Imate li dijabetes? Morate znati za opasno stanje koje se zove DKA (dijabetička ketoacidoza)

Da li imate dijabetes? Onda morate biti stalno zabrinuti zbog nivoa šećera u krvi, zar ne? Ali da li ste čuli za vrlo ozbiljno stanje koje može biti čak i opasno po život, a koje dolazi s dijabetesom? O tome danas govorimo. Ovo se medicinski naziva dijabetička ketoacidoza , ili skraćeno (DKA) . Veoma je važno za vašu sigurnost da budete dobro informisani o ovome.

Jednostavno rečeno, šta je DKA?

U redu, recimo to ovako. Inzulin je hormon koji pomaže ćelijama našeg tijela da koriste glukozu, ili šećer, za energiju. Kada osoba sa dijabetesom nema dovoljno inzulina ili kada inzulin koji ima ne funkcioniše pravilno, ćelije ne mogu koristiti šećer u krvi.

Tada naše tijelo misli: "Oh, ponestaje mi energije." Zato tijelo koristi drugi način proizvodnje energije. To je sagorijevanje masti u tijelu. Kada se mast sagorijeva na ovaj način, hemikalija koja se zove ketoni se oslobađa u krv kao nusprodukt. Normalno je imati nešto ketona. Ali kada ovaj proces ide nekontrolisano jer nema inzulina, mnogo ketona se nakuplja u krvi. Ovi ketoni su vrsta kiseline. Dakle, kada se nakupljaju u krvi, naša krv postaje kisela.

Ako vam je nivo šećera u krvi obično iznad 240 mg/dL , preporučljivo je provjeravati nivo ketona svaka 4-6 sati. Nivo šećera u krvi iznad 250 mg/dL smatra se početkom DKA. Ako je nivo šećera u krvi izvan normalnog raspona, odmah se obratite svom ljekaru .

Kada trebate ići u hitnu bolnicu (ETU)?

Ako vam je nivo šećera u krvi 300 mg/dL ili viši i ne opada, ili ako nastavite povraćati, osjećate se izuzetno umorno ili imate simptome DKA poput otežanog disanja, odmah se obratite najbližoj hitnoj službi (ETU) .

Jesu li ketoacidoza i ketoza dvije različite stvari?

Da, iako ove dvije riječi zvuče slično, to su dva potpuno različita procesa.

• Ketoza: Ovo se dešava kada jedete hranu siromašnu ugljikohidratima (poput hljeba, riže, tjestenine) (npr. keto dijeta). Tada tijelo sagorijeva masti za energiju. I ovdje se proizvode ketoni, ali to se dešava na kontroliran način. Jer u tijelu ima dovoljno inzulina. Ketoza nije opasno stanje.
• Ketoacidoza (DKA):Ovo se dešava zbog nedostatka insulina. Ketoni se nekontrolisano nakupljaju, uzrokujući da krv postane kisela. Ovo je opasno po život.

Koji su simptomi DKA?

Simptomi DKA mogu se pojaviti brzo. Ponekad se osobi dijabetes prvo dijagnosticira nakon što se razvije DKA. Važno je biti svjestan ovih simptoma.

Koji su glavni uzroci DKA?

Iako je primarni uzrok DKA nedostatak inzulina, postoji nekoliko faktora koji mogu dovesti do ovog stanja.

• Nepravilno uzimanje inzulina: Ovaj rizik se povećava ako ne uzmete dozu inzulina koju vam je propisao ljekar na vrijeme ili ako preskočite dozu. Ponekad uzrok može biti i upotreba inzulina kojem je istekao rok trajanja.
• Bolesti: Kada imate groznicu, prehladu, infekciju urinarnog trakta (UTI) ili upalu pluća, vaše tijelo proizvodi hormone stresa (poput kortizola i adrenalina). Ovi hormoni ometaju funkciju inzulina. Stoga je veća vjerovatnoća da ćete razviti DKA u danima kada ste bolesni.
• Drugi efekti na tijelo: Rizik od DKA se također povećava zbog povećanog stresa na tijelo, kao što su operacija, nesreća ili srčani ili moždani udar.
• Nedijagnosticirani dijabetes: Ljudi koji nisu svjesni da imaju dijabetes, posebno oni s dijabetesom tipa 1, mogu razviti DKA.
• Drugi uzroci: Prekomjerna konzumacija alkohola, upotreba nekih droga, trudnoća i neki lijekovi (npr. kortikosteroidi) također mogu uzrokovati DKA. Ako imate dijabetes, važno je da obavijestite svog ljekara prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka.

Kako možete spriječiti razvoj DKA?

Srećom, DKA je stanje koje se može spriječiti, a ključno je dobro upravljati dijabetesom.

Evo nekoliko stvari koje možete učiniti po tom pitanju:

• Redovno provjeravajte nivo šećera u krvi: Provjeravajte nivo šećera u krvi nekoliko puta dnevno, prema uputama vašeg ljekara. Pokušajte da ga održavate u preporučenom rasponu.
• Uzmite lijek tačno dozirano:Uzimajte inzulin ili druge lijekove za dijabetes u pravo vrijeme, u pravoj dozi. Nikada ne preskačite doze.
• Jedite pravilno: Tačno se pridržavajte plana obroka koji vam je dat.
• Pijte puno vode: Pijte puno tekućine bez šećera i vode.
• Napravite plan za dane bolovanja: Unaprijed razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako provjeriti nivo šećera u krvi i ketona kada imate temperaturu ili prehladu, te da li trebate promijeniti dozu inzulina.
• Provjerite ketone: Provjerite ketone svaki put kada vam je šećer u krvi viši od 240 mg/dL. To možete učiniti pomoću traka za urin ili nekih glukometara.
• Budite spremni za hitne slučajeve: Unaprijed isplanirajte šta ćete učiniti i kuda ćete ići ako se pojave simptomi DKA.

Koji su tretmani za DKA u bolnici?

Kada odete na hitnu medicinsku pomoć (ETU) sa simptomima DKA, ljekari će preduzeti brze korake za kontrolu vašeg stanja. Ovaj tretman se obično daje u bolnici.

1. Intravenske tekućine: Fiziološki rastvor se daje intravenozno kako bi se kontrolisala dehidracija i korigovala hemijska ravnoteža krvi.

2. Inzulin: Inzulin se daje intravenozno kako bi se zaustavilo stvaranje ketona i kontrolirao nivo šećera u krvi.

3. Nadoknada elektrolita: DKA uzrokuje da tijelo gubi esencijalne minerale (elektrolite) poput natrija i kalija. Budući da su oni neophodni za funkcioniranje srca, mišića i živaca, nadoknađuju se fiziološkim rastvorom.

4. Liječenje infekcija: Ako je uzrok DKA infekcija, daju se antibiotici.

Stanje se obično može kontrolirati u roku od 24 sata, ali ako je stanje ozbiljno, može potrajati duže.