Vjerovatno znate da svi imamo mikroorganizme koji bezopasno žive na našem tijelu, na koži, u ustima i crijevima. Candida je jedna takva vrsta gljivica (kvasac). Iako nas obično ne muči, ponekad ova gljivica počne nekontrolirano rasti. Tada počinje uzrokovati ozbiljna stanja koja mogu varirati od blagih infekcija do onih opasnih po život.
Kako infekcija kandidom postaje problem?
Iako postoji preko 150 vrsta Candide, samo šest vrsta najčešće pogađa ljude. Najčešći tip je Candida albicans. Možda ste čuli za kandidijazu u ustima ili vaginalne gljivične infekcije kod žena. To je zato što gljivica Candida nekontrolirano raste. Medicinski, ovo stanje nazivamo kandidijaza. Iako može biti neugodno, rijetko je opasno po život. Međutim,
problem počinje kada gljivica Candida uđe u vaš krvotok ili unutrašnji organ. Ova ozbiljna infekcija naziva se invazivna kandidijaza. Može zahvatiti mjesta poput srca, mozga i kostiju. Ako gljivica uđe u vaš krvotok, to se naziva kandidemija. Ovo može biti vrlo ozbiljno, što dovodi do produžene hospitalizacije, a ponekad čak i smrti.
Dakle, šta je kandidijaza parapsiloza?
Nedavno je Candida parapsilosis identificirana kao drugi najčešći uzrok gljivičnih infekcija nakon Candide albicans. U nekim azijskim, evropskim i južnoameričkim zemljama, infekcije uzrokovane C. parapsilosis premašile su one uzrokovane Candidom albicans u bolnicama. Ovo je privuklo pažnju ljekara zbog nekih opasnih karakteristika ove gljivice.
Zašto je C. parapsilosis drugačija i opasnija od drugih gljiva?
Za razliku od drugih vrsta Candide, C. parapsilosis je česta u našem okruženju. Može se naći u tlu, vodi, te na insektima i domaćim životinjama. Također se često nalazi na našoj koži. Postoji nekoliko razloga zašto je ova gljivica veliki problem, posebno u bolničkim okruženjima. Pogledajmo koji su to.
| Posebna karakteristika gljivice C. parapsilosis | Jednostavno objašnjeno |
|---|
| Lako raste u bolničkom okruženju | Ova gljivica je veoma otporna na bolničko okruženje, tako da su hospitalizirani pacijenti izloženi visokom riziku od infekcije. |
| Širi se rukama medicinskog osoblja | Može se lako proširiti s jednog pacijenta na drugog putem ruku doktora i medicinskih sestara koje pregledaju pacijente. Važnost pranja ruku je ovdje veoma velika. |
| Rast intravenskih tekućina | Ova gljivica može rasti čak i u parenteralnoj ishrani (prehrani) koja se daje kroz venu pacijentima koji ne mogu jesti na usta. |
| Rast na uređajima umetnutim u tijelo | Ova gljivica može rasti na kateterima, fiziološkim cijevima (kanilama) i drugim uređajima koji se implantiraju u tijelo, a odatle može ući u tijelo. |
Ko je najviše izložen riziku od ove infekcije?
Ova gljivična infekcija ne predstavlja veliku prijetnju zdravoj osobi s oslabljenim imunitetom. Međutim, predstavlja veliki problem za pacijente u bolnicama, posebno one na jedinicama intenzivne njege. Kada se ova infekcija pojavi kod osoba koje su već teško bolesne, teško je sa sigurnošću reći da li je uzrok smrti sama infekcija ili druga osnovna stanja. Međutim, studije pokazuju da između 19% i 24% pacijenata s infekcijom Candidom u krvi umire. Grupe koje su najviše izložene riziku od infekcije „Candida parapsilosis“ su:
- Novorođenčad : Rizik je posebno visok za bebe rođene prijevremeno ili s niskom porođajnom težinom.
- Osobe s implantiranim medicinskim uređajima : Pacijenti s kateterima, cijevima za fiziološku otopinu i drugim uređajima (implantatima) implantiranim u tijelu.
- Pacijenti koji se hrane putem sonde: Oni koji ne mogu jesti na usta i hrane se putem sonde.
- Imunokompromitovani pacijenti: posebno oni čija je HIV infekcija uznapredovala do AIDS-a .
- Oni koji su podvrgnuti operaciji: posebno veliki rezovi u abdomenuPacijenti koji su podvrgnuti operaciji .
Šta je biofilm? Zašto je opasan?
Još jedan glavni razlog zašto je Candida toliko opasna je njena sposobnost formiranja "biofilma". Jednostavno rečeno, "biofilm" je zaštitna kolonija mikroorganizama koji se okupljaju na površini. To je poput tvrđave izgrađene za zaštitu od neprijatelja. Ova kolonija se formira u nekoliko koraka. Prvo, gljivične ćelije se pričvrste za površinu. Zatim formiraju zaštitni sloj sluzi oko sebe. Nakon toga postaje dobro razvijena kolonija. U posljednjem koraku, dijelovi ove kolonije mogu se odvojiti i proširiti infekciju na druge dijelove tijela.
Ovaj biofilm je poput zaštitnog štita za gljivice. Ni antifungalna sredstva koja propisujemo ni naš vlastiti imunološki sistem ne mogu prodrijeti u ovaj zaštitni sloj i ubiti gljivice.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi infekcije C. parapsilosis slični su simptomima drugih infekcija Candidom. Glavni simptomi su
neobjašnjiva groznica i zimica . Ako se infekcija proširi na
druge dijelove tijela, mogu se pojaviti i drugi simptomi. Također, ako postoji infekcija koja ne nestaje uprkos antibioticima, ljekari sumnjaju na gljivičnu infekciju. Da bi dijagnosticirao bolest, ljekar će uzeti uzorak krvi ili uzorak zaraženog tkiva i poslati ga u laboratorij. Uzorak se može kultivirati kako bi se identificirala specifična vrsta Candide koja uzrokuje infekciju.
Liječenje i prevencija
Infekcije kandidijazom se liječe antifungalnim lijekovima. Obično se intravenozno daje lijek iz grupe lijekova koji se nazivaju ehinokandini. Nakon što se identificira vrsta gljivice, lijek će možda trebati promijeniti. Flukonazol i amfotericin B su drugi često korišteni lijekovi. Međutim, kandidijaza parapsiloze ponekad može biti teška za liječenje
jer gljivica može postati otporna na neke lijekove. To znači da lijekovi ne mogu ubiti gljivicu. To može smanjiti efikasnost liječenja i povećati troškove liječenja.
Najvažnije je da ako je infekcija u kateteru, cijevi ili nekom drugom uređaju implantiranom u tijelo, uređaj će često morati biti uklonjen. Uklanjanje nečega poput srčanog zaliska ili umjetnog zgloba je vrlo ozbiljan korak.
Stoga je važnije razmišljati o prevenciji nego o liječenju.
Šta se može učiniti da se to spriječi?
- Pranje ruku : Ovo je najvažnija stvar. Neophodno je da bolničko osoblje pravilno pere ruke prilikom prelaska s jednog pacijenta na drugog. U nekim studijama, 28% bolničkog osoblja imalo je gljivicu 'C. parapsilosis' na rukama. Dakle, kada posjetite bolnicu, trebali biste voditi računa i o tome da su vam ruke čiste.
- Preventivni tretman: Za pacijente s vrlo visokim rizikom, ljekari mogu propisati antifungalne lijekove kao mjeru za sprječavanje infekcije prije nego što se pojavi.
Poruka za ponijeti kući
- Candida parapsilosis je gljivična infekcija koja može biti ozbiljna, posebno u bolničkim uslovima.
- Uglavnom se širi rukama i rastom na medicinskim uređajima (kateterima, cijevima) umetnutim u tijelo.
- Novorođenčad, pacijenti na jedinicama intenzivne njege i osobe s oslabljenim imunološkim sistemom su izloženi većem riziku.
- Najbolji i najjednostavniji način da spriječite širenje ove infekcije jeste da pravilno i često perete ruke.
- Ako vi ili neko u vašoj porodici ima bilo kakve sumnje ili strahove u vezi s ovim dok ste vi ili neko u vašoj porodici hospitalizirani, otvoreno razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.
Kandida, Candida parapsiloza, gljivične infekcije, kandidijaza, bolničke infekcije, biofilm, antifungalni lijekovi, invazivna kandidijaza
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar