Artritis šake: Hajde da razgovaramo o uzrocima, simptomima i liječenju jednostavnim riječima!

Da li i vi osjećate malo ukočenost u prstima kada se ujutro probudite i teško vam je da ih savijete ili ispravite? Ili osjećate blagu bol ili peckanje u zglobovima i ručnim zglobovima uveče nakon što ste obavljali manje zadatke tokom dana? Možda mislite da je to samo nešto što se dešava zbog umora. Međutim, ovo mogu biti i rani znaci artritisa šake . Budući da mnogi ljudi nisu baš svjesni ovoga, danas ćemo o tome detaljno i vrlo jednostavno govoriti.

Šta je artritis ruke? Hajde da to shvatimo vrlo jednostavno!

Jednostavno rečeno, artritis je bolest koja napada tkiva u vašim zglobovima. Šta je zglob? To je mjesto gdje se dvije kosti spajaju. To je kao šarke na vratima. Artritis može oštetiti sluznicu zgloba ili meku, jastučastu hrskavicu koja prekriva krajeve kostiju. Zamislite to kao zvuk koji vaš automobil proizvodi kada dijelovi motora vašeg automobila dođu u kontakt jedni s drugima. Kada se ova hrskavica istroši, krajevi kostiju postaju izloženi i počinju trljati jedni o druge. Tada se javlja bol, otok i ukočenost. Budući da naše ruke imaju toliko sitnih zglobova, artritis se češće javlja u rukama. Vremenom vam to može otežati obavljanje svakodnevnih zadataka.

Koje vrste artritisa utiču na ruke?

Da, postoji nekoliko vrsta artritisa, ali hajde da razgovaramo o tri glavne vrste koje najčešće pogađaju ruke.

1. Osteoartritis - degenerativna bolest zglobova

Ovo je najčešći tip artritisa. Neki ljudi ga nazivaju i "trošenjem zglobova". Kod osteoartritisa, hrskavica koju sam ranije spomenuo postepeno se troši i raspada. Zatim se krajevi kostiju trljaju jedan o drugi bez zaštite. Zbog toga se s vremenom javljaju stvari poput bola, ukočenosti i otežanog kretanja.

Razmislite o tome, to je kao dijelovi često korištene mašine koji se s vremenom troše.

Osteoartritis najčešće pogađa zglob, bazu palca i zglobove između srednjeg i nokta na ruci. Vremenom se mogu razviti mali koštani izraslini u zglobovima prstiju.

2. Reumatoidni artritis - upala koja dolazi iznutra tijela

Reumatoidni artritis je malo drugačija, hronična upalna bolest. Uključuje upalu sluznice zglobova, koja se naziva sinovijalna ovojnica . To je autoimuna bolest.To jest, imunološki sistem vašeg tijela greškom napada vaša zdrava tkiva. Sinovija unutar naših zglobova proizvodi lubrikant koji im pomaže da se lako kreću. Kod reumatoidnog artritisa, kada se ova sinovija upali, javljaju se bol, ukočenost i otežano kretanje. Vremenom, ova upala uništava hrskavicu, a sama kost počinje da se troši. Tetive i ligamenti oko zglobova postaju slabi i rastegnuti, što može uzrokovati promjenu oblika i položaja zglobova. Reumatoidni artritis obično pogađa male zglobove u ručnim zglobovima, rukama i prstima. Posebnost je u tome što često pogađa iste zglobove na obje strane tijela. Na primjer, ako imate artritis u prstima jedne ruke, veća je vjerovatnoća da će zahvatiti i prste druge ruke.

3. Psorijatični artritis - Problemi sa zglobovima koji dolaze s kožnim bolestima

Možda ste čuli za kožnu bolest psorijazu . Psorijatični artritis je vrsta artritisa koja se javlja kod nekih ljudi zajedno s psorijazom. Uzrokuje oticanje prstiju, bol u zglobovima i ukočenost ujutro. U mnogim slučajevima, simptomi su slični reumatoidnom artritisu. Međutim, ponekad može zahvatiti samo nekoliko prstiju.

Koji dio ruke je najviše pogođen ovim artritisom?

Postoje četiri glavna područja ruke koja su pogođena artritisom:

• Baza palca: Ovo je mjesto gdje se palac spaja sa zglobom.
• Zglobovi: Zglobovi koji se pojavljuju kada je šaka stisnuta.
• Srednji zglobovi prstiju.
• Gornji zglobovi prstiju: To su zglobovi najbliži noktima.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije artritis u rukama?

Neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da razviju artritis od drugih. Provjerite da li se ove činjenice odnose na vas:

• Starenje: Osteoartritis obično postaje češći nakon 50. godine života. Reumatoidni artritis se može prvi put pojaviti između 35. i 50. godine života.
• Biti žena: Žene imaju veću vjerovatnoću da razviju artritis nego muškarci.
• Biti bijelac: (Ovo je činjenica spomenuta prema stranim podacima.)
• Gojaznost ili povećanje tjelesne težine : Kako se tjelesna težina povećava, veći je pritisak na zglobove.
• Prethodne povrede šake: Slomljeni, uvrnuti ili povrijeđeni zglobovi u šaci ili prstimaAko imate ovaj problem, veća je vjerovatnoća da ćete kasnije razviti artritis. Na primjer, ako snažno udarite ruku dok se bavite sportom ili radite, to također može uticati na nju.
• Genetski uticaj : Ako se određene vrste artritisa javljaju u vašoj porodici, moguće je da i vi imate genetsku predispoziciju za njihov razvoj.

Koji su simptomi artritisa ruku?

Dobro je biti malo oprezan s ovim karakteristikama.

Simptomi koji se mogu vidjeti u ranim fazama:

• Tup ili žareći bol u zglobovima: Ovaj bol se može javiti u roku od nekoliko sati ili sljedećeg dana, posebno nakon dana teškog fizičkog rada. Ovako se možete osjećati nakon dana teškog rada u kuhinji ili čišćenja po kući.
• Bol i ukočenost u ruci/šaci ujutro: Kada se probudite ujutro, ruka vam može neko vrijeme biti ukočena, što otežava savijanje.
• Oticanje zglobova u šakama/rukama.

Ovi simptomi mogu postati ozbiljniji kako artritis napreduje:

• Simptomi postaju sve češći i češći .
• Bol može varirati od tupe boli do oštre, probadajuće boli .
• Možda ćete se čak i probuditi noću zbog bola .
• Bol može uzrokovati promjenu načina na koji koristite ruku . Na primjer, možete koristiti drugačiji način podizanja težine ili hvatanja ručke.
• Tkivo oko zahvaćenog zgloba može postati crveno i bolno na dodir .
• Možete čuti ili osjetiti "klik" ili pucketanje ( krepitacije ) kada savijate prste.
• Možda nećete moći u potpunosti ispružiti prste.
• Male koštane kvržice koje se nazivaju Bouchardovi i Heberdenovi čvorovi mogu se pojaviti na srednjim zglobovima prstiju.
• Zglobovi prstiju mogu se povećati, deformirati i istegnuti . To može oslabiti ruke i otežati obavljanje svakodnevnih zadataka .

Kako pronaći doktora za artritis ruke?

Ako imate ove simptome, najbolje je da posjetite ljekara. Ljekar će vam pregledati ruku i pitati vas o vašim simptomima. Pored toga:

• Rendgenski snimci: Rendgenski snimak se može koristiti kako bi se utvrdilo da li je hrskavica u kostima istrošena i da li postoje novi koštani izraslini na krajevima kostiju (koštani izraslini).
• Analize krvi: Analize krvi se rade kako bi se provjerile određene supstance u krvi, kao što je reumatoidni faktor , posebno ako se sumnja na reumatoidni artritis.

Koji su tretmani za artritis ruku?

Mogućnosti liječenja zavise od vrste artritisa koji imate, stadija bolesti, broja zahvaćenih zglobova, vaših godina, koliko ste aktivni, da li je zahvaćena vaša dominantna ruka i bilo kojih drugih zdravstvenih stanja koja imate.

Glavni ciljevi liječenja su:

• Smanjenje bolova i ukočenosti zglobova.
• Poboljšanje pokretljivosti i funkcije zglobova.
• Poboljšanje kvaliteta vašeg života.
• Kod stanja poput reumatoidnog artritisa ili psorijatičnog artritisa, kontrola daljnjeg napredovanja bolesti.

Mogućnosti liječenja uključuju nošenje udlaga/ortoza , lijekove , injekcije , nemedikamentozne pristupe i operaciju .

1. Nošenje udlaga ili ortoze

Oni pružaju podršku i zaštitu zahvaćenom zglobu. Također pomažu u smanjenju deformiteta zgloba, stabilizaciji zgloba, smanjenju stresa na zglob i održavanju zgloba u ispravnom položaju. Vaš ljekar, radni terapeut ili terapeut za ruke može vas savjetovati o pravoj udlagi za vas, kako je nositi i koliko dugo je nositi. Predugo nošenje ovih udlaga može uzrokovati slabost mišića.

2. Lijekovi

Vaš ljekar vam može propisati lijekove za smanjenje bolova i oticanja zglobova, te za sprječavanje daljnjeg oštećenja zglobova kod stanja poput reumatoidnog ili psorijatičnog artritisa. Možete isprobati različite lijekove ovisno o vrsti i težini vašeg artritisa.

• Acetaminofen: Ovo je lijek protiv bolova.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Oni smanjuju bol i oticanje. Primjeri uključuju ibuprofen , diklofenak , naproksen i celekoksib . Lokalne NSAID kreme se obično preporučuju prvo za osteoartritis.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti (DMARD): Oni kontroliraju napredovanje reumatoidnog artritisa i smanjuju simptome. Primjeri: Metotreksat , Hidroksiklorokin .
• Kortikosteroidi: Koriste se kao oralne tablete, kao injekcije u mišić ili kao injekcije u venu. Smanjuju upalu i druge simptome reumatoidnog artritisa.
• Imunosupresivni lijekovi:Ovi lijekovi kontrolišu napredovanje reumatoidnog artritisa i smanjuju oštećenje kostiju oko zglobova.
• Biološki agensi: Ovi agensi pomažu u kontroli oštećenja zglobova kod reumatoidnog artritisa. Primjeri: Adalimumab (Humira®) , Etanercept (Enbrel®) .

Važno: Čak ni lijekove koji se mogu kupiti bez recepta ne treba koristiti bez konsultacije s ljekarom, jer mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate ili drugim zdravstvenim stanjima koja imate.

3. Injekcije steroida

Steroidi su vrsta lijeka koji smanjuje upalu i ublažava bol. Ove injekcije se obično koriste kada se upala ne može kontrolirati lijekovima ili kada je upala ograničena na nekoliko zglobova. Ove injekcije se ubrizgavaju direktno u zahvaćeni zglob. Međutim, budući da steroidi mogu oslabiti tetive i ligamente, ove injekcije se ne koriste kontinuirano, već samo nekoliko puta.

4. Druge strategije upravljanja

Kompletan plan liječenja također uključuje:

• Vježba: Vježbe jačanja i istezanja zglobova mogu pomoći u smanjenju simptoma i poboljšanju funkcije. Fizioterapeut vam može pomoći da odredite koje su vježbe prave za vas.
• Topli i hladni obloge: Hladni obloge mogu smanjiti bol i otok. Topli obloge mogu smanjiti zagušenje. Nemojte ih primjenjivati ​​duže od 20 minuta odjednom.
• Odmor: Redovne pauze mogu pomoći u smanjenju bolova i upale zglobova.
• Zdrava prehrana i kontrola dijabetesa i kolesterola.
• Smršajte ako ste gojazni.
• Izbjegavajte pušenje: Pušenje povećava rizik od razvoja artritisa.
• Radna terapija: Možete naučiti kako koristiti uređaje za samopomoć koji će vam pomoći u svakodnevnim zadacima, poput oblačenja ili obavljanja poslova u kuhinji.

5. Hirurška intervencija - kao krajnja mjera

Ako lijekovi i drugi tretmani ne pruže olakšanje, a hrskavica na kraju kosti potpuno se istroši, može se razmotriti operacija. Postoji nekoliko glavnih vrsta operacija:

• Spajanje zgloba (artrodeza): Ova operacija koristi ploču i igle za spajanje kostiju u zglobu. Ovo vam daje stabilniji zglob bez bolova, ali ograničava vašu sposobnost fleksibilnog pomicanja zgloba.
• Zamjena zgloba (artroplastika):Baš kao što se mogu zamijeniti zglobovi poput koljena i kuka, tako se mogu zamijeniti i zglobovi u šaci. Za zamjenu oštećenog zgloba koristi se umjetni zglob napravljen od plastike, keramike, silikona ili metala. Ali zapamtite, umjetni zglobovi postavljeni u prste ne oponašaju u potpunosti normalan pokret prstiju.
• Transfer tetive: Tetive su tkiva koja povezuju mišiće s kostima. Dugotrajna upala uzrokovana artritisom može uzrokovati rupturu tetiva. Ako se to dogodi, dio zdrave tetive može se koristiti za vraćanje funkcije vaše ruke.

Vi i vaš hirurg ćete razgovarati i odlučiti koji je hirurški zahvat najbolji za vas, uzimajući u obzir faktore kao što su vaše godine, nivo aktivnosti, zahvaćeni zglobovi i količina bola i deformiteta koji imate.

Šta očekivati ​​nakon operacije ruke?

Nakon operacije, morat ćete nositi gips ili udlagu kako biste zaštitili ruku dok ne zacijeli. Vaš ljekar vas može uputiti i terapeutu za ruke. Također vam može propisati lijekove protiv bolova na ograničeno vrijeme kako bi se smanjila bol.

Postoje li komplikacije nakon operacije ruke?

Kao i svaka operacija, operacija šake može imati neke komplikacije. Na primjer:

• Mobilnost se ne poboljšava kako se očekivalo.
• Potreba za zamjenom implantata zbog loma ili istrošenosti.
• Kosti se ne spajaju ili se spajaju nepravilno tokom operacije fuzije.

Koliko dugo traje oporavak od operacije?

Vrijeme oporavka zavisi od mnogih faktora, uključujući težinu vašeg stanja, vrstu izvršene operacije, vještinu hirurga i koliko dobro se pridržavate terapije. Obično se možete vratiti normalnim aktivnostima oko tri mjeseca nakon operacije rekonstrukcije zgloba. Vaš medicinski tim će vam dati najbolju predstavu o vremenu oporavka koje je pravo za vas.

Tražite li nove tretmane?

Da, u SAD-u je u toku nekoliko kliničkih ispitivanja, posebno za osteoartritis, o stvarima poput liječenja matičnim ćelijama. Prvi rezultati su ohrabrujući. Također, u posljednjoj deceniji otkriveno je mnogo novih lijekova za psorijatični artritis i reumatoidni artritis, a u toku su i daljnja istraživanja.

Jesu li tablete glukozamina i hondroitina dobre?

Ove dodatke prehrani ne pregledavaju i ne odobravaju agencije poput Američke agencije za hranu i lijekove (FDA). To znači da nisu predmet istih rigoroznih kliničkih ispitivanja kao i obični lijekovi. Iako su neka klinička ispitivanja pokazala da mogu biti korisni u smanjenju boli, nije dokazano da usporavaju napredovanje osteoartritisa. Ako razmišljate o korištenju nečega ovakvog, obavezno pitajte svog ljekara. Mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate.

Može li se spriječiti artritis u rukama?

Nažalost, artritis se ne može u potpunosti spriječiti. Međutim, možete obratiti pažnju na simptome artritisa kako starite. Ako primijetite bilo kakve promjene na zglobovima, odmah se obratite ljekaru. Također možete poduzeti korake za kontrolu nekih faktora rizika:

• Jedite hranjivu hranu: Obezbijedite svom tijelu potrebne hranjive tvari i održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina (BMI veći od 25) vrši veći pritisak na zglobove.
• Ne pušite: Pušenje povećava rizik od razvoja artritisa.

Dakle, šta bismo trebali zapamtiti iz ovoga? (Poruka za ponijeti kući)

Ako osjećate tup ili žareći bol u zglobovima šaka, jutarnju ukočenost ili oticanje zglobova, to bi mogli biti simptomi artritisa. Kao što smo već spomenuli, nekoliko vrsta artritisa može utjecati na šake.

Najbolje što možete učiniti je da odmah potražite medicinski savjet ako imate ove simptome. Ljekar će vas detaljno pregledati i pružiti vam plan liječenja koji je pravi za vas.

Taj plan liječenja može uključivati ​​stvari poput vježbi za ruke, toplih i hladnih obloga i promjena načina života, uz lijekove, udlage/ortoze, injekcije steroida, pa čak i operaciju kao krajnju mjeru. Zapamtite, iako ne postoji lijek za artritis, i dalje možete upravljati svojim simptomima i živjeti dobar život. Zato nemojte paničariti i slijedite savjete svog ljekara.

---

Artritis ruke, bol u zglobovima, osteoartritis, reumatoidni artritis, bol u ruci, oticanje zglobova, liječenje artritisa