Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nesigurno kada vam ljekar kaže ili nekome u vašoj porodici da trebate imati traheostomiju. Malo je čudno čuti da ćete praviti rupu u vratu i kroz nju stavljati cijev za disanje, zar ne? Ali ne brinite. Ovo je vrlo važan medicinski postupak koji može spasiti živote i spriječiti poteškoće s disanjem. Razgovarat ćemo o svemu na jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, šta je traheostomija?
Traheostomija je hirurški zahvat kojim se stvara otvor na prednjoj strani vrata, direktno u dušnik (traheju). Zatim se kroz otvor u dušnik uvodi traheostomska cijev. To omogućava da zrak direktno ulazi u pluća kada imate poteškoća s disanjem na usta i nos.
Doktori često i ovaj postupak i taj otvor nazivaju 'traheostomijom'. Zato nemojte da vas to zbuni.
Zašto je potrebno podvrgnuti se ovakvoj vrsti operacije?
Postoji nekoliko razloga zašto bi nekome mogla biti potrebna traheostomija. Ponekad je to privremeno rješenje, a ponekad može biti trajno. Pogledajmo glavne razloge.
| Razlog za potrebu | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Opstrukcija disajnih puteva | Disajni put kroz usta ili nos se sužava ili potpuno blokira iz nekog razloga (zbog tumora, otoka ili nesreće). Intubacija se vrši ako to nije moguće učiniti. |
| Omogućavanje umjetnog disanja tokom dugog vremena | Ako pacijent mora biti priključen na respirator duže od sedmicu dana zbog zdravstvenog stanja, poput paralize ili ozbiljne nesreće, za pacijenta je pogodnije da se izvrši traheostomija. |
| Teškoće s izbacivanjem sluzi | Neka medicinska stanja otežavaju pravilno uklanjanje sluzi i sekreta koji se nakupljaju u plućima prilikom kašljanja. Usisavanje sluzi kroz ovu cijev je vrlo jednostavno. |
| Nakon velike operacije | Koristi se za pomoć pri disanju nakon većih operacija glasnih kanala ili grla dok se područje ne zacijeli. |
Kako se pripremate za operaciju?
Ako se radi o planiranoj operaciji, vaš ljekar će vam dati upute o tome kako da se pripremite za nju. Budući da se obično izvodi pod općom anestezijom, možda će vas zamoliti da izbjegavate jelo ili piće nekoliko sati prije operacije i da prestanete uzimati određene lijekove.
S obzirom na to da ćete nakon operacije biti u bolnici nekoliko dana ili sedmica, morat ćete pripremiti neke potrebne stvari.
- Odjeća i lični predmeti: Udobna posteljina, četkica za zube i sapun.
- Lijekovi koje uzimate: Ako već uzimate lijekove za neko drugo zdravstveno stanje, obavezno ponesite te lijekove sa sobom.
- Nešto za zabavu: Dobra je ideja ponijeti nešto što će vas zabaviti, poput knjige ili novina, dok ste u bolnici.
- Komunikacijski alati: Ovo je veoma važno. Možda nećete moći odmah razgovarati nakon operacije. Zato držite olovku i papir ili pametni telefon ili tablet pri ruci kako biste komunicirali s doktorima, medicinskim sestrama i svojim voljenima.
Kako se izvodi operacija?
Traheostomija se može izvesti na dva glavna načina.
Tradicionalna otvorena hirurgija (otvorena traheotomija)
Ovo se radi u operacijskoj sali. Prvo ćete biti uspavani (opšta anestezija). Zatim će hirurg napraviti mali rez na vašem vratu, odmah ispod Adamove jabučice. Rez će biti napravljen kroz zid vašeg dušnika, stvarajući otvor dovoljno velik za umetanje traheostomske cijevi. Nakon što se cijev umetne, bit će pričvršćena ogrlicom oko vrata kako bi se spriječilo njeno pomicanje. Ponekad se može postaviti nekoliko privremenih šavova. Ako ne možete samostalno disati, ova cijev će biti direktno povezana na ventilator.
Perkutana traheostomija
Ovo je relativno nov postupak. Često se može izvesti u bolnici blizu vašeg kreveta. Nema velikog reza. Umjesto toga, doktor koristi iglu da napravi rupu u vašem vratu i uđe u vašu dušnik. Zatim se kroz rupu provlači žica, a kroz nju se uvodi plastična cijev (kateter), postepeno proširujući rupu. Nakon toga se ubacuje traheostomska cijev.
Ova metoda je obično ugodnija za pacijenta, jer nema velikog reza i vrijeme zacjeljivanja može biti skraćeno.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Glavna prednost je što može pomoći u spašavanju života kada druge metode disanja nisu moguće. Mnogo je lakše za pacijenta od intubacije. Također je od velike pomoći pacijentima koji počinju samostalno disati nakon što su odviknuti od respiratora.
Ali kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Ali zapamtite, doktori čine sve što mogu da minimiziraju te rizike.
- Krvarenje i infekcija.
- Oštećenje jednjaka ili traheje.
- Sužavanje disajnih puteva zbog ožiljnog tkiva ili otoka.
- Oštećenje živca koji kontrolira glasne žice (rekurentni laringealni živac).
- Začepljenje traheostomske cijevi zbog sluzi ili krvnih ugrušaka.
- Zrak zarobljen ispod kože oko cijevi ili u plućima.
- Abnormalan otvor (fistula) između dušnika i jednjaka (ovo može uzrokovati ulazak hrane i pića u pluća).
Mnogi od ovih rizika mogu se izbjeći održavanjem čistoće sonde i pažljivim pridržavanjem uputa ljekara.
Kako se prilagođavate životu nakon operacije?
Nakon operacije, vaš medicinski tim će se dobro brinuti o vama. Obično je potrebno oko dvije sedmice da rana potpuno zacijeli. Normalno je da tokom ovog perioda osjećate bol u vratu. Također je potrebno dan ili dva da se naviknete na disanje kroz cijev.
Njega traheostome
Prije nego što odete kući iz bolnice, medicinsko osoblje će vama i vašem njegovatelju dati detaljna uputstva o tome kako očistiti cijev kod kuće (obično najmanje dva puta dnevno) i izvršiti aspiraciju. Veoma je važno da tačno slijedite ova uputstva.
Razgovor
Nakon nekog vremena, moći ćete govoriti, ali je potrebna vježba. To obično uključuje pokrivanje otvora cijevi prstom i govor dok ispuhujete zrak iz usta. Logoped će vam pokazati kako to učiniti. Postoje i posebni govorni ventili koji vam pomažu da govorite bez pokrivanja prsta.Budite strpljivi i moći ćete bolje govoriti kada se naviknete.
Jedenje
U početku može biti teško gutati hranu i piće. Tokom ovog vremena, hrana će vam se davati putem intravenske ili sonde za hranjenje. Logoped će vas naučiti vježbama za poboljšanje vaših vještina gutanja i postepeno ćete moći normalno jesti.
Kada trebate odmah pozvati ljekara
Nakon povratka kući, ako razvijete bilo koji od sljedećih simptoma , odmah se obratite svom ljekaru ili idite u najbližu bolnicu na odjeljenje hitne pomoći (ETU).
| Simptomi koji zahtijevaju hitnu pažnju | |
|---|---|
| Otežano disanje | Ako osjećate da imate problema s disanjem. |
| Promjena otkucaja srca | Ako se srčani ritam abnormalno ubrza ili postane nepravilan. |
| Jaka bol | Ako imate jake bolove koji ne prolaze ni nakon uzimanja lijekova. |
| Znakovi infekcije | Groznica, crvenilo, otok, toplina ili gnoj na mjestu operacije. |
| Začepljenje ili otpuštanje cijevi | Sluz u cijevi može postati začepljen, otečen ili se cijev može olabaviti ili odvojiti. |
Iako vijest da vam je potrebna traheostomija može biti zastrašujuća, to je često postupak koji spašava život i siguran je. Uz pomoć vašeg medicinskog tima, možete se prilagoditi ovoj novoj situaciji, raditi stvari koje volite i živjeti sretan život.
Poruka za ponijeti kući
- Traheostomija je sigurna operacija koja olakšava disanje. Ne bojte se nje.
- U zavisnosti od vašeg stanja, to može biti privremeno ili trajno rješenje.
- Pravilna i čista njega traheostomske cijevi je neophodna za sprječavanje komplikacija.
- Uz pomoć vašeg ljekara, medicinskog osoblja i logopeda, moći ćete ponovo govoriti, jesti i živjeti normalnim životom.
- Ukoliko se pojave bilo kakvi problemi ili nedoumice, nikada ne oklijevajte da se odmah obratite svom ljekaru.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment