Has notat mai que el teu fill respira constantment per la boca, ronca fort mentre dorm o pateix infeccions d'oïda recurrents? Et sorprendrà saber que la culpable podria ser dues petites glàndules, sovint passades per alt, situades a la part posterior de la gola: les adenoides . No et preocupis; aquesta és una afecció molt comuna en els nens. Analitzem-ho simplement amb Nirogi Lanka.
Què són les adenoides i on es troben?
En termes senzills, les adenoides són dues petites glàndules situades darrere de la cavitat nasal, a la part superior de la gola. Són similars a les amígdales, però a diferència d'aquestes, no es poden veure simplement mirant dins la boca del fill. Estan amagades més amunt, just on el nas es troba amb la gola.
Pensa que estan situats just a sobre del paladar tou, a prop del final del conducte nasal . Actuen com a guardians diligents de l'aire que respires pel nas.
Els adenoides estan fets de teixit limfoide , el mateix tipus de teixit que es troba als ganglis limfàtics del cos. Aquest teixit està ple de glòbuls blancs , concretament limfòcits, que són components vitals del sistema immunitari del vostre fill.
Visualment, apareixen com un teixit tou i rosat, sovint comparat amb un petit cap de coliflor. Normalment, una adenoide no engrandida té una mida d'uns 6,2 mm. Tanmateix, a causa d'infeccions, al·lèrgies o altres factors desencadenants, poden inflar-se fins a uns 11,6 mm.
Per què són importants les adenoides per als nens?
La funció principal de les adenoides és protegir els nens petits de les infeccions , especialment durant els seus primers anys de vida. Quan els nens són petits, tot el que tenen al seu entorn és nou i són més propensos a inhalar o empassar-se gèrmens .
Aquí és on intervenen aquests "guardians". Atrapen els bacteris i els virus que entren pel nas i la boca per lluitar contra ells, actuant com soldats que custodien una frontera. Aquests gèrmens no tenen cap possibilitat quan les adenoides estan de servei.
Els glòbuls blancs que contenen identifiquen i destrueixen aquests invasors. A més, les adenoides produeixen anticossos , proteïnes especials que circulen per la sang per neutralitzar les amenaces estranyes. Fins que el sistema immunitari d'un nen madura completament, les adenoides proporcionen una línia de defensa fonamental.
S'encongeixen i desapareixen amb el temps?
Sí, i és un procés natural i fascinant:
- Normalment, arriben a la seva mida màxima entre els 3 i els 5 anys . Durant aquest temps, els nens sovint es refreden i pateixen malalties lleus, cosa que fa que les adenoides siguin molt actives.
- Quan el nen arriba als 7 o 8 anys , les adenoides comencen a reduir-se gradualment. Aleshores, el sistema immunitari del nen és molt més fort i més capaç de fer front a les amenaces de manera independent, de manera que les adenoides ja no són necessàries.
- A principis de l'edat adulta , solen reduir-se significativament o desaparèixer completament, cosa que significa que poques vegades hi ha una preocupació per les adenoides en adults.
Què passa quan les adenoides s'engrandeixen?
De vegades, mentre es lluita contra una infecció, les adenoides es poden inflamar o engrandir. Això és el que anomenem "adenoides engrandides", i sovint és quan sorgeixen problemes de salut.
Quines són les causes?
Diversos factors poden causar un augment de mida de les adenoides:
- Infeccions d'oïda freqüents: les orelles, el nas i la golaestan totes interconnectades. Les infeccions cròniques de l'oïda poden estimular les adenoides, fent que s'inflin.
- Infeccions de les vies respiratòries superiors: Els refredats freqüents o el mal de coll també poden desencadenar un augment de volum.
- Hemorràgies nasals recurrents: de vegades això està relacionat amb problemes subjacents amb les adenoides.
- Al·lèrgies : L'exposició a la pols, el pol·len o certs al·lèrgens alimentaris pot provocar que les adenoides s'inflamin.
Quins són els símptomes de les adenoides engrandides?
No tots els nens amb adenoides engrandides presenten símptomes, però els signes comuns inclouen:
- Mal de coll : Sensació persistent d'irritació a la gola.
- Congestió nasal: Sensació crònica de "nas tapat" o moc persistent.
- Sensació de plenitud a les orelles: les adenoides engrandides poden bloquejar la trompa d'Eustaqui, causant canvis de pressió i fins i tot pèrdua auditiva lleu.
- Respiració per la boca: Com que el pas nasal està bloquejat, el vostre fill pot dependre de respirar per la boca, cosa que sovint es nota molt mentre dorm.
- Problemes per dormir: La dificultat per respirar pot provocar un son inquiet o despertar freqüent.
- Roncs: La respiració per la boca pot fer que els músculs de la gola vibrin, cosa que provoca roncs audibles.
- Apnea obstructiva del son: Es tracta d'una afecció greu en què la respiració s'atura durant uns segons durant el son. Si les adenoides estan significativament engrandides, poden bloquejar les vies respiratòries, fent que el nen tingui dificultats per respirar. Si això passa, és fonamental buscar atenció mèdica.
Si el vostre fill presenta un o més d'aquests símptomes, el millor que podeu fer és programar una cita amb un pediatre per a una avaluació professional.
Com diagnostica el metge un problema d'adenoides?
Quan porteu el vostre fill al metge, primer parlarà dels símptomes amb vosaltres i el vostre fill. Per confirmar si les adenoides són la causa, el metge pot realitzar les proves següents:
- Proves d'imatge: Per obtenir una visió clara de les fosses nasals, els sins paranasals i les adenoides del vostre fill, el vostre metge us pot recomanar radiografies , tomografies computades o ressonàncies magnètiques . Aquestes proves ajuden a determinar la mida de les adenoides i l'abast de qualsevol obstrucció de les vies respiratòries.
- Estudis del son: Si el vostre fill ronca o sospiteu que té apnea obstructiva del son (AOS) , el vostre metge us pot suggerir un estudi del son (polisomnografia). Aquesta avaluació fa un seguiment precís dels patrons de son i les dificultats respiratòries del vostre fill durant la nit.
- Endoscòpia nasal: aquesta és la manera més eficaç de visualitzar directament les adenoides. Un metge introdueix un tub prim i flexible (equipat amb una petita càmera i llum) a través del nas del vostre fill per arribar a la zona adenoide. Això permet al metge veure si les adenoides estan inflamades, inflades o engrandides. Tot i que pot ser lleugerament incòmode, no és significativament dolorós per al vostre fill.
- Prova de cultiu bacteriana: per determinar si una infecció està causant la inflamació adenoide, el metge pot prendre una petita mostra de moc del nas o la gola per a l'anàlisi de laboratori. Això identifica el tipus específic de bacteri present i ajuda a seleccionar el tractament antibiòtic més eficaç.
Com es tracten les adenoides engrandides?
No et preocupis; hi ha moltes maneres efectives de controlar les adenoides augmentades de mida. A Nirogi Lanka, els nostres metges prioritzen els tractaments no quirúrgics sempre que sigui possible.
Quin és el primer pas?
El metge primer tractarà la causa subjacent de l'augment de les adenoides.
- Si les adenoides del vostre fill estan inflades a causa d' al·lèrgies , el vostre metge us pot receptar antihistamínics o un esprai nasal de corticosteroides .
- Si les proves confirmen que la inflamació és deguda a una infecció bacteriana , es prescriurà un tractament amb antibiòtics .
La majoria dels nens responen molt bé a aquests tractaments mèdics.
És necessària una cirurgia (adenoidectomia)?
En alguns casos, la medicació pot no ser suficient. Si les adenoides estan significativament augmentades de mida, cosa que causa dificultats respiratòries greus, infeccions d'oïda freqüents o complicacions com l'apnea obstructiva del son, el metge pot recomanar una adenoidectomia .
Una adenoidectomia és un procediment quirúrgic menor per extirpar les adenoides. Es realitza sota anestèsia general , és a dir, que el vostre fill dormirà còmodament i no sentirà dolor. El cirurgià extirpa les adenoides per la boca mitjançant instruments especialitzats o una tècnica anomenada cauteri (utilitzant un dispositiu escalfat). Normalment, aquest és un procediment ambulatori , és a dir, que el vostre fill pot tornar a casa el mateix dia.
La majoria dels nens es recuperen en dos o tres dies després de la cirurgia. Les investigacions mostren que l'extirpació de les adenoides no augmenta el risc de futurs refredats o infeccions, ja que el sistema immunitari del vostre fill té altres components que ja estan ben desenvolupats a aquesta edat.
Conclusions clau
Tot i que les adenoides són glàndules petites, tenen un paper vital en la protecció del vostre fill de les infeccions durant el seu desenvolupament inicial.
El més important és que si sospiteu que el vostre fill té problemes relacionats amb les adenoides, mantingueu la calma i consulteu un metge a Nirogi Lanka. Treballaran amb vosaltres per determinar el millor curs d'acció per a les necessitats específiques del vostre fill.
Sovint, els problemes es poden resoldre amb esprais nasals, medicaments per a l'al·lèrgia o antibiòtics. La cirurgia només es considera quan aquestes opcions no són efectives.
Recordeu que cada nen és diferent. El que funciona per a un pot no ser el camí correcte per a un altre, per això seguir un consell mèdic personalitzat és essencial per al benestar del vostre fill.
Adenoides, Salut pediàtrica, Infeccions de gola, Congestió nasal, Roncs, Adenoidectomia, Immunitat
