Da li ponekad osjećate kao da vam je koljeno iznenada zaglavljeno ili "zaključano" kada ga savijate ili ispravljate? Ili osjećate kao da vam je koljeno iznenada slabo i da se savija kada hodate? Ako uz ove simptome imate bol ili otok u koljenu, moglo bi se raditi o puknuću hrskavice unutar koljena. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju i operaciji koja se može izvesti za njegovo liječenje.
Šta je ovo meniskus? Zašto je potrebna operacija?
Jednostavno rečeno, meniskus je par hrskavičnih jastučića u obliku slova C unutar koljenskog zgloba, između gornje kosti (femura) i donje kosti (tibije). Poput amortizera u automobilu, oni apsorbiraju pritisak na koljeno kada hodamo, trčimo i skačemo, održavajući zglob stabilnim i pomažući mu da se glatko kreće.
Zamislite, ako naglo uganete koljeno tokom bavljenja sportom, ako padnete ili ako se ovi dijelovi hrskavice istroše s godinama, ovaj meniskus može puknuti. Kada se to dogodi, pojavljuju se simptomi o kojima smo ranije govorili, poput ukočenosti koljena, gubitka osjeta, boli i otoka . Ako se ovo stanje ne poboljša redovnim lijekovima i odmorom ili ako je pukotina ozbiljna, vaš ortopedski hirurg može preporučiti operaciju.
Šta treba uraditi prije operacije?
Prije operacije, vaš ljekar će vam naručiti nekoliko testova kako bi precizno procijenio vaše zdravstveno stanje.
| Vrsta testa | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Fizički pregled | Doktor pregleda vaše koljeno. |
| Krvne pretrage | Provjerite svoje opće zdravstveno stanje i podobnost za anesteziju. |
| EKG i rendgenski snimak grudnog koša | Da se provjeri funkcija srca i pluća. |
| Rendgenski snimak i magnetna rezonanca koljena | Rendgenski snimak da se vidi stanje kostiju i magnetna rezonanca da se tačno vidi kako izgleda pukotina meniskusa. |
Također, svakako biste trebali obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate (lijekovi za druge bolesti, vitamini, tradicionalni lijekovi). Neke lijekove će možda trebati prekinuti nekoliko dana prije operacije. Dan prije operacije nećete moći ništa jesti ili piti od trenutka kada vam ljekar kaže (natašte) . To obično traje oko 12 sati. Budući da nakon operacije nećete moći voziti, vrlo je važno da unaprijed dogovorite da vas neko odveze kući.
Kako se izvodi operacija?
Ne brinite, nećete osjećati nikakav bol tokom operacije. Anesteziolog će vam dati ili opštu anesteziju, koja vas potpuno uspava, ili regionalnu anesteziju, koja utrne samo područje ispod struka.
Najčešće se ova operacija izvodi tehnikom koja se naziva artroskopija koljena . Ovo je slično operaciji kroz ključaonicu. Doktor pravi nekoliko vrlo malih rezova oko koljena i kroz njih ubacuje malu kameru i hirurške instrumente kako bi liječio povrijeđeni meniskus.
Postoje tri glavne vrste hirurških zahvata.
| Vrsta operacije | Šta se dešava? |
|---|---|
| Popravak meniskusa | Kao što i samo ime govori, pokidani meniskus se sašiva posebnim nitima (šavovima). Vremenom se ove niti rastvaraju u tijelu, a pokidani dio zacjeljuje. |
| Parcijalna meniscektomija (djelomično uklanjanje) | Ako je ruptura jaka, možda neće pravilno zacijeliti čak ni nakon šivanja. U takvim slučajevima, samo se oštećeni dio hrskavice izrezuje i uklanja, ostavljajući zdravi dio netaknutim. |
| Zamjena meniskusa (nova transplantacija) | Ovo se ne radi često. Obično se radi kod osoba mlađih od 50 godina, koje imaju artritis u koljenu ili koje imaju teško oštećenje meniskusa. U ovom slučaju, meniskus od donora (alograft) se transplantira kako bi se zamijenio oštećeni meniskus. |
Ova operacija obično traje oko sat vremena. Nakon operacije, neko vrijeme ćete biti zadržani na odjelu za posmatranje, a zatim ćete biti poslani kući istog dana nakon što se probudite iz anestezije.
Vrijeme oporavka i stvari na koje treba obratiti pažnju
Vrijeme oporavka varira ovisno o vrsti operacije koju ste imali.
- Parcijalna meniscektomija (uklanjanje dijela meniskusa): Ovo ima kraće vrijeme oporavka. Potpuni oporavak možete očekivati u roku od oko 6 sedmica.
- Popravak meniskusa: Ovo traje malo duže jer pored zarastanja hirurških rana, meniskus koji je bio ušiven unutra također treba zacijeliti. Može potrajati oko 3 mjeseca.
- Zamjena meniskusa (transplantacija): Ovo ima najduže vrijeme oporavka. Potpuno zacjeljivanje može trajati nekoliko mjeseci, ponekad i do godinu dana.
Tokom oporavka će vam trebati sljedeće stvari:
- Štake: Morat ćete koristiti štake nekoliko sedmica kako biste smanjili opterećenje na koljenu.
- Ortoza za koljeno: Održavajte stabilnost koljena.
- Lijekovi protiv bolova: Uzimajte lijekove protiv bolova koje vam je propisao ljekar.
- RICE metoda: Odmor, led, kompresija i elevacija prema uputama vašeg ljekara.
- Fizikalna terapija (FT): Ovo je izuzetno važno . Fizioterapeut će vas naučiti vježbama koje će vam pomoći da povratite pokretljivost, opseg pokreta i snagu u koljenu.
Zapamtite, nikada ne žurite s opterećenjem koljena ili napornim vježbama dok vam ljekar ne da dozvolu. Veoma je važno dati mu vremena da pravilno zacijeli.
Moguće komplikacije nakon operacije i na šta treba obratiti pažnju
Operacija meniskusa je vrlo sigurna i uspješna procedura, ali kao i svaka operacija, postoje neki manji rizici.
- Krvni ugrušci
- Krvarenje unutar koljena
- Infekcije
- Oštećenje živaca ili krvnih sudova (neuropatija)
- Ukočenost u koljenu čak i nakon zacjeljivanja
Pogotovo ako se ukloni dio meniskusa (parcijalna meniscektomija), rizik od razvoja artritisa u tom koljenu u budućnosti može biti neznatno povećan. O svemu tome otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom. Za mnoge ljude, koristi od operacije nadmašuju poremećaj svakodnevnog života uzrokovan puknućem meniskusa.
| Ako imate ove simptome, odmah se obratite ljekaru! | |
|---|---|
| Vrućica | Ako imate temperaturu preko 38 stepeni Celzijusa (101°F). |
| Drenaža rane | Ako postoji prekomjerno krvarenje ili neka druga tekućina koja curi iz reza, ili ako postoji iscjedak neugodnog mirisa poput gnoja. |
| Bol i otok | Jaka bol ili otok koji ne prolazi čak ni nakon odmora ili podizanja noge. |
| Otežano disanje | Ovo je hitan slučaj. Odmah idite u najbližu bolnicu na odjeljenje hitne pomoći (ETU). |
Nakon operacije, čak i ako se tijelo oporavi, nekim ljudima može trebati neko vrijeme da povrate samopouzdanje u svoje koljeno. Uobičajeno je, posebno za nekoga ko se bavi sportom, da osjeća anksioznost, pitajući se: "Hoće li se ovo ponoviti?" Ako se osjećate isto, razgovarajte sa svojim ljekarom ili fizioterapeutom. Oni vam mogu pomoći da se osjećate jače, i fizički i mentalno.
Poruka za ponijeti kući
- Operacija meniskusa je vrlo uspješna i uobičajena operacija koja se izvodi za popravak pokidane hrskavice u koljenu.
- Postoji nekoliko vrsta operacija, a vaš ljekar će odrediti koja je vrsta najbolja za vas.
- Vrijeme oporavka varira ovisno o vrsti operacije. Važno je dati svom tijelu vrijeme potrebno za oporavak, bez žurbe.
- U procesu oporavkaFizikalna terapija je bitan dio liječenja. Tačno slijedite upute.
- Ako imate bilo kakvih nedoumica, pitanja ili nedoumica, razgovarajte o njima sa svojim ljekarom. Također, odmah potražite medicinski savjet ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova upozorenja.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment