Hajde da saznamo tačno o glaukomu otvorenog ugla!

Jeste li ikada pomislili da naše oči mogu razviti bolesti tajno, bez ikakvog upozorenja? Zapravo postoje neke očne bolesti za koje čak ni ne znamo da dolaze, a dok to shvatimo, šteta je već učinjena. Jedna takva očna bolest koja se javlja tajno i oštećuje naš vid, a česta je među mnogim ljudima, naziva se glaukom otvorenog kuta . Hajde da danas detaljno razgovaramo o ovome, jer je vrlo važno biti svjestan ovoga.

Šta je glaukom otvorenog ugla?

Jednostavno rečeno, glaukom otvorenog ugla je najčešći tip glaukoma. Uzrokovan je oštećenjem optičkog živca unutar oka. Zamislite to kao mali drenažni sistem unutar oka. Ovo je mjesto gdje se tečnost proizvedena unutar oka (nazivamo je očna vodica) drenira. Kod glaukoma otvorenog ugla, ovaj drenažni sistem polako, vrlo polako, počinje da se blokira. Vi to uopšte ne osjećate.

Kada ova tečnost ne može pravilno da otiče, počinje da se nakuplja unutar oka. To uzrokuje povećanje pritiska unutar oka (intraokularnog pritiska - IOP). To se naziva očna hipertenzija . Taj povećani pritisak uzrokuje oštećenje vidnog živca koje je ranije spomenuto.

Glaukom otvorenog ugla je stanje koje se razvija vrlo sporo, bez ikakvih simptoma u početku. Postepeno se pogoršava, a vaš vid postepeno nestaje. Dok to shvatite, vaš vid može biti ozbiljno oštećen. Ova šteta se ne može poništiti. Zato je toliko opasan. Liječenje je uglavnom usmjereno na smanjenje pritiska u oku i sprječavanje pogoršanja bolesti. Ako se ne liječi, ovo stanje može dovesti do sljepoće.

Kako ovo utiče na vaš vid?

Glaukom otvorenog ugla počinje gubitkom vida u području oko vidnog polja , koje se naziva periferni vid . Izgleda kao da se vid postepeno zatamnjuje s obje strane i sužava u sredini. Većina ljudi ima vid na oba oka, ali obično je jedno oko malo lošije od drugog. Zbog toga je ponekad teško prepoznati bolest. To je zato što oko koje vidi malo bolje kompenzira gubitak vida na drugom oku.

Koji su simptomi glaukoma otvorenog ugla?

Mnogi ljudi ne osjećaju nikakve simptome sve dok im se vid značajno ne ošteti. Ali ponekad možete dobiti znakove iz sitnica poput:

• Kada silazite niz stepenice, promašite otprilike jednu stepenicu.
• Prilikom čitanja knjige ili novina, neka slova u riječima nestaju.
• Prilikom vožnje vozila, teško je čitati znakove i natpisne pločice na cesti.
• Pri slabom osvjetljenju, na primjer uveče, stvari se ne vide jasno i postaje teško razlikovati boje.

Kada vam oftalmolog pregleda oči, može uočiti defekte vidnog polja poput ovih:

• Defekt nosne stepenice : Zatamnjenje vida prema nosu.
• Lučna slijepa mrlja (`(Arkuatni skotom)`): Zakrivljena tamna mrlja na vrhu ili dnu vidnog polja.
• Paracentralna slijepa mrlja (`(Paracentralni skotom)`): Mala, kružna tamna mrlja nešto bliže centru vida.
• Defekt temporalnog klina : Trouglasto, tamno područje koje izgleda kao da se nalazi sa strane uha.

Kako bolest napreduje, postepeno se razvija stanje koje se naziva tunelski vid , zbog kojeg vidite kao da gledate kroz cijev.

Koliko je ozbiljan glaukom otvorenog ugla?

Glaukom otvorenog ugla je sporo, ali sigurno progresivna bolest. Ozbiljna je jer može oštetiti vaš vid prije nego što to i shvatite. Ali ne brinite, liječenje može zaustaviti ili usporiti napredovanje ove bolesti. Međutim, ako se ne liječi, može dovesti do gubitka vida, pa čak i sljepoće.

Ova bolest je obično bezbolna. Međutim, kod nekih ljudi može doći do komplikacije koja se naziva okluzija retinalne vene. U tom slučaju, oči mogu boljeti i može doći do gubitka vida. Liječenje je također pomalo komplicirano.

Zašto se ovo (glaukom otvorenog ugla) javlja?

Kažu nam da naše oči imaju prirodni drenažni sistem za odvođenje tekućine koju proizvodi oko. Glaukom nastaje kada postoji problem s ovim drenažnim sistemom, što uzrokuje nakupljanje tekućine unutar oka. To uzrokuje povećanje pritiska unutar oka i oštećenje očnog živca.

Ponekad je problem sa drenažnim sistemom očigledan, a ponekad nije. Kod glaukoma otvorenog ugla, drenažni ugao unutar oka izgleda otvoren i dobro funkcioniše. Međutim, postoji otpor unutra. Stručnjaci vjeruju da problem leži u trabekularnoj mreži . To je tkivo nalik spužvi kroz koje tečnost teče. Većina tretmana cilja na ovo tkivo.

Primarni OAG i sekundarni OAG

Ovaj problem je sličan onome što se dešava sa trabekularnom mrežom kako starimo. Kako starimo, njene ćelije se smanjuju, njen oblik se mijenja i prestaje pravilno funkcionisati. Kao da je neko ubrzao proces starenja ovih tkiva. U većini slučajeva ne može se pronaći jasan uzrok. U takvim slučajevima, ljekari to nazivaju primarnim glaukomom otvorenog ugla (primarni OAG).

Ali ponekad, ovaj drenažni sistem može postati blokiran zbog drugog zdravstvenog stanja. Na primjer, može biti blokiran otokom, naslagama proteina ili ćelijskim ostacima. To se naziva sekundarni glaukom otvorenog ugla ("(sekundarni OAG)").

Tačan uzrok primarnog OAG-a je teško utvrditi. Iako je očna hipertenzija često prisutna, ona nije uvijek prisutna. Ponekad, čak i ako je pritisak u oku normalan, mogu postojati znaci oštećenja očnog živca. Sljedeći faktori mogu povećati rizik od razvoja primarnog OAG-a:

• Starenje: Osobe starije od 40 godina su izložene većem riziku.
• Porodična anamneza: Ako je neko u vašoj porodici imao glaukom, veća je vjerovatnoća da ćete ga i vi razviti.
• Afričko genetsko porijeklo: Ova bolest je češća kod ljudi afričkog porijekla.

Kako se dijagnosticira glaukom otvorenog ugla?

Glaukom može biti teško dijagnosticirati ako nemate nikakve simptome ili ne primijetite promjene u vidu. Zato je veoma važno redovno posjećivati ​​oftalmologa radi pregleda očiju . Ako vaš ljekar ima vaše ranije kartone i historiju zdravlja očiju, može tražiti male promjene i faktore rizika koji bi mogli dovesti do glaukoma. Zatim može obaviti daljnje testove i rano dijagnosticirati bolest.

Specijalisti dijagnosticiraju glaukom otvorenog ugla tražeći sljedeće faktore:

• Promjene u vidnom polju
• Oštećenje očnog živca i/ili visok očni pritisak (IOP)
• Otvoreni ugao drenaže (`(otvoreni ugao drenaže)`)

Sljedeći testovi se izvode za provjeru glaukoma:

• Test vidnog polja : Test koji mjeri obim vašeg vida, odnosno koliko daleko možete vidjeti.
• Optička koherentna tomografija (OCT): Ovom metodom se mogu dobiti vrlo jasne, poprečne slike optičkog živca i drugih slojeva unutar oka. To može pomoći u videnju stvari poput debljine živca i oštećenja.
• Gonioskopija : Postupak koji direktno ispituje drenažni ugao oka. Koristi se za utvrđivanje da li je ugao otvoren, sužen ili blokiran.
• Tonometrija (`(Tonometrija)`): Mjerenje intraokularnog pritiska (`(IOP)`). Za ovo postoje različiti instrumenti.

