Vjerovatno ste čuli doktora kako kaže: "Imate tečnost oko pluća" kada imate problema s disanjem. Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada to čujete. Ali ne brinite, postoji vrlo jednostavan i siguran medicinski postupak koji se može primijeniti za liječenje ovog stanja i pronalaženje uzroka. To nazivamo torakocentezom. Danas ćemo o tome govoriti na vrlo jednostavan i lako razumljiv način.
Šta je torakocenteza?
Jednostavno rečeno, torakocenteza je proces uklanjanja viška tečnosti (vode) iz pluća pomoću instrumenta sličnog špricu.
Zamislite da su nam pluća unutar grudnog koša. Između pluća i zida grudnog koša nalazi se vrlo mali prostor. Ovaj prostor nazivamo pleuralni prostor. U ovom prostoru postoje dvije vrlo tanke membrane. Kada dišemo, naša pluća se šire i skupljaju. Da bi se ovaj proces odvijao vrlo glatko, bez međusobnog sudaranja, potrebno je da postoji vrlo mala količina tekućine između te dvije membrane. Baš kao što malo ulja na šarku vrata olakšava otvaranje i zatvaranje, ova količina tekućine pomaže našim plućima da lakše funkcionišu.
Ali zbog nekih bolesti, u ovom prostoru se počinje nakupljati više tečnosti nego što je potrebno. U medicinskom smislu, to nazivamo pleuralnim izljevom . Kada se ova tečnost napuni, nema dovoljno prostora da se pluća slobodno šire, što uzrokuje simptome poput otežanog disanja i osjećaja težine u grudima.
Dakle, ono što se radi kod torakocenteze jeste uklanjanje ove viška tečnosti.
Razlika između torakocenteze i paracenteze
Oba ova tretmana uklanjaju višak tečnosti iz tijela. Međutim, torakocenteza uklanja tečnost iz grudnog koša, odnosno oko pluća. Paracenteza uklanja tečnost koja se nakupila u abdomenu (trbuhu).
Da li je torakocenteza velika operacija?
Nikako. Torakocenteza nije velika operacija. Naziva se 'minimalno invazivnim' postupkom, što znači da je to tretman koji uzrokuje minimalnu štetu tijelu. Nema većeg reza ili rane. Stoga je vrijeme oporavka vrlo kratko, a rizici vrlo niski.
Zašto nam je potreban ovaj tretman?
Postoje dva glavna razloga za izvođenje torakocenteze.
1. Dijagnostika: Da bi se utvrdio razlog nakupljanja tečnosti oko pluća. Uzorak tečnosti se uzima i šalje u laboratoriju radi provjere infekcije, ćelija raka ili drugih znakova bolesti.
2. Za ublažavanje simptoma (terapijsko): Ako se velika količina tekućine nakupila oko pluća i jako vam otežava disanje, ovaj tretman se izvodi kako bi se ta tekućina uklonila i pružilo vam olakšanje.
Pogledajmo donju tabelu kako bismo vidjeli koji su glavni uzroci pleuralnog izljeva.
| Mogući uzroci pleuralnog izljeva (nakupljanje tečnosti oko pluća) | |
|---|---|
| Kongestivna srčana insuficijencija | Ovo je uobičajen razlog. |
| Rak | Ovo može biti uzrokovano rakom pluća ili drugim vrstama raka. |
| Upala pluća i infekcije pluća | Može biti uzrokovano bakterijskim, virusnim ili gljivičnim infekcijama. |
| Tuberkuloza (TB) | Razlog koji je također uobičajen u Šri Lanki. |
| Krvni ugrušak u plućima (plućna embolija) | Krvni ugrušak u krvnoj žili. |
| Bolest bubrega ili jetre | Zbog promjena u ravnoteži tekućina u tijelu. |
| Autoimune bolesti poput lupusa/SLE | Imuni sistem tijela napada vlastite ćelije. |
Kako ovaj tretman funkcioniše? Da li je to nešto čega se treba bojati?
Nema potrebe da se uopšte bojite ovog tretmana. Pogledajmo šta se dešava korak po korak.
Priprema prije tretmana
Vaš ljekar će vam dati neka uputstva prije ovog tretmana. Postoji i nekoliko stvari o kojima trebate obavijestiti svog ljekara.
- TiAko uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi ili lijekove poput aspirina, obavezno to spomenite.
- Ako imate bilo kakvih problema sa zgrušavanjem krvi , molimo vas da nas obavijestite.
- Recite nam o svim drugim lijekovima, vitaminima ili dodacima prehrani koje uzimate.
- Recite nam ako imate alergije na bilo koje lijekove (posebno lijekove za anesteziju), lateks ili traku .
- Također biste nas trebali obavijestiti ako ste trudni ili biste mogli zatrudnjeti.
Šta se dešava tokom tretmana?
Ovaj tretman se obično izvodi u bolnici. Cijeli postupak traje oko 15 minuta .
1. Položaj: Od vas će se tražiti da sjednete na stolicu, naslonite se na stol ispred sebe i stavite ruke na bokove. Ovaj položaj otkriva vašu stražnjicu. Ako imate poteškoća sa sjedenjem, to možete učiniti i naslanjanjem na bok.
2. Priprema: Područje na leđima s kojeg želite ukloniti tekućinu bit će temeljito očišćeno antiseptičkim rastvorom i prekriveno krpom.
3. Utrnulost: Zatim se vrlo tankom iglom ubrizgava lijek za utrnulost u to područje. U ovom trenutku osjeća se kao da vas ujeda mali mrav, ali zatim područje potpuno utrne.
4. Uklanjanje tekućine: Sada će doktor umetnuti drugu iglu u prostor između rebara, odmah ispod kože, gdje se nalazi tekućina. Ponekad se koristi ultrazvučni pregled kako bi se pomoglo u vođenju područja. Višak tekućine će se drenirati kroz cijev pričvršćenu na iglu.
5. Kraj: Nakon što je uklonjena potrebna količina tekućine, igla se uklanja i na to područje se stavlja mali zavoj.
Najvažnije je da ste potpuno svjesni tokom cijelog ovog tretmana. Nećete osjećati nikakav bol. Možda ćete osjetiti mali pritisak ili nelagodu kada se tekućina uklanja, ali to nije bolno.
Nakon tretmana
Nakon tretmana, možete imati još jedan rendgenski snimak ili skeniranje kako bi se provjerilo stanje vaših pluća. Vaš puls i krvni pritisak će se pratiti nekoliko sati prije nego što budete poslani kući.
Normalno je da lagano kašljete oko sat vremena nakon tretmana. To je zato što se pluća ponovo šire nakon što se tekućina izbaci.
Rizik i vrijeme oporavka
Torakocenteza je vrlo sigurna procedura . Rizik od komplikacija je vrlo nizak. Evo nekih od mogućih rizika:
- Krvarenje: Ako igla pogodi mali krvni sud, može doći do blagog krvarenja. To obično prestaje samo od sebe.
- Infekcija:Kao i kod bilo koje posjekotine na koži, postoji vrlo mala vjerovatnoća da klice uđu i izazovu infekciju.
- Pneumotoraks: Vrlo rijetko, igla može probušiti pluća i stvoriti malu rupu, omogućavajući propuštanje zraka. To može uzrokovati kolaps pluća.
- Plućni edem: Ako se velika količina tekućine prebrzo ukloni, pluća se mogu napuniti tekućinom.
Ne treba dugo da se oporavi. Doktor će vam reći da ne radite nikakav naporan posao oko dva dana . Zavoj se može ukloniti za otprilike 24 sata.
Ako nakon tretmana primijetite ove simptome, odmah se obratite ljekaru.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma nakon što se vratite kući s liječenja, odmah se obratite svom ljekaru.
- Vrućica
- Crvenilo, otok ili krvarenje/druga tekućina na mjestu gdje je igla umetnuta
- Bol u grudima ili bol pri dubokom udahu
- Iskašljavanje krvi (Hemoptiza)
- Iznenadne teške poteškoće s disanjem
Ako iznenada osjetite ozbiljne poteškoće s disanjem, vrlo je važno da odete na Odjel hitne pomoći (OHR) najbliže bolnice.
Poruka za ponijeti kući
- Toracenteza je vrlo siguran i jednostavan medicinski postupak kojim se uklanja višak tekućine nakupljene oko pluća.
- Ovo se radi kako bi se pronašao uzrok nakupljanja tekućine (dijagnoza) ili kako bi se smanjile poteškoće s disanjem (olakšanje).
- Ovo nije velika operacija. Traje oko 15 minuta, uz anesteziju, i budni ste.
- Rizik je vrlo nizak, ali je važno biti svjestan upozoravajućih znakova koji se mogu pojaviti nakon tretmana.
- Zadržavanje tečnosti može biti uzrokovano nekim osnovnim zdravstvenim stanjem. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
- Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s ovim, razgovarajte o njima sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar