Kada vam je doktor rekao da imate rak, da li vam je pričao o RPLND operaciji? Možda ste se osjećali pomalo uplašeno i preplašeno zbog imena. Ali ne brinite. Ovo je zapravo vrlo važna operacija koja se izvodi kako bi se zaustavilo širenje ćelija raka u vašem tijelu. Zato hajde da o tome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Šta je RPLND operacija?
Jednostavno rečeno, RPLND (disekcija retroperitonealnih limfnih čvorova) je hirurški zahvat kojim se uklanjaju limfni čvorovi sa određenog dijela tijela. Ovo područje se naziva 'retroperitonealno' područje.
Zamislite to na ovaj način: prazan prostor u vašem trbuhu iza glavnih organa, poput jetre i crijeva. To područje nazivamo retroperitonealnom regijom.
Sada da vidimo šta su ovi limfni čvorovi. To su zapravo vrlo mali organi koji pomažu u održavanju zdravlja našeg imunološkog sistema. Oni su poput čuvara našeg tijela. Stotine ih je razasutih po našem tijelu.
Dakle, nakon što vaš hirurg (hirurški onkolog) ukloni limfne čvorove tokom ove operacije, šalje ih patologu na pregled. Tamo pregledaju limfne čvorove pod mikroskopom kako bi vidjeli da li postoje ćelije raka. Doktori ponekad ovu operaciju nazivaju "retroperitonealna limfadenektomija".
Zašto mi je potrebna ova RPLND operacija?
Postoji nekoliko razloga zašto bi vam ljekar mogao preporučiti ovu operaciju. Pogledajmo prednosti ove operacije.
| Glavni razlog | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Odredite stadij raka | Uklanjanje i pregled limfnih čvorova može pomoći u određivanju tačnog stepena širenja raka u tijelu. To se naziva određivanje stadija raka. |
| Zaustavite širenje raka | Ako ćelije raka uđu u limfne čvorove, mogu putovati kroz limfne sudove u druge dijelove tijela. To se naziva metastaza. Dakle, uklanjanje ovih limfnih čvorova može pomoći u zaustavljanju širenja. |
| Smanjite rizik od ponovnog pojavljivanja raka | Uklanjanje limfnih čvorova koji sadrže ćelije raka može značajno smanjiti rizik od ponovne pojave raka u budućnosti. |
| Kao tretman u slučaju povratka raka | Ponekad, ako se rak vrati nakon liječenja, ova operacija se izvodi kako bi se uklonili limfni čvorovi koji sadrže ćelije raka. |
Konkretno, RPLND se ponekad izvodi i za stadiranje i za liječenje raka testisa . Također se izvodi i za druge vrste raka, kao što su rak bubrega, neki karcinomi ženskog reproduktivnog sistema i neke vrste sarkoma.
Kako doktori znaju da li mi je potreban RPLND?
Ako vaši slikovni testovi pokažu da su limfni čvorovi iza vašeg abdomena otečeni, vaš ljekar vam može reći o ovoj operaciji. Ove vrste skeniranja uključuju:
- CT skeniranje
- MRI skeniranje
- PET skeniranje
Vaš ljekar vam može preporučiti ovu operaciju u nekom drugom trenutku vašeg liječenja raka. Vaš ljekar je najbolja osoba koja će vam objasniti zašto vam je potrebna ova operacija. On ili ona najbolje poznaje vašu situaciju. Stoga se ne ustručavajte postaviti mu ili joj bilo kakva pitanja koja imate.
Kako se izvodi ova RPLND operacija?
Prije početka operacije, bit ćete potpuno anestezirani. To znači da ćete potpuno spavati. Stoga nećete osjećati nikakvu bol.
Hirurg zatim pravi rez na vašem abdomenu i pažljivo uklanja limfne čvorove najbliže raku.
Glavni cilj ove operacije je uklanjanje svih limfnih čvorova koji mogu sadržavati ćelije raka i potpuno zaustavljanje širenja raka. Da bi se postigao ovaj cilj, ponekad je potrebno ukloniti i druge stvari pored limfnih čvorova.
- Nekoliko drugih limfnih čvorova iz drugog dijela tijela.
- Još jedan organ, poput bubrega.
- Drugi tumori ili tkiva u tom području.
Danas neke bolnice izvode ovu operaciju kao laparoskopsku hirurgiju, koja se izvodi kroz nekoliko malih rezova, ili korištenjem robotske hirurgije. Vaš ljekar će vam objasniti koja je metoda prava za vas.
Ova RPLND operacija može trajati od tri do deset sati .
Šta očekivati nakon operacije?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko četiri do sedam dana. Normalno je da nakon operacije osjećate bol. Vaš ljekar će vam dati potrebne lijekove protiv bolova. Zato se ne brinite zbog boli.
Koji su rizici ove operacije?
