Da li je vaša krv Rh negativna? Budite svjesni ovoga tokom trudnoće (Rh faktor)

Ako ste trudnica ili neko ko uskoro očekuje bebu, jedan od prvih testova koje će vam ljekar naručiti je test krvi. Ovim testom će se provjeriti vaša krvna grupa i još nešto veoma važno. To je vaš Rh faktor. Možda ste već čuli za ovaj termin. Ali mnogi ljudi nemaju pojma šta on znači. Šta je tačno Rh faktor? Zašto je toliko važan tokom trudnoće? Ne brinite, razgovarat ćemo o tome vrlo jednostavno i jasno.

Jednostavno rečeno, šta je Rh faktor?

U redu, recimo to ovako. Zamislite crvena krvna zrnca u vašem tijelu kao vrlo male, okrugle kuglice. Neki ljudi imaju posebnu vrstu proteina pričvršćenog na površinu ili izvan tih crvenih krvnih zrnaca. Taj protein u medicini nazivamo Rh faktorom ili rezus faktorom .

Ovo je nešto što nasljeđuješ. To znači da to dobijaš od majke i oca.

• Rh-pozitivan: Ako imate protein na površini crvenih krvnih zrnaca, vi ste Rh-pozitivni. Na singalskom to znači Rh pozitivan. U Šri Lanki i ostatku svijeta, većina ljudi, odnosno oko 85 od 100, su Rh-pozitivni.
• Rh-negativni: Ako nemate ovaj protein na površini crvenih krvnih zrnaca, vi ste Rh-negativni. To znači da ste Rh negativni.

Vaša krvna grupa može biti A, B, AB ili O. Ovaj Rh faktor je povezan s tom krvnom grupom. Na primjer, ako je vaša krvna grupa A i Rh-pozitivni ste, vaša ukupna krvna grupa je "A pozitivna". Ako ste Rh-negativni, onda je "A negativna".

Zašto je Rh faktor važan tokom trudnoće? (Rh inkompatibilnost)

Evo šta se dešava. Ovo posebno stanje nazivamo Rh inkompatibilnošću , koja se javlja samo kada je majka Rh negativna, a beba u maternici Rh pozitivna .

Hajde da ovo još više pojednostavimo. Zamislite svoje tijelo kao državu s dobrom odbrambenom vojskom. Budući da ste Rh-negativni, vaša država (tijelo) nema taj Rh protein. Sada, ako krv bebe u vašoj maternici postane Rh-pozitivna, to znači da beba ima taj protein u svojim crvenim krvnim zrncima.

Tokom trudnoće, majčina i bebina krv se obično ne miješaju direktno. Ali ponekad, posebno tokom porođaja, vrlo mala količina bebine krvi može ući u majčin krvotok.

Kada se to dogodi, majčin imunološki sistem (odbrambeni sistem) vidi Rh protein u krvi bebe kao vanjskog neprijatelja, uljeza. Oni misle: "Šta je ovo novo što je ušlo u naše tijelo? Ovo ne pripada našem tijelu", i počinju praviti posebno oružje za borbu protiv toga. To oružje nazivamo antitijelima . Ovaj proces se naziva Rh senzibilizacija .

Situacije u kojima se bebina krv može pomiješati s majčinom:

• Tokom porođaja: Ovo je najčešći scenario. Može se dogoditi tokom vaginalnog porođaja ili carskog reza.
• Vaginalno krvarenje tokom trudnoće.
• Povreda ili nezgoda u želucu.
• Komplikacije u ranoj trudnoći, poput pobačaja ili vanmaterične trudnoće.
• Tokom posebnih testova poput amniocenteze.
• Kada je beba u karličnom položaju, doktor pokušava ručno okrenuti bebu tokom ECV postupka.

Da li ovaj rizik utiče na prvu ili drugu bebu?

Ovo je veoma važno. Obično, prva Rh-pozitivna beba Rh-negativne majke nema nikakvih većih problema.

Razlog je taj što, kao što smo ranije spomenuli, bebina krv najvjerovatnije ulazi u majčino tijelo tokom porođaja. Zatim, dok majčino tijelo počne proizvoditi ta antitijela, beba je već rođena. Dakle, prva beba neće biti oštećena.

Ali, pravi problem počinje tokom sljedeće trudnoće.

Sada majčino tijelo prepoznaje Rh protein i priprema se za proizvodnju antitijela za borbu protiv njega. Ako drugi put nosite Rh-pozitivnu bebu u maternici , antitijela koja ste ranije stvorili, misleći: "Evo opet neprijatelja!", prelaze placentu i počinju uništavati bebina crvena krvna zrnca. To je kao da je rat započeo unutar bebe.

Ovo stanje se naziva Rh bolest . Ako se ne liječi, može biti vrlo opasno za bebu u maternici.

Kako se ovo dijagnosticira? Koji su tretmani?

Srećom, dijagnosticiranje i liječenje ovog stanja je danas vrlo jednostavno.

Dijagnoza

Čim saznate da ste trudni, vaš ljekar će vam naručiti analizu krvi kako bi utvrdio vašu tačnu krvnu grupu i Rh faktor.

• Ako ste Rh-pozitivni , nema problema. Ne morate ništa drugo učiniti.
• Ako ste Rh negativni , bit će urađen još jedan test kako bi se utvrdilo da li je vaše tijelo razvilo antitijela protiv Rh proteina.

Liječenje: Anti-D vakcina

Ako ste Rh-negativni i vaše tijelo još nije razvilo antitijela, ljekari će vam dati vrlo jednostavnu, ali vrlo važnu injekciju. Ova se vakcina obično naziva Anti-D injekcija . Medicinski naziv je Rh imunoglobulin (RhIg) .

Ova vakcina je poput lažne poruke vašem imunološkom sistemu. Potpuno zaustavlja vaše tijelo da proizvodi ta opasna antitijela. To znači da čak i ako malo krvi vaše bebe uđe u vaše tijelo, vaše tijelo je neće prepoznati kao neprijatelja.

Ova vakcina se obično daje kada:

• Oko 28 sedmica trudnoće: Svaka Rh-negativna majka u ovom trenutku prima jednu vakcinu kao mjeru predostrožnosti.
• U roku od 72 sata od porođaja: Testira se krv bebe i samo ako je beba Rh-pozitivna, majka dobija još jednu injekciju. Ovo služi za zaštitu bebe tokom sljedeće trudnoće.
• U drugim slučajevima: Ljekar može dati ovu vakcinu i ako dođe do krvarenja tokom trudnoće, ako dođe do želučane nezgode ili ako dođe do pobačaja.

Koje probleme beba može imati ako se ne liječi?

Rh inkompatibilnost ne utiče na majku, ali ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljne probleme za bebu u maternici tokom druge ili sljedećih trudnoća.

Glavni problem je hemolitička anemija . Jednostavno rečeno, crvena krvna zrnca bebe se uništavaju brže nego što se proizvode. Crvena krvna zrnca prenose kisik po tijelu. Kada se unište, beba može razviti ozbiljne komplikacije.

• Žutica: Kada se crvena krvna zrnca razgrade, proizvodi se žuta supstanca koja se zove bilirubin. Kada se ovo nagomila, bebina koža i oči postaju žute. Visoke razine također mogu oštetiti mozak.
• Zatajenje jetre i srca: Srce i jetra bebe moraju naporno raditi kako bi nadoknadili uništena crvena krvna zrnca. To može uzrokovati povećanje i otkazivanje ovih organa.
• Mrtvorođenče: U najtežim slučajevima, beba može umrijeti u maternici zbog anemije i zatajenja srca.

Ali ne brinite. Razvojem Anti-D vakcine, ovakve teške bolesti su danas veoma rijetke.