Jeste li primijetili da vam jedan testis izgleda veći ili da visi niže od drugog? Ili možda povremeno osjećate tupu bol ili osjećaj težine u skrotumu ? Ovi simptomi mogu biti posljedica stanja koje se naziva varikokela - čest problem koji mnogi muškarci doživljavaju, ali o kojem malo tko govori. Molimo vas da ne brinete; ovo nije stanje opasno po život. U Nirogi Lanki, objasnimo vam šta ovo znači jednostavnim, razumljivim jezikom.
Šta je tačno varikokela? Hajde da pojednostavimo.
Ukratko, varikokela je proširenje vena unutar skrotuma.
Zamislite to kao proširene vene koje neki ljudi dobiju na nogama. Skrotum je vrećica kože iza penisa koja sadrži testise. Vaši testisi imaju vene odgovorne za prenos krvi siromašne kisikom nazad prema srcu. Kada ove vene oteknu i prošire se, to se naziva varikokela.
Ovo stanje se najčešće javlja u lijevom testisu zbog jedinstvene anatomske strukture naših krvnih sudova . Međutim, povremeno se može javiti na desnoj ili na obje strane.
Kako znate da li imate varikokelu? Simptomi
Mnogi muškarci s varikokelom uopće ne osjećaju simptome. Međutim, neki mogu primijetiti sljedeće:
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Bol u testisima | Obično je to tup bol ili težak, vučući osjećaj, a ne oštar bol. Često se pogoršava nakon dugog stajanja ili tokom fizičke aktivnosti, a obično se ublažava kada legnete. |
| Oticanje skrotuma | Jedna strana skrotuma može izgledati vidljivo veća od druge. |
| Grudasta tekstura | U izraženijim slučajevima, možete osjetiti teksturu "vrećice crva" kada dodirnete područje iznad testisa. |
| Atrofija testisa | Zahvaćeni testis može izgledati nešto manji od zdravog. |
| Izazovi plodnosti | Ako pokušavate zatrudnjeti duže od godinu dana bez uspjeha, varikokela može biti faktor koji tome doprinosi. |
Šta znači osjećati se kao "vreća crva"?
Ovo je uobičajeni opis koji koriste medicinski stručnjaci. Kada je varikokela dovoljno velika, proširene vene se osjećaju kao skup isprepletenih, čvorastih niti ispod kože. Manje varikokele često nisu ni vidljive ni opipljive.
Zašto se formiraju varikokele?
Iako tačan uzrok nije uvijek jasan, vodeća teorija je da ventili u venama koje odvode krv iz testisa ne funkcionišu ispravno.
Zamislite ove zaliske kao jednosmjerne kapije. Njihov zadatak je da osiguraju da krv teče prema gore protiv gravitacije i da se ne skuplja nazad. Ako se ovi zalisci ne zatvore pravilno, krv teče unazad i nakuplja se u veni. Vremenom, to uzrokuje istezanje, oticanje i uvijanje vena, formirajući varikocelu.
Varikokele se najčešće otkrivaju tokom puberteta . Kako se protok krvi u reproduktivne organe značajno povećava tokom ove razvojne faze, svi osnovni vaskularni problemi postaju očigledniji.
Je li ovo ozbiljno? Da li utiče na plodnost?
Prije svega, varikokela nije životno opasno stanje niti oblik raka.
Međutim, klinički je značajna zbog potencijalnog utjecaja na plodnost . Procjenjuje se da su varikokele prisutne u oko 40% slučajeva muške neplodnosti . Međutim, varikokela ne znači automatski da ne možete imati djecu; mnogi muškarci s ovim stanjem nemaju problema s plodnošću.
Kako varikokela utiče na plodnost?
Prevladavajuća teorija povezana je s povećanom temperaturom .
- Temperatura skrotuma: Da bi se proizvela zdrava sperma, testisi moraju biti nešto hladniji od ostatka tijela.
- Nakupljanje krvi: Zbog nakupljanja krvi u venama, temperatura u i oko testisa raste.
- Utjecaj na spermu: Ova povišena temperatura može narušiti proizvodnju, kvalitet i pokretljivost sperme, zbog čega može dovesti do problema s plodnošću.
Osim toga, varikokela može dovesti do drugih problema:
- Niži nivoi testosterona: Budući da testisi proizvode testosteron, varikokela ponekad može ometati ovaj proces. To može rezultirati simptomima kao što su smanjeni libido, smanjena mišićna masa ili umor.
- Azoospermija: U rijetkim, teškim slučajevima, varikokela može doprinijeti azoospermiji, gdje postoji potpuni nedostatak spermatozoida u spermi.
Napomena: Ako osjetite iznenadnu, jaku bol ili otok u skrotumu, odmah potražite medicinsku pomoć u najbližoj hitnoj službi.
Najvažnije je zapamtiti da, ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s plodnošću, trebate se što prije obratiti ljekaru kako biste o njima razgovarali.
Kako ljekari dijagnosticiraju varikocelu?
Kada posjetite svog ljekara, on će vas prvo pitati o vašim simptomima i obaviti fizički pregled. Vjerovatno će vas zamoliti da ustanete tokom ovog dijela pregleda.
Dok vam ljekar pregleda skrotum, može vas zamoliti da uraditeValsalvin manevar - ovo uključuje duboko uzimanje daha, zadržavanje daha i pritiskanje prema dolje kao da pokušavate izvršiti nuždu. Ova radnja povećava pritisak u trbuhu, što pomaže da varikokela bude istaknutija. Ako je prisutna, doktor često može osjetiti proširene vene, potvrđujući dijagnozu.
Osim toga, vaš ljekar može preporučiti sljedeće dijagnostičke testove:
- Ultrazvučno skeniranje skrotuma: Ovo je najčešći test. To je bezbolan postupak snimanja koji omogućava vašem ljekaru da jasno vidi stanje skrotalnih vena i procijeni protok krvi.
- Analiza sperme: Ako imate poteškoća sa začećem, vaš ljekar će vjerovatno preporučiti ovaj test. Uzorak sperme će biti analiziran kako bi se provjerio broj, kvalitet i pokretljivost (kretanje) spermatozoida.
- Krvne pretrage: One pomažu u mjerenju nivoa hormona, posebno testosterona, kako bi se osiguralo da je sve u zdravom rasponu.
Postoje li različite vrste varikokela? (Gradacija)
Doktori klasificiraju varikokele u različite stepene na osnovu njihove težine. Ovo je ključno za određivanje najprikladnijeg plana liječenja.
| Ocjena | Opis |
|---|---|
| Ocjena 0 | Najmanji tip. Ne može se osjetiti tokom fizičkog pregleda i može se otkriti samo ultrazvukom. |
| Prvi razred | Ne može se osjetiti tokom normalnog pregleda, ali postaje opipljivo kada se izvede Valsalva manevar. |
| Drugi razred | Doktor ga može osjetiti dok stojite, čak i bez Valsalvinog manevra, iako nije vidljiv. |
| Treći razred | Najteži tip. Jasno je vidljiv i lako se osjeća. |
Kako se liječi?
Da li vam je potrebno liječenje zavisi od vaših simptoma, stepena varikokele i da li ona utiče na vašu plodnost.
Kućna njega i upravljanje načinom života
Ako imate malu varikocelu koja ne uzrokuje bol ili probleme s plodnošću, liječenje često nije potrebno. Međutim, ako osjećate bol ili nelagodu, možete pronaći olakšanje uz pomoć ovih koraka:
- Potporno donje rublje: Nošenje potpornih gaćica ili steznika može pomoći u ublažavanju boli, posebno tokom vježbanja ili dugotrajnog stajanja.
- Hladne komprese: Za ublažavanje bolova, možete staviti ledeni oblog umotan u peškir na skrotum na 10-15 minuta. (Nikada ne nanosite led direktno na kožu).
- Lijekovi protiv bolova: NSAID-i koji se mogu kupiti bez recepta (poput ibuprofena) mogu pomoći kod bolova, aliUvijek se posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što počnete uzimati bilo koji lijek kako biste bili sigurni da je pravi za vas.
Hirurgija (varikokelektomija)
Ako vam varikokela uzrokuje uporan bol, smanjenje testisa ili probleme s plodnošću, vaš ljekar može preporučiti hirurški zahvat.
Tokom varikokelektomije, hirurg identifikuje oštećene, proširene vene i zatvara ih. Ovo preusmjerava protok krvi u zdrave vene. Ovo je standardni i uspješan postupak. Potpuni oporavak obično traje oko 6 sedmica.
Koja je razlika između varikokele i hidrocele?
Ova dva stanja se često miješaju jer oba uključuju skrotum.
- Varikokela: Problem koji uključuje proširene vene unutar skrotuma.
- Hidrocela: Nakupljanje tečnosti oko testisa. Ovo se obično viđa kod dojenčadi, ali se može javiti i kod odraslih.
Budući da se simptomi i tretmani razlikuju, neophodno je posjetiti ljekara kako bi se postavila tačna dijagnoza.
Poruka za ponijeti kući s Nirogi Lankom
- Varikokele su vrlo česte kod muškaraca; nema potrebe da se osjećate neugodno ili pretjerano anksiozno.
- Mnogi muškarci nemaju simptome i ne zahtijevaju nikakvo liječenje.
- Nije životno opasno stanje, iako može uticati na plodnost.
- Ako osjetite bol u testisima, otok ili napipate kvržicu, odmah posjetite svog ljekara.
- Od prilagođavanja načina života do uspješnih hirurških opcija, postoji mnogo načina za efikasno upravljanje ovim stanjem. Vaše zdravlje je naš prioritet u Nirogi Lanki.
Varikokela, skrotalne vene, muška neplodnost, bol u skrotumu, varikokelektomija
