Da li vaša beba ima malu donju vilicu? Hajde da razgovaramo o mikrognatiji!

Ponekad ste možda primijetili da donja vilica novorođenčeta izgleda malo mala ili čak blago uvučena. Normalno je da se roditelji malo zabrinu kada to vide. U stvari, ovo stanje nazivamo mikrognatijom. Ne brinite, razgovarat ćemo o ovome na jednostavan način kako biste razumjeli.

Šta je mikrognatija?

Jednostavno rečeno, mikrognatija je kada je donja vilica nerazvijena ili manja od normalne . Često je to kongenitalno stanje. To znači da se bebe rađaju s ovim stanjem.

Ovo može uzrokovati probleme s disanjem i poteškoće s hranjenjem kod nekih beba. Dobra vijest je da će ovo stanje u većini slučajeva nestati samo od sebe kako beba raste. Međutim, u nekim slučajevima može biti povezano s drugim genetskim stanjima. Na primjer, javlja se kod stanja kao što su rascjep usne i nepca, Pierre Robin sindrom i Treacher Collins sindrom.

Koja je razlika između retrognatije i mikrognatije?

Sada se možda pitate, da li su retrognatija i mikrognatija dvije različite stvari? Ili su to ista stvar? Obje ove riječi su stanja koja utiču na donju vilicu, ili ono što doktori nazivaju mandibulom. I obje ove riječi se koriste za opisivanje istog izgleda.

Ali, da budemo precizni, retrognatija je kada je donja vilica abnormalno povučena u odnosu na gornju vilicu. To je problem s položajem vilice. S druge strane, mikrognatija je kada je donja vilica manja nego što bi trebala biti. Međutim, klinička slika oba stanja često može biti slična.

Ko je najviše pogođen ovom situacijom?

Mikrognatija se najčešće javlja kod beba rođenih s određenim genetskim stanjima . Na primjer, može se javiti kod stanja poput Pierre Robin sindroma, progerije ili cri-du-chat sindroma. Ponekad se može javiti i bez ikakvog vidljivog razloga, zbog slučajne genetske mutacije.

Ovo stanje se može javiti i kod odraslih, ali je rjeđe. Glavni uzroci mikrognatije kod odraslih su slomljena ili iščašena vilica usljed nesreće ili ankiloza temporomandibularnog zgloba (TMJ).

Koliko je česta mikrognatija?

Mikrognatija je stanje kod novorođenčadi.To je zapravo prilično uobičajeno . U stvari, normalno je da bebe imaju blago izbočenu donju vilicu kako rastu. Kod većine beba, ovo stanje mikrognatije će s vremenom samo od sebe proći. Međutim, ako je povezano s genetskim stanjem, manje je vjerovatno da će samo od sebe proći.

Koji su simptomi mikrognatije?

Bebe i mala djeca s ovim stanjem mogu pokazivati ​​​​različite simptome.

Karakteristike beba i male djece

• Bučno disanje: Ako vaša beba proizvodi neobičan zvuk prilikom disanja, to bi mogao biti znak ovog stanja. Može zvučati kao začepljen nos.
• Apneja u snu ili drugi problemi s disanjem: Neke bebe mogu osjetiti blago gušenje dok spavaju. To je zato što je donja vilica mala, a jezik može pasti unazad i blokirati disajne puteve. Zbog toga se beba može često buditi.
• Problemi s hranjenjem: Budući da je donja vilica mala, bebi može biti teško pravilno otvoriti usta, pravilno uhvatiti bradavicu i sisati. To može uzrokovati umor kod bebe tokom dojenja i može uzrokovati zadržavanje mlijeka.
• Slabo dobivanje na težini: Budući da beba nije u stanju pravilno sisati, beba možda neće dobivati ​​na težini primjereno svojoj dobi.
• Nemogućnost dobrog spavanja: Beba možda neće moći dobro spavati zbog poteškoća s disanjem.

Karakteristike odraslih

Odrasli s mikrognatijom mogu razviti opstruktivnu apneju u snu . Neki ljudi koriste uređaj poput CPAP aparata za upravljanje simptomima. Drugima će možda biti potrebna proteza ili korektivna operacija vilice.

Koji su uzroci mikrognatije?

U većini slučajeva, ovo stanje koje se naziva mikrognatija je kongenitalno , što znači da se javlja dok je beba još u maternici.

• Geni: Ponekad se ovo može prenijeti s generacije na generaciju putem gena. To znači da ako majka, otac ili neko u porodici ima ovo stanje, vjerovatno će ga imati i beba.
• Slučajna genetska mutacija: Ponekad je ovo posljedica slučajne promjene u genima. To znači da se gen može slučajno promijeniti bez ikakvog vidljivog razloga.
• Slučajevi kada je uzrok nepoznat: Ponekad se ne može pronaći specifičan uzrok.

Koja su druga stanja povezana s mikrognatijom?

Mikrognatija može biti povezana s nizom drugih genetskih sindroma i medicinskih stanja . Neka od tih stanja uključuju:

• Rascjep usne i nepca
• Sindrom Pierrea Robina
• Treacher Collinsov sindrom
• Trisomija 13
• Trisomija 18
• Beckwith-Wiedemannov sindrom
• Sticklerov sindrom
• Progerija
• Ahondrogeneza
• Sindrom Cri-du-chata
• Turnerov sindrom
• Marfanov sindrom
• Seckelov sindrom
• Russell-Silverov sindrom
• Hallermann-Streiffov sindrom
• Hemifacialna mikrosomija

Ne plašite se ovih imena. Ne javljaju se sva ova stanja kod svakoga. Doktor može tačno utvrditi šta se dešava.

Kako se dijagnosticira mikrognatija?

Prva stvar koju će vaš ljekar uraditi jeste da pažljivo pregleda oblik lica vašeg djeteta, posebno položaj vilice.

Stvari koje doktor provjerava

• Posmatramo odnos između donje i gornje vilice kod djeteta .
• Tražimo sve asimetrije lica .
• Provjerite ima li znakova rascjepa usne i nepca .
• Provjerava se položaj djetetovog jezika .
• Također provjeravaju da li dijete ima podvezan jezik .

Zamislite, ponekad se ovo stanje može otkriti čak i prije nego što se beba rodi. To jest, tokom prenatalnog ultrazvuka, donja vilica nije pravilno razvijena, što se može vidjeti.

Izvršeni testovi

Ako se sumnja da vi ili vaše dijete imate mikrognatiju, vaš ljekar može zatražiti nekoliko drugih testova:

• Slikovni testovi: Testovi poput rendgenskih snimaka ili CT skeniranja mogu jasno vidjeti stanje viličnih kostiju.
• Studija spavanja: Ovom studijom se mjere disanje, nivo kiseonika u tijelu, srčana aktivnost i stimulacija mozga tokom spavanja. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li se gušite tokom spavanja.

Kako se liječi mikrognatija?

U nekim slučajevima, mikrognatija će se sama od sebe poboljšati . Ako se to dogodi, obično će se uglavnom riješiti do djetetovog uzrasta od oko 18 mjeseci . Do tada će ljekar pratiti stanje bebe.

Postoje i nehirurški i hirurški tretmani za ovo. Liječenje koje je pravo za vaše dijete zavisit će od težine stanja.

Nehirurško liječenje

Najčešći nehirurški tretmani za ovo stanje su:

• Pozicijska terapija: Kako bi se održali otvoreni disajni putevi vaše bebe, vaš ljekar može preporučiti određene položaje za spavanje , kao što je okretanje bebe na bok.
• Nazofaringealna cijev: Ovo je cijev koja se ubacuje kroz djetetovu nozdrvu i prolazi kroz nosni prolaz kako bi se održao otvoren disajni put.
• Terapija pozitivnim pritiskom u disajnim putevima: Ovo uključuje korištenje BiPAP® ili CPAP uređaja za dovod zraka kroz cijev i njeno pričvršćivanje na masku koja se postavlja preko djetetovog nosa. Ovaj kontinuirani pritisak održava djetetove disajne puteve otvorenima.

Hirurško liječenje

Ako nehirurški tretmani ne uspiju, onda može biti potrebna operacija mikrognatije. Evo nekih od operacija koje se mogu izvesti:

• Prianjanje jezika i usne: U ovom postupku, hirurg malo pomiče bazu djetetovog jezika prema naprijed i pričvršćuje je za donju usnu ili vilicu. Ovo sprečava da jezik padne unazad i blokira disajne puteve.
• Mandibularna distrakcijska osteogeneza (MDO): Ovo je nešto složeniji postupak. U ovom postupku, donja vilica djeteta se dijeli na dva dijela i ubacuje se poseban instrument kako bi se dva dijela kosti razdvojila. Kada se dva dijela razdvoje, raste nova kost, donja vilica se izdužuje i dišni putevi se otvaraju.
• Traheostomija: Ovo se radi vrlo rijetko i samo kada svi drugi tretmani nisu uspjeli. Ovo uključuje pravljenje rupe direktno u djetetovom dušniku kroz vrat. Ovo omogućava djetetu da diše zaobilazeći opstrukciju u gornjim disajnim putevima.

Može li se mikrognatija spriječiti?

Budući da je mikrognatija obično kongenitalno stanje , ne postoji način da se spriječi. Slično tome, ne postoji način da se spriječi mnogo osnovnih stanja koja su s njom povezana.

Šta trebam učiniti ako moje dijete ima mikrognatiju?

Ako se stanje mikrognatije vašeg djeteta ne poboljša samo od sebe do 18 mjeseci starosti , vaš ljekar može preporučiti liječenje. On ili ona će razgovarati s vama i odlučiti o najboljem planu liječenja za vas i vaše dijete.

Zapamtite, ukupni izgledi za djecu s mikrognatijom uveliko zavise od osnovnog stanja. Vaš ljekar će vam reći šta možete očekivati ​​na osnovu specifičnog stanja vašeg djeteta.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako donja vilica vašeg djeteta izgleda mala ili se ne razvija pravilno , najbolje je da se obratite ljekaru za savjet. Osim toga, obavezno obavijestite svog ljekara ako vaše dijete pokazuje bilo koji od sljedećih simptoma:

• Ako se čuje buka pri disanju
• Ako imate poteškoća s pijenjem mlijeka ili jedenjem hrane
• Ako postoje bilo koji drugi zabrinjavajući simptomi

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Ako je vašem djetetu dijagnosticirana mikrognatija, trebali biste saznati što više možete o tome. Evo nekoliko pitanja koja biste trebali postaviti ljekaru:

• Koliko je ozbiljna ova situacija?
• Da li je moguće da se mikrognatija kod moje bebe sama riješi?
• Da li moja beba ima druga medicinska stanja povezana s mikrognatijom?
• Koji položaji spavanja pomažu u održavanju otvorenih disajnih puteva moje bebe?
• Da li je liječenje neophodno? Ako jeste, kakva vrsta liječenja?
• Kakva je opšta perspektiva?

Mikrognatija je relativno često stanje kod novorođenčadi. U većini slučajeva, prođe samo od sebe. Međutim, u nekim slučajevima može blokirati bebine disajne puteve, što otežava pravilno disanje i dojenje. Ako vaša beba ima mikrognatiju, ne paničite. Vaš ljekar može s vama razgovarati o mogućnostima liječenja i odlučiti šta je najbolje za vašu bebu.

Poruka za ponijeti kući

• Mikrognatija je stanje u kojem je donja vilica manja od normalne.
• Ovo je često urođeno stanje , a neka djeca ga prerastu kako odrastaju.
• Otežano disanje i otežano jedenje mogu biti glavni simptomi .
• Ovo stanje može biti povezano s drugim genetskim sindromima .
• Mogućnosti liječenja zavise od težine stanja i osnovnog uzroka . Postoje i nehirurški i hirurški tretmani.
• Ako vaše dijete ima ove simptome, nemojte paničariti i potražite medicinski savjet . Rano otkrivanje i pravilno liječenje su veoma važni.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo kakvih pitanja, slobodno pitajte svog ljekara.

Donja vilica, Mikrognatija, Vilica bebe, Problemi s disanjem, Genetske bolesti, Pierre Robinov sindrom, Mikrognatija