Da li i vi imate bol u području oko vagine? Hajde da razgovaramo o tome (vestibulodinija)!

Osjećate li ponekad bol ili peckanje na ulazu u vaginu? Ovaj bol se može javiti tokom seksa ili čak i samo dok mirujete. Ovo je problem o kojem se često ne govori među ženama, ali pogađa mnoge ljude. Zato ćemo danas o ovome govoriti malo detaljnije .

Šta je ovo (vestibulodinija)? Hajde da to shvatimo jednostavno?

Jednostavno rečeno, vestibulodinija je bol u području oko vagine, koje se naziva vestibul . Ova bol se ponekad može javiti i u drugim dijelovima vanjskog genitalnog područja oko vagine, koje se naziva vulva . To je vrlo neugodan, dugotrajan bol. Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok. Vaš ljekar može ovo stanje nazvati i sindromom vulvarnog vestibulitisa , ili skraćeno VVS .

Sada se možda pitate šta je vulva . To je spolja vidljivi dio ženskog reproduktivnog sistema. Preciznije, ona štiti vaše unutrašnje reproduktivne organe, kao što su vagina, maternica i jajnici. Također štiti vašu uretru , cijev kroz koju izlazi urin.

Vulva je područje koje je veoma važno za vaš seksualni odgovor i orgazam. Sastoji se od sljedećih dijelova:

• Klitoris
• Unutrašnje usne (male usne)
• Vanjske usne (labia majora)
• Ulaz u vaginu (vestibul)

Koja je razlika između (vulvodinije) i (vestibulodinije)?

Ova dva naziva mogu biti malo zbunjujuća, ali hajde da pojednostavimo. Vestibulodinija je vrsta stanja koja spada u širu kategoriju vulvodinije . Oba stanja uključuju bol u području vulve bez ikakvog vidljivog razloga.

Postoje dvije glavne vrste vulvodinije :

1. Generalizirana vulvodinija: Ovo je stanje kada postoji uporan bol u nekoliko područja vulve , ne samo u jednom.

2. Lokalizirana vulvodinija: Kod ove vrste bol se javlja samo u jednom specifičnom području vulve . Na primjer, bol na ulazu u vaginu (naziva se vestibulodinija ) ili bol u klitorisu (klitorodinija) . Od ovih, vestibulodinija, koja je uzrokovana nekim pritiskom ili pritiskom, najčešći je tip lokalizirane vulvodinije . Nazivamo je provocirana vestibulodinija .

Šta je provocirana vestibulodinija?

Kao što i samo ime govori, provocirana vestibulodinija je bol koja se javlja kada postoji pritisak ili pritisak na vaš vestibul. Taj pritisak je ono što "izaziva" ovaj hronični bol, koji može trajati duže od tri mjeseca. Ovaj pritisak mogu uzrokovati stvari poput:

• Karlični pregled koji obavlja ljekar.
• Kada dugo sjedite na jednom mjestu.
• Tokom seksa.
• Prilikom nošenja uske odjeće (npr. uskih hlača).
• Kada se nešto umetne u vaginu, bilo da je to prst, penis, tampon ili seks igračka .

Zamislite, Nimali je neko ko sjedi u kancelariji satima svaki dan. Nekoliko dana je počela osjećati blago peckanje u vagini. Iako joj u početku nije bilo stalo, bol se pojačavala nakon seksa. Bila je toliko uplašena da nikome nije mogla reći o tome. Možda ste i vi imali slično iskustvo.

Koje su vrste provocirane vestibulodinije?

Postoje i dvije glavne vrste ovoga:

1. Primarna (kongenitalna) provocirana vestibulodinija: Ovo je kada se bol javlja kada pokušate umetnuti nešto u vaginu prvi put u životu (npr. prilikom prvog seksualnog odnosa, prilikom pokušaja umetanja tampona). Ovo je kongenitalno stanje, što znači da može biti prisutno od rođenja.

2. Sekundarna (stečena) izazvana vestibulodinija: Kod ove vrste bol se javlja danima, mjesecima ili čak godinama nakon što ste prethodno mogli umetnuti nešto u vaginu bez ikakvog bola. Ovo je stanje koje se razvija tokom vremena.

Koliko je česta vestibulodinija?

U stvari, procjenjuje se da će otprilike jedna od četiri žene iskusiti neki oblik vulvodinije , što je bol u vulvi koja nema vidljiv uzrok. Većinu vremena, ovaj bol je izazvan vanjskim pritiskom ili dodirom (tzv. " isprovociran ").

Ali stvarni broj slučajeva može biti veći. Neki ljudi se stide razgovarati sa svojim ljekarima o ovom problemu. Drugi misle da je ovo nešto što se ne može izliječiti i s čime se mora živjeti do kraja života. Ali to nije slučaj, postoji tretman za ovo!

Koji su uzroci vestibulodinije?

Stručnjaci još uvijek ne znaju tačno šta ovo uzrokuje . Ali postoje neke teorije. Jedna je da neke osobe mogu imati više pudendalnih živaca u vulvi . OvoPudendalni nervi su ono što šalje senzacije poput bola i zadovoljstva vašem nervnom sistemu.

Neki ljudi imaju stanje koje se naziva neuroproliferacija (također se naziva neuroproliferativna vestibulodinija ). To znači da njihovi pudendalni živci postaju vrlo osjetljivi. Mogu osjećati ekstremnu bol ( hiperalgeziju ) čak i na najmanji dodir ( alodinija ). Ova neuroproliferacija može biti nešto što je prisutno pri rođenju ili se može razviti kasnije zbog oštećenja ili iritacije živaca.

Ko ima veći rizik od razvoja vestibulodinije?

Iako se ovo stanje može javiti kod bilo koga, najčešće je kod seksualno aktivnih bjelkinja i azijskih žena između 20 i 40 godina. Također se može češće javiti kod žena koje su prošle kroz menopauzu i imaju stanja poput vaginalne suhoće i vaginalne atrofije .

Veća je vjerovatnoća da ćete razviti ovo stanje ako imate bilo šta od sljedećeg:

• Alergijske reakcije ili osjetljivost na određene mirisne sapune, deterdžente, dnevne uloške itd.
• Hronične gljivične infekcije .
• Stanja poput fibromialgije .
• Genetska predispozicija za hronični bol, upalu ili infekciju.
• (Intersticijski cistitis) (bolna mokraćna bešika).
• Bol u zglobovima ili mišićno-koštani bol .
• Poremećaji raspoloženja poput depresije ili bipolarnog poremećaja .
• Disfunkcija dna zdjelice , slabost ili grčevi mišića.
• Trauma uzrokovana seksualnim zlostavljanjem (silovanjem) ili komplikacijama tokom porođaja.

Koji su simptomi vestibulodinije?

Vestibulodinija je vrsta bola povezanog s živcima (neuropatski bol) . Ovaj bol traje najmanje tri mjeseca. Bol može biti stalan ili se može pojavljivati ​​i nestajati (što se naziva povremenim bolom ).

Glavni simptomi vestibulodinije su:

• Pečenje, probadanje ili bol slična ubodu nožem u vestibularnom području.
• Bol prilikom umetanja nečega u vaginu, sjedenja ili bavljenja fizičkom aktivnošću poput trčanja, vožnje bicikla ili jahanja.
• Bolan spolni odnos (dispareunija) .
• Bolno mokrenje (disurija) .
• Osjetljivost, suhoća, crvenilo i bolan izgled vestibularnog područja.

Koja druga stanja se mogu javiti kod vestibulodinije?

Neki ljudi mogu imati oba ova stanja zajedno s vestibulodinijom :

• Klitorodinija: Ovo je također vrsta lokalizirane vulvodinije . Karakterizira je jak bol u klitorisu .
• (Vaginizam): Ovo je stanje kada se vaši vaginalni mišići stežu i kontrahiraju, a da toga niste ni svjesni, svaki put kada pokušate nešto umetnuti u vaginu.

Kako se dijagnosticira vestibulodinija?

Ne postoji specifičan dijagnostički test za dijagnosticiranje ovoga. Vaš ljekar će pažljivo saslušati vaše simptome. Tokom pregleda karlice , ljekar će uzeti pamučni štapić i nježno pritisnuti različita područja vaše vulve , pitajući vas koliko je bolno.

Također možete pokrenuti jedan ili više ovih testova kako biste vidjeli postoje li drugi problemi ili kako biste se uvjerili da ih nema:

• Krvne pretrage.
• Analiza urina ili testovi kulture urina - Ovi testovi se rade kako bi se provjerile infekcije urinarnog trakta (UTI) , cistitis , gljivične infekcije i spolno prenosive bolesti i infekcije (SPB i SPI) .
• Papa test i, ako je potrebno , kolposkopija - rade se kako bi se provjerile abnormalne ćelije u grliću materice (cervikalna displazija) ili rak grlića materice .
• Biopsija kože - za provjeru kožnih bolesti.

Koji ljekari liječe vestibulodiniju?

Iako ovo stanje utiče na vaše genitalije, ne mora nužno biti ginekološki problem. Morat ćete se obratiti raznim specijalistima za liječenje. To uključuje:

• Akušer/ginekolog (`Ob/Gyn`).
• Dermatolog.
• Neurolog.
• Specijalista za upravljanje bolom.
• Fizioterapeut za karlično dno.
• Psiholog, seksualni terapeut ili bračni terapeut.
• Specijalista za urinarni sistem i ženski reproduktivni sistem (urolog ili uroginekolog).

Kako ljekari liječe vestibulodiniju?

Glavni ciljevi liječenja vestibulodinije su:Smanjenje boli i kontrola simptoma.

Ovo su nemedicinski tretmani:

• Vrste krema za ublažavanje bolova i utrnuće kože ("anestetičke (utrnuće) kreme za kožu").
• Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) , terapija za parove ili seksualna terapija.
• Promjene načina života - na primjer, nošenje široke odjeće i pamučnog donjeg rublja, te nekorištenje mirisnih proizvoda.
• Fizioterapija dna zdjelice - na primjer, Kegelove vježbe (vježbe za dno zdjelice) i tehnike biofeedbacka .
• Upotreba vaginalnih lubrikanata i vaginalnih dilatatora.

Medicinski tretmani su:

• Antidepresivi .
• Lijekovi za epilepsiju i bolove živaca - npr. gabapentin .
• Injekcije botulinum toksina (Botox®) .
• Lokalne kortikosteroidne kreme ili steroidne injekcije.
• Vanjske hormonske kreme (hormonska terapija) .
• Nervne blokade .
• Sredstva protiv bolova.

Može li se vestibulodinija izliječiti operacijom?

Neke osobe s provociranom vestibulodinijom koje nisu reagirale na druge tretmane mogu imati koristi od operacije uklanjanja osjetljive kože i tkiva. Ova operacija se naziva vestibulektomija . Ona često pruža trajno olakšanje simptoma.

Može li se vestibulodinija spriječiti?

Slijedeći ove korake za njegu vulve , možete spriječiti i smanjiti bol u vulvi :

• Izbjegavajte korištenje mirisnih proizvoda (npr. ženskog dezodoransa u spreju, talka u prahu, mirisnih dnevnih uložaka) na genitalnom području.
• Ne koristite intravaginalne kontraceptive (npr. dijafragme, cervikalne kape). Također, nemojte koristiti spermicide i kontracepcijske pjene, jer mogu izazvati iritaciju.
• Nakon mokrenja, umjesto korištenja toaletnog papira, operite genitalno područje vodom iz boce za cijeđenje ili bidea.
• Koristite nebijeljeni toaletni papir i neparfimirane higijenske proizvode (tampone, uloške).
• Sjednite na jastuk u obliku krofne kako biste smanjili pritisak na vulvu .
• Potopite se u vruću kadu kako biste smanjili bol.
• Perite genitalno područje samo vodom (bez sapuna). Nemojte koristiti pjenušavu kupku, soli za kupanje ili ulja za kupanje.
• Nosite pamučno donje rublje, široke hlače ili kratke hlače. Izbjegavajte nošenje najlonki, hulahopki ili uskih helanki.

Koje su moguće komplikacije vestibulodinije?

Hronični bol uzrokovan vestibulodinijom može biti vrlo neugodan, pa čak i opasan po život. Može uticati na vježbanje, pa čak i na dugo sjedenje.

Vestibulodinija također može uzrokovati seksualnu disfunkciju . To može utjecati na vašu sposobnost uživanja u seksu, a može negativno utjecati i na vaše veze i samopoštovanje. Vi i vaš partner mogli biste imati koristi od razgovora s terapeutom, kao što je bračni terapeut ili seksualni terapeut.

Kakvi su izgledi za nekoga sa vestibulodinijom?

Vestibulodinija se često s vremenom poboljšava (što se naziva remisija ). Nažalost, ovaj bol u vulvi se može vratiti (što se naziva relaps ). Stoga je važno slijediti upute svog ljekara kako biste spriječili i smanjili bol u vulvi .

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako biste trebali posjetiti ljekara:

• Abnormalan vaginalni iscjedak s lošim mirisom.
• Svrab u genitalnom području.
• Bolan spolni odnos.
• Bolno mokrenje.
• Simptomi gljivične infekcije , infekcije urinarnog trakta (UTI) ili neke druge infekcije.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Dobra je ideja da svom ljekaru postavite ovakva pitanja:

• Zašto sam ovo razvio (vestibulodinija) ?
• Koju vrstu vestibulodinije imam?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Trebam li razmisliti o lijekovima ili operaciji?
• Trebam li biti svjestan simptoma komplikacija?

Može li vestibulodinija biti uzrokovana spolno prenosivim bolestima (SPB)?

Ne. Ne postoji poznata veza između vestibulodinije i spolno prenosivih bolesti (SPB) . Međutim, neke SPB, poput klamidije i gonoreje, mogu uzrokovati slične simptome, poput boli i upale. Stoga je važno posjetiti ljekara kako bi se utvrdio tačan uzrok ovih simptoma i dobio odgovarajući tretman.

Bol u vulvi uzrokovana vestibulodinijom je stvarna stvar. Nemojte se sramiti razgovarati sa svojim ljekarom o bolnom umetku ili upornom bolu u vulvi . Moguće je da imate vestibulodiniju., što znači da možete imati vrstu hroničnog bola (vulvodinija) u vestibulumu. Ovaj vestibularni bol se često javlja iznenada i bez ikakvog vidljivog razloga. Može se ublažiti lijekovima i nefarmakološkim tretmanima.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, nadam se da vam je ono o čemu smo razgovarali pomoglo da se sjetite nekih od najvažnijih stvari. Vestibulodinija nije nešto čega se treba stidjeti.

• Niste sami: Niste jedini s ovim problemom. Mnoge žene pate od ovog stanja.
• Uzrok se može pronaći: Iako se uzrok svake boli ne može odmah pronaći, uzrok se često može pronaći razgovorom s ljekarom i obavljanjem testova.
• Postoje tretmani: Ovo nije neizlječiva bolest. Postoje različiti tretmani dostupni za smanjenje boli i olakšavanje života.
• Ne budite stidljivi: Nikada se ne stidite da pričate o svom zdravlju ili da tražite pomoć. Doktor je neko ko je tu da vam pomogne.

Stoga, ako imate bilo koji od ovih simptoma, obratite se ljekaru za savjet. Vaša udobnost i sreća u životu su vam veoma važni.

Vestibulodinija , Vulvodinija, Vaginalni bol, Seksualni bol, Vulva, Žensko zdravlje, Provocirana vestibulodinija