Imate li i vi poteškoća s odlaskom u toalet? Hajde da saznamo više o proktitisu?

Da li ponekad osjećate bol u stomaku kada idete u toalet ili primjećujete malo krvi ili sluzi u stolici? Ili imate osjećaj da stalno morate ići u toalet? Nemojte ignorisati ove stvari. Jer to mogu biti simptomi stanja koje se naziva "(Proktitis)". Danas ćemo razgovarati o tome šta je "(Proktitis)", zašto se javlja i šta bismo trebali učiniti.

Šta je ovo `(Proktitis)`? Da kažem vrlo jednostavno...

Proktitis je upala sluznice rektuma, posljednjeg dijela debelog crijeva, neposredno prije anusa. Preciznije, Procto znači rektum, a itis znači upala. Ovo stanje nastaje kada sluznica rektuma postane iritirana (otečena, crvena) iz različitih razloga, kao što su bakterije, hemikalije ili stanja poput upalne bolesti crijeva. To može uzrokovati neugodne simptome, poput boli, rektalnog krvarenja i promjena u pražnjenju crijeva.

Postoje li različite vrste "(proktitisa)"?

Da, ovisno o uzroku "(proktitisa)", on može biti kratkotrajan (akutni) ili dugotrajan (hronični) . "(Akutni)" znači da se javlja iznenada i nestaje nakon kratkog vremena. "(Hronični)" znači da traje dugo vremena. Vrste "(proktitisa)" koje se javljaju zbog različitih uzroka ponekad se nazivaju različitim imenima. Na primjer, onaj uzrokovan spolno prenosivim infekcijama "(Spolno prenosive infekcije - SPI)" naziva se "(infektivni proktitis)". Onaj uzrokovan radioterapijom za rak naziva se "(radijacijski proktitis)". Slično tome, onaj uzrokovan stanjem koje se naziva "(ulcerozni kolitis)" naziva se i "(ulcerozni proktitis)".

Koji su simptomi proktitisa?

Ovo su simptomi koji se obično javljaju:

• Anorektalni bol. Može biti teško čak i mirno sjediti.
• Bol u lijevom kvadrantu trbuha.
• Izlučivanje tekućine poput krvi ili sluzi sa stolicom. Ovo je prva stvar koju većina ljudi primijeti.
• Osjećaj kao da je rektum otečen i pun.
• Stalan osjećaj potrebe za defekacijom (tenezem), ali ponekad izlazi samo mala količina kada idete u toalet.
• Teškoće ili bol tokom pražnjenja crijeva (dishezija).
• Zatvor (zatvor).
• Proljev.

Koji su prvi simptomi proktitisa?

Često se prvi simptomi pojavljuju kada odete u toalet. Teškoće, peckanje ili osjećaj pritiska prilikom defekacije.Može se osjećati kao... Možda ćete osjećati kao da iznenada morate u toalet, ali možda se niste potpuno onesvijestili. Proljev, krv ili sluz u stolici su uobičajeni rani simptomi.

Zašto se javlja ovaj "(proktitis)"? Koji su uzroci?

Postoji nekoliko uzroka proktitisa, neki su češći od drugih.

Uobičajeni uzroci proktitisa:

• Upalna bolest crijeva (IBD): Bolesti poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa uzrokuju dugotrajnu upalu u različitim dijelovima crijeva. Kod oko 30% ljudi s ovim bolestima, upala uglavnom zahvata rektum. Ovo je glavni uzrok proktitisa općenito.
• Spolno prenosive infekcije (SPI): Spolno prenosive virusne infekcije i bakterijske infekcije mogu ući u anus kroz anus. Primjeri uključuju:
• `(Gonoreja)` (Gonoreja)
• `(Hlamidija)` (Hlamidija)
• `(Herpes simpleks 2)` (Herpes simpleks 2)
• `(Sifilis)` (Sifilis)
• `(Humani papilomavirus - HPV)` (Humani papilomavirus)

Ova infekcija može pogoditi i žene i muškarce koji imaju analno-receptivni seksualni kontakt.

