Zamislite šta bi se dogodilo kada ne biste mogli iznijeti smeće iz kuće nekoliko dana? Cijela kuća bi se zaprljala i počela bi smrdjeti, zar ne? Naša tijela su ista. Ako "filter za smeće" u našem tijelu, odnosno bubrezi, ne rade ispravno, toksini se počinju nakupljati u tijelu. To opasno stanje, u kojem se nivo toksina povećava i pojavljuju se simptomi, naziva se uremija. Ovo nije stanje s kojim se treba igrati. Hajde da o ovome detaljnije razgovaramo.
Jednostavno rečeno, šta je uremija?
Uremija je opasno stanje koje nastaje kada vaši bubrezi ne rade ispravno i nisu u stanju filtrirati i uklanjati otpadne proizvode iz krvi. To je krajnji rezultat neliječene bubrežne insuficijencije . Simptomi uremije javljaju se kada nivo otpadnih tvari u krvi postane vrlo visok.
Normalno, kada su nam bubrezi zdravi, oni filtriraju otpadne proizvode i višak tekućine iz krvi. Ovi otpadni proizvodi i tekućine se izlučuju iz tijela u obliku urina (mokri). Oni također pomažu u održavanju odgovarajućeg nivoa kiselina, elektrolita i hormona poput vitamina D i eritropoetina (EPO). Kada su bubrezi oštećeni, ovaj proces filtriranja ne funkcionira ispravno. Kao rezultat toga, toksini se nakupljaju u tijelu.
Uremija je najčešće uzrokovana zatajenjem bubrega usljed hronične bolesti bubrega (KBB) . Ovo je također poznato kao terminalna faza bubrežne bolesti (ESKD). Može se javiti i ako do zatajenja bubrega dođe zbog iznenadnog, teškog oštećenja bubrega (akutno oštećenje bubrega).
Najvažnije je da ako se uremija ne liječi pravilno, može dovesti do kome i na kraju smrti.
Koji su simptomi uremije?
Simptomi uremije ne postaju ozbiljni odjednom. U početku su vrlo suptilni. Vrlo je važno pravilno prepoznati ove simptome i brzo potražiti medicinsku pomoć.
Prvi simptomi su mučnina, povraćanje i gubitak apetita . Možete osjećati mučninu kada se ujutro probudite. Također možete imati averziju prema mirisu hrane. Neki ljudi možda neće jesti dok ne počnu jesti. Ako transplantacija bubrega nije opcija, ljekar može preporučiti početak dijalize čim se pojave ovi blagi simptomi.
| Vrsta simptoma | Opis |
|---|---|
| Druge uobičajene karakteristike |
|
| Simptomi koji se javljaju kada stanje postane ozbiljno |
|
Koji su glavni uzroci uremije?
Glavni uzrok uremije je hronična bolest bubrega (KBB), koja uzrokuje potpuno zatajenje bubrega. Bilo koja bolest koja uzrokuje KBB može na kraju dovesti do zatajenja bubrega i uremije.
Najčešći uzroci hronične bolesti bubrega (HBB) kod nas u Šri Lanki su:
- Dijabetes
- Visok krvni pritisak (hipertenzija)
Osim ova dva, može postojati mnogo drugih razloga. Stoga, ako imate dijabetes ili visok krvni pritisak, neophodno je da uvijek vodite računa o zdravlju svojih bubrega.
Ko je više izložen riziku?
Ljudi koji imaju zatajenje bubrega i ne mogu započeti dijalizu prije pojave simptoma uremije imaju najveći rizik. Ponekad ljudi čak ni ne znaju da imaju hroničnu bolest bubrega. To može dovesti do toga da ne dobiju liječenje koje im je potrebno za sprječavanje zatajenja bubrega.
Ako imate hroničnu bolest bubrega (HBB), posebno ako je procijenjena funkcija bubrega (eGFR) manja od 45, vrlo je važno posjetiti nefrologa i započeti liječenje.
Kako prepoznati ovo stanje?
Vaš ljekar će slijediti nekoliko koraka kako bi dijagnosticirao uremiju.
1. Pažljivo slušajte svoje simptome.
2.Bit će postavljena pitanja o vašoj i zdravstvenoj historiji vaše porodice, posebno o bolestima bubrega.
3. Obavlja se kompletan fizički pregled.
4. Radi se nekoliko krvnih testova kako bi se provjerila funkcija bubrega.
Ovi testovi krvi uglavnom ispituju ove stvari.
| Test | Šta vidiš u tome? |
|---|---|
| eGFR (Procijenjena brzina glomerularne filtracije) | Ovo mjeri koliko dobro vaši bubrezi filtriraju krv. Ovo pomaže u utvrđivanju da li vaši bubrezi otkazuju. Kod uremije, eGFR je obično oko 15 ili niži. |
| BUN (dušik uree u krvi) | Ovo mjeri količinu otpadnog produkta koji se zove urea dušik u krvi. Otuda i naziv uremija. Kod uremije, nivo BUN-a može biti vrlo visok. Ali zapamtite, BUN je samo znak nakupljanja toksina u tijelu. Sam BUN nije uzrok simptoma. |
Pored ovih testova, mogu se uraditi stvari poput ultrazvuka bubrega kako bi se otkrio uzrok zatajenja bubrega.
Koji su tretmani za uremiju?
Jedini način da se uremija potpuno izliječi jeste obnavljanje funkcije bubrega. To jest, ponovno pokretanje funkcije bubrega, bilo vještačkim ili prirodnim putem.
Postoje dvije glavne metode liječenja:
1. Dijaliza
Ovo uključuje čišćenje krvi pomoću aparata ili neke druge metode.
- Hemodijaliza: Ovo uključuje slanje krvi u aparat izvan vašeg tijela, njeno čišćenje i zatim vraćanje u vaše tijelo.
- Peritonealna dijaliza: Ova metoda koristi sluznicu abdomena (peritoneum) i posebnu tekućinu za pročišćavanje krvi.
2. Transplantacija bubrega
Ovo je najbolja opcija liječenja. U ovom slučaju, oštećeni bubreg se zamjenjuje bubregom od zdravog donora (živog ili preminulog). Budući da je transplantacija bubrega bolja od dijalize, vrlo je važno razmotriti je.
Zar se to ne može izliječiti lijekovima?
Lijekovi ne mogu u potpunosti izliječiti simptome uremije. Međutim, vaš ljekar vam može propisati lijekove poput ovih kako bi spriječio druge učinke uremije na tijelo:
- EPO hormon za prevenciju anemije.
- Tablete željeza ako imate nedostatak željeza.
- Vezivači kalcija, vitamina D i fosfata za sprječavanje bolesti kostiju.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Redovno posjećujte svog ljekara kako biste pratili zdravlje vaših bubrega, posebno ako imate faktore rizika za bolest bubrega.
- Ako neko u porodici ima bolest bubrega.
- Ako imate visok krvni pritisak.
- Ako postoje promjene u obrascima mokrenja.
- Ako imate oticanje gležnjeva, ruku ili lica (edem).
- Ako redovno uzimate NSAID lijekove.
| Ako imate ove simptome, odmah se obratite odjelu hitne medicinske pomoći (ETU)! | |
|---|---|
|
|
Može li se uremija spriječiti?
Sprečavanje uremije zapravo znači sprečavanje ili kontrolu razvoja hronične bolesti bubrega (HBB). Ako imate HBB, možete učiniti sljedeće kako biste spriječili pogoršanje bolesti:
- Usko sarađujte s nefrologom.
- Držite krvni pritisak, dijabetes i druga medicinska stanja pod kontrolom.
- Uzimajte lijekove koje vam je ljekar propisao tačno i na vrijeme.
- Izbjegavajte lijekove (posebno NSAID), alkohol i druge lijekove koji mogu oštetiti bubrege.
- Pridržavajte se dijete sa niskim unosom soli, koja je zdrava za srce.
- Dobro vježbajte.
- Održavajte zdravu tjelesnu težinu.
- Ako pušite, odmah prestanite.
Poruka za ponijeti kući
- Uremija je vrlo opasna posljedica neliječene bubrežne insuficijencije.
- Prvi simptomi koji se pojavljuju su mučnina i gubitak apetita. Nemojte ih ignorisati.
- Glavne metode liječenja su dijaliza ili transplantacija bubrega.
- Kontrola dijabetesa i visokog krvnog pritiska je najbolji način za sprečavanje uremije.
- Ako imate bolest bubrega ili ste u riziku od njenog razvoja, redovno se konsultujte sa svojim ljekarom i obavite potrebne testove i liječenje.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment