Svako kome se dijagnosticira rak osjeća veliki strah i šok. Međutim, još je teže saznati da se rak proširio na druge dijelove tijela tokom liječenja. Danas ćemo govoriti o takvoj situaciji. To jest, kada se rak koji se nalazi u drugom dijelu tijela proširi na kičmu. U medicini to nazivamo "spinalnim metastazama".
Jednostavno rečeno, šta su spinalne metastaze?
Zamislite da neko ima rak dojke, rak pluća ili bilo koji drugi rak. Ponekad se neke ćelije iz tog raka odvoje, putuju kroz naš krvotok i dođu do kičmene moždine (dio koji nazivamo kičmom) i tamo počnu rasti. To nazivamo "spinalnim metastazama" ili sekundarnim rakom u kičmi.
Važno je da se ne radi o novom raku koji se razvio u kičmi. U ovom slučaju se dešava da su se ćelije prvobitnog raka (na primjer, raka dojke) proširile i na kičmu. Stoga se pri liječenju tretman odnosi na taj prvobitni rak.
Ovo stanje je prilično česta komplikacija među oboljelima od raka. Najčešće se ove ćelije raka šire na pršljenove u srednjem dijelu kičme (torakalna kičma) i donjem dijelu kičme (lumbalna kičma). Ponekad se rak na ovaj način može proširiti i na kičmenu moždinu.
Kako prepoznajete simptome ovoga?
Simptomi raka koji se proširio na kičmu mogu varirati ovisno o tome gdje se rak nalazi (tj. u kičmi ili kičmenoj moždini). Pogledajmo glavne simptome koje možete iskusiti.
| Simptom | Kakav je osjećaj i zašto? |
|---|---|
| Bol u leđima ili vratu | Ovo je najčešći simptom. Rak oštećuje kosti kičme. To može uzrokovati tup bol ili oštar, probadajući bol. Ova bol može biti gora noću. |
| Promjena oblika kičme | Rak može promijeniti prirodni oblik kičme, uzrokujući da postane pogrbljena ili savijena. |
| Utrnulost, slabost ili osjećaj peckanja | Kada rak pritiska kičmenu moždinu, pritiska i nerve koji vode do ruku i nogu. To može uzrokovati utrnulost i osjećaj gubitka svijesti u rukama i nogama. Ponekad možete čak osjetiti trnce u grudima. |
| Teškoće u kontroli urina i stolice | Funkciju našeg mjehura i crijeva također kontrolira kičmena moždina. Dakle, ako tumor pritišće kičmenu moždinu, možete iskusiti urinarnu inkontinenciju ili inkontinenciju stolice, a da toga niste ni svjesni. |
| Paraliza | Ovo je vrlo ozbiljno stanje. Ako su nervi u kičmenoj moždini ozbiljno oštećeni rakom, poruke iz mozga ne dopiru do ostatka tijela. To može dovesti do gubitka osjeta u udovima i paralize. |
Zašto se ovo dešava? Koji karcinomi se najvjerovatnije šire na kičmu?
Kao što smo ranije spomenuli, ovo je trenutak kada ćelije iz prvobitnog raka putuju kroz krvotok i stižu do kičme. Iako se bilo koji rak može širiti na ovaj način, to je najčešće kod određenih vrsta raka. Evo vrsta raka koje se najčešće nalaze:
- Rak dojke
- Rak pluća
- Rak prostate
- Rak bubrega
- Kolorektalni i drugi gastrointestinalni karcinomi
- Rak štitne žlijezde
Kako doktor ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)
Ako imate rak i simptome poput bolova u leđima, prvo što će vaš ljekar uraditi jeste da vas pažljivo pregleda. Provjerit će vašu ravnotežu i koliko su vam jake ruke i noge. Pitat će vas o boli. To jest, kakva je to vrsta boli, kada se javlja i da li je stalna ili ne.
Zatim će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji i preporučiti nekoliko testova kako bi potvrdili ovo stanje.
- Analize krvi: Kada se kosti raspadaju zbog raka, hemikalije poput kalcija i alkalne fosfataze iz tih kostiju dospijevaju u krv. Stoga se rade testovi kako bi se utvrdilo ima li previše ovih stvari u krvi.
- Slikovni testovi: Magnetna rezonanca (MRI) može vrlo jasno prikazati kičmenu moždinu, živce i kičmu. CT skeniranje može otkriti probleme s kostima kičme (pršljenovima). Čak i običan rendgenski snimak može pokazati abnormalne izrasline u kičmi.
- Skeniranje kostiju: Ovo može otkriti bilo kakve abnormalnosti u kičmi, što bi moglo biti mjesto gdje se rak proširio.
- Aspiracija tankom iglom / Biopsija: Ponekad se uzima vrlo mali uzorak tumora ili kosti u kičmi za testiranje. Ovo može pomoći u određivanju tačno koja se vrsta raka proširila na kičmu.
Koji su tretmani za ovo?
Prvo što moramo shvatiti je da su spinalne metastaze uznapredovali stadij raka. To znači da ih je teško potpuno izliječiti. Međutim, glavni ciljevi trenutnih tretmana su kontrola boli, održavanje što veće funkcije kičme i usporavanje rasta raka.
Tretman koji ćete primiti zavisiće od nekoliko faktora.
- Vrsta izvornog raka: Na primjer, ako se rak pluća proširi na kičmu, kičma također sadrži ćelije raka pluća. Stoga se liječi najefikasnijim lijekovima za rak pluća.
- Vaše opće zdravstveno stanje: Rak se možda proširio ne samo na vašu kičmu, već i na druge dijelove tijela (kao što su mozak ili jetra). Svi ovi faktori će se uzeti u obzir prilikom odlučivanja o liječenju.
- Gdje se rak nalazi: Liječenje može varirati ovisno o tome da li se rak nalazi u kostima kičme ili kičmenoj moždini.
Glavne metode liječenja koje se koriste su:
- Hemoterapija: Ovo uključuje davanje tijelu lijekova koji ubijaju ćelije raka. Mogu se uzimati u obliku tableta ili davati kao injekcija u venu. Budući da se ovi lijekovi šire po cijelom tijelu, mogu pomoći u uništavanju ćelija raka u kičmi, kao i ćelija raka u drugim dijelovima tijela.
- Radioterapija: Ova metoda koristi visokoenergetske rendgenske zrake za uništavanje ćelija raka ili smanjenje tumora. To može pružiti veliko olakšanje od boli.
- Stereotaktička radiohirurgija:Ovo nije operacija. To je vrlo precizna, ciljana metoda isporuke zračnih snopova samo na kancerogeni tumor. Uzrokuje vrlo malo oštećenja okolnog zdravog tkiva.
- Hirurška intervencija: Hirurška intervencija se obično izvodi samo ako drugi tretmani nisu bili uspješni. Ponekad, ako postoje kompresijski prijelomi, mogu se izvesti manje operacije poput vertebroplastike ili kifoplastike kako bi se ojačale kosti i smanjila bol.
- Palijativna njega: Ovo je veoma važno područje liječenja. Primarni cilj nije izlječenje bolesti, već poboljšanje kvalitete života pacijenta. To uključuje kontrolu boli, upravljanje nuspojavama liječenja i pomoć u suočavanju sa stanjem.
Postoje li ikakve nuspojave ovih tretmana?
Da, kao i svaki tretman, mogu postojati nuspojave.
- Tokom hemoterapije i zračenja, česte su pojave poput umora, gubitka kose, mučnine i povraćanja.
- Tokom stereotaktičke radiohirurgije: Možete osjećati uglavnom umor.
- Tokom operacija kifoplastike ili vertebroplastike: Infekcija, krvarenje, pojačan bol i utrnulost mogu se javiti vrlo rijetko.
Nikada se ne bojte razgovarati sa svojim ljekarom o bilo kakvim nuspojavama koje iskusite. Postoje tretmani i za njih.
Kako se možeš brinuti o sebi?
Tokom ovih teških vremena, veoma je važno da se dobro brinete o sebi, kao i da potražite liječenje.
- Jedite zdravo: Rak i njegovi tretmani mogu uzrokovati gubitak apetita. Ali pokušajte jesti uravnoteženu prehranu kako biste dobili energiju koja je vašem tijelu potrebna. Ako imate poteškoća s jelom, potražite savjet nutricioniste.
- Razmislite o svom mentalnom zdravlju: Uobičajeno je da u ovakvim situacijama osjetite depresiju ili anksioznost. Ako se borite s tim, razgovor sa savjetnikom za mentalno zdravlje može biti veliko olakšanje.
- Upravljanje stresom: Stvari poput meditacije i vježbi disanja mogu pomoći u smanjenju stresa.
- Postavite pitanja svom ljekaru: Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svom stanju, liječenju, nuspojavama i upravljanju bolom. Pitajte ih o svim strahovima ili nedoumicama koje imate.
Koje su situacije koje zahtijevaju hitnu pažnju?
Trebali biste biti veoma oprezni u vezi s ovim simptomima. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma , odmah se obratite hitnoj službi (ETU) bolnice.
| Prilika | Šta učiniti |
|---|---|
| Ako se bol ne može kontrolisati lijekovima protiv bolova koje je propisao ljekar. | Nazovite svog doktora. |
| Ako osjetite iznenadni, oštar, nepodnošljiv bol u leđima ili vratu (ovo bi mogao biti znak preloma). | Nazovite svog doktora. |
| Odmah idite na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (JHM)! | |
| Ako osjećate utrnulost nogu i stomaka. | Odmah idite u bolnicu. |
| Ako vam je teško pomicati noge, ako se osjećaju beživotno. | Odmah idite u bolnicu. |
| Ako ne možete kontrolisati mokrenje ili stolicu. | Odmah idite u bolnicu. |
| Ako ne možete mokriti. | Odmah idite u bolnicu. |
Normalno je da se osjećate preplavljeno, uplašeno, ljutito i nesigurno u pogledu budućnosti kada dobijete ovakvu dijagnozu. Vaš medicinski tim razumije sve te osjećaje. Zato podijelite svoje misli i brige s njima. Oni su uvijek spremni da vam pomognu.
Poruka za ponijeti kući
- Spinalne metastaze nisu novi rak, već širenje raka iz drugih dijelova tijela na kičmu.
- Ako imate rak, nikada ne ignorišite neuobičajen, jak bol u leđima ili vratu. Odmah obavijestite svog ljekara.
- Iako se ovo stanje ne može u potpunosti izliječiti, postoje mnogi vrlo učinkoviti tretmani koji vam mogu pomoći u upravljanju boli i poboljšanju kvalitete života.
- Ako se pojave simptomi poput utrnulosti nogu ili gubitka kontrole nad mjehurom/crijevima, to treba smatrati hitnim stanjem i odmah se obratite bolničkoj jedinici za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
- Veoma je važno da otvoreno i iskreno razgovarate sa svojim ljekarom o svom stanju, mogućnostima liječenja i svojim strahovima.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar