Qui escriu el que diu el teu metge? (Transcriptor mèdic) Aprenguem-ne més!

Quan vas a veure un metge, prens notes de tot el que et diu el metge , els teus símptomes i els medicaments que et donen. Però de vegades no tens temps d'escriure-ho tot. Aleshores és quan necessites l'ajuda d'un anomenat "transcriptor mèdic", o algú que transcrigui històries clíniques. Avui, parlarem de qui són aquestes persones i què fan.

Qui és aquest "transcriptor mèdic"?

En poques paraules, un "transcriptor mèdic" és un professional sanitari que escolta gravacions de veu fetes per metges i altres professionals sanitaris i les transcriu en registres escrits. Imagineu-vos que quan el metge acabi de veure-us, pot transcriure ràpidament les vostres dades a una "gravadora de veu". El "transcriptor mèdic" les escolta, les anota de manera ordenada i les afegeix al vostre historial mèdic ("historial mèdic electrònic" o "portal de salut").

Coneixes i parles amb el metge. Però mai coneixeràs un "transcriptor mèdic". Aquestes persones són com les persones que treballen darrere les escenes d'una obra de teatre, entre bastidors, ajudant a què l'obra funcioni sense problemes. És gràcies a la seva feina que tu i el teu metge podreu veure els vostres historials mèdics més tard.

Aquestes persones han de tenir un bon coneixement dels conceptes i termes mèdics . En cas contrari, no podran preparar els vostres informes mèdics amb precisió i claredat. Aquesta és una feina molt responsable. Fins i tot un petit error pot tenir un gran impacte en la vostra salut. De vegades, aquesta responsabilitat i el ritme accelerat de la feina poden causar cert estrès a aquestes persones.

Aquest camp està canviant una mica a causa de les noves tecnologies. Per exemple, el programari de reconeixement de veu ara és molt més avançat. Per tant, és possible que els hospitals no necessitin tants transcriptors mèdics com abans. Tanmateix, aquest continua sent un paper molt important. Tant si sou un pacient mèdic com si voleu treballar en aquest camp, val la pena saber-ho. Els transcriptors mèdics formen part d'un equip més gran que dóna suport a la vostra salut i us ajuda a obtenir el tractament que necessiteu.

Un "transcriptor mèdic" també es coneix amb un altre nom, que és "especialista en documentació sanitària".

On treballen aquests "transcriptors mèdics"?

Els transcriptors mèdics treballen en diversos llocs. Per exemple:

• A les oficines administratives d'empreses que presten serveis de transcripció.
• A les consultes dels proveïdors d'atenció mèdica (com ara les consultes privades dels metges).
• En hospitals (` hospitals` ).
• En laboratoris mèdics i de diagnòstic.

Alguns transcriptors mèdics treballen des de casa. La majoria de les vegades, són feines a temps complet.

Què fa exactament un "transcriptor mèdic"?

Els transcriptors mèdics utilitzen diverses tecnologies per transcriure gravacions d'àudio de professionals sanitaris en informes escrits. Per exemple, poden utilitzar programari de reconeixement de veu per convertir primer una gravació en un esborrany d'informe. Però la seva feina no consisteix només en utilitzar la tecnologia. També han d'utilitzar els seus coneixements i habilitats de pensament crític per:

• Cal escoltar atentament cada gravació , comparar-la amb l'esborrany de l'informe i confirmar-ne la precisió.
• Cal corregir els errors dels informes .
• Cal que trobeu informació inconsistent o incompleta que pugui ser un risc per a la vostra salut.
• Els metges de vegades utilitzen argot i abreviatures que s'han de convertir en paraules o frases completes.
• Els informes elaborats s'han de presentar als metges per a la seva aprovació.
• Els informes aprovats s'han d'incloure als vostres registres mèdics electrònics.
• Heu de seguir les directrius legals per garantir la seguretat i la privadesa de la vostra informació. Els transcriptors mèdics mantenen la confidencialitat de la informació que transcriuen.

Imagineu-vos quins problemes podrien sorgir si un metge sent malament o escriu malament una paraula en una emergència. Per això la seva feina és tan important.

Quina diferència hi ha entre un "transcriptor mèdic" i un "escriba mèdic"?

Tot i que tots dos són redactors d'informes mèdics, hi ha una lleugera diferència en la seva manera de treballar.

Els transcriptors mèdics treballen entre bastidors. No hi són quan visites un metge. En comptes d'això, documenten la informació des d'un altre lloc després de la teva cita.

Un "escriba mèdic" o "assistent de documentació" treballa amb el metge en temps real.S'asseuen allà mentre ets a la teva cita i prenen notes a mesura que passen. Tenir un escriba estalvia temps al metge i li permet concentrar-se més en tu. De vegades, els estudiants de medicina treballen com a escribes per guanyar experiència.

Quin tipus de coneixements i habilitats necessita un "transcriptor mèdic"?

Per ser un bon "transcriptor mèdic", has de tenir aquestes coses:

• Una bona comprensió de l'estructura del cos (anatomia), la seva funció (fisiologia) i el llenguatge mèdic (llenguatge mèdic).
• Habilitats de pensament crític per trobar i corregir errors en informes completats.
• Bones habilitats d'escriptura i coneixements de gramàtica per garantir la precisió i la claredat dels informes.
• Bones habilitats d'escolta per identificar amb precisió les paraules i les idees dels metges en les seves gravacions.
• Coneixements informàtics per utilitzar sistemes de registres electrònics de salut (sistemes EHR) i programari utilitzat per crear informes.
• Habilitats de gestió del temps per preparar informes ràpidament i amb antelació.

Com puc convertir-me en un "transcriptor mèdic"?

Tu també pots convertir-te en un "transcriptor mèdic" seguint aquests passos:

• Cal haver superat el Nivell Avançat (o una titulació equivalent).
• Heu de fer un curs que us conduirà a l'obtenció del certificat de "Transcriptor mèdic".
• Pots fer un examen per obtenir la certificació de "Transcriptor Mèdic" (tot i que no és obligatori, és millor si en tens una).

La formació de transcriptor mèdic normalment es pot fer en línia o presencialment. Hi ha molts cursos que et poden certificar en menys d'un any. Pot trigar una mica més si estàs cursant un grau associat. Durant aquesta formació, aprendràs coses com:

• Estructura i funció del cos (Anatomia i fisiologia).
• Llenguatge mèdic.
• Problemes legals i com protegir la privadesa dels pacients.
• Com utilitzar la gramàtica i la puntuació (`Gramàtica i puntuació`).

L'Associació per a la Integritat de la Documentació Sanitària (AHDI), l'associació professional de transcriptors mèdics, té una llista de cursos aprovats al seu lloc web. També proporcionen altres recursos per ajudar-vos a triar un curs adequat per a vosaltres i avançar en la vostra carrera professional.

Sobre la certificació de "transcriptor mèdic"

No cal tenir la certificació de "transcriptor mèdic" per treballar en aquest camp. Tanmateix, moltes organitzacions prefereixen contractar persones certificades.Perquè demostra que tens les habilitats i la formació per fer bé aquesta feina.

L'Associació per a la Integritat de la Documentació Sanitària (AHDI) ofereix diverses opcions de certificació. Cada certificació requereix la superació d'un examen. La certificació és vàlida durant diversos anys i, per mantenir-la, cal obtenir crèdits de formació contínua.

Aquests són alguns dels tipus de certificats que podeu obtenir:

• «Especialista en documentació sanitària registrat (RHDS)» : Això és adequat si heu completat recentment un curs de «Transcripció mèdica» o si teniu menys de dos anys d'experiència en el sector de l'«atenció aguda» (com ara l'atenció d'emergències). També és adequat per a aquells que tenen experiència en una sola àrea especialitzada (per exemple, un centre mèdic privat, un laboratori).
• Especialista certificat en documentació sanitària (CHDS) : si ja teniu la certificació RHDS, aquest és el següent pas. Heu de tenir almenys dos anys d'experiència en transcripció en un entorn d'atenció aguda o en diverses àrees especialitzades.
• Professional certificat en documentació sanitària (CHDP) : aquesta certificació la pot obtenir qualsevol persona involucrada en la presentació d'informes sanitaris (per exemple, professionals sanitaris aliats, escribes).

Com són les oportunitats de treball? (Perspectives de treball)

L'Oficina d'Estadístiques Laborals dels EUA preveu que les oportunitats laborals per als transcriptors mèdics disminuiran al voltant d'un 7% entre el 2021 i el 2031. La raó principal d'això és el desenvolupament de la tecnologia. Algunes noves tecnologies eliminaran la necessitat de transcriptors mèdics o faran que la seva feina sigui més eficient (és a dir, que menys persones podran fer la mateixa quantitat de feina).

Però hi ha bones notícies. Segons els experts, hi haurà una mitjana de 9.300 ofertes de treball de transcriptor mèdic als Estats Units cada any del 2021 al 2031. Això es deu al fet que la gent canvia de feina i es jubila, i es necessita gent nova per cobrir aquestes vacants. Per tant, si us interessa aquesta carrera, també podeu explorar aquest camp i trobar una feina on pugueu marcar la diferència en la vida dels altres.

Pensa en una trucada telefònica important que has fet recentment. Fins i tot si els detalls són clars a la teva ment just després de la trucada, poden esvair-se al cap d'uns dies. Pot ser molt difícil, si no impossible, recordar-los mesos després. El mateix passa amb l'atenció mèdica. Les converses tenen lloc tot el temps. Els metges et donen informació i consells, i tu els escoltes en aquell moment. Però sense un registre escrit, tant tu com el metge podeu oblidar lentament aquestes paraules.

Els transcriptors mèdics t'ajuden a entendre totes aquestes paraules i a ajuntar-les d'una manera clara i organitzada. Aquests registres són els que s'inclouen als teus historials mèdics electrònics.Aquests registres són els que us permeten a vosaltres i al vostre metge recordar detalls importants molt després de la vostra cita. Aquesta informació ens ajuda a proporcionar-vos la millor atenció possible, adaptada a les vostres necessitats canviants. Si teniu cap pregunta sobre el vostre historial mèdic o com consultar-lo, no dubteu a preguntar al vostre metge.

Coses a recordar d'aquest article (missatge per emportar)

D'acord, espero que ara entengueu millor la important funció del "transcriptor mèdic" del qual hem parlat avui.

• Un "transcriptor mèdic" és un heroi silenciós entre bastidors que transcriu les gravacions de veu dels metges en informes escrits.
• La seva precisió i coneixements mèdics són molt importants. Un petit error pot causar grans problemes.
• Fins i tot amb els avenços tecnològics, la supervisió i la correcció humanes continuen sent essencials.
• És gràcies al servei que ofereixen aquestes persones que els vostres historials mèdics estan en ordre i que vosaltres i el vostre metge els podeu consultar quan ho necessiteu.
• Aquesta és una feina responsable que pot fer una valuosa contribució al sector de la salut.

Així doncs, la propera vegada que visiteu un metge i mireu el vostre informe mèdic, recordeu el transcriptor mèdic que hi ha al darrere. El seu servei és realment inestimable.

` transcriptor mèdic, registres mèdics, assistència sanitària, registres electrònics de salut, terminologia mèdica, feines, documentació mèdica