uzroci poništiti. Međutim, promjene načina života mogu napraviti veliku razliku. Konzumiranje hranjive prehrane, redovno vježbanje i gubitak viška kilograma mogu pomoći u smanjenju inzulinske rezistencije. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta možete učiniti da biste ovo najbolje upravljali.

Kako prehrana utiče na inzulinsku rezistenciju?

Hrana koju jedete ima veliki utjecaj na nivo šećera u krvi i inzulina. Glikemijski indeks (GI) je mjera koliko brzo hrana koju jedete podiže nivo šećera u krvi.

Hrana s visokim GI obično sadrži puno ugljikohidrata i/ili šećera. Kada je jedete, nivo šećera u krvi brzo raste i potrebno vam je puno inzulina da biste ga snizili. Stoga biste trebali izbjegavati konzumiranje puno zaslađenih pića (gaziranih pića, bezalkoholnih pića, umjetnih voćnih napitaka) i hrane poput:

• Hljeb (bijeli hljeb)
• Krompir
• Vrste žitarica koje možete jesti za doručak
• Slatka hrana poput kolača i keksa
• Neko voće poput lubenice i hurmi (imaju visok sadržaj šećera)

Kada jedete hranu s niskim GI , nivo šećera u krvi raste sporije. To znači da vaš pankreas ne mora toliko naporno raditi da bi proizvodio inzulin. Općenito je bolje za ljude s inzulinskom rezistencijom jesti hranu s niskim GI, kao što su:

• Mahunarke poput graha, slanutka i leće
• Voće poput jabuka i bobičastog voća
• Povrće sa niskim sadržajem škroba - primjeri: šparoge, karfiol, zeleno lisnato povrće
• Orašasti plodovi
• Mliječni proizvodi, riba, meso

Zapamtite: Uvijek se posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što napravite bilo kakve veće promjene u ishrani. On/ona vam može savjetovati koji je najbolji postupak za vas.

Koji su faktori rizika za razvoj inzulinske rezistencije? (Faktori rizika)

Određeni genetski i faktori rizika vezani za način života mogu povećati rizik od razvoja inzulinske rezistencije ili predijabetesa. Ovi faktori rizika uključuju:

• Prekomjerna težina ili gojaznost , posebno višak masnoće oko stomaka.
• Starost 45 godina ili više.
• Prisustvo dijabetesa kod bliskog člana porodice (roditelji, braća i sestre).
• Fizička neaktivnost.
• Prisustvo zdravstvenih problema poput visokog krvnog pritiska i visokog holesterola.
• Dijabetes tokom trudnoće (gestacijski dijabetes).
• Imati bolest srca ili moždani udar.
• Poremećaji spavanja , na primjer, apneja u snu.
• Pušenje.

Također, rizik može biti nešto veći ako pripadate ovim etničkim grupama:

• Crna
• Hispanoamerikanac/Latinoamerikanac
• Azijski
• Bliskoistočni

Ne možemo promijeniti neke faktore rizika, kao što su porodična historija i dob. Međutim, možete pokušati smanjiti rizik od razvoja ovog stanja održavanjem zdrave težine koja vam odgovara i redovnim vježbanjem.

Kakvi su izgledi za nekoga sa inzulinskom rezistencijom?

Ako imate ovo stanje, pitajte svog ljekara šta možete očekivati ​​i kako ga najbolje liječiti.

Vaš pogled na svijet zavisi od nekoliko faktora:

• Uzrok inzulinske rezistencije
• Težina inzulinske rezistencije
• Koliko dobro vi i vaš ljekar upravljate ovim stanjem

Neki ljudi mogu imati blagu inzulinsku rezistenciju, koja se nikada ne mora razviti u predijabetes ili dijabetes tipa 2. Također mogu imati inzulinsku rezistenciju koja se može preokrenuti ili kontrolirati promjenama načina života.

Koje komplikacije mogu nastati zbog inzulinske rezistencije?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, mogu se javiti komplikacije. Moguće komplikacije uključuju:

• Dijabetes tipa 2
• Metabolički sindrom
• Bolest srca

Neće svi s inzulinskom rezistencijom razviti komplikacije. Ako vam je dijagnosticirano ovo stanje, važno je pokušati spriječiti ove komplikacije. Obavezno redovno posjećujte svog ljekara i pažljivo slijedite plan liječenja.

Kada trebam posjetiti ljekara zbog inzulinske rezistencije?

Ako vam je dijagnosticirano ovo stanje, veoma je važno redovno posjećivati ​​ljekara. On/ona može provjeriti da li vam je nivo šećera u krvi zdrav i da li vaša terapija djeluje.

Ako imate simptome visokog šećera u krvi ili predijabetesa, odmah se obratite svom ljekaru. On/ona može uraditi jednostavne testove kako bi provjerio nivo šećera u krvi.

Ako neko u vašoj porodici ima dijabetes ili inzulinsku rezistenciju, razgovarajte sa svojim ljekarom o riziku od razvoja ovog stanja.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Ako vam je dijagnosticirano ovo stanje, možda bi bilo korisno da postavite svom ljekaru ova pitanja:

• Šta je uzrok moje inzulinske rezistencije?
• Koji je moj rizik od razvoja predijabetesa ili dijabetesa tipa 2?
• Postoji li neki lijek koji mogu uzeti?
• Trebam li se zbog ovog stanja obratiti specijalistu?

Konačno, stvari koje trebamo zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, vidjeli smo da je inzulinska rezistencija pomalo složeno stanje i da može utjecati na naše zdravlje na mnogo načina. Često ne pokazuje nikakve simptome sve dok se ne razvije u predijabetes ili dijabetes tipa 2.

Stoga, najbolje što možete učiniti jeste da pokušate spriječiti ovo stanje ili ga barem preokrenuti ako se pojavi. Da biste to učinili , održavajte zdravu težinu koja vam odgovara, redovno vježbajte i jedite hranjivu hranu.

Međutim, ponekad nije moguće spriječiti ili liječiti sve faktore koji doprinose ovom stanju. Ako imate bilo kakvih pitanja o vašem riziku ili o ovom stanju, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom. Oni su tu da vam pomognu.

Inzulinska rezistencija, dijabetes, predijabetes, šećer u krvi, gušterača, gojaznost, zdrava ishrana, vježbanje, hormoni