Tens un gran vas sanguini que sobresurt dins de l'estómac? (Aneurisma d'aorta abdominal) - Siguem conscients d'això!

Has sentit mai a parlar d'un vas sanguini important de l'abdomen que s'infla com un globus? Pot semblar espantós, però si en ets conscient, pots controlar moltes coses. Avui parlarem d'aquesta afecció, que mèdicament s'anomena "(Aneurisma d'aorta abdominal)" o "(AAA)". En poques paraules, una secció de la paret gran de l'abdomen (aorta) es debilita i s'infla.

Què és aquest aneurisma d'aorta abdominal?

D'acord, primer vegem què és simplement aquest "(aneurisma d'aorta abdominal)". El vas sanguini més gran del cos és l'aorta. Imagineu-vos-ho com la canonada principal que porta aigua des d'un dipòsit a tota la casa. La sang bombada pel nostre cor es distribueix per tot el cos a través d'aquesta "(aorta)". La part d'aquesta "(aorta)" que passa per l'abdomen s'anomena "(aorta abdominal)".

Ara, en un "(aneurisma d'aorta abdominal)", un punt feble a la paret de l'aorta abdominal sobresurt, com un globus que s'infla. Normalment, les parets de la nostra "(aorta)" són molt fortes i flexibles. Està dissenyada per suportar la pressió de la sang que prové del cor.

Tanmateix, a mesura que envellim, a causa de factors com el consum de tabac (com ara fumar cigarrets) i certes afeccions mèdiques, la paret d'aquesta "(aorta)" es pot debilitar. Quan es debilita, no pot suportar la pressió de la sang i l'"(aorta)" comença a sobresortir d'aquest punt feble. Aquest bony es fa més gran gradualment amb el temps.

Els metges determinen que teniu un AAA si una secció de l'aorta és almenys un 50% més gran del normal. Per a la majoria de la gent, això significa un bony d'uns 3 centímetres d'amplada.

El més important és que a mesura que aquesta inflamació (aneurisma) augmenta, augmenta el risc que esclati (ruptura). Si això passa, pot causar una hemorràgia excessiva dins del cos i ser potencialment mortal. Aquest risc és especialment alt per als aneurismes que mesuren més de 5,0 centímetres en dones i 5,5 centímetres en homes.

Sovint, un AAA no mostra cap símptoma fins que està a punt d'esclatar. Per això és tan important saber si teniu factors de risc per desenvolupar un AAA i treballar amb un metge per controlar-los.

Emergència!

Si de sobte experimenteu un dolor intens a l'estómac o a la part baixa de l'esquena, podria ser un signe d'un AAA a punt d'esclatar. També podeu experimentar dificultat per respirar, marejos i vòmits. Si això passa , heu de trucar al 112 o anar immediatament a l'hospital més proper.

Amb quina freqüència es produeix aquest `(aneurisma d'aorta abdominal)`?

En realitat, aquesta no és una situació tan rara com es podria pensar.

• Aproximadament l'1,4% dels adults d'entre 50 i 84 anys als Estats Units tenen aquesta afecció. Això representa aproximadament 1,1 milions de persones.
• Afecta entre l'1% i el 2% dels homes majors de 65 anys . El risc de desenvolupar AAA es duplica amb cada dècada d'edat.
• Els homes tenen quatre vegades més probabilitats de desenvolupar això que les dones.
• Es desenvolupa en aproximadament l'1% de les dones majors de 70 anys que tenen antecedents de tabaquisme.

La investigació ha descobert a més:

• Tot i que aquests "(aneurismes)" (inflamació) poden aparèixer a qualsevol lloc de l'(aorta), són més comuns a la regió abdominal. El 75% de tots els "(aneurismes aòrtics)" són "(aneurismes aòrtics abdominals)".
• `(AAA)` és més comú en blancs, negres i asiàtics.
• Això sol passar als homes. No obstant això, si li passa a una dona, hi ha un risc més alt que exploti, encara que sigui petit. També pot passar a altres membres de la família.

Quins són els símptomes d'un aneurisma d'aorta abdominal?

La majoria de la gent no experimenta cap símptoma fins que un "AAA" està a punt d'esclatar. Tanmateix, quan està a punt d'esclatar, podeu experimentar el següent:

• Un dolor continu i profund a la part baixa de l'esquena o a l'abdomen.
• Dolor a la cama, l'engonal o la zona pèlvica.
• Una pulsació que es percep com un batec del cor a la zona de l'estómac. (Això ho poden sentir algunes persones primes, però si és una cosa nova, hauries de preocupar-te).

Un AAA trencat és una emergència mèdica! Els símptomes poden aparèixer de sobte:

• Dolor intens a l'estómac, la part baixa de l'esquena o les cames.
• Dificultat per respirar.
• La freqüència cardíaca augmenta.
• Pressió arterial baixa.
• Marejos o pèrdua de consciència.
• Nàusees o vòmits.
• La pell és enganxosa i sua.

Si experimenteu aquests símptomes, no ho espereu ni un segon, aneu immediatament a l'hospital!

Quines són les causes de l'aneurisma d'aorta abdominal?

En poques paraules, un AAA és causat per una debilitat a la paret de l'aorta. Aquesta debilitat és causada per una combinació de factors ambientals i genètics. Encara no s'entén del tot què passa exactament.

Per exemple, el consum de tabac pot danyar les proteïnes que formen la paret de l'aorta, fent-la menys forta. A més, l'aorta es pot debilitar a causa dels dipòsits de greix als vasos sanguinis (aterosclerosi). Quan aquests dipòsits de greix s'acumulen amb el temps, es pot produir inflamació i mort cel·lular a les capes de la paret arterial. Quan els components estructurals de l'aorta es descomponen, l'aorta es debilita i es pot inflar fàcilment de manera anormal.

Qui té més risc de desenvolupar un "aneurisma d'aorta abdominal"?

Aquests factors de risc tenen un impacte important en el desenvolupament de l'(AAA):

• Tenir antecedents de consum de tabac:Els investigadors diuen que fumar almenys 100 cigarrets al llarg de la vida és un factor de risc. El risc varia segons la quantitat de tabac que s'hagi consumit (com més s'hagi consumit, més alt és el risc).
• Edat: El risc de desenvolupar AAA augmenta a mesura que s'envelleix (després dels 50 anys per als homes, després dels 65 anys per a les dones).
• Sexe en néixer: Els homes tenen més probabilitats de desenvolupar `(AAA)`.
• Tenir antecedents familiars de (AAA): Això també és important. Si un dels vostres familiars de primer grau (pares, fills, germans) té (AAA), teniu un risc del 10% al 20% de desenvolupar-lo també. Aquesta associació és especialment alta entre els germans masculins.

Altres possibles factors de risc:

• Pressió arterial alta.
• Tenir alguna forma de malaltia cardiovascular ateroscleròtica (MAACV). Això inclou la malaltia coronària (MAC) i la malaltia arterial perifèrica (MAP).
• Tenir una malaltia hereditària del teixit connectiu vascular.

Quines són les possibles complicacions de l'(AAA)?

La complicació més comuna és la ruptura d'un aneurisma. Això causa entre 150.000 i 200.000 morts a tot el món cada any. Un AAA trencat pot causar una hemorràgia interna potencialment mortal. El risc augmenta a mesura que l'aneurisma es fa més gran.

Com es diagnostica un `(aneurisma d'aorta abdominal)`?

Com que els AAA no solen causar símptomes, els metges sovint diagnostiquen els AAA no trencats durant proves per altres afeccions de salut. Si el metge sospita que teniu un AAA a partir dels resultats de les proves o altres motius, és possible que us faci les proves següents:

• Ecografia dúplex abdominal: és la prova més freqüent, indolora i fàcil de realitzar.
• Angiograma per TC (angiografia per tomografia computeritzada - CTA): permet una visió més detallada.

Cribratge d'aneurisma d'aorta abdominal

Els metges recomanen que les persones que tenen risc de desenvolupar un AAA es facin una ecografia. Es tracta d'una prova senzilla i indolora. Pot comprovar la presència d'un AAA. Si n'hi ha, el metge sol·licitarà ecografies addicionals a intervals regulars (normalment cada 6 a 12 mesos) per controlar-lo. Si es fa molt gran o si hi ha altres factors de risc de ruptura, es pot recomanar una cirurgia.

Com es tracta un aneurisma d'aorta abdominal?

El tractament depèn de la mida de l'aneurisma, ja que aquest és el factor principal que determina el risc de ruptura. Els aneurismes petits poden no requerir tractament immediat.En comptes d'això, el metge controlarà l'aneurisma amb ecografies o tomografies computades periòdiques. Això s'anomena vigilància . Els aneurismes grans poden requerir cirurgia.

`(AAA)` Vigilància (`Vigilància`)

Generalment, és adequat monitoritzar un AAA si el seu diàmetre és inferior a 5,5 cm en els homes i inferior a 5,0 cm en les dones. A més, l'aneurisma no hauria de causar cap símptoma.

Depenent de la mida de l'aneurisma, és possible que necessiteu una ecografia o una tomografia computada a intervals regulars. Els aneurismes grans poden necessitar proves més freqüents. Si esteu a prop de la fase de tractament, és possible que necessiteu una tomografia computada en lloc d'una ecografia. Heu de consultar el vostre metge per fer-vos proves. El vostre metge també us dirà:

• Quins canvis d'estil de vida has de fer? Això inclou deixar completament el consum de tabac, seguir una dieta saludable per al cor i fer exercici.
• Quins medicaments cal prendre per controlar afeccions com la hipertensió arterial o el colesterol alt?

Els canvis en l'estil de vida i els medicaments no reduiran la mida d'un aneurisma (actualment no hi ha cap tractament que ho pugui fer). Tanmateix, aquestes mesures poden ajudar a frenar la velocitat a la qual un aneurisma creix i reduir el risc d'altres problemes cardiovasculars. Els investigadors encara busquen medicaments i altres tractaments que puguin frenar o aturar el creixement dels AAA petits.

Cirurgia per a `(AAA)`

El vostre AAA pot necessitar cirurgia en aquests casos:

• Es considera que l'aneurisma té un diàmetre de 5,5 cm o més en els homes i de 5,0 cm o més en les dones. (Alguns centres especialitzats poden recomanar cirurgia per a mides més petites, depenent del vostre estat de salut general, perfil de risc i altres factors.)
• Independentment de la mida de l'aneurisma, si causa símptomes.
• Si l'aneurisma ha esclatat, cal una cirurgia immediata per salvar-te la vida.

La cirurgia es realitza per reduir el risc d'esclat d'un aneurisma eliminant la part debilitada de l'aorta i substituint-la per un tub artificial (empelt) o inserint un nou revestiment (empelt) dins de l'aorta. Hi ha dos mètodes quirúrgics per a això:

• Cirurgia tradicional oberta de reparació d'aneurismes: aquí, s'obre l'abdomen i es reemplaça la part danyada de l'aorta.
• Reparació endovascular d'aneurismes (EVAR): Això implica fer una petita incisió a la part superior de la cama i inserir un stent a l'aorta per cobrir l'aneurisma. Això no requereix una gran incisió.

Tant els cirurgians com els pacients generalment prefereixen el procediment EVAR per a la cirurgia electiva perquè és més fàcil de recuperar i té més possibilitats de supervivència a curt termini. Si l'estructura de l'aorta és adequada, l'EVAR pot proporcionar una reparació a llarg termini. Tanmateix, caldrà fer-se una ecografia o una tomografia computada cada any per comprovar la reparació. La cirurgia oberta pot ser una opció més segura a causa de certs factors (com ara l'edat o la naturalesa de l'aorta). Cada procediment té els seus avantatges i desavantatges. El metge ho discutirà amb vostè i junts podreu prendre la millor decisió.

Un aneurisma trencat requereix cirurgia immediata per donar-li l'oportunitat de salvar la vida.

Què puc esperar si tinc aquesta condició?

El pronòstic depèn de molts factors, com ara la mida de l'aneurisma, el temps que triga a rebre el tractament i el vostre estat de salut general. El vostre metge és la persona més adequada per preguntar-vos què esperar. Ell o ella us coneix millor que ningú, a vosaltres i al vostre historial mèdic.

Es pot prevenir un aneurisma d'aorta abdominal?

Actualment no hi ha cap manera provada de prevenir la formació d'un AAA. Tanmateix, si teniu un pare, germà o fill que ha tingut un AAA, parleu amb el vostre metge. Ell o ella us pot recomanar una ecografia per comprovar si hi ha signes d'un aneurisma.

Tant si teniu antecedents familiars com si no, podeu prendre mesures per reduir altres factors de risc i mantenir la vostra salut cardiovascular en general. Parleu amb el vostre metge sobre aquests aspectes:

• Com es deixa de fumar o d'altres tipus de tabac?
• Com crees un pla d'exercicis que s'adapti a tu?
• Com seguir una dieta cardiosaludable?
• Com controles la pressió arterial, el colesterol i els nivells de sucre en sang?
• Com limitar el consum d'alcohol?

Com em cuido?

Si teniu un "(AAA)", és molt important que seguiu les instruccions del vostre metge. Ell o ella us assessorarà segons les vostres necessitats. En general, aquí teniu alguns consells:

• Assisteix a totes les teves visites mèdiques i proves de seguiment.
• Fes canvis en l'estil de vida que afavoreixin la teva salut. Comença a poc a poc i estableix objectius que puguis assolir.
• Prengui la medicació exactament com li ha receptat el metge.
• Pregunteu al vostre metge si necessiteu antibiòtics abans de certs procediments dentals o mèdics. Algunes persones els necessiten per prevenir infeccions després d'una cirurgia de reparació d'aneurisma.

Quan hauria de veure el meu metge?

Truca al teu metge si tens alguna d'aquestes situacions:

• Símptomes nous o canviants.
• Efectes secundaris dels medicaments.
• Preguntes o dubtes sobre la vostra condició o pla de tractament.

El metge li dirà amb quina freqüència ha de venir a les visites. Necessitarà revisions periòdiques per comprovar aquestes coses:

• Un `(AAA)` es farà més gran o hi ha risc que exploti?
• Hi ha alguna complicació després de la REVA, com ara una endofuita (fuita de sang al voltant de l'empelt), o hi ha signes de nova ruptura?

Assisteix a totes les teves cites perquè el metge pugui controlar el teu estat i ajudar-te a mantenir-te saludable.

Quan he d'anar a urgències?

Si teniu símptomes d'un esclat d'AAA, com ara dolor sobtat i intens a l'abdomen o a la part baixa de l'esquena , truqueu immediatament al 911 o aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer preguntes al metge com ara:

• Tinc risc de desenvolupar una `(AAA)`?
• He de fer-me una prova de detecció de l'(AAA)?
• Quins canvis en l'estil de vida hauria de fer per reduir el meu risc?

Si el metge determina que tens un "(AAA)", et pot fer aquestes preguntes per obtenir més informació:

• Quina mida té un aneurisma?
• Recomaneu vigilància o cirurgia?
• Quin procediment quirúrgic és el millor per a mi?
• Quins són els avantatges i els inconvenients de la cirurgia?
• Quant de temps trigarà a recuperar-se?
• Quines proves de seguiment hauré de fer-me després de la cirurgia?
• Algú de la meva família s'ha de fer la prova de l'(AAA)?

Descobrir que tens un aneurisma d'aorta abdominal pot ser aclaparador i espantós. Però la bona notícia és que el teu metge sap que en tens un. Saber que en tens un és el primer pas per mantenir-te sa. El teu metge controlarà el teu estat i et recomanarà tractament quan sigui necessari. També t'explicarà coses que pots fer a la teva vida diària per evitar que l'aneurisma s'engrandeixi o esclati.

Recorda com a resum (missatge per emportar)

D'acord, doncs, recapitulem els punts més importants que hem comentat avui sobre l'(aneurisma d'aorta abdominal) o ((AAA)).

• Un aneurisma aòrtic (AAA) és un debilitament i una inflamació del principal vas sanguini de l'abdomen (l'aorta).
• Sovint, no hi ha símptomes en les primeres etapes.
• Els homes grans que fumen tenen un risc més elevat. Si algú de la família ho té, hi ha un risc.
• El perill més gran és que això pugui explotar (ruptura) . Si això passa, podria ser mortal.
• Si tens un dolor sobtat i intens a l'estómac o a l'esquena juntament amb altres símptomes, és una emergència. Ves immediatament a l'hospital.
• És important que les persones amb factors de risc es sotmetin a proves de detecció seguint les indicacions d'un metge.
• Com a tractamentEs pot realitzar vigilància o cirurgia. Depèn de la mida de l'aneurisma i altres factors.
• Deixar de fumar i portar un estil de vida saludable és molt important.

Recorda que és millor estar informat i prendre les mesures necessàries que tenir por d'això. Parla obertament amb el teu metge i tria el tractament i l'estil de vida que més et convingui.

Aneurisma d'aorta abdominal , AAA, inflamació de l'aorta, esclat de vasos sanguinis, dolor abdominal, malaltia cardíaca, tabaquisme