Koji su najbolji tretmani za glaukom otvorenog ugla?

Postoje lijekovi i različiti postupci dostupni za liječenje glaukoma otvorenog kuta. Tretman koji je najbolji za vas ovisit će o vašem stanju i kako vaše oko reagira na liječenje. Većina tretmana fokusira se na snižavanje pritiska u oku (IOP). Čak i ako vam se IOP ne čini visokim, studije su pokazale da njegovo snižavanje može usporiti napredovanje glaukoma. Ovo može pomoći u očuvanju što većeg dijela vašeg vida.

Lijekovi za OAG

Glaukom otvorenog ugla se često liječi lijekovima. To su obično kapi za oči. One ili povećavaju količinu tekućine koja se otječe iz oka ili smanjuju količinu tekućine koja se proizvodi. Na taj način se snižava pritisak. Ne brinite, tekućina unutar vašeg oka (očna vodica) razlikuje se od suza koje podmazuju vaše oči. Dakle, promjena nivoa ove tekućine neće isušiti vaše oči.

Evo nekih od najčešće korištenih lijekova za OAG:

• Prostaglandini : Primjeri: travoprost, bimatoprost, latanoprost. To su sintetički hormoni koji pomažu da se tekućina iz oka ocijedi drugim putem (uveoskleralni odljev).
• Beta-blokatori : Primjeri uključuju betaksolol i timolol. To su lijekovi koji se također koriste za liječenje stanja poput srčanih bolesti. Oni smanjuju količinu tekućine u oku.
• Inhibitori Rho-kinaze : Na primjer, netarsudil. Oni djeluju tako što blokiraju djelovanje određenih enzima koji opuštaju trabekularnu mrežu unutar oka, omogućavajući bolju drenažu tekućine.
• Inhibitori karboanhidraze (npr. brinzolamid, dorzolamid). Djeluju tako što blokiraju djelovanje enzima koji proizvodi tekućinu unutar oka, smanjujući proizvodnju tekućine.
• Alfa-adrenergički agonisti : Na primjer, brimonidin, apraklonidin. Ovi lijekovi stimulišu određene nervne receptore unutar oka, smanjujući proizvodnju tečnosti i povećavajući odliv tečnosti.

Operacije i postupci za OAG

Ako lijekovi ne pružaju dovoljno olakšanja ili ako ne želite nastaviti uzimati lijekove, vaš oftalmolog može preporučiti operaciju za OAG. U nekim slučajevima, minimalno invazivna hirurgija (minimalno invazivna hirurgija) može se preporučiti kao prva linija liječenja kako bi se izbjegla upotreba lijekova. Postoje mnoge vrste operacija glaukoma. Većina postupaka za glaukom otvorenog kuta pokušava poboljšati drenažu tekućine u trabekularnoj mreži.

Neki od najčešćih postupaka za OAG su:

• Laserska trabekuloplastika : Ova metoda koristi laserski snop za tretiranje odabranih područja trabekularne mreže. To uzrokuje hemijske promjene u tkivu, omogućavajući tečnosti da bolje odlazi iz oka.
• Goniotomija : Ovo je minimalno invazivna operacija glaukoma koja se izvodi u operacionoj sali. Uključuje uklanjanje defektne/zaglavljene trabekularne mreže i otvaranje drenažnog sistema oka.
• Operacija šanta za tubus(`(Operacija šanta za tubu)`): U ovom slučaju, mali uređaj nalik cijevi (`(šant)`) se postavlja unutar oka. Ovo zaobilazi `(trabekularnu mrežu)` i omogućava da tečnost otiče iz oka kroz ovu cijev. Hirurzi koriste minimalno invazivne tehnike kad god je to moguće.

Kakvi su izgledi za (glaukom otvorenog ugla)?

Liječenjem mnogi ljudi mogu zaustaviti napredovanje glaukoma otvorenog kuta ili ga barem usporiti. Ali najvažnije je zapamtiti da se oštećenje vida koje je nastalo prije početka liječenja ne može poništiti. Zato je rano otkrivanje toliko važno. Budući da simptomi nisu očigledni, neki ljudi ne shvaćaju da polako gube vid dok ne bude prekasno. Iako mnogi ljudi ne oslijepe, glaukom je drugi vodeći uzrok sljepoće u svijetu. A većina glaukoma je glaukom otvorenog kuta.

Iako razlog nije jasan, glaukom teže pogađa ljude afričkog genetskog porijekla nego druge. Afroamerikanci, Afro-Karibi i Zapadnoafrikanci imaju četiri puta veću vjerovatnoću da razviju bolest. Kod njih se bolest može razviti decenijama ranije, a šest puta je veća vjerovatnoća da će im biti dijagnosticiran težak gubitak vida. Nakon katarakte, glaukom (često OAG) je vodeći uzrok sljepoće među crncima.

Može li se spriječiti glaukom otvorenog ugla?

Budući da često ne postoji jasan uzrok glaukoma otvorenog kuta, ne postoji način da se on spriječi. Međutim , ako ga rano prepoznate i započnete liječenje, možete spriječiti neka od oštećenja uzrokovanih bolešću. Najbolji način da to učinite je da redovno posjećujete oftalmologa radi rutinskih pregleda očiju. Ako imate visok rizik od razvoja OAG-a, vaš ljekar vam može preporučiti češće preglede, a ponekad čak i preventivne tretmane.

Kako trebam voditi računa o sebi dok živim s (glaukomom otvorenog ugla)?

Ako uzimate lijekove za glaukom otvorenog kuta, važno je da ih uzimate tačno onako kako je propisano i da nikada ne preskačete nijedan dan. Za razliku od operacije, lijekovi nisu dugoročno, jednokratno rješenje za OAG. Morat ćete uzimati ove lijekove svakodnevno, moguće do kraja života. Ako imate bilo kakve nuspojave od lijekova ili ako osjećate da se ne osjećate bolje nakon prestanka uzimanja lijekova, može biti teško nastaviti ih koristiti. Ako vaš trenutni plan liječenja ne djeluje, obavezno se ponovo obratite svom ljekaru kako biste razgovarali o svojim mogućnostima.

Glaukom otvorenog ugla je najčešći tip glaukoma. Razvija se sporo, bez upozorenja i često bez simptoma. Može uzrokovati gubitak vida prije nego što to i shvatite. Čuti ovo može biti šok i pomalo zbunjujuće. Ali kada dobijete dijagnozu, možete započeti liječenje. Mnogi ljudi uspješno liječe OAG lijekovima i/ili minimalno invazivnom hirurgijom.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti u ovom članku

• Glaukom otvorenog kuta je tiha bolest , što znači da u početku možda neće pokazivati ​​nikakve simptome.
• Ovo može postepeno oštetiti vaš vid prije nego što to i shvatite.
• Ova šteta se ne može poništiti , stoga je najbolje da je prepoznate rano.
• Redovni pregledi očiju mogu rano otkriti ovu bolest i zaštititi vaš vid.
• Postoji liječenje! Lijekovi ili operacija mogu kontrolirati bolest i zaustaviti daljnja oštećenja.
• Ako imate glaukom, tačno slijedite upute svog ljekara. Koristite lijekove prema uputama.

Na tebi je da brineš o svojim očima. Zato pazi na ovo.

Glaukom , glaukom otvorenog ugla, očni pritisak, gubitak vida, očne bolesti, očni pregledi, liječenje glaukoma