Està disminuint la teva producció de sang? Parlem d'aquesta perillosa afecció anomenada anèmia aplàstica!

També et sents cansat i esgotat tot el temps? Et costa respirar fins i tot després de fer alguna cosa petita? O simplement et surten blaus i sagnat per tot el cos? De vegades, potser no hi prestem gaire atenció com a coses normals. Tanmateix, de vegades hi pot haver alguna cosa més greu amagada darrere d'aquests símptomes. L'anèmia aplàstica és una d'aquestes malalties rares, és a dir, que no es veu sovint, però que pot ser molt perillosa. Així que avui en parlarem en detall i de manera senzilla, perquè també tu puguis entendre-ho millor.

En poques paraules, què és l'anèmia aplàstica?

En termes senzills, l'anèmia aplàstica és quan la medul·la òssia dins del nostre cos no funciona correctament. Ja saps, la part dels nostres ossos anomenada medul·la òssia és la que produeix els glòbuls vermells, els glòbuls blancs i les plaquetes que el nostre cos necessita. Per tant, l'anèmia aplàstica es produeix quan la medul·la òssia no pot produir aquestes cèl·lules correctament.

És com si una fàbrica de sang tanqués de sobte. Què passa llavors? El cos perd les cèl·lules sanguínies que necessita. Això augmenta el risc d'infeccions greus , dificulta aturar l'hemorràgia i pot provocar altres complicacions com ara malalties del cor. Hi ha tractaments per controlar els símptomes. Tanmateix, l'única manera de curar-ho completament és mitjançant un trasplantament de cèl·lules mare .

Com de comuna és aquesta condició? Hauríem de tenir tanta por?

De fet, aquesta malaltia anomenada anèmia aplàstica és una mica rara . Això vol dir que no és una malaltia que afecti a tothom. Per exemple, als Estats Units, només entre 300 i 900 persones són diagnosticades amb aquesta malaltia cada any. A Europa, els estudis diuen que aquesta afecció afecta unes dues persones de cada milió.

Tot i que pot afectar a qualsevol persona de qualsevol edat, és més freqüent en persones d'entre 15 i 25 anys i en persones majors de 60 anys. Per tant, no us preocupeu innecessàriament per sentir-vos cansats tot el temps i preguntar-vos si teniu aquesta malaltia. Tanmateix, és important ser conscients dels símptomes.

Quins són els símptomes de l'anèmia aplàstica?

Els símptomes d'aquesta malaltia no apareixen tots alhora. Sovint, aquests símptomes apareixen gradualment durant setmanes o mesos. Per tant, és possible que no noteu la diferència al principi. Tanmateix, algunes persones poden desenvolupar símptomes greus de sobte. Comproveu si teniu algun d'aquests símptomes:

• Les infeccions víriques (com la grip i el refredat) es produeixen amb més freqüència i triguen més a curar-se del que és habitual.
• Sensació constant de cansament i fatiga extrema.
• Els blaus apareixen per tot el cos, o fins i tot una petita ferida triga molt a deixar de sagnar.
• Sensació de dificultat per respirar (dispnea), sobretot quan es fan petites tasques.
• El color de la pell sembla més pàl·lid del que és habitual.
• Mareig.
• Mal de cap.
• Febre.

Recordeu que alguns d'aquests símptomes també poden ser causats per altres malalties menys greus. Per exemple, és habitual sentir-se cansat i tenir febre quan es té un refredat. Així que no us espanteu si teniu un o dos d'aquests símptomes i creieu que teniu anèmia aplàstica. Tanmateix, si no us trobeu bé durant setmanes i us sentiu constantment insuportablement cansats, sens dubte és millor que consulteu un metge.

Per què es produeix l'anèmia aplàstica? Quines són les causes?

De fet, els experts encara no saben exactament per què algunes persones desenvolupen anèmia aplàstica. Però sovint és perquè el nostre propi sistema immunitari —el sistema que ens protegeix de les malalties— ens malinterpreta i ataca la nostra pròpia medul·la òssia, destruint les cèl·lules mare que hi ha. Aquestes cèl·lules mare són les que produeixen nous glòbuls.

A part d'això, hi poden haver altres motius que hi poden influir:

Algunes afeccions mèdiques:

• Les malalties autoimmunitàries , com el lupus, són malalties en què el nostre sistema immunitari ataca el nostre propi cos.
• Algunes infeccions víriques, per exemple, virus com el virus d'Epstein-Barr, el citomegalovirus (CMV), el parvovirus B19 i el virus de la immunodeficiència humana (VIH) .
• L'hemoglobinúria paroxística nocturna és una afecció adquirida en què els glòbuls vermells es descomponen ràpidament.
• L'embaràs de vegades pot ser una causa d'això, però és molt rar.

Condicions que provenen de generacions:

En algunes persones, l'anèmia aplàstica pot estar associada amb síndromes d'insuficiència medul·lar hereditària. Aquestes s'anomenen "síndromes d'insuficiència medul·lar hereditària". Alguns exemples són:

• Anèmia de Fanconi
• disqueratosi congènita
• Síndrome de Shwachman-Diamond
• Anèmia de Diamond-Blackfan
• Síndrome de Pearson

Alguns tractaments mèdics:

Alguns tractaments mèdics també augmenten el risc d'aquesta afecció.

• Alguns tractaments per a malalties autoimmunitàries.
• Radioteràpia i quimioteràpia per al càncer. Com que són tractaments molt potents, poden danyar la medul·la òssia.

A més, l'exposició a llarg termini a certs productes químics anomenats cancerígens , com l'arsènic i el benzè , pot augmentar aquest risc.

Quines complicacions pot causar això?

Una persona amb anèmia aplàstica pot desenvolupar complicacions com aquestes, algunes de les quals poden ser mortals:

• Anèmia: Això significa una disminució del volum sanguini al cos. Això pot causar coses com fatiga extrema i dificultat per respirar.
• Infeccions greus: a mesura que disminueixen els glòbuls blancs, disminueix la capacitat de resistir les malalties.
• Sagnat excessiu: a causa d'una disminució de plaquetes, la sang triga més a coagular-se.
• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmies) o insuficiència cardíaca.
• La síndrome mielodisplàstica és una afecció en què les cèl·lules de la medul·la òssia creixen de manera anormal.

Com es diagnostica l'anèmia aplàstica?

Els metges diagnostiquen aquesta malaltia examinant-te, fent anàlisis de sang i, de vegades, proves genètiques. Aquestes proves poden incloure:

• Hemograma complet (CBC) amb hemograma diferencial: mesura el nombre de glòbuls vermells, els cinc tipus de glòbuls blancs i les plaquetes a la sang.
• Frotis de sang perifèrica: es pren una mostra de sang i s'examina al microscopi per comprovar l'aspecte i la forma de les cèl·lules sanguínies i les plaquetes.
• Recompte de reticulòcits: mesura el nombre de glòbuls vermells immadurs (reticulòcits) recent formats.
• Aspiració de medul·la òssia i biòpsia de medul·la òssia: en aquesta prova, es pren una petita mostra de medul·la òssia, generalment de l'os del maluc, sota anestèsia. A continuació, s'examina al microscopi per veure exactament quin és l'estat de la medul·la òssia. Aquesta és la prova principal per confirmar el diagnòstic.

Quins són els tractaments?

Les opcions de tractament varien segons la vostra afecció. Per exemple, algunes persones desenvolupen anèmia aplàstica com a resultat de tractaments contra el càncer o tractaments per a malalties autoimmunitàries. En aquests casos, els metges poden intentar canviar aquests tractaments.

Si el recompte de glòbuls sanguinis és inferior al normal però no teniu cap símptoma important, el vostre metge pot dir que teniu anèmia aplàstica moderada. En aquest cas, és probable que el vostre metge controli la vostra salut i els recomptes sanguinis regularment. D'aquesta manera, podeu actuar ràpidament si el vostre estat sembla que empitjora.

Els tractaments per a casos més greus d'anèmia aplàstica inclouen:

• Immunosupressors: Aquests medicaments funcionen controlant l'activitat del sistema immunitari i impedint que ataqui la medul·la òssia. Exemples d'aquests fàrmacs inclouen la injecció de globulina antitimocitària (Atgam®) i la ciclosporina (Sandimmune®) .
• Transfusions de sang:Això implica la substitució dels glòbuls vermells i les plaquetes esgotats. Això no cura la malaltia, però ajuda a alleujar els símptomes.
• Antibiòtics: Les persones amb anèmia aplàstica tenen un risc més elevat de desenvolupar infeccions bacterianes. Per tant, es donen antibiòtics per tractar les infeccions.
• Trasplantament al·logènic de cèl·lules mare: aquest és el tractament principal per a aquesta malaltia. En aquest procediment, es trasplanten cèl·lules mare sanes d'un donant sa (sovint un membre de la família o un donant compatible) a la medul·la òssia danyada del pacient. Després d'això, comencen a formar-se noves cèl·lules sanguínies sanes.

Quins són els efectes secundaris del tractament?

Els efectes secundaris també varien segons el tractament:

• Malaltia de l'empelt contra l'hoste: aquesta és una complicació que pot ocórrer durant el trasplantament al·logènic de cèl·lules mare . Això significa que les cèl·lules trasplantades actuen contra el cos del pacient.
• Els fàrmacs immunosupressors augmenten el risc d'infecció.
• Augment dels nivells de ferro al cos a causa de transfusions de sang freqüents (hemocromatosi / sobrecàrrega de ferro).

Es pot prevenir això?

Malauradament, actualment no es coneix cap manera de prevenir l'anèmia aplàstica.

Es pot curar completament?

Sí, en alguns casos, un trasplantament al·logènic de cèl·lules mare reeixit pot curar completament aquesta malaltia. En general, els nens i les persones menors de 40 anys tenen més probabilitats d'èxit amb aquest tractament que els adults.

Quines són les possibilitats de supervivència?

Això depèn realment de moltes coses. La teva edat, el tractament que reps, la gravetat de la teva malaltia, etc. Un estudi va mostrar que, en general, el 96% de les persones van sobreviure després d'un trasplantament de cèl·lules mare. El mateix estudi també va trobar que el 100% dels nens i adults menors de 40 anys eren vius cinc anys després del tractament.

Tanmateix, aquestes estadístiques es basen en les experiències d'un grup nombrós de persones. És possible que no us afectin de la mateixa manera. Si teniu cap pregunta sobre això, el millor és que parleu amb el vostre metge. Ell o ella us pot proporcionar informació adaptada a la vostra situació.

Si tinc anèmia aplàstica, com em puc cuidar?

Si teniu aquesta afecció, és important que us cuideu bé. És important seguir exactament el pla de tractament del vostre metge i prestar atenció als vostres símptomes. També podeu fer aquestes coses:

• Evita activitats que et puguin causar més lesions. Tens un risc més elevat de sagnat. Per tant, és millor evitar esports com el rugbi, l'hoquei i la lluita lliure.
• Protegeix-te dels virus i els gèrmens.Tens més probabilitats de contraure infeccions. Pregunta al teu metge quines vacunes són adequades per a tu. Renta't les mans sovint i mantén-te allunyat de les persones que estan malaltes (com ara les que tenen refredats, grip o malestar estomacal).
• Descansa prou. Com que l'anèmia és una complicació d'aquesta malaltia, és possible que et sentis molt cansat i amb dificultat per respirar. També pot ser difícil dur a terme les tasques diàries. Per tant, descansa i dorm bé quan sigui necessari, no quan puguis.
• Segueix una dieta saludable. Una dieta equilibrada que inclogui carns magres, verdures, fruites i cereals integrals pot ajudar a augmentar els teus nivells d'energia. Si pots obtenir consell d'un nutricionista, pots aprendre a treure el màxim profit dels aliments que menges.
• Fes exercici. L'exercici lleuger pot ajudar a reduir l'estrès. Tanmateix, assegura't de parlar amb el teu metge abans de començar una nova rutina d'exercicis.

Quan hauries de veure un metge?

Truqui immediatament al seu metge en aquest cas:

• Si teniu febre de 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit) o ​​superior .
• Si els seus símptomes empitjoren.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Si teniu anèmia aplàstica, és possible que vulgueu fer aquestes preguntes al vostre metge:

• Quina és la causa més probable de la meva afecció?
• És greu el meu estat?
• Quins tractaments recomaneu?
• Quins són els efectes secundaris del tractament?
• No tinc símptomes. Necessitaré tractament?
• Tinc símptomes. Quines són les meves opcions de tractament?

L'anèmia aplàstica és un càncer?

No. L'anèmia aplàstica no és càncer. Tanmateix, algunes persones amb anèmia aplàstica tenen risc de desenvolupar un tipus de càncer de sang anomenat leucèmia .

L'anèmia aplàstica és un trastorn sanguini rar però greu. Normalment es produeix quan el sistema immunitari ataca la medul·la òssia, impedint que produeixi els glòbuls i les plaquetes que el cos necessita. Hi ha moltes causes possibles, per la qual cosa és possible que us preocupi i us espanti. Tanmateix, tot i que els metges no puguin trobar una causa específica, la malaltia es pot tractar i, de vegades, curar. Si teniu anèmia aplàstica, el metge us explicarà les opcions de tractament adequades per a vosaltres i els seus efectes secundaris. Per tant, sigueu valents i seguiu els consells del vostre metge.

Un missatge per emportar de nosaltres

L'anèmia aplàstica pot fer por quan en sents el nom. Perquè és una afecció greu. Però recorda que hi ha tractament. Si reconeixes els símptomes a temps, busques consell mèdic i comences el tractament, sovint pots controlar aquesta afecció i fins i tot curar-la.

El més important és que si teniu fatiga inexplicable, malalties freqüents o sagnat inusual, no ho ignoreu i consulteu un metge per a una revisió. Com més aviat ho reconegueu, més probable és que el tractament tingui èxit. No esteu sols, i els metges, la família i els amics hi són per ajudar-vos en aquest viatge.

` Anèmia aplàstica, Anèmia aplàstica, Anèmia, Medul·la òssia, Malalties de la sang, Trasplantament de cèl·lules mare, Sistema immunitari