Kada vam doktor kaže da vaša novorođena beba ima srčanih problema, normalno je da vi, kao majka ili otac, osjećate veliki strah i šok. Pogotovo ako se radi o stanju s nepoznatim nazivom poput 'Trikuspidalna atrezija', na pamet vam pada mnogo pitanja. "Šta je ovo? Hoće li moja beba biti dobro? Zašto se ovo dogodilo?" Vjerovatno vam takve stvari prolaze kroz glavu. Ne brinite. Danas ćemo o ovome razgovarati na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, šta je trikuspidalna atrezija?
Da bismo ovo razumjeli, prvo pogledajmo kako zdravo srce funkcioniše. Naše srce ima četiri glavne komore. Dvije gornje komore i dvije donje komore. Krv koju je tijelo koristilo i koja ima malo kisika prvo ulazi u gornju komoru na desnoj strani srca (desna pretkomora). Odatle se otvara ventil koji djeluje kao vrata, a ta krv ide u donju komoru na desnoj strani (desna komora). Ova vrata se nazivaju
trikuspidalni zalistak . Zatim se donja komora skuplja i šalje tu krv u pluća kako bi dobila kisik. Međutim, kod bebe s urođenom manom koja se naziva
trikuspidalna atrezija , ovaj takozvani trikuspidalni zalistak nije
pravilno formiran . To jest, umjesto tih vrata postoji nešto poput debele membrane.
Zamislite da postoji zid između dvije sobe umjesto vrata. Tada ne biste mogli preći iz jedne sobe u drugu, zar ne? To se ovdje dešava.
Kao rezultat toga, krv siromašna kisikom koja ulazi u gornju desnu komoru nema načina da dođe do donje komore. Budući da je ovaj put blokiran, donja desna komora, koja više nije u stanju pumpati krv, ne razvija se pravilno i često je vrlo mala. Dakle, ne postoji način da se krv koja se mora poslati u pluća da bi se dobio kisik. To rezultira
fatalnim smanjenjem količine kisika koju cijelo tijelo prima.
Je li ovo ozbiljna situacija?
Da, ovo je definitivno vrlo ozbiljna kongenitalna srčana mana koju ljekari smatraju kritičnom kongenitalnom srčanom manom. Beba s ovim stanjem zahtijeva liječenje na odjelu intenzivne njege (JIL) koji je specijaliziran za složene srčane bolesti odmah nakon rođenja. U mnogim slučajevima, potrebna je hitna operacija kako bi se spasio život bebe prije nego što može ići kući. Ako se ovo ne dijagnosticira i ne liječi pravilno, može imati vrlo ozbiljan utjecaj na život bebe. Postoje li glavne vrste ove bolesti?
Doktori detaljnije klasificiraju ovo stanje. Razlog tome je što mogu postojati i druge promjene na srcu bebe pored ovog glavnog defekta. Način planiranja plana liječenja će varirati ovisno o tim promjenama. Postoje tri glavna tipa (Tip I, II, III).- Tip I: Ovo je najčešći tip. Ovdje se glavni krvni sudovi koji izlaze iz srca (plućna arterija i aorta) nalaze na svojim odgovarajućim mjestima. Međutim, može postojati otvor između donjih komora srca (defekt ventrikularne septalne rupe) ili problem sa zalistkom koji prenosi krv u pluća .
- Tip II: Ovdje se dva glavna krvna suda nalaze u naizmjeničnom položaju. Također postoji otvor između donjih komora (defekt ventrikularnog septuma).
- Tip III: Ovo je vrlo rijedak tip. Ovdje postoji nekoliko složenih promjena u glavnim krvnim sudovima i komorama.
Ne morate se previše brinuti o ovim vrstama. Doktori koji liječe vašu bebu će pregledati sve ove tipove i objasniti vam plan liječenja koji je najbolji za vašu bebu. Koje simptome ima beba?
Većinu vremena, bebe s ovim stanjem pokazuju simptome u prvoj sedmici rođenja. Možda ćete primijetiti ove stvari. | Simptom | Jednostavno objašnjeno |
|---|
| Plavetnilo kože i usana (cijanoza) | Glavni simptom je plava ili ljubičasta promjena boje kože, usana i noktiju, jer tijelo ne prima dovoljno krvi bogate kisikom. |
| Otežano disanje (dispneja) | Beba diše veoma brzo i čini se da se muči s disanjem. |
| Teškoće i umor pri dojenju | Beba se umori nakon što popije malo mlijeka, prestane piti na pola ili se znoji dok pije. |
| Usporavanje rasta | Čak i ako beba pije puno mlijeka, neće pravilno dobiti na težini. |
| Abnormalni srčani zvukovi (šum na srcu) | Dok doktor pregleda srce stetoskopom, čuje dodatni srčani zvuk. |
Zašto se ovo dogodilo mojoj bebi?
Vjerovatno ste sebi mnogo puta postavili ovo pitanje. Prvo što trebate shvatiti je da ovo nije vaša krivica . Doktori još nisu pronašli tačan uzrok ove vrste kongenitalne srčane mane. Javlja se tokom prvih 6 sedmica razvoja bebe u maternici, kada se srce formira. Međutim, identifikovani su neki faktori rizika koji povećavaju rizik od ovog stanja. Sljedeći faktori mogu uticati na majku tokom trudnoće: Kako doktori ovo otkrivaju?
U većini slučajeva, ovo stanje se može dijagnosticirati prije rođenja bebe.- Prije rođenja bebe: Tokom ultrazvuka tokom trudnoće, vaš ljekar može vidjeti abnormalnost u srcu vaše bebe. U slučaju bilo kakve sumnje, bit ćete upućeni na poseban pregled koji se fokusira samo na bebino srce, a naziva se fetalni ehokardiogram .
- Nakon rođenja bebe: Ako je beba plava odmah nakon rođenja, ljekari će odmah posumnjati na srčani problem. Ako se prilikom pregleda srca stetoskopom čuje abnormalan srčani zvuk (šum na srcu), to je također glavni simptom. Glavni test za definitivnu dijagnozu bolesti je ehokardiogram . Ovo je također kao skeniranje. Ovo jasno može vidjeti da li nedostaju srčani zalisci, veličinu komora, način na koji krv teče i da li postoje bilo kakve druge rupe.
Pored toga, izvode se i rendgenski snimak grudnog koša, EKG test i pulsna oksimetrija za provjeru nivoa kisika u krvi. Koji su tretmani? Može li se ovo izliječiti?
Iako se ne može potpuno "izliječiti", niz operacija može obnoviti cirkulaciju krvi kod bebe i omogućiti joj normalan život. Liječenje se može podijeliti u dva dijela. 1. Lijekovi
Čim se beba rodi, daju im se lijekovi kako bi se stanje bebe održalo stabilnim do prve operacije. Glavni lijek koji se ovdje daje je Alprostadil . Ovaj lijek privremeno otvara poseban krvni sud (Ductus Arteriosus) koji svaka beba ima pri rođenju, a koji se zatvara nekoliko dana nakon rođenja. Ovo stvara dodatni put za krv da dođe do pluća. Ovo je mjera koja spašava život.2. Hirurgija
Trikuspidalna atrezija se ne može liječiti jednom operacijom. Kako beba raste, potreban je niz operacija u nekoliko faza. To je kao da gradite veliku zgradu dio po dio.- Faza 1 (u prvih nekoliko sedmica života): Ovo uključuje stvaranje stabilnog protoka krvi u pluća. To se postiže postupkom koji se naziva BTT šant . Ovo uključuje umetanje male cijevi između glavnog krvnog suda i krvnog suda koji prenosi krv u pluća.
- Faza 2 – Glennova procedura: Ova procedura se izvodi kada beba ima oko 4-6 mjeseci. Ovdje se krv siromašna kisikom iz gornjeg dijela tijela preusmjerava direktno u pluća, zaobilazeći srce.
- Faza 3 – Fontanova procedura: Ovaj posljednji postupak se izvodi kada beba ima oko 2-4 godine. Ovdje se krv siromašna kisikom iz donjeg dijela tijela preusmjerava direktno u pluća. Nakon ovog postupka, miješanje krvi bogate kisikom i krvi bez kisika u srcu gotovo potpuno prestaje.
Ako ove operacije nisu uspješne ili ako srce s vremenom oslabi, transplantacija srca se smatra krajnjom mjerom. Kakva će biti budućnost moje bebe u ovoj situaciji?
Ovo je najveći problem za svakog roditelja. Bez liječenja, većina beba s ovim stanjem umire prije svog prvog rođendana. Međutim, uz pravovremenu operaciju, većina ove djece preživi do odrasle dobi.
Studije pokazuju da se nakon Fontan operacije može očekivati prosječan životni vijek od 35-40 godina. Međutim, redovno praćenje kod kardiologa je potrebno tokom cijelog života.- Vježbanje: Većina djece može se baviti normalnim aktivnostima. Međutim, takmičarski sportovi visokog intenziteta mogu biti potrebni ograničeni. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
- Drugi zdravstveni problemi: Prije nekih medicinskih zahvata, poput vađenja zuba, možda ćete morati uzimati antibiotike kako biste spriječili infekcije srca.
- Učenje: Neka djeca mogu imati poteškoće u učenju ili poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD). Važno je biti svjestan i ovoga.
Poruka za ponijeti kući
- Trikuspidalna atrezija je ozbiljna, ali izlječiva kongenitalna srčana bolest. Nije vaša krivica.
- Rana dijagnoza bolesti i pravovremena, postepeno izvedena operacija su neophodni za život bebe.
- Ova djeca zahtijevaju doživotno praćenje kod kardiologa.
- Većina djece može živjeti dobrim, aktivnim životom nakon operacije. Ne gubite nadu.
- Otvoreno razgovarajte s ljekarom vaše bebe o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Oni su uvijek spremni da vam pomognu.
Trikuspidalna atrezija, kongenitalna srčana bolest, pedijatrijska srčana bolest, plavi porođaj, cijanoza, Fontanova hirurgija, Glennova hirurgija
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar