Parlem dels problemes de son que acompanyen la malaltia de Parkinson?

Si tu o algú que coneixes té la malaltia de Parkinson, probablement ja coneixes els reptes que comporta. Un d'aquests reptes que afecta molta gent, però que potser no es menciona, són els problemes de son. De fet, dormir bé és essencial tant per a la salut física com per a la mental. Així doncs, avui parlarem d'això amb una mica més de detall , perquè crec que aquesta informació et serà molt útil.

Vegem primer què és la malaltia de Parkinson.

En poques paraules, la malaltia de Parkinson és una afecció que es produeix quan certes cèl·lules nervioses del nostre cervell, especialment de la part que controla el moviment, s'afebleixen gradualment, es tornen inactives o moren amb el temps. Els metges anomenen això un trastorn del moviment . A mesura que aquestes cèl·lules nervioses es fan malbé, els símptomes comencen a aparèixer al nostre cos.

Aquests símptomes es poden dividir principalment en dues parts.

Un és el que els metges anomenen "símptomes motors" , que són problemes per moure el cos i controlar els moviments. Alguns exemples són:

• Músculs rígids a les extremitats, semblants als d'una roca .
• Tremolors incontrolables de les extremitats, especialment de les mans o les cames . De vegades, és possible que hàgiu vist com les mans d'una persona gran tremolen. Podria ser una afecció com aquesta.
• Problemes d'equilibri , dificultat per caminar o realitzar tasques (problemes de coordinació).
• Lentitud de moviments (bradicinèsia) . Això significa que les tasques que abans es feien a un ritme normal ara semblen trigar molt a completar-se.

L'altra part són els "símptomes no motors" . Aquests afecten el nostre cos i la nostra ment de maneres diferents, a més del moviment. Per exemple, podeu experimentar canvis d'humor, pèrdua de l'olfacte, canvis de visió, restrenyiment i dificultat per parlar.

Quina relació hi ha entre la malaltia de Parkinson i el son?

De fet, la relació entre la malaltia de Parkinson i el son és molt complexa. Fins i tot els científics encara no l'entenen del tot. Però una cosa està clara: la malaltia de Parkinson pot causar directament problemes de son.

Imagineu-vos, alguns estudis suggereixen que els problemes de son poden ser un dels primers signes de la malaltia de Parkinson! Per exemple, sacsejar-se mentre es dorm, cridar, etc.

No només això, sinó que altres factors, com ara els medicaments que prens per a la malaltia de Parkinson, l'estrès i l'ansietat causats per la malaltia, també poden afectar-ho. Tanmateix, per a moltes persones amb malaltia de Parkinson , aconseguir un son reparador i de qualitat pot ser un gran repte .

Quina és la freqüència dels problemes de son entre els pacients de Parkinson?

De fet, és molt comú. Segons els investigadors, les persones amb malaltia de ParkinsonFins a 2 de cada 3 persones tenen algun tipus de dificultat relacionada amb el son. Això vol dir que és un problema que afecta molta gent. Probablement és més comú del que penses.

Com causa la malaltia de Parkinson problemes de son?

Els experts mèdics actualment creuen que hi pot haver diverses raons per a això. Vegem quines són:

• Canvis químics al cervell: La recerca demostra que la malaltia de Parkinson pot interrompre els cicles de son-vigília al nostre cervell. Els canvis en certes substàncies químiques del cervell, com ara els neurotransmissors com la dopamina, poden provocar una reducció del son i una reducció de la qualitat del son.
• Medicaments: Alguns medicaments per a la malaltia de Parkinson poden dificultar l'adormiment o despertar-vos amb freqüència. Alguns medicaments poden fer que tingueu son durant el dia i mantenir-vos desperts a la nit. Per això és important que parleu amb el vostre metge sobre els medicaments que esteu prenent.
• Problemes de salut mental: Els trastorns de l'estat d'ànim com l'ansietat o la depressió són freqüents entre les persones amb malaltia de Parkinson. Qualsevol d'aquestes afeccions mentals pot fer que et quedis despert a la nit o que tinguis problemes per dormir. Quan no pots alleujar la càrrega de la teva ment, no podràs dormir.
• Símptomes de Parkinson: Pot ser difícil dormir bé a causa del dolor, la rigidesa muscular i els tremolors causats per la malaltia. A més, despertar-se a la nit per orinar i l'apnea del son , que és freqüent en etapes posteriors de la malaltia de Parkinson, també poden interrompre el son.

Quins problemes de son pateixen els pacients de Parkinson?

La malaltia de Parkinson no afecta tothom de la mateixa manera. També afecta el son de manera diferent. Una persona amb malaltia de Parkinson pot experimentar els següents problemes de son:

• Insomni: Dificultat per adormir-se, quedar-se adormit durant hores després d'anar a dormir. També pots sentir que la teva ment està accelerada.
• Son fragmentat: Despertar-se diverses vegades durant la nit. Incapacitat per dormir profundament durant molt de temps. Quan et despertes al matí, tens la sensació que no has dormit bé.
• Somnolència diürna excessiva: Somnolència diürna excessiva , dificultat per mantenir-se despert i dificultat per fer coses durant el dia. De vegades, és possible que us adormiu mentre parleu.
• Somnis molt vívids: Els somnis són tan vívids que, de vegades, en despertar-se, poden semblar al·lucinacions i causar confusió.
• Somnis o malsons emocionals:Després de despertar-te d'un somni com aquest, et pots sentir molt cansat, frustrat i espantat.

Què és el "trastorn conductual del son REM"?

Aquesta és una condició una mica especial i controvertida. REM significa Moviment Ocular Ràpid, i això és quan estem en son profund i somiem. Per tant, una persona amb "trastorn del comportament del son REM" té un somni en què el seu cos representa els seus somnis. Això significa que pot moure els braços i les cames mentre dorm, cridar, caure del llit i fins i tot comportar-se de maneres perilloses que podrien fer-se mal a si mateixa o a algú altre que dormi al seu costat. Fins a la meitat de les persones amb malaltia de Parkinson experimenten aquesta condició. Alguns investigadors creuen que això pot ser un signe precoç de la malaltia de Parkinson.

Quins altres trastorns del son s'observen en els pacients de Parkinson?

A més del trastorn conductual del son REM, hi ha diversos altres trastorns del son que afecten habitualment les persones amb malaltia de Parkinson:

• Trastorns del ritme circadià del son: Problemes amb el cicle natural de son-vigília del nostre cos (rellotge biològic). Coses com no poder dormir a la nit i tenir problemes per despertar-se al matí.
• Nictúria: Despertar-se amb freqüència (més de dues o tres vegades) a la nit per orinar. Això pot interrompre greument el son.
• Síndrome de les cames inquietes: Una incomoditat indescriptible, cremor i una sensació de necessitat de moure les cames, sobretot al vespre o a la nit. La necessitat de moure les cames impedeix quedar-se adormit.
• Apnea del son: Una afecció en què la respiració s'atura temporalment o es torna molt superficial durant el son. Això pot causar despertars freqüents a la nit a causa de la manca d'oxigen, fatiga al matí i somnolència durant el dia. Els roncs també poden ser un símptoma.

Quan els pacients de Parkinson experimenten problemes de son?

És important recordar que no totes les persones amb malaltia de Parkinson tenen problemes de son. Tanmateix, si teniu aquests problemes, podrien haver començat abans que us diagnostiquessin la malaltia de Parkinson o podrien haver succeït en qualsevol moment després del diagnòstic.

Com identificar els problemes de son en pacients amb Parkinson?

Si teniu problemes de son, no els ignoreu. Assegureu-vos de consultar el vostre metge i parlar-ne detalladament . El vostre metge us farà preguntes i entendrà els vostres símptomes.

Estigueu preparats per explicar al vostre metge aquestes coses:

• Quan i com es produeixen els trastorns del son? (Tens dificultats per adormir-te? Et despertes sovint? Estàs cansat al matí?)
• Com afecta la teva vida diària? (Tens son durant el dia? Et costa concentrar-te en la feina?)
• Quins altres medicaments prens?

Portar un diari de son durant unes setmanes pot ajudar-te a recordar aquests detalls amb precisió. És a dir, escriure coses com ara quan t'has anat a dormir, a quina hora t'has adormit (aproximadament), quantes vegades t'has despertat durant la nit, a quina hora t'has llevat al matí i si has tingut son durant el dia.

Si el metge sospita que teniu un trastorn del son, us pot demanar un estudi del son, també conegut com a polisomnografia , una prova especial del son. Això implica passar la nit en un hospital o centre del son amb elèctrodes indolors connectats al cos i monitoritzar les ones cerebrals, la freqüència cardíaca, la respiració, els moviments dels ulls i els moviments de les cames mentre dormiu.

Com es tracten els problemes de son en pacients amb Parkinson?

Un cop identificada la causa dels problemes de son, el metge et recomanarà el tractament adequat. Com que la situació de cada persona és diferent, el tractament pot variar de persona a persona. Les principals coses que pots fer són:

• Ajustar els medicaments i l'horari per al Parkinson: si creieu que els vostres problemes de son poden ser causats per un medicament per al Parkinson, el vostre metge pot decidir canviar el vostre pla de tractament. Això pot implicar reduir la dosi, canviar l'hora de prendre el medicament o canviar a un altre medicament.
• Tractaments específics per als trastorns del son:
• Si teniu insomni, us poden donar pastilles per dormir a curt termini, però també us poden derivar a coses com la teràpia cognitivoconductual per a l'insomni (TCC-I).
• Si teniu un trastorn conductual del son REM , us poden receptar medicaments específics (per exemple, clonazepam). També us poden recomanar que feu que el vostre entorn de son sigui més segur (per exemple, col·locar un matalàs al voltant del llit o treure objectes punxants).
• Si teniu apnea del son , el tractament més comú és una màquina CPAP (pressió positiva contínua a les vies respiratòries). Funciona aplicant una pressió d'aire suau al nas o a la boca mentre dormiu, mantenint les vies respiratòries obertes. Algunes persones també poden utilitzar un aparell oral.
• Si teniu la síndrome de les cames inquietes , se us tractarà per la causa (per exemple, la deficiència de ferro) o se us administrarà medicaments per controlar els símptomes.
• Suggerir canvis en l'estil de vida: els teus hàbits diaris i l'entorn de son tenen un gran impacte en el teu son.Pots millorar la qualitat del teu son adquirint l'hàbit d'anar a dormir a una hora determinada, despertant-te a una hora determinada (mantenint-ho fins i tot els caps de setmana tant com sigui possible), mantenint l'habitació fosca, silenciosa i a una temperatura confortable, i evitant mirar pantalles electròniques (telèfons, tauletes, televisors) una o dues hores abans d'anar a dormir.

Què més puc fer per dormir millor amb la malaltia de Parkinson?

A més del tractament mèdic, seguir uns bons "hàbits d'higiene del son" també pot ajudar-te a tenir un son més reparador. Són coses molt senzilles, però els resultats són molt bons.

Prova de fer aquestes coses:

• Rebre tanta llum solar natural com sigui possible durant el dia. La llum brillant ajuda al cos a mantenir un cicle adequat de son-vigília.
• Mantingueu el cos actiu durant el dia. Feu exercici segons la vostra capacitat física. Fins i tot una passejada curta o algunes tasques domèstiques estan bé. Tanmateix, eviteu l'exercici extenuant a prop de l'hora d'anar a dormir.
• Prova maneres de relaxar la teva ment. Per exemple, pren un bany calent, escolta música relaxant, medita o llegeix un llibre (no una història estimulant).
• No passis gana abans d'anar a dormir i no mengis fins que estiguis ple. Està bé menjar un àpat lleuger.
• Mantingueu el vostre dormitori només per dormir. No el feu servir com a lloc per treballar, mirar la televisió o menjar.

