Imate li stanje koje se zove mijastenija gravis (MG)? Onda vjerovatno vrlo dobro znate koliko problema ova slabost mišića, spuštanje kapaka, otežani govor i gutanje mogu predstavljati u vašem životu. Morate koristiti mnogo različitih lijekova da biste kontrolisali ovo stanje. Ali jedna stvar zbog koje možete biti sretni je da su nedavno uvedeni novi lijekovi za liječenje ove bolesti. Danas ćemo govoriti o Zilbrysqu, novoj injekciji koja se može koristiti kod kuće.
Prvo, da vidimo šta je mijastenija gravis (MG).
Jednostavno rečeno, mijastenija gravis (MG) je autoimuno stanje. To znači da naš vlastiti odbrambeni sistem tijela, ili imunološki sistem, greškom počinje napadati naše zdrave ćelije.
Zamislite da naš mozak šalje poruku mišiću da se "kontrahira". Ova poruka putuje duž živca. Mjesto gdje se živac i mišić spajaju je poput "spoja". To nazivamo neuromuskularnim spojem. Na ovom spoju postoje posebni "receptori" koji primaju nervnu poruku. Kod MG, naš imunološki sistem napada ove receptore koji se nazivaju "acetilholinski receptori". Tada mišić ne prima pravilno poruku iz mozga. Kao rezultat toga, mišić se vrlo brzo umara i postaje slab.
Nisu svi sa MG iskusili iste simptome. Neki ljudi imaju iznenadnu pojavu simptoma , dok drugi imaju postepeno pogoršanje simptoma tokom godina. Ponekad mogu postojati periodi remisije (kada simptomi nestanu).
| Uobičajeni simptomi mijastenije gravis (MG) | |
|---|---|
| Zahvaćeni dio tijela | Mogući simptomi |
| Očni mišići | Dvostruki vid, spušteni kapci. |
| Mišići lica i usta | Nerazgovijetan govor, otežano žvakanje i gutanje hrane, promjene u glasu i otežana kontrola izraza lica. |
| Vrat, ruke i noge | Otežano hodanje, nemogućnost normalne upotrebe ruku i prstiju, otežano držanje glave uspravno. |
| Respiratorni sistem | Neki ljudi (oko 20%) mogu iskusiti iznenadno, teško i često po život opasno stanje koje se naziva „mijastenična kriza“. Ovo je hitno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. |
„Miastenična kriza“ je hitno stanje u kojem respiratorni mišići slabe i ne možete disati. Može biti uzrokovana infekcijom, stresom ili određenim lijekovima. Ako se to dogodi, neophodno je odmah otići u hitnu službu najbliže bolnice.
Kako djeluje lijek Zilbrysq?
Glavni cilj liječenja MG je obnavljanje prijenosa nervnih poruka putem acetilholinskog receptora. Za to se obično koriste lijekovi poput piridostigmina (Mestinon), steroidi poput prednizona i imunosupresivi .
Zilbrysq pripada novoj klasi lijekova koji djeluju na drugačiji način. Nazivamo ih 'inhibitori komplementa'.
Sjećate li se kada sam rekao da naš imunološki sistem napada naše mišiće? Postoji nešto što se zove "put komplementa" i igra važnu ulogu u ovom procesu napada. Zilbrysq blokira aktivnost ovog sistema komplementa. Zatim imunološki sistem smanjuje štetne napade na receptore. Kao rezultat toga, nervne poruke ponovo počinju pravilno ići do mišića, a snaga mišića se ponovo poboljšava.
Da li Zilbrysq mogu koristiti svi sa MG?
Ne, ne mogu svi. Ovaj lijek je odobren samo za osobe koje u krvi imaju specifično antitijelo koje se naziva „anti-acetilholinsko receptorsko antitijelo“. Većina osoba s MG (oko 80%-90%) ima ovo antitijelo. Ali ako ga nemate u krvi, ovaj lijek možda neće biti od velike pomoći. Stoga, prije nego što počnete uzimati ovaj lijek, vaš ljekar će uraditi poseban test krvi kako bi provjerio da li imate ovo antitijelo.
Kako koristite ovaj lijek?
Zilbrysq je tečni lijek koji se ubrizgava pod kožu svaki dan. Može se ubrizgati u bedro, abdomen ili stražnji dio nadlaktice.
- Čuvanje: Ovaj lijek treba čuvati u frižideru.
- Prije upotrebe: Izvadite vakcinu iz frižidera 30-45 minuta prije injekcije i ostavite je da dostigne sobnu temperaturu. Ovo će smanjiti nelagodu tokom injekcije.
- Obuka: Kada prvi put dobijete ovaj lijek, vaš ljekar ili medicinska sestra će vam pokazati kako da ga tačno ubrizgate. Veoma je važno da lijek ubrizgate tačno prema uputstvu kako biste dobili tačnu dozu. Ako postoji nešto u vezi čega niste sigurni, ponovo pitajte svog ljekara.
Posebne stvari koje trebate znati prije početka uzimanja lijeka
Ovo je veoma važan dio, zato obratite posebnu pažnju.
Ovaj lijek može povećati rizik od nekih ozbiljnih infekcija, posebno meningokoknih infekcija . Zbog ovog rizika, ovaj lijek je dostupan samo putem posebnog sigurnosnog programa koji se zove Zilbrysq REMS program. I vi i vaš ljekar morate biti uključeni u ovaj program.
Kao dio ovog programa, vaš ljekar će vas podučiti o meningokoknim infekcijama, kako ih spriječiti, kako prepoznati simptome i važnosti hitnog traženja medicinskog savjeta ako se pojave simptomi.
- Vakcinacija: Da bi se smanjio rizik od infekcije, vaš ljekar će se pobrinuti da primite meningokokne vakcine najmanje dvije sedmice prije početka uzimanja Zilbrysqa. Ako trebate hitno započeti s uzimanjem lijeka, a niste vakcinisani, morat ćete uzimati antibiotike dok vakcina ne počne djelovati.
- Sigurnosna kartica: Dobit ćete posebnu 'Sigurnosnu karticu pacijenta'. Ovu karticu trebate uvijek imati sa sobom. Neophodno je da je imate sa sobom dok uzimate lijek, kao i dva mjeseca nakon prestanka uzimanja lijeka. Ovu karticu možete pokazati bilo kojem drugom ljekaru koji vas liječi.
Neželjeni efekti i kako ih kontrolisati?
Kao i svaki lijek, Zilbrysq može izazvati neke nuspojave, ali većina njih se može kontrolirati.
| Nuspojava | Kako upravljati |
|---|---|
| Reakcije na mjestu injekcije (crvenilo, svrab, otok) | Nemojte ubrizgavati lijek na isto mjesto svaki dan, već ga mijenjajte. Koristite alternativna mjesta kao što su bedro, stomak i nadlaktica. Nemojte ubrizgavati lijek u područja koja imaju rane, modrice, otoke ili ožiljke. |
| Bakterijske infekcije (nosa, grla, pluća) | Ovo se može spriječiti primanjem potrebnih vakcina. Često perite ruke. Klonite se ljudi koji su bolesni. |
| Pankreatitis | Vaš ljekar će vam napraviti krvne pretrage prije početka uzimanja lijeka. Ako osjetite jak bol u gornjem dijelu trbuha (koji se širi u leđa), odmah se obratite svom ljekaru. |
| Rizik od spolno prenosivih bolesti poput gonoreje | Ovaj lijek može neznatno povećati rizik od spolno prenosivih bolesti poput gonoreje. Važno je prakticirati siguran seks (npr. koristiti kondom) i redovno se testirati. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome. |
Koliko brzo mogu očekivati rezultate?
Ako je Zilbrysq pravi lijek za vas, možete vidjeti neko poboljšanje simptoma u prvoj sedmici od početka uzimanja lijeka. Većina ljudi vidi najbolje rezultate u prvom mjesecu.
Veoma važno:Nemojte naglo prestati uzimati ovaj lijek ili bilo koji drugi lijek za MG bez razgovora sa svojim ljekarom. Nemojte to činiti čak ni ako se vaši simptomi poboljšaju. U suprotnom, bolest se može ponovo pogoršati.
Ako ne vidite nikakvo poboljšanje simptoma nakon mjesec ili dva uzimanja lijeka, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona će s vama razgovarati o drugim mogućnostima liječenja.
Poruka za ponijeti kući
- Zilbrysq (Zilucoplan) je nova dnevna potkožna injekcija za pacijente s mijastenijom gravis (MG) koji ispunjavaju uvjete.
- Ovo djeluje tako što blokira 'sistem komplementa', koji je dio imunološkog sistema, i smanjuje oštećenje mišića.
- Ovaj lijek mogu koristiti samo osobe koje u krvi imaju antitijelo koje se naziva 'anti-AChR antitijelo'.
- Zbog rizika od ozbiljne infekcije, ovaj lijek je dostupan samo u okviru posebnog programa pod nazivom REMS program. Obavezno je primiti meningokoknu vakcinu prije početka uzimanja lijeka.
- Uvijek sa sobom držite „Karticu sigurnosti pacijenta“ koju ste dobili.
- Nemojte prestati uzimati bilo koji lijek za MG niti mijenjati dozu bez savjeta ljekara.
- Ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom o bilo kakvim nuspojavama ili problemima koje možete imati.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar