Da li vaša beba stalno ima problema sa želucem? Da li bi to mogla biti crijevna malrotacija?

Da li vaša beba stalno plače zbog bolova u stomaku? Da li se osjeća kao da je sita? Da li ponekad povraća zelenu povraćku? Kao majka ili otac, normalno je da se osjećamo veoma zabrinuto u ovakvim trenucima. Iako često mislimo da su to samo normalni bolovi u stomaku, ponekad iza toga može postojati razlog zbog kojeg bismo trebali biti malo više zabrinuti. Dakle, jedno stanje o kojem bismo svakako trebali biti svjesni je crijevna torzija, ili medicinski rečeno, "(malrotacija)".

Jednostavno rečeno, šta je intestinalna malrotacija?

Ovo možda zvuči kao komplikovana riječ, ali je zapravo prilično jednostavno za razumjeti. 'Malrotacija' je kongenitalno stanje . To jest, javlja se dok je beba još u maternici.

Razmislite o tome, kada se formiraju dijelovi tijela bebe, prvo se formiraju crijeva, a zatim se trebaju lijepo uviti i smjestiti na svoja odgovarajuća mjesta unutar trbuha. To se obično događa.

Međutim, u slučaju „malrotacije“, crijeva se ne uvijaju pravilno, već su nepravilno postavljena. Preciznije, crijeva nisu pravilno postavljena unutar trbuha. Zbog toga, crijeva nisu pravilno pričvršćena za trbušni zid. To nazivamo „malrotacijom“. Ovo nije posljedica bilo kakve greške djeteta ili roditelja.

Šta je opasno stanje koje se zove 'volvulus'?

Kada govorimo o „malrotaciji“, druga najopasnija komplikacija koju moramo znati je „volvulus“. Ovo je glavni rizik „malrotacije“. Jednostavno rečeno, to znači da se crijeva uvrću i zapetljavaju .

Zamislite vodovodnu cijev. Šta se dešava ako se cijev u jednom trenutku savije i uvije u petlju? Protok vode je blokiran, zar ne? To se dešava i ovdje.

Malrotacija je stanje u kojem crijeva nisu pravilno postavljena unutar trbuha, pa se lako mogu zapetljati. Kada se to dogodi, javljaju se dva glavna problema:

1. Začepljenje crijeva: Kretanje probavljene hrane kroz crijeva je potpuno blokirano. To se naziva „začepljenje crijeva“.

2. Prekid protoka krvi: Još opasnije je to što se krvni sudovi koji dovode krv u crijevo također zapletu u ovo uvijanje. Tada taj dio crijeva ne dobiva dovoljno krvi i počinje odumirati.

Ovo stanje koje se naziva "volvulus" zahtijeva hitnu operaciju.`(hirurška hitnost)`. Jer ako se ne liječi, mogu se javiti teške komplikacije opasne po život, poput odumiranja crijeva, perforacije, peritonitisa, sepse i šoka.

Koji su simptomi ovog stanja? Kako ga prepoznajemo?

Neka djeca možda neće pokazivati ​​nikakve simptome kada imaju samo „malrotaciju“. Međutim, simptomi se pojavljuju iznenada kada se pojavi „volvulus“. Ovi simptomi su najčešći kod djece mlađe od 5 godina, posebno u prvom mjesecu života.

Pogledajmo kako se ove karakteristike razlikuju kod beba i starije djece.

Karakteristike djece starije od godinu dana

Simptomi kod starije djece mogu biti malo drugačiji. Neke studije su pokazale da djeca starija od 2 godine rjeđe povraćaju zelenu boju. Obično imaju ponavljajuće bolove u stomaku i povraćaju normalne boje.

Zašto se ovo dešava? Koji je razlog?

U stvari, istraživači još uvijek ne znaju tačan uzrok ovoga. Sve što znamo je da je to kongenitalno stanje. Crijeva fetusa počinju se formirati oko 10. sedmice trudnoće. Dakle, iz nekog razloga tokom ovog procesa, ova crijeva se ne formiraju pravilno. Istraživanja su još uvijek u toku kako bi se pronašao tačan uzrok.

Kako ljekari dijagnosticiraju ovo stanje?

Ako vaše dijete ima gore navedene simptome, kada odete kod ljekara, on će prvo pažljivo pregledati dijete. Opipaće djetetov stomak i provjeriti da li ima otoka ili bola.

Zatim, da bi se potvrdila dijagnoza, naručuje se nekoliko testova koji mogu snimiti slike unutrašnjosti trbuha. Glavni su:

• Ultrazvučni pregled abdomena
• Rendgenski snimci koji koriste fluorescentnu supstancu (kontrast)

Ovi testovi mogu jasno vidjeti položaj crijeva i da li postoji bilo kakva opstrukcija u jednjaku.

Kako se liječi? Da li je potrebna operacija?

Da, djeca s "malrotacijom" obično moraju biti podvrgnuta operaciji. Glavni cilj ove operacije je ispraviti uvrnuta crijeva i vratiti ih u ispravan položaj unutar trbuha.

Za ovo se koriste dvije glavne hirurške tehnike:

1. Laddov postupak: Ovo je najčešće korišteni postupak. U ovom postupku, hirurg uklanja abnormalne trake tkiva koje drže crijeva zajedno. Uvrnuta crijeva se zatim odvezuju i vraćaju u prvobitni položaj. Ovaj postupak se može izvesti otvorenom operacijom ili laparoskopski. Međutim, postoji vrlo rijedak rizik od ponovnog uvrtanja crijeva (recidivni volvulus) nakon ovog postupka.

2. Kareemov postupak: Ovo je relativno novi postupak. U ovom postupku, crijeva se potpuno rotiraju u ispravan položaj i pričvršćuju za trbušni zid. Smatra se da to smanjuje rizik od ponovnog uvrtanja crijeva.

Medicinski tim će s vama razgovarati o najprikladnijem hirurškom zahvatu za stanje vašeg djeteta.

Ponekad, ovisno o obimu oštećenja crijeva, pored operacije mogu biti potrebne i dodatne mjere.

• Uklanjanje oštećenog dijela crijeva.
• Privremeni ili trajni otvor u trbuhu koji omogućava prolaz stolice (kolostomija).
• Uklanjanje slijepog crijeva (jer se položaj crijeva mijenja, što otežava dijagnosticiranje upale slijepog crijeva u budućnosti).

Kada bismo trebali posjetiti doktora? Kada bismo trebali ići na ETU?

Ovo je najvažniji dio. Ako imate i najmanju sumnju u vezi s vašom bebom, nemojte čekati i govoriti: "Ovo će biti samo bolje." Pogotovo u situacijama poput "malrotacije", rana intervencija može spasiti bebin život.

Kada posjetiti svog ljekara:

Ako vaše dijete ima sljedeće simptome, obratite se pedijatru.

• Ponavljano povraćanje (čak i ako je normalne boje).
• Ako uvijek pričate o bolovima u stomaku.
• Ako dijete ne dobija na težini pravilno.

Zapamtite, ovi simptomi nisu uvijek uzrokovani „malrotacijom“. Mogu biti i zbog nekog drugog stanja, poput „refluksa“. Bez obzira na uzrok, najbolje je da se obratite ljekaru.

Kada odmah otići u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU):

Ako je prisutan bilo koji od sljedećih simptoma, bez odlaganja odvedite dijete u najbližu bolnicu - hitnu pomoć . To mogu biti opasni znaci stanja koje se naziva "volvulus".

Zar se ova situacija ne može spriječiti?

Budući da je „malrotacija“ kongenitalno stanje i tačan uzrok nije poznat, ne postoji način da se spriječi. Također, stanje „volvulus“ koje iz nje nastaje ne može se spriječiti.

Međutim, najbolje što možemo učiniti jeste da djelujemo čim se pojave simptomi . To može uveliko smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.