Možda vi i vaša supruga već neko vrijeme pokušavate začeti. Baš kada ste se nadali da će sve proći u redu, vaš ljekar spomenuo je da vaša sperma ne sadrži spermatozoide . Kako se osjećate kada čujete te riječi? Sasvim je normalno osjećati se preplavljeno, slomljenog srca ili kao da vam se svijet ruši. Ali, molim vas, ne paničite. Niste sami. Hajde da o ovom stanju koje se zove azoospermija razgovaramo precizno, jednostavno i saosjećajno.
Šta je tačno azoospermija?
Jednostavno rečeno, azoospermija je stanje u kojem vaš ejakulat ( sperma ) ne sadrži mjerljivu količinu sperme. Mnogi ljudi su zbog toga zbunjeni: i dalje možete normalno ejakulirati, ali problem je u tome što tekućina ne sadrži spermatozoide potrebne za začeće djeteta.
Zamislite to kao voćni sok - čak i ako ima vode i šećera, nedostaju mu pravi komadići voća. Upravo tako je; imate spermu, ali joj nedostaju spermatozoidi. Ovo se također često naziva "nema broja spermatozoida".
Ovo stanje pogađa oko 1% muškaraca, što znači da nije tako rijetko kao što biste mogli pomisliti. Neki muškarci se s njim rađaju, dok se kod drugih razvija tokom mladosti ili odrasle dobi. Najvažnije je zapamtiti da imati ovo stanje ne znači da nikada ne možete postati otac.
Postoje 3 glavne vrste ovog stanja
Doktori kategoriziraju azoospermiju u tri glavne vrste. Razumijevanje tačnog uzroka znatno olakšava liječenje. Pogledajmo ove tri vrste.
| Tip azoospermije | Jednostavno rečeno... | Alternativni naziv |
|---|---|---|
| Posttestikularna azoospermija | Sperma se proizvodi u testisima, ali negdje na tom putu postoji blokada . To je kao saobraćajna gužva koja sprečava vozila da se kreću naprijed. | Opstruktivna azoospermija |
| Testikularna azoospermija | Problem leži u samim testisima. Sperma se proizvodi u vrlo maloj količini ili se uopće ne proizvodi. To je kao fabrika koja ne radi. | Neopstruktivna azoospermija |
| Pretestikularna azoospermija | Testisi su zdravi i nema blokade. Međutim, hormonski signali iz mozga ne dopiru ispravno do testisa. To je kao da fabrika ne prima svoje narudžbe. | Neopstruktivna azoospermija |
Koji su uzroci azoospermije?
Postoji mnogo faktora koji mogu dovesti do ovog stanja. Hajde da ih razložimo na osnovu dvije glavne kategorije koje su gore navedene.
1. Blokade u sistemu transporta sperme (opstruktivna azoospermija)
Ovo je najčešći uzrok, koji se javlja u oko 40% slučajeva. Iako se sperma proizvodi u testisima , ona ne može izaći.
- Trauma/Povreda : Nezgode koje pogađaju testise ili okolno područje.
- Infekcije: Infekcije u reproduktivnom traktu, kao što je epididimitis .
- Prethodne operacije : Operacije zdjelice koje mogu oštetiti spermovode.
- Vazektomija: Namjerni postupak u kojem se spermovodi blokiraju radi kontracepcije.
- Retrogradna ejakulacija: Kada se sperma vraća unazad u bešiku umesto da izlazi kroz penis.
- Genetski faktori: Stanja poput cistične fibroze, koja mogu rezultirati odsustvom ili začepljenjem spermovoda od rođenja.
2. Problemi s proizvodnjom sperme (neopstruktivna azoospermija)
Ovo se dešava kada postoji problem sa "fabrikom" koja proizvodi spermu ili sa "upravom" koja šalje potrebne signale.
- Genetska stanja: kao što su Klinefelterov sindrom ili delecija Y hromosoma.
- Hormonski disbalans: Problemi poput niskog nivoa testosterona.
- Varikokela: Proširene vene u skrotumu, koje mogu povisiti temperaturu testisa i ometati proizvodnju sperme.
- Liječenje raka: Zračenje ili hemoterapija mogu oštetiti ćelije odgovorne za proizvodnju sperme.
- Određeni lijekovi: Neki lijekovi imaju nuspojave koje mogu smanjiti proizvodnju sperme.
- Bolesti testisa: Stanja poput orhitisa , koji može biti posljedica bolesti poput zaušnjaka.
- Faktori načina života: Prekomjerna upotreba alkohola ili droga ili izlaganje testisa prekomjernoj toplini (npr. česte vruće kupke, korištenje sauna).
Kako da znam da li imam ovo?
Obično muškarci ovo otkriju tek nakon što bezuspješno pokušaju začeti. U mnogim slučajevima nema drugih vidljivih simptoma.
Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti simptomi povezani s osnovnim uzrokom:
- Ako je u pitanju hormonski problem, možete primijetiti smanjen seksualni nagon.
- Ako se radi o infekciji, možete osjetiti kvržicu ili bol u testisima.
Najvažnije je sljedeće: ako vi i vaš partner redovno pokušavate začeti već oko godinu dana bez ikakve kontracepcije i bezuspješno, odmah se obratite ljekaru.
Testovi koje će vaš ljekar obaviti
Kada se konsultujete sa specijalistom, on će provesti nekoliko testova kako bi otkrio uzrok.
1. Analiza sperme: Ovo je primarni i najvažniji test. Uzorak vaše sperme se pregleda pod mikroskopom kako bi se utvrdilo prisustvo sperme, njena količina i kako se kreće. Da bi se potvrdila azoospermija, ovaj test se mora obaviti najmanje dva puta kako bi se u oba slučaja potvrdilo odsustvo sperme.
2. Medicinska anamneza i fizički pregled:Vaš ljekar će s vama razgovarati o vašoj medicinskoj historiji, prošlim operacijama, lijekovima koje trenutno uzimate i zdravstvenoj situaciji u porodici. Također će obaviti temeljit fizički pregled s fokusom na vaše testise.
3. Analize krvi: One se rade kako bi se provjerio nivo hormona, posebno nivo (Testosterone) i (FSH) .
4. Genetsko testiranje: Ovo se može preporučiti ako vaš ljekar posumnja na potencijalni genetski faktor koji doprinosi vašem stanju.
5. Ultrazvučni pregledi: Oni pomažu vašem ljekaru da identifikuje bilo kakve blokade u kanalima ili probleme poput (Varicocele) .
6. Magnetna rezonanca: Ovo se može naručiti ako vaš ljekar posumnja na problem sa (pituitary gland) u vašem mozgu, koja reguliše vaše hormone.
Ne gubite nadu - postoje tretmani!
Najbolja vijest je da se azoospermija često može liječiti ovisno o osnovnom uzroku. Najvažniji korak je precizno utvrditi šta uzrokuje problem.
| Uzrok | Liječenje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|---|
| Blokada u spermovodima | Hirurška korekcija blokade | Slično kao što se uklanja prepreka na putu kako bi se saobraćaj ponovo mogao kretati, ova operacija obnavlja put za izlazak sperme. |
| Hormonski disbalans | Hormonska terapija (lijekovi ili injekcije) | Obezbjeđivanje tijela potrebnim hormonima izvana kako bi se ponovo stimulirala proizvodnja sperme. |
| Problemi s proizvodnjom sperme (neopstruktivni) | Tehnike prikupljanja sperme | Korištenje male igle za direktno uzimanje sperme iz testisa. Ova sperma se zatim može koristiti putem IVF-a (in vitro oplodnje) ili ICSI-ja kako bi se pomoglo vašem partneru da zatrudni. |
Za vaš mir…
Sasvim je normalno osjećati se tužno, ljutito ili beznadežno nakon što dobijete ovu dijagnozu. Međutim, znajte da ne morate sami proći ovaj put.
- Razgovarajte sa svojim partnerom: Budite otvoreni o svojim osjećajima. Suočavanje s tim zajedno kao tim je nevjerovatno važno.
- Vjerujte svom ljekaru: Postavljajte pitanja, odgovorite na svaku nedoumicu koju imate i uvjerite se da u potpunosti razumijete svoje mogućnosti liječenja.
- Nikada ne gubite nadu: Moderna medicinska tehnologija je značajno napredovala. Danas mnogi muškarci s azoospermijom uspješno postaju očevi.
Dijagnoza azoospermije nije kraj vašeg sna o očevstvu. To je jednostavno početak novog poglavlja u kojem tražite nova rješenja uz pomoć Nirogi Lanke.
Poruka za ponijeti kući
- Azoospermija znači da u vašoj spermi nema spermatozoida; to ne znači da ne možete ejakulirati.
- Obično je uzrokovano ili blokadom u reproduktivnom traktu ili problemom s proizvodnjom sperme/hormonskom regulacijom.
- Za tačnu dijagnozu, neophodno je konsultovati specijalistu i podvrgnuti se analizi sperme, kao i svim potrebnim testovima.
- U zavisnosti od uzroka, dostupni su efikasni tretmani poput operacije, hormonske terapije ili naprednih tehnika poput IVF/ICSI.
- Ne gubite srce. Sarađujte sa svojim partnerom i medicinskim timom kako biste pronašli najbolji put naprijed. Vaš san o očinstvu je i dalje nadohvat ruke.
Azoospermija, nedostatak sperme, problemi s plodnošću, muška neplodnost, analiza sperme, IVF, ICSI
