Da li vam tijelo otiče? Da li vam je urin pjenast? Da li bi to mogao biti nefrotski sindrom?

Da li se ponekad probudite ujutro i osjećate natečenost oko očiju? Ili vam otiču stopala i gležnjevi, što otežava obuvanje cipela? Jeste li ikada primijetili da vam je urin pjenastiji nego inače? To nisu samo slučajne stvari. Iza ovih simptoma može biti problem s vašim bubrezima. Danas govorimo o medicinski važnom stanju koje nastaje kombinacijom ovakvih simptoma. To je nefrotski sindrom.

Šta je tačno nefrotski sindrom?

Prvo što treba shvatiti je da ovo nije specifična bolest. Odnosi se na skup simptoma koji se mogu javiti kada naši bubrezi ne rade ispravno. Zamislite naše bubrege kao visokotehnološki filter. Njihov glavni zadatak je čišćenje krvi i uklanjanje neželjenog otpada i viška vode iz tijela u obliku urina. Ovaj posao filtriranja obavlja vrlo fina mreža krvnih sudova u bubrezima. Nazivamo ih glomeruli. Kod zdrave osobe, ovaj sistem filtriranja ne dozvoljava stvarima poput proteina koji su neophodni za tijelo da prođu. Oni se zadržavaju u krvi. Ali ako su ovi fini filteri, koji se nazivaju glomeruli, oštećeni, velika količina proteina koje tijelo treba da prođe kroz njih počinje se izlučivati ​​s urinom. To nazivamo nefrotskim sindromom. Ovo stanje može pogoditi i odrasle i djecu, ali dobra vijest je da postoji tretman za njega.

Zašto dolazi do ove situacije?

Razloge za to možemo podijeliti u dva glavna dijela.

Uzroci koji utiču samo na bubrege (primarni uzroci)

To znači da nefrotski sindrom nastaje zbog bolesnog stanja koje se javlja u samim bubrezima, bez utjecaja bilo koje druge bolesti.

• Bolest minimalnih promjena: Ovo je glavni uzrok nefrotskog sindroma kod djece . Iako njihovo bubrežno tkivo pod mikroskopom izgleda normalno, proces filtracije je poremećen. Vjeruje se da je uzrokovan virusnim infekcijama , alergijama ili određenim lijekovima (posebno lijekovima protiv bolova poput NSAID-a ).
• Fokalna segmentalna glomeruloskleroza (FSGS): Ovo je stanje u kojem se filtracijske jedinice (glomeruli) bubrega oštećuju. Ovo je glavni uzrok nefrotskog sindroma kod odraslih . Virusi poput HIV-a , određeni lijekovi, genetski faktori i gojaznost mogu uzrokovati ovo stanje .Mnogo toga, poput visokog krvnog pritiska, može uticati na ovo.
• Membranozna nefropatija: Ovo je zadebljanje membrana glomerula. Ovo također može biti uzrokovano stanjima kao što su rak, malarija, hepatitis B i lupus.

Sekundarni uzroci oštećenja bubrega uzrokovani drugim bolestima

To znači da se nefrotski sindrom javlja kada su bubrezi oštećeni kao nuspojava drugog medicinskog stanja u tijelu.

• Dijabetes : Dijabetes je najčešći sekundarni uzrok nefrotskog sindroma kod odraslih. Nekontrolirani dijabetes može dovesti do oštećenja bubrega (dijabetička nefropatija).
• Lupus: Ovo je hronična bolest imunološkog sistema koja može uzrokovati ozbiljno oštećenje bubrega.
• Amiloidoza: Vrsta proteina koji se naziva amiloid može se nakupljati u krvi, uzrokujući oštećenje bubrega.

Koje simptome biste mogli imati?

Postoje četiri glavna simptoma nefrotskog sindroma. Da biste ih bolje razumjeli, pogledajte donju tabelu.

Kako ova situacija utiče na malu djecu?

Nefrotski sindrom je relativno rijetko stanje kod male djece. Međutim, ako se kod djeteta razvije stanje, simptomi mogu biti malo drugačiji.

• Oticanje oko očiju, posebno prilikom buđenja ujutro.
• Oticanje lica, ruku, nogu i abdomena.
• Pjenasti urin.
• Osjećaj većeg umora i iscrpljenosti nego inače.

Kortikosteroidi su najčešće korišteni tretman za djecu. Oni često mogu kontrolirati simptome i izazvati remisiju.

Doktore, kako ovo dijagnosticirate?

Ako imate ove simptome, važno je da što prije posjetite ljekara. Ljekar će vas prvo pitati o vašim simptomima. Zatim,

• Test urina: Ovo je neophodno za mjerenje količine proteina koji se izlučuje urinom.
• Analize krvi: Provjera holesterola u krvi, nivoa albumina i drugih funkcija bubrega.
• Biopsija bubrega: U nekim slučajevima može biti potrebno uzeti vrlo mali komadić tkiva iz bubrega i pregledati ga pod mikroskopom. To pomaže u utvrđivanju tačnog uzroka oštećenja bubrega.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, može dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.

• Visok holesterol i rizik od srčanih bolesti: Povišene masnoće i holesterol u krvi povećavaju rizik od srčanih bolesti.
• Visok krvni pritisak: Kada su bubrezi oštećeni, njihova sposobnost uklanjanja natrijuma (soli) i tečnosti iz tela se smanjuje, što uzrokuje porast krvnog pritiska.
• Krvni ugrušci:Budući da se proteini koji sprječavaju zgrušavanje krvi izlučuju urinom, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u tijelu.
• Infekcije: Kako se gube proteini poput imunoglobulina, koji su neophodni za imunološki sistem tijela, postoji veća vjerovatnoća za oboljevanje od infekcija poput upale pluća.
• Zatajenje bubrega: Ako se dugo ne liječi, bubrezi mogu potpuno otkazati, što zahtijeva dijalizu ili transplantaciju bubrega da bi se preživjelo.

Koji su tretmani za ovo?

Plan liječenja zavisi od osnovnog uzroka vašeg nefrotskog sindroma.

Vrste lijekova

Vaš ljekar vam može propisati sljedeće lijekove:

• Lijekovi za krvni pritisak: Lijekovi poput ACE inhibitora i ARB-ova smanjuju pritisak na bubrege i smanjuju izlučivanje proteina urinom.
• Diuretici: Također se nazivaju "tablete za vodu", a pomažu u smanjenju otoka u tijelu.
• Lijekovi za snižavanje holesterola.
• Razrjeđivači krvi (antikoagulansi): Smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
• Lijekovi za suzbijanje imuniteta: Lijekovi poput kortikosteroida kontroliraju aktivnost imunološkog sistema i smanjuju oštećenje bubrega.

Zato je kontrola prehrane važna

Uz lijekove, i prehrana je veoma važna u liječenju ove bolesti.

• Smanjite unos soli (natrija): Previše soli može uzrokovati zadržavanje vode, oticanje i visok krvni pritisak. Izbjegavajte hranu bogatu soli, kao što su kobasice, suhomesnati proizvodi, konzervirano povrće, supe, keksi i umaci.
• Smanjite unos masti i holesterola: Pridržavajte se dijete sa niskim sadržajem zasićenih masti i holesterola.
• Ograničite unos tečnosti: Ponekad će vam ljekar reći da ograničite količinu vode koju pijete dnevno.

Nefrotski sindrom, nefrotski sindrom, bolest bubrega, oticanje, protein u urinu, pjenasti urin, bolest bubrega na singalskom, holesterol