Encara fa mal l'extremitat que falta? Què és el dolor de l'extremitat fantasma? Parlem-ne!

T'has preguntat mai si podries sentir dolor a la part del cos que et falta, per exemple, un braç o una cama, després d'una cirurgia per extirpar-la? Sona una mica estrany, oi? Però en realitat és una cosa que experimenten algunes persones. Això és el que els metges anomenen (dolor de membre fantasma) . En poques paraules, "dolor a l'extremitat que falta". Avui en parlarem amb una mica més de detall , perquè és una cosa que molta gent no sap realment, però val la pena saber-ho.

Què és exactament el dolor del membre fantasma?

En poques paraules, el dolor del membre fantasma és el dolor real que se sent en una part del cos, com ara un braç, una cama o un dit, que s'ha extirpat quirúrgicament. Potser penses: "Oh, aquesta part ja no hi és, com pot fer mal?". Això és cert, però el dolor que sents és dolor real . Per a alguns, aquest dolor es pot sentir com un dolor molt subtil i lleu. Per a altres, pot ser insuportable. A més, aquest dolor pot durar uns segons, unes hores, uns dies o fins i tot més. La millor part és que hi ha tractaments per a aquesta afecció, de manera que un metge et pot ajudar a controlar aquest dolor.

Hi ha algun tipus de dolor i sensacions com aquesta?

Sí, després d'extirpar una extremitat, pots experimentar diverses sensacions. No totes van acompanyades de dolor. Els metges anomenen aquestes sensacions "fantasma". Això significa "desaparegut". Principalment podem distingir-ne diversos tipus:

• Dolor fantasma: Això és del que parlem principalment. Significa sentir dolor al braç o a la cama que s'ha extirpat.
• Sensacions fantasma: Això és quan el braç o la cama amputats semblen encara part del cos . Però no hi ha dolor. En canvi, podeu sentir coses com tacte, pressió, picor, calor, fred, pessigolles o vibració. Per exemple, algú a qui li han amputat una cama pot intentar caminar amb les dues cames, pensant que la cama encara hi és.
• (Síndrome del dolor fantasma): una afecció amb dolor i sensació a l'extremitat perduda: aquí, juntament amb el dolor, es perceben simultàniament altres sensacions com el tacte , la pressió i la picor esmentades anteriorment.
• Dolor residual a les extremitats o dolor al monyó: Això és una mica diferent. Es tracta d' un dolor que es sent a la part restant del cos (monyó) després d'haver-se extirpat un braç o una cama. Normalment té una causa mèdica. Per exemple, podria ser una infecció a la ferida o un dany nerviós .

Amb quina freqüència es produeix el dolor del membre fantasma?

Això és més comú del que es podria pensar. Les investigacions han descobert que més de la meitat de les persones que perden una extremitat experimenten això (dolor de membre fantasma).

Com se sent aquest dolor?

El dolor del membre fantasma es pot experimentar de moltes maneres diferents. És difícil dir exactament què és, ja que varia de persona a persona. Però els símptomes més comuns inclouen:

• Dolor
• Com una crema (Cremant)
• Picor
• Entumiment
• Com si algú estigués pessigant (Pessigant)
• Formigueig
• Dolor punxant agut
• Canvi de temperatura (com ara calor o fred)
• Palpitant
• Torçada

També pots pensar i sentir les coses següents sobre el teu braç/cama perdut:

• Encara sembla que estigui enganxat al cos.
• Sembla que es troba en una posició estranya i incòmoda.
• Sembla que es mou endavant i endarrere.
• Sembla que s'està encongint gradualment, fent-se més petit.

Imagineu-vos que us han tret una de les cames, però encara sentiu com si tinguéssiu els dits dels peus entumits o com si algú us estigués apretant. Això és el que passa.

Quan comença a aparèixer el dolor del membre fantasma?

Molta gent diu que comença a sentir dolor fantasma durant els primers sis mesos després de l'extirpació d'una extremitat. Després d'això, la intensitat i la freqüència del dolor solen disminuir gradualment. No obstant això, la investigació ha demostrat que algunes persones encara poden tenir cert nivell de dolor fantasma fins a dos anys després de la cirurgia.

Quins són els desencadenants d'aquest dolor?

De vegades, el dolor fantasma pot començar de sobte o empitjorar a causa de:

• Fatiga
• Estrès
• Ansietat
• Depressió
• Una infecció , especialment al monyó
• Problemes de flux sanguini
• Pressió o inflor a la part restant (monyó).

Per què es produeix això (el dolor fantasma)?

Els metges encara no han descobert la causa exacta, però molts creuen que és un error de comunicació en el nostre sistema nerviós.Perquè és una altra cosa. Això és el que passa, els nervis perifèrics del nostre cos envien senyals a la medul·la espinal i al cervell. Aquests senyals són els que ajuden el nostre cos a moure's i sentir. Ara, després d'extirpar una part com una extremitat, tot i que els nervis d'aquesta part extirpada han desaparegut, aquesta connexió nerviosa encara hi és fins a cert punt al nostre cos . Extirpar una extremitat és un gran xoc per al cos. El nostre cervell intenta adaptar-se a aquest canvi. De vegades, en resposta a un xoc o canvi d'aquest tipus, els nervis es poden "enfadar". Aleshores poden enviar més senyals dels que normalment envien o poden confondre els senyals. El nostre cervell malinterpreta aquests senyals . És per això que la sensibilitat augmenta i es percep com a dolor.

Quines són les causes del dolor de l'extremitat residual?

Com ja hem comentat anteriorment, la part restant del cos que no s'ha extirpat, el monyó, pot causar dolor. Com que aquesta part es troba realment dins del cos, hi ha diverses complicacions que poden causar dolor:

• Hematomes
• Infeccions òssies (osteomielitis) o creixements ossis anormals (esperons ossis)
• Neuroma, una afecció similar a un tumor nerviós
• Dolor causat per danys nerviosos (dolor neuropàtic)
• Mal flux sanguini
• Portar una pròtesi mal ajustada
• Lesions per pressió / úlceres per pressió
• Infeccions de la pell o de ferides

De vegades pots tenir dolor de membre fantasma i dolor de membre fantasma alhora.

(Sensació d'extremitat fantasma) O per què es produeix la sensació de la manca d'una extremitat?

La sensació del membre fantasma és la sensació de tacte i moviment en un membre sense dolor. Això passa perquè el cervell intenta reconfigurar els senyals sensorials després que s'extirpa un membre. Els nostres cossos envien senyals a les extremitats de manera natural al llarg de la nostra vida. Ara que aquesta part ha desaparegut, per adaptar-se a aquest canvi, el cervell ha de tornar a aprendre on enviar senyals. De la mateixa manera que es triga a aprendre alguna cosa nova, els nostres cossos triguen a adaptar-se a aquest canvi. Per això experimentem les sensacions fantasma.

Qui té un risc més alt de desenvolupar dolor del membre fantasma?

De fet, qualsevol persona a qui li hagin amputat una extremitat pot experimentar dolor fantasma. Tanmateix, és més comú en persones a qui li han amputat les extremitats superiors (mans, dits) . No obstant això, pot ocórrer amb qualsevol part del cos que s'amputi. Si feu servir regularment una pròtesi, és possible que experimenteu més dolor quan se la retiri.

Quines complicacions poden sorgir a causa d'aquest dolor?

Viure amb dolor no és fàcil. El dolor del membre fantasma pot tenir un impacte significatiu en la teva salut mental . En alguns casos, fins i tot pot provocar ansietat o depressió . A causa del dolor que sents:

• Potser no podràs dormir correctament.
• És possible que no puguis completar les teves tasques diàries correctament.
• Potser no podràs participar en les coses que t'agrada fer.

Per tant, és molt important demanar ajuda a un metge per controlar aquest dolor.

Com diagnostiquen els metges el dolor del membre fantasma?

Un metge us examinarà i, si cal, us farà diverses proves per determinar si es tracta de dolor del membre fantasma.

• Primer, et fan preguntes per esbrinar què sents i com et sents.
• A continuació, s'examina la pell on s'ha extret l'extremitat per detectar ferides o signes d'infecció.
• També es poden fer anàlisis de sang o proves d'imatge per veure si hi ha altres causes del dolor.

Com que l'amputació pot tenir un impacte psicològic i emocional significatiu, el metge també pot recomanar una avaluació psicològica . El dolor fantasma també es pot veure agreujat per factors com l'estrès, l'ansietat i la depressió. Per tant, és important identificar i tractar la causa exacta del dolor.

Quins són els tractaments per al dolor fantasma?

Hi ha diversos tractaments per al dolor del membre fantasma. El metge triarà el que millor s'adapti a la seva condició. Els principals tractaments són:

• Medicaments
• Teràpia de mirall
• Teràpia TENS (estimulació nerviosa elèctrica transcutània): estimulació nerviosa elèctrica a través de la pell.
• Estimulació de la medul·la espinal
• Teràpia de neuroestimulació
• Cirurgia de revisió de monyó : en alguns casos especials.

A més, les teràpies complementàries com aquestes també poden proporcionar alleujament:

• Acupuntura
• Teràpia de biofeedback
• Teràpia cognitivoconductual (TCC)
• Teràpia de massatge
• Exercicis de meditació o mindfulness

És possible que només puguis arreglar-te amb un tractament o que hagis de fer-ne diversos alhora.

Què és la teràpia del mirall?