Reduïu o atureu aquestes coses tant com sigui possible:

• No facis migdiades llargues durant el dia. Està bé fer una migdiada de 20 a 30 minuts, però dormir més que això pot afectar el teu son nocturn.
• Eviteu els estimulants, com la cafeïna (te, cafè, xocolata, alguns refrescos) i la nicotina (cigarrets), almenys quatre o cinc hores abans d'anar a dormir.
• No consumeixis alcohol abans d'anar a dormir. Tot i que l'alcohol pot provocar son al principi, més tard pot reduir la qualitat del son i fer que et despertis més sovint.
• Deixa de mirar el mòbil o la televisió mentre estàs assegut al llit. Aquesta llum redueix la producció de melatonina, l'hormona que t'ajuda a dormir.

Són segurs els somnífers de venda lliure per als pacients de Parkinson?

Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. Malauradament, no són una bona solució. Els somnífers sense recepta, que es poden comprar a la farmàcia sense recepta, poden semblar una manera fàcil i segura de resoldre els problemes de son, però poden comportar riscos i efectes secundaris addicionals per a les persones amb malaltia de Parkinson.

Alguns medicaments sense recepta i algunes pastilles per dormir receptades per un metge poden empitjorar els símptomes del Parkinson (per exemple, confusió, pèrdua d'equilibri).A més, algunes pastilles per dormir poden tenir interaccions medicamentoses greus amb els medicaments per al Parkinson, causant problemes inesperats. Per tant, és important parlar sempre amb el metge i demanar consell abans de prendre qualsevol medicament nou, especialment una pastilla per dormir.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si els problemes de son afecten la teva vida diària, la feina, l'estat d'ànim o la qualitat de vida en general , no dubtis a informar-ne el metge. Si tens símptomes que et preocupen, sobretot si poden ser perillosos per a tu o per als que t'envolten (per exemple, trastorn conductual del son REM), assegura't de consultar un metge.

De vegades, els trastorns del son poden ser un símptoma de depressió o ansietat relacionada amb la malaltia de Parkinson. Si ja no gaudeixes fent coses que abans t'agradaven, et sents trist, ansiós, sol o no tens cap interès en el que passa a la teva vida, parla amb el teu metge sobre aquestes coses. Algunes persones troben que se senten millor després de començar un nou medicament o rebre assessorament. Recorda que no has de patir així i que hi ha ajuda disponible.

Finalment, algunes coses a recordar

Els investigadors encara estan aprenent més sobre la complexa relació entre la malaltia de Parkinson i el son. Comprendre millor com la malaltia de Parkinson afecta el son (i com el son afecta la malaltia de Parkinson) podria ajudar -nos a diagnosticar la malaltia de Parkinson abans i a desenvolupar nous tractaments que siguin més eficaços que els tractaments actuals .

Hi ha moltes opcions disponibles per tractar i gestionar els problemes de son. El més important és parlar obertament i honestament amb el metge sobre qualsevol problema de son que puguis tenir. Junts, tu i el teu metge podeu desenvolupar un pla que s'adapti millor a la teva situació, al teu son i a qualsevol altre repte que la malaltia de Parkinson pugui presentar a la teva vida.

Recorda que no estàs sol en aquest viatge. Amb la informació i el suport adequats, tindràs la força per afrontar aquests reptes. No tinguis mai por de demanar ajuda.

` Malaltia de Parkinson, son, problemes de son, malalties neurològiques, cervell, trastorns del moviment, trastorn del son REM, tractament