Imate li nizak nivo sve tri vrste krvnih zrnaca? Hajde da razgovaramo o pancitopeniji!

Da li se ponekad osjećate stalno umorno? Ili vam pozli na najmanju stvar, ili primjećujete modrice po cijelom tijelu? To bi moglo biti zbog nekih promjena u vašoj krvi. Danas ćemo govoriti o stanju koje se može javiti u takvim trenucima, a koje doktori nazivaju "pancitopenija". Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno.

Šta je pancitopenija?

Jednostavno rečeno, pancitopenija je stanje u kojem su sve tri glavne vrste krvnih zrnaca u našem tijelu - crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombociti - niže od normalnih. Zamislite to kao veliku fabriku. U ovoj fabrici postoje različiti radnici za različite poslove. Isto važi i za ova krvna zrnca. Svaka vrsta ima specifičan zadatak.

Sada pogledajte šta se dešava kada se smanji broj ovih tipova ćelija:

• Smanjen broj crvenih krvnih zrnaca: To su ćelije koje prenose kiseonik kroz naše tijelo. Ove ćelije sadrže poseban protein koji se zove hemoglobin . On je ono što veže kiseonik. Dakle, kada dođe do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca ili hemoglobina, to nazivamo "anemijom" ili "nedostatkom krvi".
• Broj bijelih krvnih zrnaca: Bijela krvna zrnca, ili leukociti, su poput odbrambenih ćelija tijela. Bore se protiv bakterija i štite nas od bolesti. Među tim bijelim ćelijama, najzastupljeniji tip se naziva neutrofili . Smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca naziva se leukopenija . Smanjenje broja neutrofila naziva se i neutropenija .
• Nizak broj trombocita: Trombociti su mali fragmenti ćelija. Ali oni odlično obavljaju svoj posao. Kada se porežemo, ovi trombociti pomažu u zaustavljanju krvarenja. Veoma su važni za zgrušavanje krvi. Dakle, kada je broj trombocita nizak, to stanje se naziva trombocitopenija .

Ako imate pancitopeniju, možete osjetiti simptome uzrokovane jednim, nekoliko ili svim ovim stanjima, ovisno o tome koliko je nizak broj vaših krvnih zrnaca.

Koliko je česta pancitopenija?

U stvari, stanje zvano pancitopenija nije tako rijetko kao što biste mogli pomisliti. Budući da postoji toliko mnogo mogućih uzroka, teško je tačno reći koliko ljudi ga razvije.

Koji su simptomi pancitopenije?

Ponekad pancitopenija može biti vrlo blaga. Možda nećete primijetiti nikakve veće simptome. Ponekad će je ljekar otkriti prilikom rutinskih krvnih pretraga. Međutim, postoje slučajevi kada stanje može biti vrlo ozbiljno i opasno po život. U takvim slučajevima trebate odmah potražiti liječenje.

Sada da vidimo koji su različiti simptomi kada se broj ovih vrsta krvnih zrnaca smanji.

Simptomi niskog nivoa crvenih krvnih zrnaca (anemije)

Ako nemate dovoljno crvenih krvnih zrnaca, ostali organi i tkiva u vašem tijelu neće dobiti dovoljno kisika. Možete iskusiti simptome poput:

• Stalni osjećaj umora (Iscrpljenost): Osjećaj umora i nedostatka želje za bilo čim.
• Otežano disanje (dispneja): Osjećaj nedostatka daha čak i pri blagom naporu.
• Osjećaj vrtoglavice.
• Glavobolja.
• Aritmija je osjećaj da srce kuca ubrzano ili nepravilno.
• Blijeda koža ili osjećaj hladnoće i znojenja.

Simptomi niskog broja bijelih krvnih zrnaca (leukopenija)

Kada nemate dovoljno bijelih krvnih zrnaca, sposobnost vašeg tijela da se bori protiv bolesti se smanjuje. To znači da lako možete dobiti infekcije. Ove infekcije mogu uzrokovati simptome poput:

• Osjećaj stalnog umora (Iscrpljenost).
• Groznica i drhtavica.
• Bol u grlu ili infekcija (faringitis).
• Rane u ustima.
• Mnogo kašlje.
• Proljev.
• Otežano disanje.
• Otečeni limfni čvorovi.
• Gnoj koji curi iz posjekotina.

Simptomi niskog broja trombocita (trombocitopenija)

Kada su vam trombociti niski, krv se ne zgrušava pravilno. To može uzrokovati stvari poput:

• Dobivanje modrica po tijelu čak i od najmanjih stvari.
• Krvarenje koje je teško zaustaviti ili koje traje dugo vremena.
• Prekomjerno krvarenje tokom menstruacije kod žena.
• Krvarenje sa stolicom, urinom ili povraćanjem.
• Crvene ili ljubičaste mrlje na koži (petehije) – slične osipu. Ponekad se mogu pojaviti i crvene, ljubičaste ili smeđe mrlje (purpura).

Šta uzrokuje ovo stanje pancitopenije?

Pancitopenija je obično uzrokovana defektom u procesu proizvodnje krvnih zrnaca u našoj koštanoj srži . Da li ste znali da se naša krvna zrnca proizvode u koštanoj srži? Ovaj proces se naziva hematopoeza . Ove ćelije napuštaju koštanu srž i ulaze u naš krvotok tek nakon što sazriju.

Dakle, pancitopenija se može javiti ako vaša koštana srž ne proizvodi dovoljno zdravih krvnih zrnaca ili ako se ta krvna zrnca prebrzo unište nakon što su proizvedena.

Postoji nekoliko faktora koji mogu ometati proizvodnju ovih krvnih zrnaca ili ih uništiti:

• Bolesti povezane s koštanom srži:Postoje neke bolesti koje uzrokuju da koštana srž proizvodi abnormalne krvne ćelije. Većina njih je „stečena“ tokom našeg života. Neke su „naslijeđene“. Na primjer:
• Aplastična anemija
• Fanconijeva anemija
• Diamond-Blackfan anemija

• Rak: Kada se ćelije raka prošire u koštanu srž, one ometaju proizvodnju zdravih krvnih zrnaca. Neke vrste raka koje mogu uzrokovati pancitopeniju uključuju:
• Leukemija
• Limfom
• Multipli mijelom
• Mijelofibroza
• Mijelodisplastični sindromi
• Širenje raka iz drugih mjesta u koštanu srž (metastatski rak)

• Nutritivni nedostaci i upotreba alkohola: Ako vaše tijelo ne dobija dovoljno hranjivih tvari poput vitamina B12 i folata , možda neće moći proizvoditi zdrave krvne ćelije. Također, previše alkohola može biti glavni uzrok pancitopenije.

• Zarazne bolesti: Ovo stanje mogu uzrokovati i određene vrste virusa. Primjeri:
• Mononukleoza `(Mononukleoza - mono)`
• HIV (virus humane imunodeficijencije)
• Hepatitis C
• Parvovirus B19 `(Parvovirus B19)`
• Tuberkuloza
• Malarija

• Autoimuna stanja: Ovo se javlja kada vlastite imunološke ćelije vašeg tijela napadaju zdrave krvne ćelije. Autoimune bolesti koje mogu uzrokovati pancitopeniju uključuju:
• Lupus
• Reumatoidni artritis

• Liječenje lijekovima: Neki lijekovi, posebno kemoterapijski lijekovi za rak, mogu smanjiti proizvodnju krvnih zrnaca.

• Izloženost toksinima: Toksini iz okoline poput benzena i arsena mogu oštetiti krvne ćelije. Izloženost zračenju također može smanjiti broj krvnih ćelija.

• Sekvestracija slezene:Neka medicinska stanja mogu uzrokovati nakupljanje krvnih zrnaca u slezeni. Autoimune bolesti, ciroza jetre i neki karcinomi mogu uzrokovati ovo. Kada se to dogodi, slezena može postati otečena i bolna (splenomegalija).

U rijetkim slučajevima, ljekari ne mogu pronaći tačan uzrok ovog smanjenja broja krvnih zrnaca. To se naziva idiopatska pancitopenija .

Ko ima veći rizik od razvoja pancitopenije?

Svako ko ima stanja o kojima smo ranije govorili može razviti pancitopeniju. Međutim, ako neko u vašoj porodici ima poremećaj krvi ili ako primate hemoterapiju koja utiče na proizvodnju krvnih zrnaca, veća je vjerovatnoća da ćete razviti ovo stanje.

Kako se dijagnosticira pancitopenija?

Rutinska kompletna krvna slika (KKS) može provjeriti nizak nivo krvnih zrnaca. Ove vrijednosti mogu neznatno varirati ovisno o faktorima kao što su dob, rasa i zdravstveno stanje.

Ovo su nivoi koji se generalno smatraju niskim:

• Crvena krvna zrnca: Za žene, manje od 4,2 miliona ćelija po mikrolitru krvi ili manje od 12 grama (g) hemoglobina (po decilitru). Za muškarce, manje od 4,7 miliona ćelija po mikrolitru krvi ili manje od 13 grama hemoglobina (po decilitru).
• Bijela krvna zrnca: Manje od 4.000 bijelih krvnih zrnaca po mikrolitru krvi ili broj neutrofila manji od 1.800 po mikrolitru krvi. Neutrofili su najzastupljenija vrsta bijelih krvnih zrnaca, tako da je ovaj broj veoma važan.
• Trombociti: Manje od 150.000 trombocita po mikrolitru krvi.

Koji se drugi testovi rade kako bi se otkrio uzrok?

Nakon što vaš ljekar utvrdi da imate pancitopeniju, može uraditi još neke testove kako bi utvrdio šta je uzrokuje. Možda ćete također morati posjetiti ljekara specijalizovanog za bolesti krvi (hematologa) .

Ovi testovi mogu uključivati:

• Razmaz periferne krvi: Ovaj test pregleda vaše krvne ćelije pod mikroskopom. Ako postoje bilo kakve abnormalno oblikovane ćelije, to može dati naznaku o uzroku.
• Testovi nivoa vitamina B12 i folata: Pancitopenija je također često uzrokovana nutrijentnim nedostacima. Dakle, provjera ovih nivoa može pomoći u utvrđivanju da li je to uzrok.
• Aspiracija i biopsija koštane srži: U ovom postupku, ljekar uzima mali uzorak vaše koštane srži i testira ga kako bi utvrdio da li postoje neke bolesti koje uzrokuju pancitopeniju, poput raka.

U zavisnosti od rezultata vaših testova, medicinske istorije i simptoma, vaš ljekar može izvršiti i testove poput ovih kako bi potražio druge uzroke:

• Testovi na viruse.
• Testovi na infekcije.
• Testovi za autoimune bolesti.
• Testovi za genetske mutacije (promjene u vašoj DNK).

Kako se liječi pancitopenija?

Liječenje je uglavnom usmjereno na pronalaženje osnovnog uzroka stanja, njegovo liječenje i smanjenje simptoma. Postoje i tretmani koji mogu direktno povećati broj krvnih zrnaca. To uključuje:

• Lijekovi: Postoje neki lijekovi koji stimulišu koštanu srž i pomažu joj da proizvodi više krvnih zrnaca.
• Transfuzija krvi: Ako je broj vaših krvnih zrnaca prenizak i mogao bi biti štetan za vaše zdravlje, možete dobiti infuziju crvenih krvnih zrnaca ili trombocita.
• Transplantacija matičnih ćelija ili koštane srži: Ovi postupci uključuju uklanjanje disfunkcionalnih matičnih ćelija (to su osnovne ćelije u koštanoj srži koje proizvode krvne ćelije) i transplantaciju zdravih matičnih ćelija.

Ako su vam nivoi neutrofila vrlo niski i imate visok rizik od razvoja infekcija, mogu vam se dati i antibiotici širokog spektra djelovanja .

Šta bi osoba sa pancitopenijom trebala očekivati?

Vaše šanse za oporavak zavise od uzroka niskog broja krvnih zrnaca. Trenutno ne postoje konačni podaci o uspjehu liječenja pancitopenije. Umjesto toga, istraživači ispituju koliko su tretmani efikasni za osnovno stanje.

Važno je da se, kako se tretmani osnovnih stanja poboljšavaju, poboljšavaju i ishodi za osobe s pancitopenijom. Stoga je važno razgovarati sa svojim ljekarom o tome. On ili ona vam mogu dati najnovije informacije iz istraživanja i objasniti kako one utiču na vaše stanje.

Da li je pancitopenija ozbiljno stanje?

Da, može biti ozbiljno. Također zavisi od uzroka niskog broja krvnih zrnaca. Ako imate pancitopeniju, vaš ljekar će tražiti uzrok i utvrditi koliko je ozbiljna.

Kada trebam što prije otići u bolnicu (ETU) ?

Pancitopenija može biti teška i opasna po život ako se ne liječi. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah idite na hitnu pomoć (ETU) :

• Ako je temperatura viša od 38 stepeni Celzijusa (101 stepen Farenhajta).
• Ako izgubite svijest (nesvjesticu).
• Ako imate ozbiljne poteškoće s disanjem.
• Iznenadna zbunjenost.
• Ako počnete imati novu glavobolju.
• Ako dođe do jakog krvarenja.
• Ako imate bol u grudima.
• Ako dođe do napadaja.

Pancitopenija može uticati na vas na različite načine. Zavisi od toga koliko je nizak broj vaših krvnih zrnaca i koji je osnovni uzrok. Ako vas broj krvnih zrnaca dovodi u rizik od anemije, infekcije ili prekomjernog krvarenja, pažljivo slijedite upute svog ljekara. Također, pitajte o svim simptomima koji mogu ukazivati ​​na to da biste trebali posjetiti svog ljekara.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, vjerovatno sada razumijete da je pancitopenija stanje u kojem su sve tri naše krvne ćelije, odnosno crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombociti, smanjene odjednom. Za to može postojati mnogo uzroka, a i simptomi su različiti.

Najvažnije je da se obratite ljekaru ako imate ove simptome. On ili ona tada mogu dijagnosticirati šta nije u redu i započeti liječenje koje vam je potrebno. Ako to otkrijete rano, često možete dobro upravljati ovim stanjima. Dakle, brinite o svom tijelu i ako primijetite nešto drugačije, obratite pažnju na to. Ostanite zdravi!

Pancitopenija , pancitopenija, nedostatak krvnih zrnaca, crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, trombociti, koštana srž, anemija, leukopenija, trombocitopenija