Kao i svaka veća operacija, RPLND operacija nosi određene rizike. Vaš ljekar će vam ih sve unaprijed objasniti.
| Rizik | Opis |
|---|---|
| Oštećenje krvnih sudova | Doktor izvodi operaciju vrlo blizu glavnih krvnih sudova u tijelu. Stoga, u rijetkim slučajevima, ovi krvni sudovi mogu biti oštećeni i može doći do dodatnog krvarenja. |
| Utjecaj na plodnost | Problemi s ejakulacijom mogu se javiti nakon operacije. To je zato što živci koji kontroliraju ejakulaciju prolaze kroz područje gdje se izvodi operacija. U većini slučajeva, hirurzi štite ove živce od oštećenja. Međutim, ponekad se može javiti stanje koje se naziva anejakulacija. |
| Nakupljanje limfne tečnosti (limfocela) | Limfna tečnost se može nakupiti u prostoru koji je ostao nakon uklanjanja limfnih čvorova. Da bi uklonio ovu višak tečnosti, vaš ljekar vam može postaviti malu cijev (dren) u abdomen. |
| Druge komplikacije | Kao i kod svake operacije, postoji mali rizik od infekcije, poteškoća s disanjem, oštećenja drugih organa, bolova u donjem dijelu trbuha i zatvora. |
Šta piše u izvještaju nakon operacije?
Vaš ljekar će vam objasniti patološki izvještaj koji dobijate nakon pregleda limfnih čvorova.
Možete koristiti riječi "pozitivno" ili "negativno" u njemu.
- Pozitivan rezultat znači da su u limfnim čvorovima bile prisutne ćelije raka koje su uklonjene.
- Negativan rezultat znači da nije bilo ćelija raka.
Osim toga, u izvještaju se navodi i koliko je od ukupnog broja uklonjenih limfnih čvorova sadržavalo ćelije raka. Također,
- Vrsta raka.
- Koliko se ćelije raka razlikuju od normalnih ćelija (stepen).
- Brzina kojom se ćelije raka dijele (brzina mitoze).
Izvještaj može sadržavati i druge važne informacije, kao što su:
Šta se dešava nakon što se dobiju rezultati?
Na osnovu rezultata vašeg izvještaja, vaš medicinski tim će odlučiti šta dalje. To može biti nešto poput ovoga:
- Posmatranje/nadzor bez ikakvog tretmana
- Kemoterapija
- Radioterapija
U koje vrijeme trebam pozvati doktora?
Kada se vratite kući, morate se pobrinuti za svoj oporavak. Budite posebno oprezni oko toga kako vam zacjeljuje hirurška rana. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.
| Znakovi upozorenja - odmah obavijestite ljekara | |
|---|---|
| Mučnina ili povraćanje | Ako povraćate toliko da ne možete zadržati ni malo vode u želucu. |
| Bol u donjem dijelu trbuha | Ako osjećate stezanje, jak bol ili bol kada dodirnete donji dio trbuha. |
| Nema nadutosti ili pražnjenja crijeva | Ako ne možete izdisati ili izvršiti nuždu. |
| Gnoj koji curi iz rane | Ako iz hirurškog reza izlazi tečnost slična gnoju. |
| Jaka bol | Ako imate jake bolove koji se ne mogu kontrolisati čak ni lijekovima protiv bolova. |
Svaka operacija je zastrašujuća, posebno kada je u pitanju rak. Ali zapamtite, RPLND je procedura koja spašava život i koja ljekarima daje vitalne informacije o vašem zdravlju i može zaustaviti širenje raka.
Ako i dalje imate sumnje ili strahove u vezi s podvrgavanjem tako velikoj operaciji, nema ništa loše u tome da potražite drugo mišljenje od drugog specijaliste. Možda će vam razgovor s drugim doktorom pružiti mnogo mira i mentalne snage koje vam trebaju da se suočite s operacijom.
Ova operacija je veliki korak u vašem životu. Ali bi vam mogla spasiti život. Vaš medicinski tim je tu da vam pomogne. Zato razgovarajte s njima o svim pitanjima ili strahovima koje imate.
Poruka za ponijeti kući
- RPLND je velika operacija kojom se uklanjaju limfni čvorovi iza abdominalnih organa.
- Ovo se uglavnom radi kako bi se utvrdilo da li se rak proširio, zaustavilo njegovo širenje i spriječio ponovni povratak raka.
- Kao i kod svake operacije, postoje rizici, poput krvarenja i utjecaja na plodnost. Vaš ljekar će vas o tome obavijestiti.
- Potrebno je vrijeme za oporavak nakon operacije. Veoma je važno biti svjestan znakova infekcije (groznica, gnoj iz rane, jaka bol).
- Budite otvoreni o svojim strahovima i brigama sa svojim medicinskim timom. Nikada se ne ustručavajte da potražite drugo mišljenje ako je potrebno.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment