Hajde da jednostavno razgovaramo o bolestima koje utiču na jezgro i vanjski dio bubrega (parenhimska bolest bubrega)!

Bubrezi u našem tijelu su poput tihih radnika, zar ne? Oni obavljaju mnogo posla, a da mi to i ne shvatamo. Oni čiste našu krv tokom cijelog dana, kontrolišu količinu vode u tijelu i uklanjaju nepotrebne otpadne proizvode. Ali ponekad, i ovi bubrezi imaju problema. Danas ćemo govoriti o bolesti koja pogađa takve bubrege. To je bubrežna parenhimska bolest, ili na engleskom „(Renal Parenchymal Disease)“ . Ovaj naziv može zvučati malo komplicirano kada ga čujete, ali hajde da ga shvatimo jednostavno.

Šta je parenhimska bolest bubrega?

Jednostavno rečeno, ovo je grupa stanja koja oštećuju bubrege. Uglavnom pogađa dio bubrega koji se naziva „parenhim“ . Sada se možda pitate šta je ovaj parenhim. To su glavni dijelovi bubrega koji rade ili pomažu u funkciji bubrega. Ovaj parenhim ima dva glavna dijela:

1. Bubrežna kora : Ovo je najudaljeniji dio bubrega. Ovdje počinju sitne jedinice za filtriranje u našim bubrezima, koje se nazivaju nefroni . Ovi nefroni su poput malih filtera. Sastoje se od dva dijela. Jedan je krvni sud koji se naziva glomerul . Drugi je mala cijev koja se naziva bubrežni tubul .

• Krv se prvo filtrira kroz glomerule .
• Funkcija bubrežnih tubula je reapsorbcija vode, hranjivih tvari i minerala potrebnih tijelu i izlučivanje nepotrebnih otpadnih proizvoda putem urina.
• Osim toga, kora bubrega proizvodi i hormon koji se zove eritropoetin (EPO) . Ovaj hormon pomaže našoj koštanoj srži da proizvodi crvena krvna zrnca.

2. Renalna medula : Nalazi se na unutrašnjoj strani bubrega. Većina nefrona se nalazi u ovom dijelu.

Dakle, ljekari svako stanje koje utiče na korteks ili srž bubrega nazivaju bolešću bubrežnog parenhima. Naziva se i drugim nazivima, na primjer, bilateralna bolest bubrežnog parenhima i bolest bubrežnog parenhima.

Koje su glavne vrste ove bolesti?

Ova bolest se može podijeliti na dvije glavne vrste:

• Akutna parenhimska bolest bubrega : Ovo počinje iznenada.
• Hronična parenhimska bolest bubrega : Ovo stanje napreduje sporo i traje dugo vremena.

Da li je ova bolest opasna?

To zaista zavisi od uzroka i težine stanja. Neki blagi slučajevi se mogu poboljšati liječenjem. Ali u težim slučajevima,Može napredovati do "bubrežne insuficijencije". Kao što znate, bubrežna insuficijencija je nešto što može biti opasno po život ako se ne liječi.

Koji su rani znaci koji se mogu prepoznati?

Često nema većih simptoma u ranim fazama ove bolesti. To je ono što je čini pomalo zastrašujućom. Ali kako bolest napreduje i vaši bubrezi gube funkciju, možete osjetiti simptome poput ovih:

• Krv u urinu (Hematurija)
• Suha i svrbežna koža
• Osjećaj ekstremnog umora
• Apetit
• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi (anemija)
• Mučnina i povraćanje
• Izlučivanje više urina nego inače
• Oticanje oko očiju
• Oticanje ruku, stopala i gležnjeva (edem)

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, veoma je važno da posjetite ljekara.

Šta uzrokuje ovo?

Dva glavna uzroka hronične bolesti bubrega su visok krvni pritisak i dijabetes . Međutim, mogu postojati i drugi uzroci:

• Autoimune bolesti , poput lupusnog nefritisa
• Glomerulonefritis (upala filterskih jedinica bubrega)
• Rak bubrega
• Policistična bolest bubrega ( ciste na bubregu)
• Bolest srpastih ćelija

Stvari koje mogu uzrokovati iznenadnu (akutnu) bolest parenhima bubrega su:

• Teška alergijska reakcija (anafilaksa)
• Bakterijske infekcije
• "Kamen u bubregu"
• Tumori bubrega
• Plućna embolija (krvni ugrušak u krvnoj žili koja vodi do pluća)
• Teška dehidracija
• Virusne infekcije

Neki lijekovi također mogu uzrokovati ovo „(akutno)“ stanje. Primjeri:

• Inhibitori enzima za konverziju angiotenzina (ACE inhibitori)
• Blokatori receptora angiotenzina II (ARB)
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) (npr. ibuprofen, diklofenak)

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije ovu bolest?

Svako može razviti ovu bolest, ali imate nešto veći rizik ako imate sljedeće:

• Ako neko u porodici ima ovu bolest bubrežnog parenhima
• Ako imate dijabetes
• Ako imate bolest srca
• Ako imate "visok krvni pritisak"

Također, ako imate više od 60 godina i redovno koristite NSAID lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta (OTC) i na recept, vaš rizik može biti još veći.

Koje su moguće komplikacije ove bolesti?

Ako se ova bolest ne kontrolira pravilno, mogu se pojaviti razne komplikacije. Neke od njih su:

• Povećana kiselost tjelesnih tekućina (metabolička acidoza)
• Povišen nivo fosfata (fosfora) u krvi (hiperfosfatemija)
• Povišen nivo kalija u krvi (hiperkalemija)
• Smanjen broj crvenih krvnih zrnaca (anemija)
• Bol uzrokovana taloženjem mokraćne kiseline u zglobovima (giht)
• Osteoporoza
• Oslabljen imunološki sistem

Važno: Neće svi iskusiti ove komplikacije. Međutim, ako se brinete o bolesti i dobijete odgovarajući tretman, možete ih u velikoj mjeri izbjeći.

Kako tačno dijagnosticirate ovu bolest? (Dijagnoza)

Doktor će vas pitati o vašim simptomima, pregledati vašu medicinsku istoriju, pitati o lijekovima koje uzimate i obaviti fizički pregled. Zatim, ako posumnja da imate bolest, naručit će nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu. Neki od njih uključuju:

• Testovi funkcije bubrega : To uključuje pretrage krvi i urina. Pretrage krvi provjeravaju procijenjenu brzinu glomerularne filtracije (eGFR) i nivo kreatinina u serumu . Pretrage urina provjeravaju proteinuriju i krv u urinu.
• Slikovni testovi : Oni mogu pomoći ljekarima da dobiju jasnu sliku o veličini, obliku i strukturi bubrega. Mogu zatražiti ultrazvučni pregled, MRI (magnetnu rezonancu) ili CT (kompjuterizovanu tomografiju) .
• Biopsija bubrega : U ovom testu, ljekar uzima mali komad tkiva iz bubrega i testira ga u laboratoriji. Ova biopsija može pružiti informacije koje drugi testovi ne mogu.

Kako se liječi?

Liječenje parenhimske bolesti bubrega zavisi od nekoliko faktora. To uključuje:

• Šta tačno uzrokuje bolest i koliko je ozbiljna.
• Vaše godine i opšte zdravstveno stanje.

Vaše mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• Izbjegavajte upotrebu NSAID lijekova protiv bolova i drugih lijekova koji mogu pogoršati bolest bubrega.
• Potpuno se suzdržite od upotrebe duhana (pušenje, korištenje elektronskih cigareta, žvakanje duhana itd.).
• Bavljenje redovnim fizičkim vježbama.
• Održavanje zdrave težine koja vam odgovara.
• Uzimanje potrebnih lijekova za kontrolu krvnog pritiska, holesterola i dijabetesa.
• Razgovarajte s dijetetičarom za bubrege kako biste razvili dijetu koja je korisna za bubrege. To može uključivati ​​dijetu koja smanjuje unos proteina, snižava nivo holesterola u krvi i ograničava unos soli (natrija) i kalija.

Ako je bolest teška, mogu biti potrebni sljedeći tretmani:

• Kortikosteroidi (vrsta lijeka koji smanjuje upalu)
• Dijaliza (čišćenje krvi uz pomoć aparata kada bubrezi ne rade ispravno)
• Imunosupresivi (lijekovi koji smanjuju aktivnost imunološkog sistema)
• Transplantacija bubrega

Ako imam ovu bolest, šta mogu očekivati?

Ako imate ovu bolest, trebate sarađivati ​​sa svojim medicinskim timom kako biste kontrolisali oštećenje bubrega i održali njihovu funkciju što je duže moguće. Evo nekoliko stvari koje trebate učiniti:

• Održavanje prehrane koja je korisna za bubrege.
• Redovno pratite nivo šećera u krvi i krvni pritisak.
• Redovno posjećujte nefrologa i provjeravajte bubrege.
• Uzimanje lijekova koje je propisao ljekar tačno i na vrijeme.

Koliko dugo možete živjeti s ovom bolešću?

Teško je dati jedan odgovor na ovo pitanje. Jer to zavisi od mnogo faktora, kao što su težina bolesti, vaše godine, spol i opće zdravstveno stanje. Ako su vam bubrezi teško oštećeni, vaš životni vijek može biti smanjen. Ako ste na dijalizi, obično se očekuje da ćete živjeti 5 do 10 godina.

Ali zapamtite! Ovo je samo prosjek. Mnogi ljudi žive mnogo duže uz pravilno liječenje i transplantaciju bubrega. Čak i ljudi s terminalnom fazom bubrežne bolesti mogu živjeti 20-30 godina. Zato razgovarajte sa svojim ljekarom i saznajte više o svom stanju.

Postoje li načini da se izbjegne ova bolest? (Prevencija)

Iako se ne mogu spriječiti svi uzroci, možete smanjiti rizik od razvoja bolesti slijedeći ove korake:

• Bavite se energičnom fizičkom aktivnošću najmanje pet dana u sedmici, po najmanje 30 minuta dnevno.
• Ograničavanje konzumacije alkohola.
• Održavanje zdrave težine koja vam odgovara.
• Ako imate visok rizik od razvoja bolesti bubrega (npr. dijabetes, visok krvni pritisak), redovno posjećujte ljekara radi pregleda.
• Potpuno se suzdržite od pušenja.
• Smanjenje količine soli koja se dodaje hrani.
• NSAID lijekoviKoristite lijekove protiv bolova samo prema uputama ljekara.

Koje namirnice bi osoba s ovom bolešću trebala izbjegavati?

Ako imate bolest bubrežnog parenhima, veoma je važno da se obratite dijetetičaru specijaliziranom za bubrežne bolesti . On ili ona će kreirati plan prehrane koji je pogodan za vas i koji je dobar za vaše bubrege. Obično ćete morati ograničiti hranu bogatu soli, proteinima, fosforom i kalijem. Neki primjeri su:

• Avokado
• Banana
• Konzervirana hrana
• Slane grickalice poput čipsa i pereca
• Agrumi i sokovi, poput narandži
• Suho voće
• Prerađeno meso (kao što su kobasice, ćufte)
• Spanać

Važno: Ova lista možda nije za svakoga. Pitajte svog nutricionistu za konkretan savjet o tome koja je hrana dobra za vas, a koju biste trebali izbjegavati.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako imate dijabetes, visok krvni pritisak ili neko drugo stanje koje može dovesti do bolesti bubrega, redovno posjećujte svog ljekara radi pregleda. Rano otkrivanje i razumijevanje faktora rizika može pomoći u sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega.

Kada trebate ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Simptomi bubrežne parenhimske bolesti obično se javljaju nakon što je došlo do značajnog oštećenja bubrega. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru:

• Ako se mišići često uvijaju
• Ako imate apetit
• Ako se osjećate veoma umorno
• Ako imate poteškoća s koncentracijom ili spavanjem
• Ako imate svrbež kože
• Ako imate štucanje koje ne prestaje
• Ako su vam otečene ruke, gležnjevi ili stopala
• Ako mokrite više ili manje nego inače

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Kada posjetite ljekara, moglo bi biti korisno postaviti ova pitanja:

• Kako znate da li imam parenhimsku bolest bubrega?
• Koliko je ozbiljno?
• Koje tretmane preporučujete?
• Šta mogu učiniti da zaštitim svoje bubrege?
• Možete li preporučiti specijaliziranog nutricionistu za bubrežne pacijente?
• Možete li mi reći nešto o grupi podrške koja pomaže ljudima s ovom bolešću?

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Parenhimska bolest bubrega je stanje koje utiče na funkciju bubrega. Glavni cilj liječenja je upravljanje bolešću kako bi se funkcija bubrega održala što je duže moguće. Mnogi ljudi žive s ovom bolešću dugi niz godina.

Međutim, kada dobijete ovakvu dijagnozu i morate se stalno liječiti, možete se osjećati frustrirano i ljutito. To je normalno. Razgovor o ovome sa porodicom i prijateljima kojima vjerujete može vam pomoći. Također se možete pridružiti grupama podrške za ljude s ovim stanjem. Ako imate bilo kakvih pitanja, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom. Oni će vam pomoći. Niste sami!

Bolest bubrega , bolest bubrežnog parenhima, parenhim bubrega, funkcija bubrega, zatajenje bubrega, bolest bubrega, funkcija bubrega, dijabetes, visok krvni pritisak