Je li i tebi slomljeno rame? (Prelom ramena) Ne brini, hajde da razgovaramo o ovome!

O, moje rame... osjećate li se kao da ga ne možete ni pomaknuti? Nakon pada ili neke nesreće, jeste li osjetili jaku bol i oticanje u ramenu, zbog čega vam je nemoguće čak i podići ruku? U tom slučaju možda imate frakturu ramena, što je slomljena kost u ramenu . Hajde da o ovome razgovaramo detaljno i vrlo jednostavno. Ne brinite, ove informacije će vam mnogo pomoći.

Šta je prelom ramena?

Jednostavno rečeno, prelom ramena je prelom kosti u ramenom zglobu, što u svakodnevnom govoru nazivamo "slomljena kost".

Da li ste znali da je naše rame nevjerovatan zglob? To je zglob koji nam omogućava da pomičemo ruke, podižemo ih i rotiramo u širokom rasponu pokreta. Sastoji se od tri glavne kosti. Prijelom jedne ili više od ove tri kosti nazivamo prijelomom ramena.

Koje su glavne kosti koje čine rame? Kako se mogu slomiti?

Rameni zglob se sastoji od tri glavne kosti. Bilo koja od ove tri može se slomiti. Tada to nazivamo "frakturom ramena".

• Proksimalni humerus: Ovo je gornji dio duge kosti u nadlaktici koji se spaja s ramenom. Može se slomiti, na primjer pri padu.
• Lopatica: Ovo je ravna, trouglasta kost koju osjećamo kada stavimo ruku na stražnju stranu ramena. Manja je vjerovatnoća da će se slomiti jer je dobro prekrivena mišićima.
• Ključna kost: Poznata i kao "ključna kost", ovo je mala, duga kost koja se proteže od baze vrata do ramena. Ovo je kost koja se najvjerovatnije slomi ako padnete tokom bavljenja sportom.

Prijelom bilo koje od ovih kostiju smatra se prijelomom ramena.

Koliko su česti ovi prelomi ramena?

U poređenju s drugim povredama ramena, kao što su iščašenja ramena, prelomi ramena nisu toliko česti. Međutim, u nekim slučajevima su češći:

• Prijelomi ključne kosti: Ovo je prilično često kod male djece, posebno kod onih koji se bave sportom. Na primjer, može se dogoditi ako iznenada padnete tokom igre.
• Prijelomi proksimalnog humerusa: Ovo je uobičajeno kod osoba starijih od 65 godina, posebno kod onih s bolestima koje uzrokuju prorjeđivanje kostiju (kao što je osteoporoza) . Mogu se dogoditi čak i ako se okliznete i padnete kod kuće.
• Prijelomi lopatice: Ovo je vrlo rijetko jer je dobro zaštićena mišićima u prsima i leđima. Ne lomi se lako osim ako se ne radi o većoj nesreći.

Koji su simptomi slomljenog ramena?

Ako imate slomljeno rame, možete imati jedan ili više ovih simptoma. Ako primijetite bilo koji od ovih, svakako biste trebali potražiti savjet ljekara.

• Jak bol u ramenu: Ovo je glavni simptom. Bol ponekad može biti nepodnošljiva.
• Oticanje:Oko mjesta preloma može biti prisutan veliki otok.
• Modrice ili promjena boje kože: Oštećeno područje može postati plavo/ljubičasto.
• Nemogućnost pomicanja ili korištenja ramena: Može biti vrlo teško ili nemoguće podići ili rotirati ruku.
• Na ramenu se može vidjeti neobična kvržica, izbočina ili promjena oblika: Ako vidite razliku kada je gledate s drugog ramena, to je također simptom.

Važno: Ako imate ove simptome, ne pokušavajte sami popraviti rame ili ruku. Odmah se obratite ljekaru.

Zašto se dešavaju ovi prelomi ramena?

Većina prijeloma ramena nastaje kada dođe do iznenadnog, snažnog udarca ili traume ramena. Razmotrite situacije poput ovih:

• Sportske nesreće: Pad tokom igre, sudar s nekim drugim, udarac nečim poput lopte.
• Padovi: Klizanje i pad kroz vrata, klizanje u kupatilu, pad s visine (npr. s drveta, ljestava). Ponekad se to može dogoditi čak i dok hodate ulicom.
• Saobraćajne nesreće: Direktan udar u rame prilikom saobraćajnih nesreća sa automobilom, biciklom ili trotočkašem može dovesti do njegovog preloma.

Ko je izložen većem riziku od preloma ramena?

Svako može slomiti rame. Međutim, neki ljudi su izloženi nešto većem riziku:

• Djeca i mladi: imaju veću vjerovatnoću da budu uključeni u nesreće jer su aktivni.
• Osobe starije od 65 godina: imaju veći rizik od padova i mogu razviti slabije kosti.
• Osobe sa slabim kostima: Osobe sa osteoporozom ili osteopenijom imaju veći rizik od preloma kosti, čak i pri manjem padu. Osteoporoza je bolest u kojoj kosti postaju tanke, slabe i lako lomljive. Mnogi ljudi saznaju da imaju bolest tek nakon što slome kost. To je zato što u početku nema većih simptoma.

Koje su moguće komplikacije slomljenog ramena?

Slomljeno rame nije jednostavna stvar. Ponekad može dovesti do drugih problema:

• Uporna ukočenost: Mnogi ljudi mogu i dalje osjećati određenu ukočenost u zglobu čak i nakon što im prelom ramena zacijeli.
• Artritis: Prelom ramena može povećati rizik od razvoja artritisa u tom ramenu u budućnosti.
• Infekcije: Ako slomljena kost probije kožu (otvoreni prelom), što znači da je rana otvorena, postoji visok rizik od infekcije kosti ( osteomijelitis ).
• Oštećenje drugih tkiva: Vrlo rijetko, ista nesreća koja je uzrokovala prelom ramena može uzrokovati i oštećenje drugih dijelova ramena. Na primjer:
• Mišići
• Ligamenti
• Tetive
• Živci
• Krvni sudovi

Kako sa sigurnošću znate da li je rame slomljeno?

Doktor će pregledati vaše rame i izvršiti posebne testove snimanja kako bi utvrdio da li imate slomljeno rame. Ako nakon nesreće odete na Odjel hitne pomoći (ETU) , tamošnji doktori mogu to dijagnosticirati.

Šta su ovi testovi snimanja?

• Rendgenski snimci: Ovo je prva stvar koju ćete uraditi. Rendgenski snimak može potvrditi sve prijelome i vidjeti koliko je štete naneseno kostima.
• Magnetna rezonanca (MRI): Ponekad se MRI može uraditi kako bi se tražila oštećenja, posebno mekih tkiva (kao što su ligamenti i tetive). Ovo može pružiti potpunu sliku oštećenja kostiju i stanja okolnih tkiva.
• Kompjuterizovana tomografija (CT): CT skeniranje može detaljnije pregledati kost i okolno tkivo nego rendgenski snimak. Ovo je veoma važno ako se podvrgavate operaciji, jer omogućava hirurgu da dobije jasniju sliku preloma.

Jesu li slomljene kosti dislocirane? (Dislokirani naspram nedislokiranih prijeloma)

Kada vaš ljekar opiše vaš prelom, reći će da li je 'displasiran' ili 'nedisplasiran'.

• Dislokirani prelom nastaje kada su dva slomljena dijela vrlo udaljena jedno od drugog, stvarajući veliki razmak između njih. To je kao slomljena kost nasred puta. Ove vrste preloma često zahtijevaju operaciju.
• Kod preloma bez dislokacije , kost je i dalje slomljena, ali se slomljeni dijelovi nisu mnogo pomaknuli, još uvijek su poravnati. Ovo se ponekad može liječiti bez operacije.

Je li rana otvorena ili zatvorena? (Otvoreni vs. zatvoreni prijelomi)

Doktor će također klasificirati ovaj prelom kao 'otvoreni' ili 'zatvoreni'.

• Kod otvorenog preloma , slomljena kost probija kožu i viri. Ovo se naziva i "složena fraktura". Ovo je hitno stanje! Rizik od infekcije i drugih komplikacija je mnogo veći kod otvorenih preloma. Samo pomislite, kada je kost izložena, bakterije mogu lako ući, zar ne?
• Zatvoreni prelom je takođe ozbiljan, ali kost ne izlazi ispod kože.

Kako se liječi prelom ramena?

Liječenje vašeg ramena zavisi od toga koja je kost slomljena, koliko je ozbiljan slom (npr. dislokacija ili otvoreni polom) i da li imate druge povrede.

Imobilizacija

Ako prijelom nije preozbiljan, što znači da kosti nisu previše udaljene jedna od druge (nedislokirani prijelom), možda ćete trebati koristiti samo podvezicu ili ortozu. Koliko dugo ćete je morati nositi ovisit će o uzroku prijeloma i vrsti prijeloma. Obično će trajati nekoliko sedmica. Možda ćete također morati redovno ići na rendgenske snimke kako biste bili sigurni da vaše kosti pravilno zarastaju.

U većini slučajeva, prelomi ključne kosti i lopatice zahtijevaju samo ovakvu imobilizaciju, nakon čega slijedi fizikalna terapija kako bi se povratila pokretljivost ramena.

Operacija preloma ramena

Neki prelomi ramena zahtijevaju operaciju, posebno:

• Ako su se slomljeni dijelovi kosti previše pomaknuli (displasirani prijelom).
• Ako je prelom otvoren (Otvoreni prelom).
• Ako je oštećen glenoid, čašica u kojoj se nalazi vaša nadlaktična kost (humerus).

Najčešće vrste operacija preloma ramena su:

1. Otvorena repozicija i interna fiksacija (ORIF)

Ovdje hirurg postavlja vaše slomljene kosti u ispravan položaj, a zatim ih fiksira kako bi mogle pravilno srasti. To se obično radi putem 'unutrašnje fiksacije'. To znači da hirurg ubacuje metalne ploče, vijke ili igle u vašu kost kako bi je držao na mjestu dok kost ne zacijeli. Ponekad ovi metalni dijelovi mogu ostati u vašem tijelu doživotno. Neki ljudi će možda morati imati još jednu operaciju kako bi ih kasnije uklonili.

2. Zamjena zgloba (artroplastika)

Artroplastika je operacija zamjene zgloba. Ako je vaš ramenski zglob teško oštećen prijelomom, možda ćete morati imati operaciju zamjene ramena. Hirurg će ukloniti oštećeni zglob i zamijeniti ga umjetnim zglobom (protezom).

Da li postoje neke moguće komplikacije od operacije?

Komplikacije nakon operacije preloma ramena su rijetke, ali ponekad se mogu javiti sljedeće:

• Akutni kompartmentski sindrom (AKS): Ako se pritisak unutar mišića poveća i dotok krvi u tkiva prestane, to može uzrokovati trajno oštećenje mišića i živaca.
• Loše srastanje: Ovo se dešava kada se slomljene kosti ne poravnaju pravilno tokom zarastanja.
• Nesrastanje: Ponekad kosti možda neće u potpunosti srasti ili se uopće neće srasti.
• Uobičajene hirurške komplikacije poput infekcija, prekomjernog krvarenja i problema povezanih s anestezijom.

Koliko dugo traje oporavak od slomljenog ramena? Šta mogu očekivati?

Mnogim ljudima koji slome rame bit će potrebna fizikalna terapija nekoliko mjeseci tokom oporavka.Morate to uraditi. Fizioterapeut vam može pomoći da povratite snagu i opseg pokreta (koliko daleko možete pomaknuti rame). Pravilno izvođenje ovih vježbi je veoma važno za brz oporavak.

Teški prelomi ramena mogu uzrokovati trajnu ukočenost ili smanjeni opseg pokreta u ramenu. Vaš ljekar ili hirurg će vam to objasniti.

Vrijeme za ozdravljenje

Koliko dugo traje zacjeljivanje vašeg ramena zavisi od nekoliko faktora:

• Koja kost je bila slomljena?
• Koliko je raskid ozbiljan.
• Koji tretman vam je bio potreban (operacija ili ne)?
• Vaše godine i opšte zdravstveno stanje.
• Koliko dobro radite vježbe fizikalne terapije.

Potpuni oporavak može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci . U nekim težim slučajevima može potrajati i duže. Pitajte svog ljekara ili hirurga o vremenskom okviru koji odgovara vašoj situaciji.

Pitajte svog ljekara kada možete nastaviti vježbati i baviti se sportom. Trebali biste pomicati rame kako biste spriječili njegovo ukočenost dok zacjeljuje, ali nemojte koristiti slomljeno rame za sport ili dizanje teških tereta dok vam ljekar ne kaže da je u redu . To bi moglo uzrokovati povratak povrede.

Kako se zaštititi od preloma ramena?

"Bolje je spriječiti nesreću nego žaliti nakon što se dogodi." Zato slijedite ove sigurnosne savjete:

• Uvijek nosite sigurnosni pojas kada se vozite u vozilima.
• Nosite odgovarajuću zaštitnu opremu (npr. kacigu, štitnike za ramena) tokom bilo kojeg sporta ili rada.
• Održavajte svoj dom i radno mjesto urednim i bez predmeta koji bi mogli skliznuti i pasti. Budite oprezni ako je pod mokar.
• Prilikom podizanja bilo čega odozgo, uvijek koristite odgovarajući alat ili opremu . Nikada se ne penjite na stolice ili stolove.
• Pridržavajte se plana prehrane i vježbanja bogatog kalcijem i vitaminom D kako biste održali dobro zdravlje kostiju.
• Ako imate više od 65 godina ili ako neko u vašoj porodici ima osteoporozu, razgovarajte sa svojim ljekarom o testu gustine kostiju.
• Ako imate poteškoća s hodanjem ili postoji visok rizik od pada, koristite štap ili hodalicu .

Kada trebate ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako mislite da imate slomljeno rame (ili bilo koju drugu kost) , odmah idite na hitnu pomoć . Ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, svakako biste trebali otići na hitnu pomoć:

• Veoma jaka bol.
• Ako ne možete normalno slegnuti ramenima.
• Ako vam rame ili ruka izgledaju abnormalno ili su promijenili položaj (deformitet).
• Ako vam je kost vidljiva kroz kožu (otvoreni prijelom).
• Jak otok.
• Uz ove druge simptome, vidljive su i nove modrice.
• Ako osjećate utrnulost ili blijedoću u ruci (ovo bi mogao biti znak oštećenja dotoka krvi ili živaca).

Koja su važna pitanja koja treba postaviti doktoru?

Kada posjetite svog ljekara, ne bojte se postaviti bilo koja pitanja koja imate. Jasno razumijevanje je veoma važno za proces ozdravljenja. Na primjer, možete postaviti ova pitanja:

• Koja je kost slomljena? Koliko je ozbiljno?
• Da li mi je potrebna operacija? Šta će se desiti ako je moram obaviti?
• Koliko dugo ću morati nositi sling ili ortozu?
• Šta se može učiniti u vezi s bolom?
• Kada mogu ponovo početi vježbati i baviti se sportom?
• Hoće li biti potrebna fizikalna terapija? Ako da, kada bi trebala početi?
• Mogu li pomicati lakat, zglob i prste kako bih spriječio da se ukoče dok mi rame ne zacijeli?
• Postoje li neke posebne stvari na koje bih trebao paziti kod kuće?

Možete li pomaknuti slomljeno rame?

Kada slomite rame, možda ćete ga moći pomicati, a možda i nećete. Ali ako to učinite, osjetit ćete jaku bol . Nećete moći normalno pomicati rame.

Nikada ne pokušavajte silom koristiti rame nakon nesreće. Ako ste imali nesreću i mislite da imate slomljenu kost, odmah idite u hitnu pomoć.

Vaš ljekar ili hirurg će vam reći kada ponovo možete početi pomicati ruku i rame nakon što vam prelom zacijeli. Vaš fizioterapeut će vas naučiti vježbama i istezanjima kako biste ojačali mišiće oko ramena dok se oporavljate. Dok vam rame zacjeljuje, možda ćete moći pomicati ostale dijelove ruke, poput lakta, ručnog zgloba i prstiju, bez naprezanja. Pitajte i o tome svog ljekara.

Dakle, koje su posljednje stvari koje treba zapamtiti? (Poruka za ponijeti kući)

Fraktura ramena je prelom kosti u ramenom zglobu. Ove povrede se često dešavaju iznenada, kada ih najmanje očekujemo. Dakle, može biti pomalo zastrašujuće, ali to je normalno.

Najvažnije je da dobijete odgovarajuću medicinsku njegu i tačno slijedite upute svog ljekara. Čak i uz operaciju, vaš rameni zglob bi trebao zacijeliti za nekoliko mjeseci. Možda ćete neko vrijeme osjećati ukočenost u ramenu. Međutim, većina ljudi može povratiti većinu svoje snage i opseg pokreta uz fizikalnu terapiju.

Zato ne paničite, budite strpljivi, slijedite upute ljekara i potražite liječenje. Želim vam brz oporavak!

Prijelom ramena , Prijelom ramena, Prijelom ramena na sinhalskom, Bol u ramenu, Liječenje prijeloma, Operacija ramena, Fizikalna terapija