Da li vaša voljena osoba, možda vaša majka, otac, baka ili djed, ima Alzheimerovu bolest? Svi znamo tugu i bespomoćnost koja dolazi s postepenim gubitkom pamćenja i zaboravljanjem poznatih lica. Alzheimerova bolest je zapravo stanje koje može dovesti do gubitka pamćenja, oštećenja mozga, pa čak i smrti. Iako ne postoji lijek za ovu bolest, postoje lijekovi koji je mogu usporiti i pružiti određeno olakšanje pacijentu. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj posebnoj klasi lijekova. To su antagonisti NMDA receptora . Iako je naziv malo kompliciran, shvatimo ga jednostavno.
Mala hemijska priča koja se dešava u mozgu
Naš mozak je nevjerovatno mjesto. Sadrži milijarde nervnih ćelija, ili "neurona". Ove ćelije obrađuju informacije, pamte informacije i govore drugim dijelovima tijela šta da rade slanjem električnih i hemijskih signala jedni drugima.
Glasnike koji prenose ove hemijske signale nazivamo "neurotransmiterima". Jedan od tih glasnika je "glutamat" .
Jednostavno zamislite glutamat kao čamac koji nosi poruku od jedne nervne ćelije do druge. Ovom čamcu je potreban poseban dok da bi otišao do druge ćelije i pristao. Taj dok je ono što nazivamo NMDA receptorom (receptor „N-metil-D-aspartat“). Kada se čamac zvan glutamat veže za ovaj NMDA port, šalje još jednu važnu supstancu koja se zove „kalcijum“ u ćeliju. Ovaj kalcij je ono što upotpunjuje tu poruku i pomaže nam da nešto naučimo i zapamtimo. Ovo je normalan proces u zdravom mozgu.
Šta se, dakle, dešava kod Alzheimerove bolesti?
U moždanim ćelijama osobe s Alzheimerovom bolešću počinje se proizvoditi previše glutamata . Ono što se dešava jeste da previše kalcija ulazi u te nervne ćelije. Zamislite šta se dešava ako napunite rezervoar za vodu s previše vode? Prelijeva se. Slično tome, kada se previše kalcija nakupi unutar ćelija, te ćelije počinju da se oštećuju. Ovo oštećenje je ono što postepeno pojačava simptome Alzheimerove bolesti.
Evo kako pomažu antagonisti NMDA receptora
Klasa lijekova koji se nazivaju antagonisti NMDA receptora djeluje tako što smanjuje broj mjesta gdje se ti dodatni glutamatni čamci mogu vezati za NMDA receptor. To jest, lijek blokira neke od portova. Ali najvažnije je da ovi lijekovi omogućavaju protok esencijalnih poruka . To jest, oni samo kontroliraju destruktivni priliv kalcija bez izazivanja ikakvih većih poremećaja normalnog funkcioniranja mozga. To smanjuje oštećenje nervnih ćelija i kontrolira brzinu bolesti.
U liječenju Alzheimerove bolesti, ljekari najčešće koriste lijekove koji ciljaju drugi neurotransmiter koji se zove acetilholin. Ali antagonisti NMDA receptora su važna klasa lijekova koji djeluju na drugačiji način.
Glavni antagonist NMDA receptora koji je trenutno odobren za liječenje Alzheimerove bolesti je memantin (robni naziv `Namenda XR`). Obično ga propisuju ljekari za umjerene do teške stadije bolesti. Ponekad se memantin daje u kombinaciji s prethodno spomenutim `inhibitorima holinesteraze`, koji povećavaju nivo acetilholina. To može dovesti do boljih rezultata kod nekih pacijenata.
Ali zapamtite, ovi lijekovi ne djeluju isto kod svih.
Budimo svjesni i nuspojava.
Kao i svi lijekovi, i ovaj može imati blage nuspojave.
- Vrtoglavica je najčešći simptom.
- Osim toga, mogu se javiti i stvari poput glavobolje i zatvora .
- Vrlo rijetko postoji mogućnost konfuzije u mozgu .
Ako vi ili vaš pacijent osjetite bilo šta od ovoga, odmah obavijestite svog ljekara . Nikada nije dobra ideja da sami prestanete uzimati lijekove ili mijenjate dozu.
Drugi lijekovi iz ove porodice i njihova upotreba
Postoje i drugi lijekovi u ovoj porodici koji se nazivaju antagonisti NMDA receptora. Neke od njih vidimo u svakodnevnom životu. Neki su malo opasniji i zloupotrebljavaju se kao lijekovi. Naučnici također istražuju koristi ove klase lijekova za druge neurološke bolesti, poput Parkinsonove bolesti i ALS-a (amiotrofične lateralne skleroze).
Saznajmo više o tome iz donje tabele.
| Naziv lijeka | Glavna upotreba | Važne tačke i rizici |
|---|---|---|
| Dekstrometorfan | Sadržan je u sirupima protiv kašlja. | Generalno bezbedno, ali može biti opasno ako se uzima u visokim dozama. |
| Ketamin | Anestetički lijek (za ljude i životinje). | Koristi se za ublažavanje bolova tokom operacije. Ali se zloupotrebljava kao "klupska droga". Može izazvati halucinacije i osjećaj odvojenosti od tijela. U toku su istraživanja o njegovoj upotrebi za stanja poput depresije. |
| Fenciklidin (PCP) | Zloupotrebljavano kao droga. | Prvobitno razvijen kao anestetik, povučen je iz upotrebe zbog teških nuspojava (halucinacije, konfuzija). Opasna droga poznata kao "Anđeoska prašina". Povezana s nasilnim ponašanjem. |
Poruka za ponijeti kući
- Iako se Alzheimerova bolest ne može potpuno izliječiti, lijekovi koji djeluju kao antagonisti NMDA receptora, poput memantina, mogu pomoći u upravljanju umjerenim do teškim stadijima bolesti smanjenjem oštećenja moždanih ćelija.
- Ovi lijekovi djeluju tako što štite nervne ćelije od viška glutamata u mozgu.
- Kao i kod bilo kojeg lijeka, mogu se javiti nuspojave poput vrtoglavice. Uvijek o tome razgovarajte sa svojim ljekarom. Nikada nemojte sami mijenjati dozu niti prekidati uzimanje lijeka.
- Ova klasa lijekova, poput ketamina i PCP-a, zloupotrebljava se kao narkotici i vrlo je opasna. Postoji velika razlika između ovih lijekova i lijekova koji se propisuju za Alzheimerovu bolest.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar