Želite li provjeriti štitnjaču? Onda hajde da saznamo više o (Apsorpcija i skeniranje štitnjače)!

Da li se ponekad pitate da li ta mala štitna žlijezda u vašem vratu ispravno funkcioniše? Možda vam je doktor rekao da uradite ovaj test koji se zove "Throid Uptake & Scan" (Preuzimanje i skeniranje štitne žlijezde). Ili ste možda negdje čuli za to. Dakle, danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti. Nema razloga za brigu, ovo je uobičajeni test koji se radi većini ljudi.

Šta je preuzimanje i skeniranje štitne žlijezde?

Jednostavno rečeno, ovo je poseban test koji tačno ispituje šta se dešava unutar vaše štitne žlijezde, koliko dobro funkcioniše i kakav je njen oblik i veličina. To je kao 'fotografija' vaše štitne žlijezde, ali nam daje mnogo više detalja. Doktori ovo nazivaju i "snimanje nuklearne medicine". Ne bojte se, naziv možda zvuči kao velika stvar, ali uključuje korištenje vrlo male, bezopasne radioaktivne supstance (nazvane "radiotraser") i posmatranje vaše štitne žlijezde posebnom kamerom. Informacije koje pruža su detaljnije od nečega poput običnog "ultrazvučnog skeniranja".

Koja je razlika između skeniranja štitne žlijezde i apsorpcije (uptake-a)?

Sada se možda pitate da li su ovo „skeniranje“ i „apsorpcija“ dvije različite stvari ili ista stvar. Tehnički, to su dva različita procesa. Međutim, doktori obično rade oba zajedno, jer tada dobijaju potpunu sliku štitne žlijezde.

• Apsorpcija radioaktivnog joda u štitnoj žlijezdi: Ovo se naziva i test apsorpcije radioaktivnog joda (RAIU). Ovaj test mjeri koliko i koliko brzo vaša štitna žlijezda apsorbira radioaktivni jod. Ljekar će to izmjeriti postavljanjem posebne sonde na vaš vrat, gdje se nalazi vaša štitna žlijezda. Mjerenja mogu dati dobru predstavu o tome da li je vaša štitna žlijezda preaktivna (hiperaktivna) ili neaktivna (smanjena). Ovaj test apsorpcije ne snima slike.

• Skeniranje štitne žlijezde: Ovo je mjesto gdje se snimaju slike. Korištenjem prethodno spomenutog radioaktivnog materijala (Radiotracer), posebne kamere i računara, možete jasno vidjeti oblik, veličinu i unutrašnju strukturu vaše štitne žlijezde, kao i gdje je štitna žlijezda preaktivna, neaktivna ili ima bilo kakve abnormalne kvržice.

Dakle, kada radite oboje zajedno, bolje razumijete kako štitna žlijezda funkcionira i kako izgleda.

Zašto mi je potreban pregled i skeniranje štitne žlijezde?

Pa, sada da vidimo koji su neki od razloga zašto bi vam ljekar mogao preporučiti ovaj test "(Throid Uptake & Scan)".

• Provjerite da li vam štitna žlijezda ispravno funkcioniše: Ovo skeniranje je posebno važno ako imate simptome hipertireoze (npr. ubrzan rad srca, gubitak težine, znojenje, anksioznost) ili ako krvni testovi ukazuju na to da imate preaktivnu štitnu žlijezdu.
• Saznajte više o čvoriću na štitnoj žlijezdi: Ponekad, kada ultrazvučni pregled vrata iz nekog drugog razloga pokaže mali čvorić u štitnoj žlijezdi. Ovaj test vam može pomoći da utvrdite tačnu prirodu čvorića (da li je 'vruć' ili 'hladan', što znači da proizvodi hormone ili ne).
• Da bi se vidjele promjene na štitnjači nakon lijekova ili operacije: Ovo skeniranje se koristi kako bi se utvrdilo da li preostalo tkivo štitnjače ispravno funkcionira i kako se ponaša nakon uzimanja lijekova za hipertireozu ili nakon uklanjanja dijela ili cijele štitnjače operacijom.
• Identifikujte stanja poput tireoiditisa.
• Također se (rijetko) može koristiti za praćenje širenja nekih vrsta raka.

Ko izvodi ovo snimanje i preuzimanje štitne žlijezde?

Ovaj test obično izvodi radiolog koji ima specijalizirano znanje i obuku u medicinskoj oblasti „Slikovne dijagnostike nuklearne medicine“. On ili ona je taj koji izvodi test, analizira dobijene slike i podatke i priprema izvještaj o vašem stanju.

Kako funkcioniše ovo skeniranje i preuzimanje štitne žlezde?

Razmislite o tome na ovaj način, to je kao da umetnete malu 'oznaku' u svoju štitnu žlijezdu i posmatrate spolja kako se ta 'oznaka' kreće unutar štitne žlijezde, gdje se akumulira i koliko se akumulira.

Ono što se dešava je jednostavno sljedeće:

1. Dobit ćete vrlo malu, sigurnu količinu radioaktivne supstance ("(radiotraser)"). To je najčešće radioaktivni izotop elementa koji se naziva "(radioaktivni jod)" ili "(tehnecijum)". Može se dati kao intravenska injekcija ili kao mala kapsula ili tekućina za oralnu primjenu. Vrlo rijetko se može dati kao plin za inhalaciju.

2. Ova supstanca putuje kroz vaš krvotok i odlazi do štitne žlijezde. Budući da štitna žlijezda prirodno apsorbira jod za proizvodnju hormona, ovaj radioaktivni jod (ili slična supstanca) se akumulira u ćelijama štitne žlijezde.

3. Zatim, „(radiotraser)“ koji je dodan ovim ćelijama štitnjače emituje posebnu vrstu zračenja koja se naziva „(gama zraci)“. Ovi zraci su nevidljivi našim očima, ali se mogu detektovati posebnom opremom.

Sada da vidimo kako `(Uptake)` i `(Scan)` koriste `(Gama zrake)`:

• Tokom testa apsorpcije: Doktor postavlja osjetljivi uređaj koji se zove gama sonda na vaš vrat, odmah pored vaše štitne žlijezde, i mjeri količinu gama zraka koje ona emituje. Ovo daje predstavu o tome koliko efikasno štitna žlijezda apsorbuje supstancu, odnosno koliko dobro funkcioniše.
• Tokom skeniranja: Specijalna kamera, nazvana gama kamera, detektuje ove gama zrake i šalje informacije računaru. Računar koristi podatke za kreiranje jasnih slika (poput mape) štitne žlijezde. Ove slike prikazuju područja štitne žlijezde koja su preaktivna (topli čvorići), neaktivna (hladni čvorići) ili imaju neobične oblike. Na primjer, cijela štitna žlijezda osobe s hipertireozom može izgledati vrlo svijetla jer apsorbira mnogo radiotrasera.

Kako da se pripremim za ovo snimanje i preuzimanje štitne žlijezde?

Postoji nekoliko stvari o kojima biste trebali biti svjesni i obavijestiti svog ljekara prije ovog testa. Veoma je važno da se tačno pridržavate ovih stvari kako biste dobili tačne rezultate testa.

• Ako ste trudni, sumnjate da ste trudni ili dojite: O tome trebate razgovarati sa svojim ljekarom i radiologom koji će provoditi test. To je zato što količina radioaktivnog materijala koja se koristi, čak i ako je vrlo mala, nije sigurna za nerođeno dijete ili dojenu bebu. U takvim slučajevima, ljekar će odlučiti hoće li razmotriti druge opcije ili odgoditi test.
• Druge važne stvari koje trebate reći doktoru:
• Ako ste nedavno imali neku bolest, poput groznice ili prehlade.
• Bilo koje druge dugotrajne bolesti koje imate (npr. dijabetes, bolesti srca, bolesti bubrega).
• Ako ste imali bilo kakve alergije (posebno na jod ili bilo koje kontrastno sredstvo u prošlosti).
• Svi lijekovi koje trenutno uzimate. To uključuje ne samo lijekove koje vam je propisao ljekar, već i lijekove koji se mogu kupiti bez recepta, vitamine, bilje, pa čak i tradicionalne lijekove.
• Da li ste u posljednja dva mjeseca imali bilo kakve druge testove koji su koristili kontrastno sredstvo koje sadrži jod (na primjer, CT skeniranje ili angiogram sa intravenskim jodnim kontrastom). To može promijeniti nivo joda u vašem tijelu i uticati na rezultate ovog skeniranja.
• Ako uzimate lijekove za bolest štitne žlijezde:Ako uzimate lijekove za hipertireozu (preaktivnu štitnjaču) kao što su metimazol ili propiltiouracil (PTU), ili tablete hormona štitnjače (tiroksin), vaš ljekar će vam reći koliko dana prije skeniranja trebate prestati uzimati ove lijekove. Tačno slijedite ova uputstva. U suprotnom, rezultati testa mogu biti netačni.
• U vezi s hranom i pićem: Možda će vam biti rečeno da ne jedete i ne pijete ništa (natašte) nekoliko sati prije testa (npr. 4-6 sati). Unaprijed pitajte svog ljekara ili laboratoriju o tome.

Najvažnije je da tačno slijedite upute koje vam je dao ljekar ili bolničko osoblje. Ako postoji nešto u vezi čega niste sigurni, ne bojte se pitati. Oni su tu da vam pomognu.

Šta se dešava tokom preuzimanja i skeniranja štitne žlezde?

Budući da se dijelovi "Uptake" i "Scan" ovog testa izvode malo drugačije, pogledajmo ih odvojeno.

Kako izvršiti apsorpciju štitne žlijezde:

1. Prvo ćete dobiti malu kapsulu ili tekućinu koja sadrži radioaktivni jod (`(Radiotracer)`) koju trebate popiti. Gotovo da nema okusa, tako da nije neugodno.

2. Nakon što ga popijete, bit će vam rečeno da idete kući ili da se odmorite neko vrijeme. Obično ćete se morati vratiti na mjesto testiranja nakon 4 do 6 sati (ponekad čak i 24 sata). To daje štitnoj žlijezdi vremena da apsorbira radiotraser.

3. Kada se vratite, bit ćete položeni na sto za pregled (ili možda na stolicu), a tehničar ili doktor će postaviti mali uređaj nazvan "Gama sonda" vrlo blizu vaše štitne žlijezde u vratu (ne dodirujući je). Ovo mjeri količinu zračenja koju emituje vaša štitna žlijezda.

4. Ponekad će vas možda zamoliti da se vratite 24 sata nakon uzimanja „(radiotrasera)“ i da na ovaj način obavite još jedno mjerenje. Ovo će također pokazati koliko dugo štitnjača zadržava jod.

5. Mjerenje ovom `(sondom)` traje samo nekoliko minuta, vjerovatno 5 minuta ili manje. Nema bola.

Kako se radi skeniranje štitne žlijezde:

1. U ovom slučaju, mala količina radioaktivne supstance ("(Radiotracer)") se obično ubrizgava u venu na ruci ("(IV injekcija)"). (Rijetko se može dati i pijenjem ili udisanjem, kao što se radi za "(Uptake)", ovisno o vrsti korištenog "(Radiotracera)".

2. Zatim morate pričekati neko vrijeme (obično oko 20-30 minuta) da vaša štitna žlijezda apsorbira ovu supstancu.

3. Zatim ćete biti smješteni na poseban stol za pregled koji vam omogućava kretanje, s vratom blago nagnutim unazad (tako da bude potpuno ispružen).

4. Zatim se velika kamera nazvana „Gama kamera“ postavlja u vaš vrat, odmah iznad ili vrlo blizu štitne žlijezde, i snima se niz slika iz različitih uglova.

5. U ovom trenutku je veoma važno da ostanete potpuno mirni i da se ne pomjerate.Jer ako se trese, slike možda neće biti jasne. Baš kao prilikom fotografisanja.

6. Možda ćete morati pričekati neko vrijeme dok osoblje ne dobije najjasnije moguće snimke. Ponekad se mogu napraviti dodatne slike kako bi se dodatno razjasnila određena područja štitne žlijezde. Međutim, nema razloga za brigu, to je normalno.

7. Cijelo skeniranje obično traje oko 30 minuta ili manje. Nema boli.

Šta se dešava nakon preuzimanja i skeniranja štitne žlijezde?

Nakon što je test završen, možete nastaviti sa svojim uobičajenim dnevnim aktivnostima dok vam ljekar ne savjetuje drugačije. Također možete ići kući.

Međutim, postoji jedna važna stvar. Kako bi se pomoglo da radioaktivna supstanca (`(Radiotracer)`) korištena u testu brzo izađe iz vašeg tijela putem urina, bit ćete zamoljeni da pijete puno vode (najmanje 2-3 litre dnevno) dva dana nakon testa. Dobra je ideja da se ovoga pridržavate.

Koji su rizici i nuspojave ovog skeniranja štitne žlijezde?

Mnogi ljudi se plaše riječi "radioaktivno". Ali u stvarnosti, ovaj test "(Throid Uptake & Scan)" koristi vrlo malu količinu radioaktivnog materijala ("(Radiotracer)"). Stoga je doza zračenja koju primate vrlo niska. U stvari, može biti manja od količine zračenja primljene nekim "(X-ray)" testovima. Stoga, kada se uporedi s prednostima ovog skeniranja za učenje vrijednih informacija o funkciji i zdravlju štitne žlijezde, vrlo mali rizik od zračenja je toliko mali da se može zanemariti.

Međutim, kao što je ranije spomenuto, ovo izlaganje zračenju nije prikladno za bebu u maternici ako ste trudni, niti za bebu putem mlijeka ako dojite. Zato je neophodno unaprijed obavijestiti ljekara. Ljekar vas može zamoliti i da prestanete dojiti nekoliko dana.

Mogu se javiti i neke druge manje komplikacije, ali su vrlo rijetke:

• (Radiotraser) Blaga bol, crvenilo ili otok na mjestu injekcije u venu: Ovo će se povući za otprilike dan ili dva. Možete osjetiti toplinu.
• Alergijska reakcija na radiotraser: Ovo je vrlo rijetko . Uglavnom se radi samo o blagoj reakciji poput svrbeža ili male kvržice. Teške alergijske reakcije su rijetke. Zapamtite, ova alergija nije na sam jod, već na druge sastojke u proizvodu koji sadrži jod. Obavijestite svog ljekara ako ste ranije imali alergiju na jod.

Kada ću moći znati rezultate ovog skeniranja štitne žlijezde?

Vrijeme potrebno da dobijete rezultate testa može se neznatno razlikovati. To zavisi od bolnice u kojoj ste obavili test, razloga skeniranja, vremena potrebnog za analizu slika i da li vam je potrebno „drugo mišljenje“ drugog specijaliste.

Evo šta se obično dešava: Radiolog ili drugi kvalifikovani ljekar koji ima specijalizovanu obuku za nuklearna skeniranja pažljivo proučava snimke skeniranja i mjerenja apsorpcije i priprema kompletan izvještaj. Izvještaj se zatim šalje ljekaru koji je naručio test za vas. Ljekar će se zatim sastati s vama i objasniti vam šta rezultati znače za vas. To može trajati od nekoliko dana do sedmice ili dvije.

Ovaj `(Throid Uptake & Scan)` je vrlo siguran i koristan medicinski test koji može procijeniti funkciju i zdravlje vaše štitne žlijezde. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o ovom testu, načinu na koji se izvodi ili rezultatima, ne bojte se pitati svog ljekara. Zapamtite, oni su tu da vam pomognu i riješe vaše nedoumice.

Konačno, zapamtite (Poruka za ponijeti)

U redu, dakle, iz onoga o čemu smo do sada razgovarali, evo nekih od najvažnijih stvari koje trebate zapamtiti:

• Ovaj `(Throid Uptake & Scan)` je veoma važan i siguran test koji se koristi da se utvrdi tačno kako štitna žlezda u vašem vratu funkcioniše i da li postoji neka abnormalnost, kvržica (`(Nodul)`) ili problem poput preaktivnosti (`(Hipertireoza)`).
• Neophodno je pažljivo slijediti upute ljekara prije testa (kao što je šta jesti i piti, koje lijekove prestati uzimati i šta učiniti ako ste trudni) kako biste dobili tačne rezultate.
• Tokom testa se koristi mala količina radioaktivnog materijala (`(Radiotracer)`), ali on neće uzrokovati mnogo štete vašem tijelu. Količina zračenja koju emituje je vrlo niska.
• Tokom testa nema bola. Važno je samo da neko vrijeme mirujete dok se skeniranje izvodi.
• Nakon što rezultati budu stigli, vaš ljekar će ih detaljno s vama razgovarati i odlučiti o daljnjem potrebnom liječenju.

Dakle, ako vam ljekar preporuči da se podvrgnete ovom testu `(Throid Uptake & Scan)`, nemojte se nepotrebno bojati ili brinuti. Ovo je dobra metoda testiranja u modernoj medicini koja vam može pomoći da saznate mnogo vrijednih informacija o svom zdravlju. Uvijek je najbolje otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom i postaviti i razjasniti sva pitanja koja imate na umu.

Štitna žlijezda, scintigrafija štitne žlijezde, unos u štitnu žlijezdu, radioaktivni jod, štitna žlijezda, hipertireoza, čvorovi štitne žlijezde