Da li i vi ujutro imate ukočene i bolne zglobove? Da li bi to mogao biti reumatoidni artritis?

Osjećate li se ponekad ukočeno kada se ujutro probudite? Kao da vam je komad drveta zabijen u tijelo, što otežava savijanje ili kretanje? Ako su vam i zglobovi bolni i otečeni, posebno u prstima, zglobovima i koljenima... možda ne obraćate mnogo pažnje na te stvari. Možda mislite: "Možda je samo malo umorno" ili "Tako jednostavno stariš." Međutim, ako ovi simptomi potraju, to bi mogao biti rani znak stanja koje se naziva reumatoidni artritis (RA) . Hajde da danas detaljnije razgovaramo o ovome, hoćemo li?

Šta je reumatoidni artritis? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, reumatoidni artritis je hronična ili kontinuirana autoimuna bolest . Sada se možda pitate: "Šta je ovo autoimuna bolest?" Pa, naša tijela imaju imunološki sistem. To je kao naša vlastita vojska. Trebao bi nas zaštititi od klica i bolesti koje dolaze izvana. Ali kod reumatoidnog artritisa, naš vlastiti odbrambeni sistem greškom počinje napadati naše vlastite zglobove, posebno tanku membranu koja ih prekriva, sinovijalnu membranu . Zamislite, to je kao da naša vlastita vojska napada naše vlastite domove!

Najčešće pogađa zglobove prstiju na rukama, rukama, ručnim zglobovima, koljenima, gležnjevima, stopalima i nožnim prstima . Zanimljivo je da reumatoidni artritis (RA) obično pogađa iste zglobove na obje strane tijela. To znači da ako pogađa ručni zglob na desnoj ruci, vjerovatno će pogoditi i ručni zglob na lijevoj ruci. To je jedan od razloga zašto se RA razlikuje od nekih drugih vrsta artritisa.

Ova nekontrolirana upala , koja uzrokuje oticanje, crvenilo i bol, oštećuje hrskavicu u našim zglobovima. Hrskavica je poput 'amortizera', jastuka koji sprječava trenje zglobova i pomaže im da se lakše kreću. Vremenom, ovo oštećenje hrskavice može uzrokovati deformaciju zglobova i na kraju trošenje kostiju. To može uzrokovati spajanje zglobova, čineći ih nepokretnima.

Ovaj proces uključuje posebne ćelije i hemikalije iz našeg imunološkog sistema. Iako se one proizvode unutar zglobova, mogu putovati kroz tijelo putem krvotoka i uzrokovati druge simptome. To znači da reumatoidni artritis nije ograničen samo na zglobove. Ponekad je to naš:

• Koža
• Oči
• Usta
• Pluća
• Srce

Takođe može uticati na druge dijelove tijela.

Koji su slučajevi ove bolesti?

O reumatoidnom artritisu možemo govoriti uglavnom u četiri faze. Ali ne dolaze sve ove faze u isto vrijeme kod svih, a neki ljudi mogu prolaziti kroz ove faze godinama.

• Stadij 1: Ovo je najranija faza . U ovom trenutku, tkiva oko zglobova počinju da se upale ili otiču. Možete osjetiti bol i ukočenost u zglobovima. Ako ljekar u ovom trenutku uradi rendgenski snimak , možda neće vidjeti nikakve veće promjene ili oštećenja kostiju.
• Faza 2: Sada je ranije spomenuta upala počela oštećivati ​​hrskavicu u vašim zglobovima. Možete osjetiti veću ukočenost u zglobovima, a opseg pokreta može biti neznatno smanjen.
• Stadij 3: Do sada je upala postala vrlo jaka i kosti također počinju biti oštećene. Bol i ukočenost su jači nego u stadiju 2. Obim pokreta zglobova je dodatno smanjen. U ovom trenutku, promjene u izgledu zglobova (osjetljivost, otok) mogu čak početi biti vidljive.
• Faza 4: U ovom trenutku, teška upala koja je prethodno bila prisutna je prestala, ali zglobovi nastavljaju da se pogoršavaju. Možete osjetiti jaku bol, otok, ukočenost i potpuni gubitak pokretljivosti .

Zapamtite, ne prolaze svi kroz sve četiri faze. Neki ljudi su u stanju kontrolirati bolest na jednom nivou, posebno ako prime odgovarajući tretman na vrijeme .

Postoji li određena dob u kojoj se ovo stanje obično javlja?

Reumatoidni artritis je najčešći kod osoba između 30 i 60 godina. Međutim, može pogoditi ljude bilo koje dobi. Kod djece i mladih odraslih osoba, obično između 16 i 40 godina, naziva se reumatoidni artritis s početkom u mladosti (YORA) . Kod osoba koje razviju simptome nakon 60. godine života, naziva se reumatoidni artritis s kasnim početkom (LORA) .

Koji su glavni simptomi reumatoidnog artritisa?

Simptomi ove bolesti mogu varirati od osobe do osobe, ali postoje neki uobičajeni simptomi:

• Bol, otok, ukočenost i osjetljivost u više od jednog zgloba.
• Ukočenost, posebno ujutro ili nakon dugog stajanja. Kod nekih, ova ukočenost može trajati satima.
• Bol i ukočenost u istim zglobovima na obje strane tijela. Na primjer, ako je u desnom koljenu, isto je i u lijevom koljenu.
• Umor. Ovo nije samo normalan umor, već ozbiljan umor zbog kojeg se osjećate kao da nemate energije, bez obzira na to koliko spavate.
• Slabost.
• Vrućica.

Reumatoidni artritis ne utiče na život svakog pacijenta na isti način. Kod nekih se simptomi razvijaju postepeno, godinama. Kod drugih se simptomi mogu pojaviti vrlo brzo. Mnogi ljudi imaju periode pojačanih simptoma ( pojačavanja ), kada se bolest pogoršava, i periode bez simptoma, naizgled zdravih perioda ( remisija ).

Koji su simptomi vidljivi u ranim fazama bolesti?

Prvi znaci reumatoidnog artritisa mogu biti osjetljivost ili bol u malim zglobovima, poput prstiju na rukama i nogama . Ili može početi kao bol u većem zglobu, poput koljena ili ramena. Ovi rani znaci su poput alarma koji je podešen da vibrira. Možda im ne obraćate pažnju. Ali ovi rani znaci su veoma važni. Što prije prepoznate da imate RA, prije možete započeti liječenje. A rano liječenje može pomoći u sprječavanju trajnog, bolnog oštećenja zglobova.

Šta je razlog za ovo? Zašto se ovo dešava?

Tačan uzrok reumatoidnog artritisa još uvijek nije poznat. Istraživači vjeruju da bi to mogla biti kombinacija genetike, hormona i faktora okoline .

Normalno, naš imunološki sistem štiti tijelo od bolesti. Ali kod reumatoidnog artritisa, nešto (okidač) uzrokuje da ovaj imunološki sistem napadne naše vlastite zglobove. To može biti uzrokovano infekcijom, pušenjem ili fizičkim ili mentalnim stresom .

Da li je reumatoidni artritis genetski?

Naučnici su proučavali brojne gene koji mogu utjecati na razvoj reumatoidnog artritisa (RA). Neke genetske varijacije i negenetski faktori zajedno povećavaju rizik od razvoja RA. Negenetski faktori uključuju stvari poput spola i izloženosti stvarima poput dima.

Posebno je utvrđeno da osobe rođene s određenim varijacijama u genima humanog leukocitnog antigena (HLA) imaju veću vjerovatnoću da razviju reumatoidni artritis. Ovi HLA geni pomažu našem imunološkom sistemu da razlikuje proteine ​​proizvedene unutar tijela od proteina stranih osvajača poput virusa i bakterija.

Ko je najviše izložen riziku od razvoja ove bolesti?

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti razvoju reumatoidnog artritisa. To su:

• Biološka porodična historija: Ako neko u vašoj užoj porodici ima reumatoidni artritis, veća je vjerovatnoća da ćete ga i vi razviti.
• Spol: Žene imaju oko tri puta veću vjerovatnoću da razviju reumatoidni artritis nego muškarci.
• Pušenje:Pušenje ne samo da povećava rizik od razvoja reumatoidnog artritisa, već može i pogoršati tok bolesti.
• Gojaznost: Ako je vaša tjelesna težina veća od normalne, odnosno ako ste gojazni, veća je vjerovatnoća da ćete razviti reumatoidni artritis.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se reumatoidni artritis ne liječi pravilno, može doći do niza drugih komplikacija. Neke od njih su:

• Oštećenje zglobova ili deformitet zglobova
• Lako podložan virusnim infekcijama
• Suhe oči i suha usta (stanja poput Sjögrenovog sindroma )
• Sindrom karpalnog tunela (stanje uzrokovano kompresijom živca u ruci)
• Osteoporoza ( kosti postaju tanke i lako se lome)
• Bolest srca
• Intersticijska bolest pluća (stanje koje utiče na pluća)
• Limfom ( rak limfnog sistema)

Zato je veoma važno da se što prije obratite ljekaru i započnete potreban tretman ako imate simptome.

Kako se dijagnosticira ova bolest? (Dijagnoza)

Da bi utvrdio da li imate reumatoidni artritis, vaš ljekar opšte prakse vas može uputiti reumatologu , ljekaru koji je specijalizovan za artritis. Reumatolog će utvrditi da li imate RA uzimajući u obzir nekoliko faktora.

Prvo će obaviti fizički pregled , pitati vas o vašoj medicinskoj historiji i simptomima, te zatražiti krvne pretrage i slikovne testove .

Krvne pretrage uglavnom traže upalu u tijelu i određene proteine ​​u krvi (antitijela) specifične za reumatoidni artritis. Ove pretrage uključuju:

• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR ili "sed brzina")
• C-reaktivni protein (CRP)
• Antitijela na reumatoidni faktor (RF)
• Antitijela protiv cikličkih citruliniranih peptida (CCP)

Moguće je da su uključene i ovakve stvari.

Slikovni testovi traže znakove habanja i oštećenja zglobova. Reumatoidni artritis može uzrokovati habanje krajeva kostiju unutar zglobova. Testovi koji se koriste za ovo su:

• Rendgenski snimci
• Ultrazvučni pregledi
• Magnetna rezonanca (MRI)

Ponekad će ljekar definitivno dijagnosticirati reumatoidni artritis tek nakon što neko vrijeme posmatra vaše simptome.

Koji su tretmani za reumatoidni artritis?

Glavni cilj liječenja reumatoidnog artritisa je smanjenje boli i oticanja u zglobovima. To pomaže u održavanju ili poboljšanju funkcije zglobova. Dugoročni cilj je smanjenje ili zaustavljanje oštećenja zglobova. Kada se upala u zglobovima stavi pod kontrolu, bol se može smanjiti, a kvalitet života poboljšati.

Liječenje reumatoidnog artritisa obično uključuje jedan ili više lijekova. U nekim slučajevima, ljekar može preporučiti operaciju. Vaš ljekar će odlučiti o planu liječenja na osnovu faktora kao što su vaše godine, zdravlje, medicinska historija i težina vaših simptoma.

Lijekovi za reumatoidni artritis

Početak uzimanja određenih lijekova u ranoj fazi bolesti može značajno poboljšati vaše dugoročno zdravlje. Također je utvrđeno da ponekad korištenje nekoliko lijekova istovremeno može biti efikasnije od korištenja samo jednog lijeka.

Postoje mnoge vrste lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje bolova u zglobovima, oticanja i upale, kao i za sprječavanje ili kontrolu širenja bolesti. Glavne kategorije lijekova uključuju:

• Antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti (DMARD): Ovo su glavna vrsta lijekova koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa. Djeluju kontrolirajući imunološki sistem i smanjujući oštećenje zglobova.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Oni smanjuju bol i otok. Međutim, ne zaustavljaju oštećenje zglobova uzrokovano bolešću.
• Kortikosteroidi: Ovo su snažni protuupalni lijekovi. Pomažu u brzom smanjenju boli i otoka. Međutim, budući da mogu izazvati nuspojave pri dugotrajnoj upotrebi, ljekari ih propisuju s oprezom.
• Inhibitori Janus kinaze (JAK): Ovo je nova klasa lijekova. Oni također blokiraju neke funkcije imunološkog sistema i smanjuju upalu.
• Biološki lijekovi: Ovo su također relativno novi i nešto skuplji tipovi lijekova. Proizvode se korištenjem tehnologije genetskog inženjeringa. Djeluju ciljajući specifične dijelove imunološkog sistema koji uzrokuju upalu.

Najsigurniji lijek za vas bit će onaj koji vam pruži najveću korist uz najmanje nuspojava . To će varirati ovisno o vašoj zdravstvenoj historiji i težini simptoma reumatoidnog artritisa. Vaš ljekar će razviti plan liječenja koji je pravi za vas.

Kada se koristi hirurška intervencija?

Hirurška intervencija može biti opcija za vraćanje funkcije teško oštećenim zglobovima. Također, ako lijekovi ne kontroliraju bol, vaš ljekar može preporučiti operaciju. Hirurška intervencija za reumatoidni artritis uključuje:

• Zamjena koljena
• Zamjena kuka
• Druge operacije za korekciju deformiteta

Uključujući i stvari poput.

Kakva je prognoza za nekoga sa ovom bolešću?

Trenutno ne postoji lijek za reumatoidni artritis. Međutim, postoje mnogi efikasni tretmani koji mogu pomoći u smanjenju boli i upale te usporiti napredovanje bolesti. Rana dijagnoza i pravilno liječenje su važni.

Ako ne posjetite ljekara i ne dobijete liječenje za reumatoidni artritis, bolest može uzrokovati trajno oštećenje hrskavice, a na kraju i zglobova. Osim toga, reumatoidni artritis može oštetiti i organe poput pluća i srca.

Kako da se brinem o sebi? (Briga o sebi)

Važno je redovno posjećivati ​​ljekara kako biste pratili svoje simptome. Također, ako imate bilo kakve nuspojave od lijekova koje uzimate, trebali biste obavijestiti svog ljekara . Vaš ljekar tada može prilagoditi vašu dozu ili propisati drugi lijek. Također je važno da nastavite uzimati lijekove kako je propisano dok ne razgovarate sa svojim ljekarom.

Osim toga, možete:

• Jedite zdravu hranu .
• Bavite se nekom fizičkom aktivnošću svaki dan (prema uputama vašeg ljekara).
• Ako ste pušač, prestanak pušenja je definitivno nešto što biste trebali učiniti.
• Dobro se odmori.
• Pronađite načine za smanjenje stresa .

Pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru

Kada idete kod ljekara, korisno je postaviti pitanja poput ovih:

• Da li imam reumatoidni artritis ili neku drugu vrstu artritisa?
• Koje lijekove mi preporučujete?
• Koji su mogući neželjeni efekti tih lijekova? Kako mogu biti svjestan/svjesna njih?
• Šta mogu učiniti da spriječim pogoršanje reumatoidnog artritisa?
• Hoću li trebati operaciju?
• Može li se ova bolest prenijeti na moju djecu putem gena?

Ako imate reumatoidni artritis (RA), ponekad vam se može činiti kao da vam je život vrtlog bola i umora. Važno je razgovarati sa svojim ljekarom o tim osjećajima i simptomima. Uz rendgenske snimke i krvne pretrage, ono što kažete svom ljekaru o svom stanju pomaže mu da isplanira plan liječenja. Vaš ljekar će procijeniti vaše simptome i preporučiti plan liječenja koji najbolje odgovara vašim potrebama. Mnogi ljudi s reumatoidnim artritisom mogu raditi stvari koje vole i živjeti ispunjenim životom.

Konačno, najvažnija stvar (Poruka za ponijeti)

U redu, danas smo mnogo pričali o reumatoidnom artritisu (RA). Evo nekih od najvažnijih stvari koje treba zapamtiti:

• Reumatoidni artritis je bolest kod koje vaš vlastiti imunološki sistem napada vaše zglobove.
• Jutarnja ukočenost, bol u zglobovima i oticanje su glavni simptomi.
• Rana dijagnoza i liječenje mogu značajno smanjiti oštećenje zglobova.
• Iako trenutno ne postoji potpuni lijek, postoje efikasni tretmani za kontrolu bolesti i kvalitetan život.
• Veoma je važno održavati redovan kontakt sa svojim ljekarom, pravilno uzimati propisane lijekove i pridržavati se zdravog načina života.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, ne paničite, odmah se obratite ljekaru za savjet. Brzo djelovanje može imati veliki utjecaj na vaše buduće blagostanje.

Reumatoidni artritis, bol u zglobovima, artritis, autoimune bolesti, oticanje zglobova, jutarnja ukočenost, reumatoidni