El que cal saber sobre el càncer ampul·lar

Has notat recentment que els teus ulls i la pell s'estan tornant una mica grocs? O has perdut pes de sobte sense cap motiu aparent? Tot i que aquestes són coses comunes a les quals de vegades pensem que no hi prestem gaire atenció, aquests podrien ser els primers signes d'una malaltia rara però greu anomenada càncer ampul·lar. No t'espantis quan sentis aquest nom. El més important és estar completament informat sobre qualsevol malaltia. Així doncs, avui parlarem de què és el càncer ampul·lar, com es desenvolupa, quins són els símptomes i els mètodes de tractament d'una manera senzilla que puguis entendre.

Què és el càncer ampul·lar?

Per entendre això, primer hem de conèixer una petita part del nostre cos. Tenim dos òrgans al nostre cos anomenats pàncrees i fetge. Tots dos secreten sucs especials que ens ajuden a digerir els aliments. Imagineu-vos que aquests dos sucs s'uneixen i arriben a un lloc, com una intersecció on es troben dues carreteres. Aleshores, des d'allà, tots aquests sucs s'uneixen i van al nostre intestí prim (duodè).

En medicina, anomenem la petita obertura on s'acumula aquest suc ampul·la de Vater .

Així doncs, quan les cèl·lules canceroses comencen a créixer en aquesta zona anomenada ampul·la de Vater , ho anomenem carcinoma ampul·lar . Es tracta d'un tipus de càncer molt agressiu. A més, com que la zona on es desenvolupa és molt a prop d'òrgans molt importants com el fetge i el pàncrees, el càncer té una alta probabilitat d'estendre's també a aquests òrgans. Per tant, la millor manera d'obtenir els millors resultats és extirpar aquest càncer mitjançant cirurgia abans que s'estengui.

Quina és la freqüència d'aquesta malaltia?

En realitat, aquest és un càncer molt rar . Menys de l'1% de tots els càncers del nostre sistema digestiu (tracte gastrointestinal) es registren com a càncer ampul·lar. Per tant, aquesta no és una malaltia que afecti tothom.

Quins són els símptomes? Com ​​ho reconeixem?

El més singular d'aquest càncer és que mostra símptomes en les primeres etapes. Entre ells, el símptoma principal i més comú és la icterícia . Això significa que el blanc dels ulls i la pell es tornen grocs.

A més d'aquest símptoma principal, hi ha diversos altres símptomes que es poden observar. Vegem-los d'una manera fàcil d'entendre.

Per què es desenvolupa aquest tipus de càncer?

De fet, els experts encara no poden dir exactament per què es desenvolupa aquest càncer ampul·lar. Però sí que sabem que tots els càncers es desenvolupen quan hi ha un canvi (mutació) en l'ADN que controla la informació genètica de les cèl·lules del nostre cos. D'aquesta manera, les cèl·lules anormals amb canvis en l'ADN comencen a dividir-se ràpidament i de manera incontrolable. Un tumor cancerós es forma quan moltes cèl·lules creixen juntes sense control.

Els experts encara estan investigant els canvis d'ADN associats amb aquest càncer. A partir d'aquesta informació, es podrien trobar tractaments més eficaços en el futur.

Factors de risc

Hi ha diversos factors que augmenten el risc de desenvolupar aquest càncer:

• Més de 70 anys: el risc augmenta amb l'edat.
• Ser home: Aquest càncer és més comú en homes que en dones.
• Algunes afeccions genètiques: Algunes afeccions genètiques poden augmentar el risc de càncer. Per exemple, afeccions com la poliposi adenomatosa familiar (PAF) i la síndrome de Lynch.

Com diagnostica un metge amb precisió aquesta malaltia? (Diagnòstic)

Normalment, quan una persona va al metge amb els ulls i la pell grocs (icterícia), sorgeixen sospites i comencen les proves. Es realitzen diverses proves per confirmar la malaltia.

• Anàlisis de sang i orina: aquestes proves comproven els nivells de substàncies químiques del cos associades a les cèl·lules canceroses, anomenades marcadors tumorals.
• Proves d'imatge: S'utilitzen per prendre imatges dels òrgans de l'interior del cos per detectar càncer. Per a això s'utilitzen proves com la "TC", l'"ecografia" i la "CPRM".
• Proves endoscòpiques: Consisteixen a inserir un tub llarg i prim (endoscopi) amb una càmera connectada a través de la boca per observar el càncer. L'endoscòpia superior i la colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica (CPRE) són dues d'aquestes proves. Se us administrarà anestèsia durant aquestes proves, de manera que no sentireu cap dolor.
• Biòpsia:Aquesta és l'única prova que pot confirmar al 100% si es tracta de càncer. Durant l'endoscòpia, es pren un tros molt petit de teixit de la zona sospitosa i s'analitza al laboratori per confirmar si hi ha cèl·lules canceroses.

Quina és l'estadificació del càncer?

Un cop diagnosticada la malaltia, el metge determinarà fins a quin punt s'ha estès el càncer. Això s'anomena estadificació. El tractament es determina en funció d'aquesta etapa. El càncer que es detecta en les primeres etapes té més probabilitats de curar-se.

És molt important que entenguis clarament l'estadi del teu càncer i com afectarà el teu tractament preguntant al teu metge.

Quins són els tractaments?

Hi ha diverses opcions de tractament per al càncer ampul·lar.

• Procediment de Whipple:Aquesta és la cirurgia més comuna i més freqüent per a aquest tipus de càncer. És una operació força complexa i important. En aquesta, no només s'extirpa el càncer en si, sinó també les zones circumdants on les cèl·lules canceroses s'han pogut estendre (la vesícula biliar, part del conducte biliar, part de l'intestí prim i el cap del pàncrees).
• Cirurgia endoscòpica: si el càncer es troba en una fase molt inicial, de vegades és possible extirpar-lo mitjançant un endoscopi.
• Quimioteràpia: Això implica administrar al cos fàrmacs potents que maten les cèl·lules canceroses. Aquest tractament s'administra per matar qualsevol cèl·lula cancerosa restant després de la cirurgia o per controlar el creixement del càncer quan la cirurgia no és possible.
• Radioteràpia: En aquest cas, s'utilitzen potents feixos d'energia per destruir les cèl·lules canceroses. De vegades, aquest tractament es fa juntament amb quimioteràpia per reduir la mida del tumor abans de la cirurgia o per destruir les cèl·lules restants després de la cirurgia.
• Cures pal·liatives: Es tracta d'un tractament que se centra en alleujar els símptomes en lloc de curar la malaltia. Per exemple, es pot col·locar un stent en un conducte biliar bloquejat per obrir-lo. Això pot ajudar a reduir símptomes com la icterícia i la picor, cosa que pot proporcionar un alleujament significatiu.

Es pot curar completament aquest càncer?

L'única manera de curar completament aquest càncer és extirpar-lo completament mitjançant cirurgia. És més probable que això tingui èxit quan el càncer es detecta en les seves primeres etapes.

De vegades, el càncer desapareix completament després de la cirurgia. Tanmateix, pot tornar a aparèixer al cap d'un temps (càncer recurrent). Per tant, fins i tot després de la cirurgia, és molt important continuar anant al metge per a proves i visites clíniques tal com es recomana. El risc de recurrència del càncer és especialment alt durant els primers cinc anys.

Hi ha alguna manera d'evitar això?

Malauradament, els factors de risc (edat, genètica) que causen aquest càncer no són quelcom que puguem controlar. Per tant, no hi ha cap manera específica de prevenir-lo. Tanmateix, si teniu una afecció genètica com la PAF o la síndrome de Lynch, el vostre metge us pot recomanar que us feu proves de detecció periòdiques. Això pot ajudar a detectar el càncer en una fase inicial.

És normal sentir-se aclaparat i sorprès quan s'assabenta del càncer. Parla obertament amb el teu metge i la teva família sobre les teves preguntes, pors i dubtes. Obtenir la informació correcta, el tractament adequat i el suport emocional serà una gran fortalesa en aquest viatge.