Osjećate li vrtoglavicu kada ustanete? Da li bi to mogao biti čisti autonomni poremećaj (PAF)?

Svi mi u nekom trenutku osjetimo vrtoglavicu ili omaglicu kada ustanemo sa stolice ili kreveta. Većinom to nestane za nekoliko sekundi. Ali ako vam se ovo često dešava ili ako osjećate kao da ćete se onesvijestiti i pasti, to možda nije normalno. Danas ćemo govoriti o rijetkom stanju koje uzrokuje ove simptome. To je čisti autonomni poremećaj, ili skraćeno PAF.

Jednostavno rečeno, šta je čisti autonomni poremećaj (PAF)?

Razmislite o tome, postoje mnogi procesi u našem tijelu koji se odvijaju automatski, bez naše kontrole. Na primjer, disanje, otkucaji srca, probava, kontrola tjelesne temperature i kontrola krvnog pritiska. Sve to kontroliše naš autonomni nervni sistem. To je kao sistem 'autopilota' u našem tijelu.

Čista autonomna insuficijencija (PAF) je rijetko neurološko stanje koje postepeno slabi funkciju autonomnog nervnog sistema tokom vremena. Glavna stvar koja se dešava u ovom slučaju je da kada naglo ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja, vaš krvni pritisak značajno pada . U medicinskom smislu, to nazivamo ortostatskom hipotenzijom . Ali to nije jedini problem, PAF može uzrokovati mnoge druge probleme.

Ovo stanje se obično najčešće javlja kod odraslih osoba između 40 i 60 godina. U prošlosti se ova bolest nazivala i Bradbury-Egglestonov sindrom.

Koji su simptomi PAF bolesti?

Kao što smo ranije spomenuli, najčešći i glavni simptom je vrtoglavica i nesvjestica pri ustajanju (ortostatska hipotenzija). Međutim, budući da ovaj autonomni nervni sistem kontrolira mnoge organe u našem tijelu, simptomi nisu ograničeni na jedan.

Pogledajmo koje druge simptome može uzrokovati PAF.

Osim toga, otprilike polovina ljudi sa PAF-om može također iskusiti blagu anemiju.

Koji je razlog za formiranje PAF-a?

Glavni uzrok ovoga je identifikovan kao abnormalno nakupljanje proteina zvanog alfa-sinuklein u našim autonomnim nervnim ćelijama. Poput prljavštine koja začepljuje cijev, kada se ovaj protein nagomila u nervnim ćelijama, njihova funkcija je oštećena.

Ovaj protein se taloži u nervnim snopovima (autonomnim ganglijima) sa obje strane kičmene moždine ili u blizini organa. Vremenom se broj ovih nervnih ćelija smanjuje, a rad autonomnog sistema je poremećen. Ali najvažnije je da kod PAF-a ni mozak ni kičmena moždina nisu oštećeni . Stoga ne utiče na stvari poput pamćenja i sposobnosti razmišljanja.

Istraživači još uvijek nemaju jasnu predstavu o tome zašto se ovaj protein taloži na ovaj način.

Veza s drugim bolestima

Evo nešto važno što trebate znati. Isti ovaj protein, alfa-sinuklein, nakuplja se u mozgu kod bolesti poput Parkinsonove bolesti, multiple sistemske atrofije i Lewyjeve tjelešne demencije. Dakle, neki ljudi sa PAF-om (ne svi) imaju rizik od razvoja jedne od ovih bolesti tokom vremena. Vaš ljekar će vas obavijestiti o tome.

Kako dijagnosticirati ovu bolest?

Dijagnosticiranje PAF-a je pomalo kompliciran proces, jer će ljekari prvo isključiti druga stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome, posebno pad krvnog pritiska kada ustanete.

Dijagnostički proces može uključivati:

• Pažljivo postavljanje pitanja o vašim simptomima i medicinskoj historiji.
• Kompletan fizički pregled i neurološki pregled.

Nakon toga, može se preporučiti nekoliko posebnih testova za potvrdu bolesti.

Može biti previše imati toliko testova, ali samo preciznom dijagnozom bolesti možemo kreirati najbolji plan liječenja za vas.

Koji su tretmani za PAF?

Još uvijek ne postoji lijek za ovo. Ali ne brinite. Postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste upravljali simptomima i živjeli normalnim životom. Vaš ljekar i medicinski tim će sarađivati ​​s vama kako bi razvili plan liječenja koji je specifičan za vas.

Kontrola ortostatske hipotenzije (nizak krvni pritisak pri ustajanju)

Ovo je glavni problem. Za ovo postoje i tretmani bez lijekova i lijekovi.

• Budite oprezni prilikom promjene položaja: Kada ustajete iz ležećeg ili sjedećeg položaja, činite to vrlo polako . Nemojte naglo ustajati.
• Voda i so: Vaš ljekar vam može preporučiti pijenje oko 3 litre vode dnevno. On ili ona vam također mogu reći da dodate malo više soli u hranu.
• Priprema za krevet: Spavajte s uzglavljem kreveta podignutim oko 10-15 cm. Na taj način nećete osjetiti veliku razliku u krvnom pritisku kada ustanete.
• Kompresivna odjeća: Nošenje posebnih uskih čarapa (kompresijske odjeće) koje dosežu do struka ili bedara pomaže u smanjenju nakupljanja krvi u nogama i održavanju stabilnog krvnog pritiska.
• Pored ovoga, ljekar preporučuje i specifične lijekove koji povećavaju krvni pritisak.

Problemi s defekacijom i mokrenjem

• Za zatvor: Možete raditi stvari poput jedenja hrane bogate vlaknima (povrće, voće, rižine mekinje) i koristiti omekšivače stolice.
• Za probleme s mokrenjem: Ako imate poteškoća s mokrenjem, možda ćete morati koristiti kateter. Ako ne možete kontrolirati mokrenje, postoje posebni lijekovi (kao što su Oxybutynin, Mirabegron).

Seksualni nemoral

Iako postoje lijekovi poput sildenafila ili tadalafila za ovo, ovi lijekovi mogu povećati rizik od ortostatske hipotenzije. Stoga biste o tome trebali otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom i koristiti ih samo po njegovom ili njenom savjetu.

Šta će se u budućnosti dogoditi nekome ko ima ovu bolest?

Teško je dati jedan odgovor o budućnosti nekoga ko živi s ovom bolešću, jer se to razlikuje od osobe do osobe.

PAF je progresivna bolest. Ali kod mnogih ljudi, to se dešava vrlo sporo, tokom godina, čak i decenija. Neke studije su pokazale da je prosječni životni vijek nakon dijagnoze PAF-a oko 12,5 godina. Ali ovo je samo prosjek i može uveliko varirati ovisno o vašim simptomima i zdravlju. Zato se nemojte previše zamarati tim brojkama.

Ako imate PAF, važno je redovno posjećivati ​​svog ljekara kako biste bili sigurni da vaša terapija djeluje i kako vaše stanje napreduje. Ako razvijete simptome Parkinsonove bolesti (kao što su tremor, otežano hodanje), odmah obavijestite svog ljekara.