Aquest és un mètode molt senzill, però eficaç. El que passa aquí és que "enganyes" el teu cervell utilitzant un mirall.Una cosa així. És a dir, el cervell està convençut que el braç/cama amputat encara hi és. En aquest tractament, hi ha un mirall al costat on hi ha el braç/cama amputat. Aleshores, quan et mires al mirall, veus l'altre braç/cama sa. La imatge del mirall fa que sembli que el braç/cama que falta encara hi és. Aleshores, un metge o fisioterapeuta et diu que facis certs moviments amb el braç/cama sa, i que l'has de mirar al mirall. Això fa que el cervell pensi que tens les dues extremitats sanes . Has de fer aquest exercici durant uns 20 minuts al dia. Amb el temps, el cervell processa aquesta informació. Com que el cervell pensa que el braç/cama que falta encara hi és, els senyals enviats entre el sistema nerviós no es confonen. Aleshores, el dolor es redueix.

Quins són els medicaments per al dolor del membre fantasma?

Els tipus de medicaments que s'administren poden variar segons les vostres necessitats. Els tipus de medicaments més utilitzats són:

• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE): per exemple, ibuprofèn, diclofenac.
• Analgèsics amb recepta
• Antidepressius : de vegades es donen per al dolor.
• Medicaments anticonvulsius , com ara "Gabapentina", "Pregabalina". També es prescriuen per al dolor nerviós.
• Betabloquejants , per exemple, propranolol.
• Bloquejadors dels canals de calci , per exemple, nifedipina.
• Injeccions de toxina botulínica B : en alguns casos.
• Infusions d'anestèsics locals , per exemple, les que contenen lidocaïna o bupivacaïna.

Com amb tots els medicaments, es poden produir efectes secundaris. Per tant, el metge us n'informarà quan comenceu el tractament.

Hi ha alguna manera de prevenir el dolor del membre fantasma?

De fet, no hi ha cap manera provada de prevenir completament el dolor del membre fantasma després de l'amputació. Tanmateix, alguns estudis suggereixen que l'ús d'anestèsia espinal i general durant l'amputació pot reduir el risc de dolor del membre fantasma.

Què pots esperar si tens dolor al membre fantasma?

Quan experimenteu per primera vegada dolor de membre fantasma després d'amputar-vos una extremitat, us podeu sentir molt angoixats i confosos . Us podeu preguntar: "Per què sento aquest dolor en un lloc que no hi és?". Aquest tipus de dolor pot ser nou al cos, però és comú en les persones a qui els han amputat una extremitat.Aquest dolor pot interferir amb les teves activitats diàries i el son. El millor de tot és que els metges et poden ajudar a controlar aquest dolor. Hi ha molts tractaments que es poden adaptar a les teves necessitats. A més, l'extirpació d'una extremitat pot afectar la teva salut mental. Per tant, parlar amb un assessor de salut mental per controlar l'estrès, l'ansietat i la depressió que causen dolor fantasma també pot formar part del teu pla de tractament.

Quant de temps poden durar aquests (Dolors Fantasma)?

És difícil dir exactament quant durarà el dolor del membre fantasma. Pot ser temporal o crònic . El dolor pot durar uns segons, minuts o fins i tot dies. Varia de persona a persona. Per a la majoria de les persones, és més intens durant els primers sis mesos després de l'extirpació del membre i després disminueix gradualment a mesura que el cos s'adapta als canvis. Tanmateix, hi ha tractaments que poden ajudar a reduir l'impacte d'aquest dolor en la teva vida.

Quins són els millors moments per veure un metge?

Si teniu alguna d'aquestes coses, consulteu definitivament un metge:

• Si el dolor interfereix amb el son o les activitats diàries .
• Si hi ha signes d'infecció a l'extremitat residual (per exemple, febre, decoloració de la pell, inflamació, pus).

En resum: el dolor del membre fantasma és una afecció que molta gent experimenta després de perdre una extremitat. Sentir dolor a l'extremitat perduda pot fer que sentiu ansietat, vergonya i fins i tot penseu: "Estic boig?". Però el dolor que sentiu és real . Així que no l'ignoreu. El vostre metge us pot ajudar. Aquest dolor sol millorar amb el temps.

Finalment, coses a recordar

Així doncs, el dolor del membre fantasma és una mica complicat, però és comprensible. Si tu o algú que coneixes té aquesta condició, tingues en compte aquestes coses:

• Això és un dolor real: no és només una cosa que penses.
• No estàs sol: molta gent té aquesta experiència.
• Hi ha tractaments: pots obtenir ajuda per controlar el dolor i fer la vida més fàcil.
• Parla amb un metge: No siguis tímid ni tinguis por. Parla obertament sobre la teva condició.
• La salut mental també és important: demana ajuda per a això si cal.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Manteniu-vos saludables!

---

` Dolor del membre fantasma, pèrdua d'extremitats, dolor, dolor nerviós, tractament ocular, dolor postquirúrgic, salut mental