Esbrinem el pols exacte del cor? - Tot sobre el pols apical

Tots sabem com comprovar el nostre pols palpant-lo al canell o a banda i banda del coll. Però sabíeu que hi ha un pols especial que dóna informació encara més precisa sobre el funcionament del cor, que s'escolta col·locant un tub directament al pit? És el que anomenem "pols apical". Això és una cosa molt important, així que avui en parlarem en detall.

Què és aquest pols apical?

En poques paraules, el pols apical és on podeu obtenir la idea més precisa de la vostra freqüència cardíaca . També s'anomena "punt d'impuls màxim" (PMI) i "batec àpex".

Normalment ens mirem el pols al canell (anomenat "pols radial") o a banda i banda del coll (anomenat "pols carotidi"), oi? Són els polsos que recorren els vasos sanguinis del nostre cos, és a dir, les "artèries". Podem sentir fàcilment aquests polsos col·locant-hi dos o tres dits. Aleshores podem sentir les ones de pressió que es produeixen cada cop que batega el cor.

Però aquest pols apical és diferent. No és un pols en una artèria. Aquí no se sent una ona de pressió. El que se sent, o el que sent el metge, és la contracció de la cambra inferior del costat esquerre del cor, el "ventricle esquerre". Imagineu-vos, cada vegada que el vostre cor batega, és aquest ventricle esquerre el que bomba sang a tot el cos a través del vas sanguini principal anomenat "aorta".

No és increïble que puguem sentir el nostre propi cor bategant? Però de vegades pot ser una mica difícil trobar aquest pols apical només amb els dits. Si alguna vegada heu estat a un hospital, probablement heu vist el personal mèdic comprovant aquest pols apical.

On es troba el pols apical?

Aquest pols apical es troba just a sobre de l'àpex del cor. Saps què és l'àpex del cor? És la part del cor en forma de punta que apunta cap avall al costat esquerre, concretament la punta més baixa del ventricle esquerre. Tanmateix, en casos excepcionals, el cor d'algunes persones pot estar girat cap a la dreta, cosa que anomenem "dextrocàrdia". En aquesta persona, l'àpex del cor es troba al costat dret.

Aleshores, on és exactament l'àpex del cor en els adults?

En un adult, es troba al costat esquerre del pit, entre la cinquena i la sisena costelles, comptant des de la part superior de la caixa toràcica cap avall. Els metges anomenen això el "cinquè espai intercostal", que és l'espai entre les costelles.

On són els nens petits?

Per als nens menors de 7 anys, aquesta ubicació és una mica diferent. El vèrtex del seu cor es troba entre la quarta i la cinquena costelles. És a dir, al seu "quart espai intercostal".

Per què es mesura el pols apical?

El vostre metge pot obtenir molta informació valuosa mesurant aquest pols apical. Actualment hi ha dispositius automàtics que mesuren i mostren ràpidament la freqüència cardíaca. Tot i que mostren la freqüència cardíaca, no indiquen amb precisió el ritme del cor ni la força del pols. Tanmateix, el pols apical pot proporcionar tota aquesta informació amb relativa rapidesa, utilitzant només un estetoscopi .

Un metge pot mesurar el pols apical per aquests motius:

• Revisa el teu estat general de salut i benestar .
• Revisa la salut del teu cor .
• Comprova com estàs després d'una prova, tractament o cirurgia .
• Recopilar informació de referència que es pugui comparar amb futures comprovacions de pols.

Com es mesura el pols apical?

El metge utilitza un estetoscopi per mesurar el pols apical. Es col·loca directament sobre la pell per escoltar-lo. Per tant, ho fa mentre estàs cobert amb un drap o una manta per protegir la teva privacitat, si cal.

El metge sol seguir aquests passos:

• Se us demanarà que us estireu d'esquena o que us gireu lleugerament cap a l'esquerra. Això es fa per sentir millor els batecs del vostre cor.
• Utilitzen els dits per trobar la ubicació del pols apical.
• L'extrem del tub (ja sigui la "campana" o el "diafragma") es col·loca al pit.
• Escoltaran atentament durant uns 60 segons. No et preocupis si no diuen res en aquest moment o si sembla que triguen una estona. Això és normal. El metge ha d'escoltar amb molta atenció per identificar els batecs del cor.
• Aleshores, el metge us retirarà el tub del pit.

De vegades, el metge també et pot comprovar el pols en altres llocs. Per exemple, potser voldrà mesurar el teu "pols apical-radial".

Què és el pols apical-radial?

El metge potser voldrà mesurar tant el pols apical com el pols radial, que es mesura al canell. Això mostra com de bé es mou la sang del cor a la resta del cos. El metge també pot necessitar l'ajuda d'una altra persona amb això. Mentre una persona mesura el pols apical, l'altra persona comprovarà el pols radial en 60 segons.

Idealment, el pols apical i el pols radial haurien de ser iguals. Tanmateix, si el vostre cor és feble o teniu una malaltia vascular,, el pols radial pot ser inferior al pols apical. La diferència entre aquests dos valors s'anomena "dèficit de pols" . Aquest dèficit de pols ajuda el metge a diagnosticar i controlar diverses afeccions que afecten el cor i els vasos sanguinis.

Quin és el rang normal del pols apical?

El rang normal del pols apical per a la majoria d'adults és d'entre 60 i 100 batecs per minut (bpm) . Aquest és el rang ideal quan esteu en repòs. Tanmateix, coses com aquestes poden fer que el pols baixi massa:

• Si fas exercici .
• Si beus coses que contenen cafeïna (com ara te, cafè).
• Quan estàs estressat o ansiós .

A mesura que envelleixes, la freqüència cardíaca pot disminuir una mica de manera natural. A més, certs medicaments i afeccions mèdiques poden afectar la freqüència cardíaca. El millor és parlar amb el teu metge per saber exactament quin és un rang de freqüència cardíaca saludable per a tu.

És normal que els nens petits tinguin una freqüència cardíaca més alta que els adults. Aquest rang normal varia segons la seva edat. Els nadons menors de tres mesos tenen la freqüència més alta (123-164 batecs per minut). Aquesta freqüència disminueix gradualment a mesura que creixen. Parli amb el metge del seu fill per obtenir més informació sobre els rangs de freqüència cardíaca adequats per al seu fill a diferents edats.

Què es pot aprendre del pols apical?

El pols apical pot revelar els símptomes de diverses afeccions mèdiques . Això és degut a que permet al metge escoltar més que només la freqüència cardíaca. Aquests inclouen:

• Com és l'energia a cada batec del cor ?
• Quant dura cada batec del cor ?
• Com és el ritme general del cor ?

Aquest pols apical pot ajudar el metge a diagnosticar afeccions com ara:

• Trastorns del ritme cardíac (arrítmies) , per exemple, fibril·lació auricular.
• Malaltia de les vàlvules cardíaques , per exemple, fuita de sang de les vàlvules (regurgitació) o estrenyiment de les vàlvules (estenosi).
• Engruiximent del múscul cardíac (cardiomiopatia hipertròfica) .
• Augment de la mida de les cambres cardíaques ('cardiomiopatia diluïda') .

Pot ser difícil trobar el pols apical a vegades?

Sí, de vegades el metge pot no ser capaç de trobar el teu pols apical. Aquest pot ser el cas si tens alguna de les següents afeccions:

• obesitat(Això també s'anomena «obesitat», que significa obesitat extrema).
• Malaltia pulmonar crònica (Malaltia pulmonar crònica) .
• Acumulació de líquid al voltant del cor (efusió pericàrdica) .
• Acumulació de líquid al voltant del pulmó esquerre ("efusió pleural esquerra") .

Si això passa, el metge et comprovarà el pols en altres llocs i, si cal, et farà altres proves cardíaques. No hi ha res de què preocupar-se.

Finalment, coses a recordar

Tot i que avui dia tenim tants dispositius, controlar el pols continua sent una part molt important de la medicina. El pols apical és un signe vital important que ajuda el metge a detectar problemes amb el cor. El metge pot controlar el pols apical durant una revisió rutinària. Si sou a l'hospital, l'equip mèdic sovint controlarà el pols apical.

Així doncs, parla amb el teu metge sobre el teu pols apical i què indica sobre la salut del teu cor. No et preocupis, només és una prova rutinària, però és molt important! Pot dir-li molt al teu metge sobre el teu cor.

Pols apical , freqüència cardíaca, auscultació, salut cardíaca, pols, ritme cardíac, malaltia cardíaca