Un nou tractament per al mal d'esquena i coll? Coneix l'ablació per radiofreqüència (RFA)!

Fa molt de temps que pateixes dolor d'esquena, coll o genoll? Potser has estat prenent medicació i fent fisioteràpia, però encara no t'ha ajudat. Sabem com de difícil és viure amb aquest tipus de dolor crònic. Per això, avui parlarem d'un tractament especial que alleuja el dolor sense haver de passar per cirurgia.

Què és l'ablació per radiofreqüència (RFA)?

El nom pot semblar una mica complicat, però el que passa aquí és molt simple. En poques paraules, la RFA utilitza ones de ràdio per escalfar una zona molt petita del nervi que causa el dolor de manera controlada. Aquesta calor desactiva aquesta part del nervi. El nervi ja no pot enviar senyals de dolor al cervell.

Pensa-hi com si estiguessis bloquejant un missatge inquietant. Quan el missatge de dolor ja no arriba al cervell, el dolor que sents es redueix o desapareix completament.

Per què es realitza aquest tractament amb RFA?

Aquest tractament té diversos objectius principals. Un metge us pot suggerir aquest tractament amb els següents objectius:

• Està bé eliminar el dolor o reduir-lo significativament.
• T'ajuda a fer les tasques diàries amb més facilitat perquè hi ha menys dolor.
• Reduir la quantitat d'analgèsics que prens diàriament.
• Està bé ajornar una cirurgia important o ajornar-la una estona.

Quines afeccions es poden tractar amb RFA?

El tractament amb RFA és particularment eficaç per al dolor a llarg termini (crònic). Podeu fer-vos una bona idea d'això a la taula següent.

Com funciona aquest tractament?

Per entendre això, primer vegem com es produeix el dolor a la columna vertebral.

La columna vertebral està formada per un munt d'ossos diminuts (vèrtebres) apilats un sobre l'altre. Entre aquests ossos hi ha unes articulacions diminutes anomenades articulacions facetàries . Aquestes són les que ens ajuden a doblegar-nos i girar. Cadascuna d'aquestes articulacions està connectada a uns nervis diminuts . Aquests nervis són els que envien el missatge al cervell que si hi ha un problema o dolor en una articulació, fa mal.

El tractament amb RFA funciona trobant el nervi exacte que porta aquest missatge i el silencia temporalment. Aleshores, fins i tot si hi ha dolor, no el sents perquè el missatge no arriba al cervell.

Ets apte per a aquest tractament?

Aquest tractament no és per a tothom. El vostre metge decidirà si sou apte per a això.

Potser encaixes bé...

• Si obtens alleujament amb una injecció de bloqueig nerviós: això és el més important. Abans de l'RFA, el metge injectarà un medicament anestèsic a prop del nervi que creu que et causa el dolor. Això s'anomena bloqueig diagnòstic. Si el medicament alleuja el dolor durant unes hores, confirma que el nervi és la causa del dolor. Per a aquestes persones, les possibilitats d'èxit del tractament amb RFA són molt altes.
• Si altres tractaments (medicació, fisioteràpia) no tenen èxit.

Potser això no és adequat per a tu...

• Si estàs embarassada.
• Si tens una infecció.
• Si tens un problema de sagnat.

Què passa durant el tractament?

No hi ha cap raó per tenir por d'això. No es tracta d'una cirurgia important que requereixi que estiguis inconscient. Ets conscient, però no sents cap dolor.

1. Primer, us faran estirar-vos de panxa en una taula de raigs X especial.

2. A continuació, el metge adorm la zona de pell on s'inserirà l'agulla.

3. La fluoroscòpia és una màquina especial de raigs X en directe que utilitza un tipus especial de llum per veure la zona. S'insereix una agulla molt fina a la zona del nervi que causa el dolor. Les radiografies mostren exactament on es troba l'agulla.

4. Per assegurar-se que l'agulla és al lloc correcte, el metge hi inserirà un elèctrode molt petit (microelèctrode) i us farà preguntes. És possible que sentiu una lleugera sensació de formigueig o pessigolles. Quan dieu: "Sí, ho puc sentir", el metge sap que és al lloc correcte.

5. A continuació, s'administra una mica més de medicament anestèsic a la zona.

6. Finalment, s'envia un corrent de radiofreqüència per escalfar i desactivar el nervi. Això triga poc temps, aproximadament un minut o dos.

Tot aquest procés pot durar entre 15 minuts i unes dues hores , depenent de la zona a tractar i del nombre de nervis.

Què fas després del tractament?

Pots tornar a casa poc després del tractament.

• Algú t'ha de portar a casa. No pots conduir aquell dia.
• Torna a casa i descansa unes 24 hores sense fer esforços.
• Pots començar les activitats normals en un dia o dos.
• És possible que sentiu dolor i rigidesa durant uns dies al lloc on us heu inserit l'agulla. Això és normal. Podeu aplicar una bossa de gel a la zona durant uns 20 minuts, després treure-la i tornar-la a posar.
• El metge et donarà una cita de seguiment. Assegura't d'anar-hi.

Hi ha riscos i efectes secundaris?

No obstant això, com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha casos rars que poden ocórrer.

• El dolor pot augmentar durant uns dies després del tractament. Aplicar una bossa de gel i prendre la medicació receptada pel metge pot ajudar.
• Pot haver-hi un entumiment temporal de la pell on s'ha inserit l'agulla.
• Molt rarament, es poden produir danys permanents als nervis, infeccions o hemorràgies. Però aquests són molt rars.

Quina efectivitat té això? Quant durarà l'alleujament?

Aquest és el problema més gran per a tothom.

Moltes persones troben un alleujament significatiu del dolor amb aquest tractament. Algunes persones senten alleujament immediatament després del tractament. Altres poden començar a sentir alleujament després de 10 dies o tres setmanes.

L'alleujament sol durar de 6 a 12 mesos . Algunes persones afortunades poden estar sense dolor durant diversos anys.

Tornarà a créixer el nervi?

Sí. El nervi desactivat pot començar a tornar a créixer al cap d'uns 6-12 mesos. Si això passa, el dolor pot tornar. Però no et preocupis, pots tornar a fer-te aquest tractament amb RFA si cal.

Quan cal parlar amb el metge?

Si experimenteu els símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge:

• Si hi ha dolor intens, enrogiment o inflor on s'ha inserit l'agulla.
• Si augmenta l'entumiment o la debilitat en un braç o una cama .