• Gastrointestinalne infekcije: Bakterijske infekcije u crijevima uzrokovane trovanjem hranom ponekad mogu utjecati na rektum. Primjeri:
• `(Salmonela)` (Salmonela)
• `(Šigela)` (Šigela)
• `(Kampilobakter)` (Kampilobakter)

Ako ste nedavno završili terapiju antibioticima, možete biti izloženi riziku od razvoja infekcije crijeva i rektuma uzrokovane bakterijom Clostridium difficile (C. diff). C. diff je bakterija koja se već nalazi u vašim crijevima. Ali kada antibiotici ubiju dobre bakterije u crijevima, bakterije koje drže C. diff pod kontrolom nestaju i C. diff se može previše razmnožiti.

• Alergije na proteine ​​u hrani za dojenčad: Bebe koje su alergične na određene vrste mlijeka, posebno na mliječne proizvode ili soju, mogu razviti upalu bilo gdje u crijevima, uključujući i rektum. Bebe mogu dobiti ove proteine ​​iz adaptiranog mlijeka ili putem majčinog mlijeka ako njihova majka jede hranu koja sadrži ove proteine.
• Radioterapija za rak:Kada se radioterapija primjenjuje za liječenje raka, stanje koje se naziva "(radijacijski mukozitis)" može se javiti bilo gdje u našem probavnom sistemu. To je upala "(sluzokože)" unutar probavnog sistema. "(radijacijski enteritis)" (upala tankog crijeva) i "(radijacijski kolitis)" (upala debelog crijeva) su češći kada se radioterapija primjenjuje na gornji ili donji dio trbuha. Kada se radioterapija primjenjuje na "(karlično područje)", može se razviti "(radijacijski proktitis)" (radijacijska upala rektuma).

Manje uobičajeni uzroci proktitisa:

• Diverzijski proktitis: Ovo je nuspojava koja se može javiti kod osoba koje su imale kolostomiju (postupak u kojem se dio debelog crijeva uklanja iz tijela kako bi se stvorio prolaz za stolicu) ili ileostomiju (postupak u kojem se dio tankog crijeva uklanja iz tijela kako bi se stvorio prolaz za stolicu) i propuštaju stolicu drugačijim putem nego kroz anus. Smatra se da, budući da stolica ne prolazi kroz anus, anus je lišen hranjivih tvari i kratkolančanih masnih kiselina koje normalno ulaze u anus (koje pomažu u održavanju vlažnosti i zdravlja anusa), uzrokujući upalu anusa koja se ne koristi. Međutim, samo mali broj ljudi osjeća simptome.
• Intestinalni ishemijski sindromi: Poput ishemijskog kolitisa, ishemijski proktitis se može javiti kada se prekine protok krvi u rektum, čime se tkivo lišava kisika. Ishemiju obično uzrokuje blokada u krvnom sudu, kao što je krvni ugrušak, aneurizma ili plak.
• Anorektalna trauma: Ako se vanjski predmet ili hemikalija umetnu kroz anus, to može uzrokovati upalu anusa i rektuma. Hemikalije u nekim vrstama klistira također mogu imati ovaj učinak.
• Eozinofilni gastrointestinalni poremećaji (EGID): Eozinofilija je abnormalno visoka proizvodnja vrste bijelih krvnih zrnaca zvanih eozinofili. Bijela krvna zrnca pomažu našem imunološkom sistemu da pokrene upalni odgovor. Kod EGID-a, naš imunološki sistem šalje abnormalno visok broj eozinofila u dio probavnog trakta, uzrokujući dugotrajnu upalu. Istraživači smatraju da bi ovo mogla biti pretjerana reakcija na alergiju na hranu. Eozinofilni proktitis najčešće pogađa djecu mlađu od 2 godine.
• Proktitis za koji se ne može pronaći uzrok (idiopatski proktitis):Mali broj ljudi s proktitisom nema poznati uzrok. Međutim, dobro reagiraju na promjene u prehrani. Idiopatski proktitis je dugotrajno, ponavljajuće stanje. Oko 10% ovih slučajeva na kraju se razvije u ulcerozni kolitis.

Da li je proktitis ozbiljno stanje?

U normalnim okolnostima, proktitis nije opasan po život i dobro reaguje na liječenje. Međutim , ako je ozbiljan, traje dugo, ne liječi se ili ne reaguje na liječenje, može dovesti do ozbiljnijih komplikacija.

Na primjer, čir koji ne zacjeljuje može uzrokovati prekomjerno krvarenje ili može doći do uništenja zida rektuma. Rijetko, proktitis može zahvatiti okolne živce, uzrokujući neuropatiju.

Komplikacije koje se mogu javiti zbog dugotrajne upale:

• Prekomjerno krvarenje, što rezultira anemijom.
• Fistule (tuneli kroz zid rektuma).
• Striktura ili stenoza (sužavanje rektuma zbog ožiljavanja tkiva).

Komplikacije koje uključuju nervni sistem su rijetke, ali mogu uključivati:

• Neurogena disfunkcija mokraćne bešike.
• Osjećaj utrnulosti i trnjenja u tabanima (parestezija).
• Erektilna disfunkcija.

Kako se dijagnosticira proktitis?

Doktor će vas prvo pitati o vašim simptomima, a zatim će pregledati vaš rektum kako bi utvrdio imate li znakove proktitisa. To može uključivati ​​digitalni rektalni pregled i anoskopiju . Ako izgleda kao da imate proktitis, vaš ljekar će vam postaviti dodatna pitanja kako bi saznao šta ga uzrokuje i koja je vrsta. Na primjer:

• Koje ste lijekove nedavno uzimali?
• Da li neko u porodici ima autoimune bolesti?
• Da li imate nezaštićeni seks ili seks sa neprovjerenim partnerima?
• Jeste li nedavno putovali u inostranstvo?

Na osnovu ovih odgovora i onoga što testovi pokažu, vaš ljekar će odlučiti koje daljnje pretrage su vam potrebne.

Dodatni testovi mogu uključivati:

• Analiza krvi: Analiza krvi može otkriti infekcije i druga stanja koja mogu uzrokovati proktitis. Također može pokazati smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca ili povećanje broja bijelih krvnih zrnaca.
• Analiza stolice: Ljekar će uzeti uzorak vaše stolice i provjeriti da li ima infekcije, krvarenja ili povećanja broja bijelih krvnih zrnaca.
• Rektalna kultura: Za ovaj test, doktor uzima uzorak iz unutrašnjosti rektuma, a zatim ga kultivira kako bi identificirao prisutne bakterije ili viruse.
• Rektoskopija: Ovo je pregled unutrašnjosti rektuma pomoću kratkog, krutog instrumenta nalik cijevi. Rektoskop je šuplja cijev s kamerom i svjetlom na kraju. Ako je potrebno, doktor može provući alat kroz cijev kako bi uzeo uzorak tkiva (biopsija).
• Fleksibilna sigmoidoskopija: Ako ljekar želi dublje pregledati sigmoidni kolon, posljednji dio debelog crijeva koji se spaja s anusom, može se koristiti duža, fleksibilnija cijev koja se naziva fleksibilna sigmoidoskopija. Ako postoji problem s debelim crijevom, to može pokazati znakove upalne bolesti crijeva ili infekcije u probavnom traktu. Priprema crijeva može se obaviti prije ovog testa.

Da li se proktitis sam od sebe izliječi?

Može biti, ali nema razloga za patnju. Ako imate infekciju, antibiotici ili antivirusni lijekovi mogu vam pomoći da se brzo oporavite. Ako nije uzrokovana infekcijom, vaš ljekar vam može propisati lijekove poput steroida kako bi smanjio upalu. Ako imate radijacijski proktitis, on obično nestaje u roku od nekoliko sedmica nakon zračenja. Ali u međuvremenu, lokalni lijekovi protiv bolova mogu pomoći. Ako imate dugotrajnu IBD, proktitis se može pojavljivati ​​i nestajati. Ali možete koristiti specifične lijekove kada se pogorša.

Koliko dugo traje proktitis?

Ovo varira ovisno o uzroku i osobi. Uz liječenje, obično se brzo povlači. Općenito, potrebno je oko četiri do šest sedmica da se zacijeli nakon što je uzrok upale riješen. Dok proktitis liječi, možete uzimati lijekove koji se mogu kupiti bez recepta (OTC) protiv bolova ili proljeva.

Koji su tretmani za `(proktitis)`?

Liječenje zavisi od uzroka i težine stanja. To može uključivati:

• Zaustavljanje uzroka upale.
• Antibiotici ili antivirusni lijekovi za infekcije.
• Imunosupresivi za proktitis uzrokovan autoimunim stanjima.
• Lijekovi poput sulfasalazina ili mesalamina za ulcerozni kolitis/proktitis.
• Lijekovi poput Infliximaba za proktitis uzrokovan Crohnovom bolešću.
• Lokalni kortikosteroidi se koriste kao masti za smanjenje boli i upale.
• Sukralfatni klistiri se koriste za liječenje rektalnih ulkusa.
• Endoskopski postupci za zaustavljanje krvarenja u probavnom traktu.

Kakva je budućnost ako imam `(proktitis)`?

Većina slučajeva proktitisa dobro reaguje na liječenje. Ako se radi o kratkotrajnom (akutnom) stanju, trebalo bi da se povuče u roku od četiri do osam sedmica kod odraslih ili nekoliko mjeseci kod dojenčadi. Ako imate dugotrajni proktitis povezan sa IBD-om, možete primijetiti da upala dolazi i nestaje. Pojačanja možete liječiti protuupalnim lijekovima kada je potrebno. Mali broj ljudi razvija hronični radijacijski proktitis. Dugotrajni slučajevi imaju veću vjerovatnoću razvoja komplikacija i mogu biti teži za liječenje.

Može li se proktitis spriječiti?

Testiranje partnera prije seksa može smanjiti rizik od spolno prenosivih infekcija (SPB). Zaštitne mjere poput kondoma mogu pomoći u nekim slučajevima, ali neke infekcije se mogu širiti i oralnim seksom. Korištenje dentalnih brane može smanjiti širenje ili infekciju SPI putem oralnog seksa. Primjena sigurnih praksi pripreme hrane i oprez u vezi s onim što jedete i pijete, posebno kada putujete u inostranstvo, može smanjiti rizik od gastrointestinalnih infekcija uzrokovanih trovanjem hranom. Nažalost, ne postoji način da se spriječi IBD ili radijacijski proktitis.

Kada biste trebali posjetiti ljekara zbog proktitisa?

Uvijek se obratite ljekaru ako imate simptome proktitisa. Važno je utvrditi uzrok i liječiti ga kako biste spriječili pogoršanje stanja. Ako primate liječenje, ali ono i dalje ne djeluje, nastavite se obraćati svom ljekaru. Neke vrste proktitisa zahtijevaju određeni napor za efikasno liječenje. Rijetko, neki slučajevi možda neće reagovati ni na jedan standardni tretman. U takvim slučajevima, operacija može biti neophodna.

Simptomi proktitisa, bilo da su privremeni ili trajni, mogu biti vrlo neugodni. Liječenje proktitisa fokusira se na uzrok upale i simptome. U nekim slučajevima, kao što je radijacijski proktitis, mogu se liječiti samo simptomi. U drugim slučajevima, kao što je infekcija, važno je testirati se kako bi se identificirala specifična bakterija ili virus koji uzrokuje vaše simptome.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo pričali, `(Proktitis)`. Najvažnije je da, ako osjetite neuobičajenu nelagodu, bol, krv ili sluz kada idete u toalet, to ne ignorišite. Odmah se obratite ljekaru kako biste saznali uzrok. U većini slučajeva, ova stanja se mogu vrlo dobro liječiti.

Ne bojte se, ali nemojte ni kasniti! Vaše zdravlje je u vašim rukama.

Također, prakticiranje sigurnog seksa i konzumiranje zdrave hrane pomoći će u zaštiti od takvih situacija.

`Proktitis, upala rektuma, krvarenje sa stolicom, analni bol, spolno prenosive infekcije, IBD, probavni sistem